Hoofd- Cyste

Bijnieradenoom

De bijnieren zijn organen van het endocriene systeem. Een derde van alle gediagnosticeerde ziekten van dit orgaan zijn adenoom van de bijnier, die bij vrouwen meerdere keren vaker wordt gevormd dan bij mannen. Meestal komt de ziekte voor in de leeftijdscategorie van 35 tot 60 jaar.

Oorzaken van ontwikkeling en classificatie

Wat is adenoom? In de kern is dit inherent een goedaardige tumor die wordt gevormd uit klierweefsel. De ontwikkeling van een neoplasma is geleidelijk. Van bijzonder gevaar is de waarschijnlijke overgang naar een kwaadaardige vorm.

Oorzaken van ontwikkeling

De exacte oorzaak van het ontstaan ​​van tumorvorming is niet vastgesteld. Het is mogelijk om alleen de factoren te onderscheiden die ervoor zorgen dat deze er uitzien:

  • leeftijd na 30;
  • vrouwelijk geslacht;
  • genetische aanleg;
  • lichaamsgewicht boven normaal;
  • diabetes mellitus;
  • hoog cholesterol;
  • hormonale geneesmiddelen (inclusief anticonceptie);
  • een beroerte of een hartaanval;
  • ernstige verwondingen geleden in het verleden.

De progressie en verdere ontwikkeling van de ziekte is geassocieerd met de corticale laag, die de basis vormt voor de vorming van een tumor. De schors van deze klieren is noodzakelijk voor de productie van steroïden.

Meestal treedt unilateraal adenoom op, maar in zeldzame gevallen bilateraal. Ook, volgens de statistieken, minder vaak gediagnosticeerd met adenoom van de juiste bijnier.

classificatie

Het onderwijs op de bijnieren is verdeeld in twee groepen:

  • niet-producerende hormonen;
  • hormonen produceren.

Tot hormonale producerende omvatten:

  • androsteromy;
  • aldosteroma;
  • kortikoekstromy;
  • corticosteroma;
  • gemengde vormen die verschillende soorten hormonen produceren.

Op type tumorcellen zijn verdeeld in drie groepen:

In hun gedachten zijn tumoren:

  • het uiterlijk hebben van een knoop met een grote capsule;
  • met een korrelige structuur;
  • pigment, met een rode capsule (ongeveer 40 mm dik).

symptomen

Afhankelijk van het type geproduceerde hormonen, waarvan de ene een overmaat wordt, hangt het patroon van de symptomen af. Het zijn de heldere, merkbare symptomen van adenoom van de bijnier, die meer dan andere zijn aangetroffen, geassocieerd met laesies van de corticale laag.

Deze laag produceert:

Symptomen van een bijniertumor

Bij vrouwen, in een situatie waarin de resulterende tumor mannelijke hormonen produceert, kunnen de volgende manifestaties optreden:

  • veranderingen in het spierstelsel (zoals bij mannen);
  • verstening van de stembanden;
  • overtreding of beëindiging van de menstruatie;
  • gezichtshaargroei;
  • afname in de afmeting van de borstklieren;
  • herverdeling van vetafzettingen (zoals bij mannen).

Ter informatie! Bij mannen zal dit type adenoom zichzelf niet verklaren. Het kan alleen per toeval ontdekt worden.

corticosteroma

Bij dit type neoplasma komt er veel cortisol in de bloedbaan. Dit soort laesie is typisch voor vrouwen meer dan voor mannen.

In een adenoom van de bijnier van dit type kunnen de volgende manifestaties optreden:

  • gewichtstoename (voornamelijk in het bovenlichaam);
  • osteoporose;
  • het uiterlijk van strii en hernia;
  • spieratrofie, tot looppijn;
  • meerdere wervelfracturen;
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido en haarverlies (bij mannen);
  • polycysteuze eierstokken, menstruatiestoornis (bij vrouwen).

Symptomen met verhoogde aldosteronproductie

Wanneer een tumor een verhoogde hoeveelheid aldosteron produceert, zijn de klinische manifestaties als volgt:

  • schending van de hartslag;
  • verminderde spierspanning;
  • convulsies zijn mogelijk;
  • verhoogde druk;
  • een toename van de hoeveelheid bloed en vocht;
  • natrium is boven normaal;
  • laag kaliumgehalte in het bloed.

Diagnose van de ziekte

Adenomen, die hormoonproducerend zijn, definiëren een vrij duidelijk ziektebeeld van de ziekte. In dit geval kan de diagnose van de ziekte worden gesteld, zelfs op basis van een grondig onderzoek van de patiënt.

Vergelijkbaar met de manifestatie van symptomen van bijniademdenksymptomen kan een hypofyse-micro-adenoom geven. Bijgevolg, bij het ontbreken van de resultaten van het onderzoek van de pathologie van dit orgaan. Het is erg belangrijk om de hypofyse te onderzoeken.

De methode voor het bepalen van het adenoom, die voldoende nauwkeurig is en op grote schaal wordt gebruikt, is echografie. In sommige situaties wordt de detectie van adenoom tijdens het onderzoek een verrassing voor de patiënt en de behandelende arts. Soms kan een echoscopie, vanwege de specifieke locatie van de organen in het retroperitoneale gebied, niet het volledige beeld van de ziekte weergeven.

Hormoontest

In de situatie dat er een teken van adrenale adenoom is, worden hormonale controles voorgeschreven. Op basis van de resultaten van een dergelijk onderzoek kan de arts gemakkelijk vaststellen welk hormoon door adenoom wordt geproduceerd.

tomografie

Computertomografie is een type tumordiagnose. Bij het uitvoeren van een onderzoek naar de tomograaf bleek niet alleen de aanwezigheid van adenoom, maar ook de exacte grootte en structuur van neoplasmaweefsels. Bijvoorbeeld. Multislice tomograph maakt het mogelijk om gegevens over meerdere adenoma-plakjes te verkrijgen.

biopsie

Om te bepalen of een tumor goedaardig of kwaadaardig is, wordt een biopsiemethode gebruikt. Dit onderzoek is vooral belangrijk in gevallen die als kenmerkend voor kanker worden beschouwd:

  • de aanwezigheid van individuele insluitsels in het neoplasma;
  • onderwijsgrootte meer dan 30 mm.

In sommige situaties kan een adrenale tumor een uiting zijn van uitzaaiingen van kanker die andere organen hebben aangetast.

Aanvullende diagnostiek

Voor de diagnose van adenoom voorschrijven, naast deze, meer van dergelijke studies:

  • bloedglucosetest;
  • bloed biochemie;
  • MRI

In het geval van een adenoom van de linker bijnier is de diagnose eenvoudiger, wat samenhangt met anatomische kenmerken.

Ziekte behandeling

De behandeling van de patiënt voor bijnieradenoom wordt uitgevoerd door een oncoloog en een endocrinoloog. Gedaalde hormonale achtergrond is in overeenstemming met de goedkeuring van hormonale geneesmiddelen. Misschien chirurgische verwijdering van de tumor. De beslissing over de operatie wordt uitgevoerd op basis van de grootte van de tumor en de symptomen.

Methoden voor operatief verwijderen van adenoom:

Abdominale chirurgie

Het wordt het vaakst voorgeschreven voor groot adenoom en in het geval dat er een adenoom is van beide bijnieren. Deze methode wordt als traumatisch beschouwd, omdat de arts grote snijwonden maakt.

laparoscopie

Het wordt gebruikt met een kleine hoeveelheid adenoom. Deze methode wordt gebruikt in het geval van bevestigde afwezigheid van kankerachtige tumordegeneratie. Nadat het adrenale adenoom volgens deze methode is verwijderd, verloopt het herstel redelijk snel. De patiënt wordt na een week meestal uit het ziekenhuis ontslagen.

Chirurgische behandeling van de juiste bijnier is moeilijker dan de linker, omdat de chirurg daar moeilijker te bereiken is.

Contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgie kan worden uitgesloten in aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • ernstige nierziekte;
  • ernstige verstoring van het hart en de bloedvaten;
  • metabolische glucose.

conclusie

Welk bijnieradenoom is het? Dit is een goedaardig neoplasma, dat grondig onderzoek en behandeling onder begeleiding van een ervaren oncoloog en een endocrinoloog vereist.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Bijnieradenoom

Bijniertumoren zijn goedaardige of kwaadaardige gezwellen gevormd door de proliferatie van orgaanweefsel onder invloed van provocerende factoren. Hun lokalisatie kan in de corticale of medulla zijn. Tumoren onderscheiden zich door klinische symptomen en morfologische structuur. Bijnieradenoom wordt vaak gediagnosticeerd aan de linkerkant, maar het is uiterst moeilijk om het aan het begin van de ontwikkeling alleen aan de hand van symptomen te vermoeden.

Wat is het?

Een tumor van goedaardige oorsprong, die wordt gevormd uit de corticale laag, is een adrenaal adenoom. Het kan hormoonactief zijn wanneer de hormoonproductie toeneemt of inactief is. De klinische symptomen en de behandeling van de ziekte zijn hiervan afhankelijk.

De grootte van oncogenese varieert van 15 tot 60 millimeter, het gewicht is ongeveer 20 g, maar we moeten niet vergeten dat tumoren met een gewicht van meer dan 100 gram moeten worden overwogen voor kwaadaardige structuren.

Er zijn verschillende soorten tumoren. Het meest voorkomende type is adenocorticaal, visueel gelijkend op een knoop in een capsule.

De pigmentvorm wordt minder vaak geregistreerd en is een tumor gevuld met een lichte vloeistof met donkere cellen. Wat de oncocytenvorm betreft, deze wordt zelden gediagnosticeerd en verschilt in granulaire structuur.

oorzaken van

Het is niet mogelijk om de belangrijkste oorzaken van de bijniertumor te onderscheiden. We vermelden slechts enkele factoren die indirect de kans op het ontwikkelen van een adenoom vergroten:

  • erfelijke last;
  • roken;
  • endocriene pathologie (diabetes, thyreotoxicose);
  • hormonale onbalans (zwangerschap);
  • ontstekingsziekten van de nieren en de bijnieren.

Hoe bijnieradenoom te herkennen?

Klinische manifestaties van adrenale adenomen zijn gebaseerd op de ernst van hormonale onbalans en tumorlokalisatie.

Overweeg eerst de tekenen van aldosteroma. Een persoon kan de volgende symptomen ervaren:

  • cardiovasculaire aandoeningen (aanhoudende drukverhoging, kortademigheid, hartritmestoornissen, hoofdpijn, wazig zien);
  • nierdisfunctie (afname van het kaliumgehalte in het bloed, wat zich uit in de dorst, een toename van de dagelijkse urine, vooral 's nachts);
  • spierzwakte, nervositeit.

Corticosteroma wordt gekenmerkt door de volgende klinische kenmerken (specifiek voor het Itsenko-Cushing-syndroom):

  • obesitas;
  • vrouwen hebben een hardere stem, het haar neemt toe; bij mannen nemen de borstklieren toe, het libido neemt af;
  • osteoporose (pathologische botbreuken);
  • verhoogde druk, spierzwakte, seksuele disfunctie.

Exacte symptomen

Symptomen van adrenaal adenoom kunnen een divers klinisch beeld hebben, dat wordt waargenomen bij andere ziekten. Het is mogelijk om een ​​tumor te vermoeden op basis van een aanhoudende stijging van de bloeddruk, die niet vatbaar is voor medicamenteuze behandeling.

Bovendien, op jonge leeftijd, wanneer jongens en meisjes beginnen met de vorming van secundaire geslachtskenmerken, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het figuur, haargroei, stem en andere tekens.

Om een ​​tumor tijdig te diagnosticeren, is het noodzakelijk om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan en echografie van de buikorganen en de buikholte uit te voeren.

Analyses en enquêtes

Diagnose van adenoom omvat laboratorium- en instrumentaal onderzoek. De functionele activiteit van het neoplasma wordt door het laboratorium beoordeeld en er wordt bepaald of het hormonen afscheidt of niet.

Om dit te doen, worden de bloedspiegels van hormonen zoals aldosteron en cortisol onderzocht. Hun toename duidt op een hormoon-actieve kanker.

Daarnaast kan het niveau van hormonen worden geteld nadat bloed rechtstreeks uit de adrenale aderen is afgenomen, wat met behulp van flebografie kan worden gedaan.

Instrumentele diagnostiek is gericht op het identificeren van de tumor, waarbij de exacte locatie, grootte, prevalentie en schade aan omliggende structuren worden vastgesteld.

Voor dit doel wordt echografische diagnose, berekende of magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. Dankzij moderne technieken is het mogelijk om een ​​tumor van 5 millimeter te detecteren.

In sommige gevallen is een neoplasma biopsie vereist om de structuur en oorsprong van de tumor te bepalen. Het risico op maligniteit wordt opgemerkt met een toename in de vorming van meer dan 3 centimeter in diameter. Er moet echter worden opgemerkt dat zelfs kleine adenomen in 13% van de gevallen herboren worden in bijnierkanker.

Moderne behandeling

Behandeling van adrenale adenomen is gebaseerd op de chirurgische methode. Het impliceert de verwijdering van een neoplasma samen met de bijnier op voorwaarde van zijn grootte van meer dan 20 millimeter en zijn hormoonactiviteit. In andere gevallen, de observant tactiek.

Adenomectomie kan worden uitgevoerd met de klassieke methode of laparoscopisch. De laatste techniek is minder traumatisch, hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle genezing van wonden en de snelste ontlading vanuit het ziekenhuis.

Voorspelling en hoeveel leven?

Een goede prognose is typisch voor kleine adenomen, die tijdig worden gediagnosticeerd. In het beginstadium wordt het verwijderd, wat de ontwikkeling van complicaties en het kankerproces voorkomt.

Als een biopsie werd gebruikt om de kwaadaardige oorsprong van een neoplasma vast te stellen, hangt de prognose af van het stadium van de kanker en de aanwezigheid van een bijkomende pathologie. Vaak wordt in 40% van de gevallen een gunstige prognose waargenomen bij de detectie van kwaadaardige cellen.

het voorkomen

Preventiemethoden zijn gebaseerd op het voorkomen van herontwikkeling van de tumor na verwijdering ervan. Dit vereist observatie bij de endocrinoloog, controle van het hormonale spectrum en regelmatige echografie van de retroperitoneale ruimte en de buikholte.

Enquêtegegevens worden twee keer per jaar aanbevolen. Bovendien moet u voor preventieve doeleinden stoppen met roken, het voedingsdieet normaliseren, het hormonale niveau controleren en chronische inflammatoire en infectieziekten voorkomen. Wanneer een adrenaal adenoom wordt vermoed, is een grondig onderzoek en een vroege behandeling vereist.

Bijnieradenoom bij vrouwen en mannen: oorzaken, symptomen, behandeling

Tot voor kort werden bijniertumoren beschouwd als een vrij zeldzaam fenomeen en zij vertegenwoordigden niet meer dan 1% van alle neoplasma's. De situatie is veranderd met de introductie in de klinische praktijk van onderzoeksmethoden zoals ultrageluid, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming, waardoor de pathologie van dit orgaan kan worden gevisualiseerd. Er werd gevonden dat tumoren, in het bijzonder bijnieradenoom, veel voorkomen, en volgens sommige informatie zijn ze te vinden in elke tiende inwoner van onze planeet.

Bijnierkanker wordt zelden gediagnosticeerd en goedaardige tumoren ontstaan ​​in de cortex of medulla. Inactieve adenomen van de corticale laag van de bijnier vormen meer dan 95% van alle gedetecteerde tumoren van deze lokalisatie.

Adenoom is een goedaardige glandulaire tumor die hormonen kan afscheiden en een verscheidenheid aan en soms ernstige aandoeningen in het lichaam veroorzaakt. Sommige adenomen verschillen niet in een dergelijk vermogen en zijn daarom asymptomatisch en kunnen bij toeval worden gedetecteerd. Onder patiënten met deze pathologie zijn er meer vrouwen van wie de leeftijd varieert tussen 30 en 60 jaar.

Goedaardige tumoren die in de bijnier worden gediagnosticeerd, kunnen vóór een grondig onderzoek van de patiënt geen adenomen worden genoemd. In geval van accidentele detectie van asymptomatisch voorkomende neoplasmata, wordt het aangeraden om ze incidentalomen te noemen, wat aangeeft dat een dergelijke bevinding onverwacht is. Nadat de patiënt is onderzocht en de kwaadaardige aard van de tumor is uitgesloten, zal het mogelijk zijn om de aanwezigheid van een adenoom met een hoge mate van waarschijnlijkheid te beoordelen.

De bijnieren zijn klein-gepaarde endocriene klieren die zich in de bovenste polen van de nieren bevinden en hormonen produceren die het mineraal- en elektrolytmetabolisme, de bloeddruk, de vorming van secundaire geslachtskenmerken en de vruchtbare functie van mannen en vrouwen reguleren. Het werkingsspectrum van bijnierhormonen is zo groot dat deze kleine organen terecht als van vitaal belang worden beschouwd.

De bijnierschors wordt vertegenwoordigd door drie zones die verschillende soorten hormonen produceren. Minerale corticoïden van de glomerulaire zone zijn verantwoordelijk voor het normale water-zoutmetabolisme, waarbij het niveau van natrium en kalium in het bloed wordt gehandhaafd; glucocorticoïden (cortisol) van de bundelzone zorgen voor het juiste koolhydraat- en vetmetabolisme, worden onder stressvolle omstandigheden in het bloed afgegeven, helpen het lichaam bij het omgaan met plotselinge problemen in de tijd en nemen ook deel aan immuun- en allergische reacties. De reticulaire zone, die geslachtssteroïden synthetiseert, zorgt voor de vorming van secundaire geslachtskenmerken bij adolescenten en het handhaven van normale niveaus van geslachtshormonen gedurende het hele leven.

De hormonen van de bijniermedulla - adrenaline, norepinephrine - nemen deel aan verschillende metabolische processen, reguleren vasculaire tonus, bloedsuikerspiegel, en tijdens een stressvolle situatie komen een groot aantal van hen in het bloed, waardoor ze in korte tijd gevaarlijke situaties kunnen compenseren. Tumoren van de bijniermerg zijn zeer zeldzaam en adenomen worden alleen in de corticale substantie gevormd.

Van de hormonaal actieve adenomen geven ze aldosteroma, corticosteroma, glucosteroma en androsteroma af. Inactieve asymptomatische tumoren verschijnen vaak als een secundair verschijnsel bij ziekten van andere organen, in het bijzonder het cardiovasculaire systeem (arteriële hypertensie).

Om het kwaadaardige potentieel van een gedetecteerde tumor te bepalen, is het belangrijk dat een arts de groeisnelheid vaststelt. Aldus neemt adenoom gedurende het jaar met enkele millimeters toe, terwijl kanker snel massa wint, soms in een relatief korte tijdsperiode 10-12 cm bereikt. Aangenomen wordt dat elke vierde tumor, waarvan de diameter groter is dan 4 cm, tijdens de morfologische diagnose kwaadaardig zal zijn.

Oorzaken en soorten bijnieradenoma

De exacte oorzaken van goedaardige glandulaire tumoren van de bijnieren zijn onbekend. De stimulerende rol van de hypofyse, die adrenocorticotroop hormoon synthetiseert, zou de afgifte van hormonen van de corticale laag moeten bevorderen onder bepaalde omstandigheden die een verhoogde hoeveelheid ervan vereisen: trauma, operatie, stress.

Risicofactoren kunnen worden overwogen:

  • Erfelijke aanleg;
  • Vrouwelijk geslacht;
  • obesitas;
  • Leeftijd meer dan 30 jaar;
  • De aanwezigheid van pathologie van andere organen - diabetes, hypertensie, veranderingen in het lipidemetabolisme, polycysteuze eierstokken.

In de regel is adenoom eenzijdig, hoewel het in sommige gevallen gelijktijdig in zowel de linker- als de rechterbijnklieren kan worden gedetecteerd. Uitwendig heeft de tumor het uiterlijk van een afgeronde formatie in een dichte, goed gedefinieerde capsule, de kleur van het adenoomweefsel is geel of bruin en de structuur is homogeen, wat aangeeft dat het proces goed is. Adenoom van de linker bijnier is iets vaker dan het recht.

Het type adenoom wordt bepaald door de hormonale activiteit en het hormoon dat hierdoor wordt geproduceerd:

  • Hormonaal inactieve adenomen - hormonen worden niet afgescheiden en zijn asymptomatisch.
  • Hormonaal actieve tumoren:
    1. aldosteronoma;
    2. corticosteroma;
    3. androsteroma;
    4. kortikoestroma;
    5. gemengde tumor.

Het histologische type wordt bepaald door het type cellen - celvrij, donkere cel en gemengde versie.

De meest gediagnosticeerde corticosteroïden, het afgeven van glucocorticoïden en het manifesteren van het Itsenko-Cushing-syndroom. Aldosteroma wordt als zeldzamer en zeer zeldzaam beschouwd - adenomen produceren geslachtshormonen.

Manifestaties van adenoom

De overgrote meerderheid van adenomen produceert geen hormonen, en vanwege het feit dat hun maten zelden groter zijn dan 3-4 cm, zijn er geen lokale symptomen in de vorm van compressie van grote bloedvaten of zenuwen. Dergelijke formaties worden bij toeval gedetecteerd tijdens CT of MRI van de pathologie van de buikorganen.

Het aantal gevallen van diagnose van deze tumoren is aanzienlijk toegenomen, maar het idee van hun verwijdering bij elke patiënt is meer dan onredelijk en irrationeel. Bovendien zijn de voordelen van het verwijderen van asymptomatische en zeer langzaam groeiende tumor twijfelachtig, aangezien de operatie zelf behoorlijk traumatisch is en meer problemen kan veroorzaken dan het vervoer van het adenoom.

Functioneel inactieve tumoren kunnen optreden als gevolg van de pathologie van andere organen - diabetes, hypertensie, obesitas, waarvoor een verhoogde bijnierfunctie vereist is.

Anders dan inactieve adenomen hebben de hormoonproducerende bijniertumoren altijd een helder en nogal karakteristiek ziektebeeld, zodat patiënten een passende behandeling voor endocrinologen en zelfs chirurgen nodig hebben.

corticosteroma

Corticosteroma is het meest voorkomende adenoom van de corticale laag van de bijnier, die een overmatige hoeveelheid cortisol in het bloed afgeeft. De tumor treft vaak jonge vrouwen. De symptomen zijn teruggebracht tot het zogenaamde cushingoid-syndroom:

Symptoom Itsenko-Cushing-syndroom

Obesitas met overheersende vetafzetting in het bovenste deel van het lichaam (nek, gezicht, buik), waardoor patiënten een karakteristiek uiterlijk hebben;

  • Parallel aan de gewichtstoename treedt spieratrofie op, vooral van de onderste ledematen en de buik, wat resulteert in hernia's en beenbewegingen, staan, lopen brengen extra moeilijkheden voor de patiënt;
  • Atrofische veranderingen in de huid en het dunner worden ervan, wat leidt tot het verschijnen van paarsrode striae (striae) in de buik, dijen en zelfs schouders, worden beschouwd als een zeer kenmerkend symptoom van het Itsenko-Cushing-syndroom.
  • Naarmate de verstoring van het mineraalmetabolisme vordert, wordt calcium uit de botten gelekt en ontwikkelt osteoporose, wat gepaard gaat met breuken van de ledematen en wervels.
  • Naast de beschreven symptomen kunnen patiënten een afname van stemming en apathie ervaren, tot ernstige depressie, lethargie en lethargie. Diabetes mellitus begeleidt deze pathologie in 10-20% van de gevallen en bijna alle patiënten zijn gestoord door bloeddrukstoten. Hypertensie kan kwaadaardig zijn, de drukcijfers op het moment van de crisis zijn vrij hoog, dus het risico op een beroerte is op dit moment bijzonder groot. Na verloop van tijd is de nier ook betrokken bij het pathologische proces.

    Bij vrouwen worden onaangename uitwendige manifestaties in de vorm van zwaarlijvigheid en striae vaak aangevuld met hirsutisme - het uiterlijk van haar waar ze gewoonlijk groeien bij mannen (oren, neus, bovenlip en borst). Frequente menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid, als gevolg van ernstige hormonale onbalans.

    aldosteronoma

    Aldosteroma wordt beschouwd als een meer zeldzaam type adenoom van de bijniercortex. Het scheidt aldosteron af, dat retentie van natrium en water in het lichaam bevordert. Deze aandoening leidt tot een toename van het circulerende bloedvolume, verhoogde cardiale output en arteriële hypertensie, wat met recht kan worden beschouwd als het belangrijkste symptoom van een tumor. De afname van de concentratie van kalium in aldosteroma veroorzaakt convulsies, spierzwakte, aritmieën.

    Video: aldosteroma in het programma "Leef gezond"

    Androsteroma

    Adenomen die geslachtshormonen kunnen synthetiseren zijn zeldzaam, maar hun symptomen zijn behoorlijk karakteristiek en merkbaar als de tumor hormonen van het andere geslacht afgeeft dan de eigenaar. Aldus wordt androsteroma, dat mannelijke geslachtshormonen uitscheidt, tamelijk laat gediagnosticeerd vanwege de afwezigheid van symptomen, terwijl bij vrouwen het verschijnen van een overmaat aan mannelijke hormonen een verruwing van de stem veroorzaakt, groei van de baard en snor en verlies van haar op het hoofd, de herstructurering van de spieren volgens het mannelijke type, de afwezigheid menstruatie, afname van de borstklieren. Dergelijke symptomen trekken bijna onmiddellijk de aandacht en suggereren een idee van de pathologie van de bijnier.

    Diagnose van benigne bijniertumoren

    Hormoonproducerende adenomen van de bijnieren zijn zo kenmerkende symptomen dat de diagnose vaak kan worden gesteld na het onderzoek en het gesprek met de patiënt.

    Het voelen van een grote tumor door de buikwand is niet in het voordeel van zijn goedaardige aard. De vorming van grote maten in het retroperitoneale gebied kan een teken zijn van een adenoom van de nier, maar de laatste heeft enigszins andere symptomen en kan gemakkelijk worden bepaald met behulp van echografie of CT.

    Om het giswerk van de gebruikte artsen te bevestigen:

    • Biochemische analyse om het niveau van hormonen, bloedsuiker te bepalen, en het is ook raadzaam om het lipidespectrum te bepalen;
    • CT, MRI, echografie diagnose;
    • Punctie van neoplasma, wat zeer zeldzaam is.

    Vanwege de diepe locatie van de bijnier in de retroperitoneale ruimte, biedt ultrageluid niet altijd de benodigde hoeveelheid informatie, dus berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden beschouwd als de belangrijkste diagnostische procedures voor adenomen van kleine omvang. CT-scan wordt vaak aangevuld met contrast, en de beste resultaten kunnen worden verkregen door een multispirale tomograaf (MSCT) te onderzoeken, die het mogelijk maakt om een ​​groot aantal tumorsecties te verkrijgen.

    De biopsie van het adrenale adenoom is erg moeilijk vanwege de lokalisatie, de invasiviteit van deze procedure is weinig gerechtvaardigd en de diagnostische waarde is laag als een goedaardig neoplasma wordt vermoed. In principe wordt deze methode gebruikt voor de vermeende schade aan het orgel door kankermetastasen van een andere locatie.

    Behandeling benaderingen

    De keuze van de tactiek van de behandeling van bijnieradenoom wordt bepaald door het uiterlijk. Functioneel inactieve tumoren die bij toeval worden gediagnosticeerd, vereisen dus observatie, periodieke (eenmaal per jaar) CT en bloedtesten voor hormonen. In een stabiele toestand is behandeling niet vereist.

    Als de tumor hormonen afscheidt of de diameter ervan overschrijdt 4 cm, dan zijn er directe aanwijzingen voor chirurgische verwijdering van het adenoom. De operatie mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde centra met de benodigde apparatuur.

    laparoscopische adrenalectomie - chirurgische verwijdering van de bijnieren

    De meest traumatische is de open toegang door een grote incisie van maximaal 30 cm lang. Een meer moderne methode is laparoscopische verwijdering van de buikwand door de lekke banden, maar beschadiging van het peritoneum en penetratie in de buikholte maakt deze operatie ook traumatisch. De meest rationele en meest moderne manier om een ​​tumor te verwijderen, is via lumbale toegang, zonder het peritoneum aan te tasten. In dit geval kan de patiënt na een paar dagen naar huis worden afgevoerd en is het cosmetische effect zo goed dat de sporen van de operatie voor anderen onzichtbaar zijn.

    Het is belangrijk op te merken dat in geval van een vermoeden van een tumor van de bijnier, de patiënt naar een gespecialiseerd medisch centrum moet worden gestuurd, waar endocrinologen en chirurgen de optimale behandelingsmethode voor een bepaalde patiënt zullen selecteren.

    Symptomen van bijnieradenoom: eerste tekenen en diagnose

    Adenoom is een goedaardige adrenale tumor. Deze formatie kan hormonen afscheiden. Symptomen en behandeling van bijnieradenomen bij vrouwen zijn een urgent probleem, omdat deze ziekte vaker voorkomt bij vrouwen.

    Bijnieradenomen bij mannen komt veel minder vaak voor. Symptomen van bijnierziekte worden in verband gebracht met een verminderde vorming van hormonen. Vaak leidt dit tot zeer ernstige pathologieën.

    Over de ziekte

    De bijnieren zijn endocriene klieren. Ze bevinden zich aan de bovenpool van de nieren. Bijnieren hebben twee lagen: corticaal en cerebraal.

    De volgende hormonen worden gesynthetiseerd in de corticale laag:

    Adrenaline wordt gesynthetiseerd in de medulla.

    Mineralocorticoïden reguleren de water-zoutbalans, systolische en diastolische bloeddruk. Glucocorticoïden beïnvloeden het metabolisme, in het bijzonder glucose.

    Androgenen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

    Adrenaline is een stresshormoon.

    Wat is adrenale adenoom? Dit is een goedaardig klierweefsel dat hormonen kan produceren. Adenoma heeft een homogene structuur.

    Soorten adenomen

    Op de histologische structuur worden onderscheiden:

    • donkere cel,
    • cel leegmaken
    • gemengd.

    Afhankelijk van de synthese van tumorhormonen:

    inactief in hormonale termen - produceert geen hormonen, manifesteert zich niet klinisch;
    hormonaal actief.

    Hormonaal actieve tumoren zijn:

    • kortikoestroma;
    • androsteroma;
    • corticosteroma;
    • aldosteronoma;
    • gemengd (adrenocortaal adenoom).

    Bij androsteroma is het belangrijkste symptoom de pathologie van de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

    Ook anders gemanifesteerd:


    • bijnieradenoom bij mannen
    • adenoom bij vrouwen.

    Symptomen en behandeling van deze ziekte zijn afhankelijk van het al dan niet produceren van de goedaardige hormoonvorming.

    Voor kanker kunnen klinische tekenen van adenoom kanker zijn van de klier, dus je moet heel voorzichtig zijn bij het diagnosticeren van deze pathologie.

    oorzaken van

    De exacte oorzaken van deze ziekte zijn onbekend. De hoofdversie is het stimulerende effect van de hypofyse op de bijnieren. De hypofyse synthetiseert adrenocorticotroop hormoon.

    Het wordt intensief geproduceerd tijdens stress, als gevolg van verwondingen en chirurgische ingrepen. Overmatige secretie van dit hormoon heeft een stimulerend effect op de bijnieren, wat leidt tot het verschijnen van een neoplasma. Daarom kan langdurige stress de ontwikkeling van pathologie teweegbrengen.

    • overgewicht;
    • vrouwelijk geslacht;
    • ouder dan dertig;
    • geschiedenis van diabetes mellitus;
    • eierstokziekte (polycystisch);
    • hypertensie;
    • overtreding van de hormonale achtergrond van een vrouw.

    De tumor van de rechterbijnier wordt iets minder vaak gevonden dan de linker.

    Symptomen van bijnieradenoom

    Hormonaal inactieve tumor manifesteert zichzelf niet. Het wordt per ongeluk gedetecteerd wanneer de arts aanvullend onderzoek doet naar andere ziekten (CT, MRI). Met hormonaal actieve tumoren is het klinische beeld zeer divers.

    corticosteroma

    Corticosteroma is een veel voorkomende tumor. Het produceert cortisol.

    • zwaarlijvigheid die zich uitbreidt naar het bovenlichaam, met name naar de buik, patiënten beginnen sterk aan te komen;
    • het uiterlijk bij vrouwen van mannelijke tekens: het uiterlijk van haar boven de lip, op de borst, de groei van een baard
      stijging van de bloeddruk, soms zeer significant (systolisch tot 220). Dit kan leiden tot een hartaanval en een beroerte;
    • striaevorming op de heupen, buik en borst. Ze hebben een karakteristieke kleur - paars;
    • afname van spiermassa (vooral op de onderste ledematen). Dit leidt tot pijn tijdens het lopen;
    • psycho-emotionele veranderingen: apathie, slaperigheid, depressie.
      abnormaliteiten van vruchtbaarheid worden vaak waargenomen. Dit duidt op een onbalans van hormonen in het lichaam;
    • corticosteroma in 10-20% van de gevallen vergezeld door diabetes;
    • hartritmestoornissen, vermindering van de bloedstroom, pijn in het hartgebied.

    aldosteronoma

    De tumor produceert aldosteron. Aldosteron draagt ​​bij aan de retentie in het lichaam van natrium en water. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk.

    Ook wanneer aldosteroma de hoeveelheid kalium verlaagt. Hierdoor is er spierzwakte, krampen in de onderste ledematen, aritmie.

    De patiënt ervaart vaak dorst, droogheid in de mond, drinkt veel, hierdoor neemt de hoeveelheid urine toe. Soms leidt de ziekte tot een crisis.

    Tegelijkertijd verschijnen convulsies en paresthesieën van de bovenste en onderste ledematen, diarree, braken en hoofdpijn. Misschien de ontwikkeling van een beroerte. Bij langdurige ziekte worden de nieren aangetast.

    Deze ziekte wordt vaak Conn's syndroom genoemd (naar de auteur die het voor het eerst beschreef).

    Androsteroma

    Synthese van mannelijke geslachtshormonen is kenmerkend voor androsteroma. Bij mannen manifesteert het zich niet.

    Bij vrouwen zijn de tekenen van androsteroma duidelijk uitgesproken. Met een toename van androgenen bij vrouwen, begint het haar te groeien op de bovenlip, op de kin, borst. De stem wordt ruwer. Borst vermindert, menstruatie verdwijnt, spieren ontwikkelen zich naar het mannelijke type.

    Kortikoestroma

    Cortico-testum is een zeldzame tumor. Het produceert vrouwelijke hormonen (estradiol en oestron). Bij vrouwen veroorzaken de symptomen niet.

    Bij mannen beginnen de veranderingen in het vrouwelijke type:


    • borstgroei;
    • verandering in stemtimbre (stem wordt hoger);
    • verkleinen van de geslachtsdelen;
    • hoge bloeddruk;
    • het verschijnen van hoofdpijn;
    • de afzetting van vet in de dijen;
    • kaalheid.

    diagnostiek

    Met een hormonaal actieve tumor kan een voorlopige diagnose worden gesteld op geleide van klinische symptomen.

    Onderzoeksmethoden om de diagnose te bevestigen:

    • bloedonderzoek voor hormonen en suiker;
    • bloedonderzoek voor cortisol;
    • echografie;
    • computertomografie;
    • magnetische resonantie beeldvorming.

    Afhankelijk van het type tumor, nemen verschillende hormonen toe. Wanneer corticosteroïden in het bloedniveau cortisol verhogen. Met aldosterome - met aldosteron, met androsterome wordt een toename van het niveau van androgenen gevonden, met corticoestroom - een toename van estradiol en oestron.

    Ook zeer informatieve tests met de introductie van hormonen.

    Op echografie wordt de adrenale tumor slecht gediagnosticeerd. Het onderwijs wordt gevisualiseerd als de grootte groter is dan 3 cm.

    Als het onmogelijk is om het onderwijs op de echo te zien, nemen ze de hulp in van CT en MRI. Deze methoden zijn zeer informatief, niet-invasief. CT, MRI geven een duidelijk beeld waarmee je de structuur van het onderwijs in detail kunt bestuderen. Dit vergemakkelijkt de diagnose enorm. Met MRI kunt u niet alleen de bijnieren zien, maar ook bloedvaten.

    Scintigrafie en angiografie zijn ook een effectieve onderzoeksmethode.

    Het nemen van bijnierweefsel voor onderzoek is een vrij ingewikkelde procedure, omdat de bijnieren zich achter het peritoneum bevinden. Daarom is deze manipulatie traumatisch en wordt zeer zelden gebruikt.

    Behandeling van de ziekte

    De keuze van de behandeling voor adrenale adenomen hangt af van het type tumor (hormonaal actief of inactief). Hormonaal inactieve tumoren vereisen observatie.

    Bij hormonale activiteit moet de bijnier operatief worden behandeld.

    Methoden voor chirurgische behandeling van adenoom.


    1. Verwijdering van bijnieradenoom op een open manier. Wanneer dit is gebeurd, een grote incisie in de buikwand (tot 30 cm). Na de operatie blijft er een cosmetisch defect achter, daarom is dit niet de optimale methode voor chirurgisch ingrijpen.
    2. Laparoscopische methode. Verwijdering wordt uitgevoerd door middel van verschillende kleine incisies in de buikholte met behulp van moderne apparatuur.
    3. Open operatie met lumbale toegang wordt ook gebruikt. Een patiënt een paar dagen na verwijdering van de tumor is al naar huis gelost.

    Als de formatie kwaadaardig is, beslissen oncologen en endocrinologen gezamenlijk over de behandelingstactieken. Chirurgische methoden, chemotherapie en bestralingstherapie worden gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren.

    Als het onmogelijk is om een ​​operatie uit te voeren (een ernstige toestand van de patiënt), wordt conservatieve behandeling uitgevoerd. De therapie moet worden voorgeschreven afhankelijk van het type adenoom, de grootte van de persoon en de individuele kenmerken van een persoon.

    1. Voedsel voor bijnieradenoma moet evenwichtig en caloriearm zijn, het is een menu met een laag vet- en koolhydraatgehalte. Waarom je geen gedroogd fruit kunt eten, omdat ze te veel koolhydraten bevatten.
    2. Voor de behandeling van hypertensie worden ACE-remmers, calciumantagonisten voorgeschreven.
    3. Gebruikte hormonale geneesmiddelen.
    4. Matige fysieke activiteit wordt aanbevolen.

    In ieder geval moet een persoon na afloop van de behandeling (operatief of conservatief) periodieke observatie door een endocrinoloog nodig hebben om de progressie van de ziekte uit te sluiten. Observatie bij de arts zal het optreden van complicaties voorkomen.

    Prognose en mogelijke complicaties

    Met tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig.

    Het onbehandeld laten van de patiënt leidt tot schade aan andere organen en lichaamssystemen.

    Vergeet niet dat een kwaadaardige formatie mogelijk achterblijft bij het klinische beeld van adenoom.

    Als er tekenen van ziekte zijn, moet u een arts raadplegen. Zelfmedicatie kan leiden tot verslechtering en complicaties.

    Bijnieradenoom wat is het

    Bijnieradenoom

    Bijnieren zijn het belangrijkste orgaan in het menselijk lichaam, het zijn gepaarde endocriene klieren die een aantal hormonen produceren. Ze worden geproduceerd in de cortex en medulla van de bijnieren. Vanwege deze hormonen is er een regulering van een groot aantal metabolische processen in het menselijk lichaam (water, elektrolytenbalans, bloeddruk, vermogen om zwanger te worden).

    In de bijnieren zijn er drie soorten stoffen: corticaal, intermediair, hersenen. De bijnierschors heeft 3 afdelingen, ze produceren verschillende hormonen. De glomerulaire divisie produceert mineraalcorticoïden, ze reguleren de balans van water en zouten. Cortisol wordt geproduceerd in de schoofsubstantie, het is verantwoordelijk voor het metabolisme van vetten en koolhydraten, het wordt geproduceerd in overmaat onder stress en helpt het lichaam ermee om te gaan. Netmateriaal synthetiseert geslachtshormonen, is verantwoordelijk voor de seksuele functie en de ontwikkeling van seksuele kenmerken. In de medulla komen tumoren zeer zelden voor.

    Elke ziekte van de bijnieren leidt tot ernstige veranderingen in de normale werking van organen en orgaansystemen. Voorafgaand aan de introductie van echografie in de diagnose van adrenale tumoren werden relatief zeldzaam beschouwd, maar met de komst van deze methode van onderzoek, is de situatie veranderd. Gegevens uit talrijke onderzoeken suggereren dat elke tiende persoon tumorziekten van dit orgaan heeft.

    Wees voorzichtig

    De echte oorzaak van kanker is parasieten die leven in mensen!

    Zoals later bleek, zijn het de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven en die bijna alle dodelijke ziektes van een persoon veroorzaken, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

    Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijk bloed leven, omdat ze de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen beginnen.

    Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar de apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

    Gifwormen, allereerst vergiftig je jezelf!

    Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

    Een van de meest voorkomende neoplasmata is adenoom. Dus analyseren we de informatie over wat bijnieradenoom bij vrouwen is en wat de oorzaken zijn van het optreden ervan.

    Waarom verschijnt bijnieradenoom bij vrouwen?

    Adenoom is een goedaardige tumor die ontstaat uit klierweefsel. Het kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen. De ontwikkeling van adenoom gebeurt in fasen, het gevaar is de mogelijke degeneratie tot een kwaadaardige tumor. Maar in de mooie helft van de mensheid komt adenoom toch vaker voor, vooral in de leeftijd tussen 30 en 60 jaar.

    Adenoma heeft de vorm van een capsule met een uniforme inhoud. De exacte oorzaken van adenoom, weten wetenschappers nog niet. Er wordt gezegd dat de hypofyse een stimulerende rol speelt door de afgifte van adrenocorticotroop hormoon, waardoor de corticale laag een grote hoeveelheid hormonen afgeeft voor bepaalde predisponerende factoren.

    De belangrijkste zijn:

    Hyperplasie van de linker bijnier - wat is het

    Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en poepen in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.

    De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Tot op heden is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, dit is Notoxine. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

    In het kader van het Federale Programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag voor (inclusief) 1 Notoxinepakket GRATIS ontvangen.

    • verhoogd lichaamsgewicht;
    • erfelijkheid;
    • roken;
    • vrouwelijk geslacht;
    • ouder dan 30 jaar;
    • hoog cholesterolgehalte in het bloed;
    • stofwisselingsstoornissen (diabetes);
    • falen van het hart en de bloedvaten (beroertes en hartaanvallen);
    • ernstige verwondingen gevolgd door een lange periode van revalidatie;
    • gebruik van voorbehoedmiddelen, die belangrijke veranderingen in hormonen aanbrengen.

    Adenoma komt vaker eenzijdig voor. Adenoom van beide bijnieren treedt echter gelijktijdig op. De tumor van de linker bijnier komt vaker voor dan de rechter.

    Soorten adenomen

    Alle adenomen zijn verdeeld in hormoonproducerende en niet-producerende hormonen (insidentomalam).

    Hormoonproducerende tumoren worden vertegenwoordigd door de volgende types:

    • corticosteroma (produceert glucocorticoïden);
    • cortico-oestrom (produceert oestrogenen);
    • aldosteroma (produceert mineralcorticoid);
    • androsteroma (produceert androgenen);
    • gemengd (produceert verschillende hormonen).

    Op celtype zijn ze verdeeld in heldere cel, donkere cel, gemengd.

    Adenomen worden ook in drie soorten ingedeeld:

    • pigment (heeft een capsule met een dikte van ongeveer 3-4 cm, rood van kleur, meestal gedetecteerd bij mensen met de ziekte van Itsenko-Cushing);
    • oncocyte (gekenmerkt door een granulaire structuur vanwege mitochondriale structuren);
    • adrenocorticaal (lijkt op een knoop omringd door een grote capsule).

    Symptomen van adenoom: manifestaties van androsteroma

    Adenoma is in staat om een ​​aantal hormonen te produceren, afhankelijk van de overmaat van een of ander hormoon, een specifiek klinisch beeld zal ontstaan. Adenoma treft meestal de corticale laag van de bijnier, het produceert geslachtshormonen: bij mannen adrogens, bij vrouwen, respectievelijk oestrogenen.

    In dat geval, als de tumor de afgifte van mannelijk-type hormonen (androsteroma) veroorzaakt, heeft de vrouw tekenen van muscularisatie, namelijk: er is een verhoogde haargroei (snor, baard groeit), de ontwikkeling van het spierstelsel door het mannelijke type. De stem verandert, het wordt ruwer, mannelijker. Vet wordt opgeslagen op plaatsen die typisch zijn voor mannen. Heel vaak is de menstruatie verstoord of stopt helemaal, de borstklieren zijn kleiner geworden. Een dergelijke verandering in het uiterlijk van vrouwen suggereert altijd een ervaren arts voor het idee van endocriene problemen.

    Wat betreft mannen, adrenale adenomen bij mannen, als het een androsteroma is, zullen zich niet manifesteren. Deze tumor is meestal een willekeurige bevinding bij het onderzoeken van mannen.

    Als de adrenale tumor niet adrenerge is, zullen de manifestaties voor zowel mannen als vrouwen vergelijkbaar zijn.

    Symptomen van corticosteroïden en aldosteromas

    Met corticosteroïden zal een grote hoeveelheid van het hormoon cortisol in het bloed worden vrijgegeven. Deze tumor komt het vaakst voor bij vrouwen. Het zogenaamde cushingoid-syndroom ontwikkelt zich.

    Het manifesteert zich met de volgende kenmerken:

    • de accumulatie van overgewicht voornamelijk in het bovenlichaam;
    • ontwikkeling van atrofische veranderingen van spieren, waardoor de hernia zich ontwikkelt, lopen leidt tot pijn;
    • strekken van de huid, het verschijnen van striae erop (paarse banden);
    • ontwikkeling van osteoporose door het verwijderen van mineralen uit de botten;
    • meerdere wervelfracturen;
    • emotionele labiliteit;
    • bij vrouwen buitensporige beharing bij mannen;
    • schending van de menstruatie;
    • onvruchtbaarheid;
    • bijnieradenoom bij mannen wordt gekenmerkt door verminderd libido, haarverlies en verzachting van de testikels;
    • polycysteus ovarium.


    Itsenko-Cushing-syndroom: maangezicht

    In het geval van de productie van adenoom van een grote hoeveelheid aldosteron, wordt het klinische beeld gekenmerkt door:

    • de ophoping van natrium en vocht;
    • verhoogd bloedvolume;
    • hypertensie;
    • kalium in de bloedbaan verminderen;
    • convulsies;
    • verminderde spierspanning;
    • hartritmestoornis.

    Diagnose van bijnieradenoom

    Aangezien hormoonproducerende tumoren een zeer kenmerkend ziektebeeld veroorzaken, wordt de juiste diagnose soms eenvoudigweg gemaakt op basis van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Van instrumentele methoden is echografie erg populair. Soms wordt een adenoom een ​​onverwachte bevinding met dit onderzoek van de buikholte. Maar vanwege de retroperitoneale locatie van de bijnier is adenoom niet altijd zichtbaar. Zorg ook voor een bloedtest voor hormonen. Met deze analyse kun je begrijpen welk hormoon door de tumor wordt geproduceerd. Voorafgaand aan dit onderzoek is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat de gevonden tumor een adenoom is.

    Een andere diagnostische methode is computertomografie, die de structuur van het adenoom, zijn exacte afmetingen, bepaalt. Het is vaak voor meer efficiëntie aangevuld met contrast. De meest nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen met behulp van een multispirale tomograaf (MSCT), met behulp waarvan het mogelijk is om veel delen van een tumor te verkrijgen.


    Bijnieradenoom bij CT

    Een biopsie wordt gebruikt om de maligniteit of de goedaardigheid van de formatie nauwkeurig te bepalen, deze methode is vooral belangrijk wanneer de tumorgrootte meer dan drie centimeter is, evenals in de aanwezigheid van insluitsels in het onderwijs zelf. In de regel zijn deze symptomen kenmerkend voor maligne neoplasmata. Het is belangrijk om te onthouden dat adenoom soms een uiting is van uitzaaiingen van kanker van andere organen.

    Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook veel gebruikt voor diagnose.

    Van routinematige methoden voorschrijf ik een biochemische bloedtest met de bepaling van het spectrum van lipiden en ook een bloedtest voor glucose.

    Het is belangrijk om te weten dat het adenoom van de linker bijnier gemakkelijker wordt gediagnosticeerd dan het recht. Het is ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat de hypofyse-microadenoma symptomen geeft die vergelijkbaar zijn met het bijnieradenoom. Daarom moet, met uitzondering van bijnierpathologie, aandacht worden besteed aan de hypofyse.

    Behandeling van bijnieradenoom

    Behandeling van adenoom wordt uitgevoerd door een oncoloog. Hij is degene die de patiënt leidt, selecteert de optimale hormonale therapie. Een endocrinoloog is ook noodzakelijk betrokken bij de behandeling.

    De hormonen normaliseren met hormoontherapie. Dit type behandeling wordt echter meestal gevolgd door een operatie, waarvan het doel is om de tumor te verwijderen. De keuze van de behandeling bepaalt de grootte van de tumor. Momenteel wordt de verwijdering op twee manieren uitgevoerd:

    • Laparoscopische behandeling wordt gebruikt voor kleine tumormaten, uitgevoerd met behulp van drie kleine incisies in de weefsels. De controle wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal optisch systeem dat door de incisies wordt ingebracht. Deze methode wordt gebruikt met een duidelijke goede kwaliteit van de tumor en de kleine volumes. Met behulp van laparoscopie is het herstel erg snel, de patiënt bevindt zich gemiddeld ongeveer 6 dagen in het ziekenhuis.
    • Abdominale chirurgie door een abdominale incisie. De voorkeur voor deze methode wordt gegeven bij de grote maten van een tumor, en ook bij de bilaterale opstelling. Bij deze methode voert de chirurg een audit uit van de holte op tumorlaesies. Deze methode is traumatischer, omdat de sneden een groot oppervlak hebben.

    De tumor van de rechter bijnier is vatbaar voor chirurgische behandeling moeilijker dan in het geval van links. Dit wordt verklaard door het feit dat de toegang voor de chirurg aan de linker bijnier veel gemakkelijker is.

    Zie ook:
    Bijnieraandoeningen en hun symptomen
    Incidentele wand van de juiste bijnier - wat is het

    Als de tumor kwaadaardig is, is het ook mogelijk om chemotherapie en radiotherapie te gebruiken, die de ontwikkeling van adenomacellen remmen. De laatste methode is relevant in de derde en vierde fase van oncoproces.

    Om de effecten van adenoom te corrigeren, wordt een hormonale behandeling uitgevoerd om de hormonen van de vrouw te corrigeren. De behandeling wordt geselecteerd door de endocrinoloog. De patiënt doorloopt een revalidatieperiode, waarna hij periodiek medisch wordt onderzocht. De behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen is vergelijkbaar met die bij mannen. Het enige verschil is hormonale correctie.

    Contra-indicaties voor chirurgische behandeling kunnen aandoeningen zijn van het glucosemetabolisme, ernstige pathologie van het cardiovasculaire systeem, van de nieren.

    Er is een alternatieve behandelingsmethode met de fractie van asd (antiseptische stimulator Dorogov), een geneesmiddel dat wordt gebruikt in de diergeneeskunde. Deze fractie is in staat om normale metabolische processen in weefsels te herstellen, stimuleert het autonome zenuwstelsel, vertraagt ​​de groei van tumorcellen. Het is echter nodig om voor het aanbrengen alle nuances met de arts te specificeren.


    ASS is een van de alternatieve manieren om adenoom te bestrijden

    Algemene aanbevelingen zijn:

    • Normaal eten. Levensmiddelen die cacao- en koffieproducten bevatten, moeten voor altijd uit het dieet worden verwijderd. Uitgesloten zijn gerookte en gefrituurde etenswaren.
    • Vermijd stress.
    • Afvallen bij overgewicht.
    • Opnemen in het dieet van vers fruit, groenten, graanproducten.

    In het geval van een snelle behandeling van een tumor, is de prognose gunstig, maar dit geldt alleen voor een goedaardige tumor. Bij kwaadaardige tumoren is een gunstig resultaat slechts in 40% van de gevallen.

    conclusie

    Helaas zijn er geen preventieve maatregelen tegen adenoom. Goede voeding, fysieke activiteit en naleving van het regime van werk en rust kunnen echter de kans op de ontwikkeling van deze ziekte minimaliseren.

    Bijnieradenoom

    Bijniertumoren zijn goedaardige of kwaadaardige gezwellen gevormd door de proliferatie van orgaanweefsel onder invloed van provocerende factoren. Hun lokalisatie kan in de corticale of medulla zijn. Tumoren onderscheiden zich door klinische symptomen en morfologische structuur. Bijnieradenoom wordt vaak gediagnosticeerd aan de linkerkant, maar het is uiterst moeilijk om het aan het begin van de ontwikkeling alleen aan de hand van symptomen te vermoeden.

    Wat is het?

    Een tumor van goedaardige oorsprong, die wordt gevormd uit de corticale laag, is een adrenaal adenoom. Het kan hormoonactief zijn wanneer de hormoonproductie toeneemt of inactief is. De klinische symptomen en de behandeling van de ziekte zijn hiervan afhankelijk.

    De grootte van oncogenese varieert van 15 tot 60 millimeter, het gewicht is ongeveer 20 g, maar we moeten niet vergeten dat tumoren met een gewicht van meer dan 100 gram moeten worden overwogen voor kwaadaardige structuren.

    Er zijn verschillende soorten tumoren. Het meest voorkomende type is adenocorticaal, visueel gelijkend op een knoop in een capsule.

    De pigmentvorm wordt minder vaak geregistreerd en is een tumor gevuld met een lichte vloeistof met donkere cellen. Wat de oncocytenvorm betreft, deze wordt zelden gediagnosticeerd en verschilt in granulaire structuur.

    oorzaken van

    Het is niet mogelijk om de belangrijkste oorzaken van de bijniertumor te onderscheiden. We vermelden slechts enkele factoren die indirect de kans op het ontwikkelen van een adenoom vergroten:

    • erfelijke last;
    • roken;
    • endocriene pathologie (diabetes, thyreotoxicose);
    • hormonale onbalans (zwangerschap);
    • ontstekingsziekten van de nieren en de bijnieren.

    Hoe bijnieradenoom te herkennen?

    Klinische manifestaties van adrenale adenomen zijn gebaseerd op de ernst van hormonale onbalans en tumorlokalisatie.

    Overweeg eerst de tekenen van aldosteroma. Een persoon kan de volgende symptomen ervaren:

    • cardiovasculaire aandoeningen (aanhoudende drukverhoging, kortademigheid, hartritmestoornissen, hoofdpijn, wazig zien);
    • nierdisfunctie (afname van het kaliumgehalte in het bloed, wat zich uit in de dorst, een toename van de dagelijkse urine, vooral 's nachts);
    • spierzwakte, nervositeit.

    Corticosteroma wordt gekenmerkt door de volgende klinische kenmerken (specifiek voor het Itsenko-Cushing-syndroom):

    • obesitas;
    • vrouwen hebben een hardere stem, het haar neemt toe; bij mannen nemen de borstklieren toe, het libido neemt af;
    • osteoporose (pathologische botbreuken);
    • verhoogde druk, spierzwakte, seksuele disfunctie.

    Exacte symptomen

    Symptomen van adrenaal adenoom kunnen een divers klinisch beeld hebben, dat wordt waargenomen bij andere ziekten. Het is mogelijk om een ​​tumor te vermoeden op basis van een aanhoudende stijging van de bloeddruk, die niet vatbaar is voor medicamenteuze behandeling.

    Bovendien, op jonge leeftijd, wanneer jongens en meisjes beginnen met de vorming van secundaire geslachtskenmerken, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het figuur, haargroei, stem en andere tekens.

    Om een ​​tumor tijdig te diagnosticeren, is het noodzakelijk om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan en echografie van de buikorganen en de buikholte uit te voeren.

    Analyses en enquêtes

    Diagnose van adenoom omvat laboratorium- en instrumentaal onderzoek. De functionele activiteit van het neoplasma wordt door het laboratorium beoordeeld en er wordt bepaald of het hormonen afscheidt of niet.

    Om dit te doen, worden de bloedspiegels van hormonen zoals aldosteron en cortisol onderzocht. Hun toename duidt op een hormoon-actieve kanker.

    Daarnaast kan het niveau van hormonen worden geteld nadat bloed rechtstreeks uit de adrenale aderen is afgenomen, wat met behulp van flebografie kan worden gedaan.

    Instrumentele diagnostiek gericht op het identificeren van een tumor. vaststelling van de exacte locatie, grootte, prevalentie en schade aan omliggende structuren.

    Voor dit doel wordt echografische diagnose, berekende of magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. Dankzij moderne technieken is het mogelijk om een ​​tumor van 5 millimeter te detecteren.

    In sommige gevallen is een neoplasma biopsie vereist om de structuur en oorsprong van de tumor te bepalen. Het risico op maligniteit wordt opgemerkt met een toename in de vorming van meer dan 3 centimeter in diameter. Er moet echter worden opgemerkt dat zelfs kleine adenomen in 13% van de gevallen herboren worden in bijnierkanker.

    Moderne behandeling

    Behandeling van adrenale adenomen is gebaseerd op de chirurgische methode. Het impliceert de verwijdering van een neoplasma samen met de bijnier op voorwaarde van zijn grootte van meer dan 20 millimeter en zijn hormoonactiviteit. In andere gevallen, de observant tactiek.

    Adenomectomie kan worden uitgevoerd met de klassieke methode of laparoscopisch. De laatste techniek is minder traumatisch, hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle genezing van wonden en de snelste ontlading vanuit het ziekenhuis.

    Voorspelling en hoeveel leven?

    Een goede prognose is typisch voor kleine adenomen, die tijdig worden gediagnosticeerd. In het beginstadium wordt het verwijderd, wat de ontwikkeling van complicaties en het kankerproces voorkomt.

    Als een biopsie werd gebruikt om de kwaadaardige oorsprong van een neoplasma vast te stellen, hangt de prognose af van het stadium van de kanker en de aanwezigheid van een bijkomende pathologie. Vaak wordt in 40% van de gevallen een gunstige prognose waargenomen bij de detectie van kwaadaardige cellen.

    het voorkomen

    Preventiemethoden zijn gebaseerd op het voorkomen van herontwikkeling van de tumor na verwijdering ervan. Dit vereist observatie bij de endocrinoloog, controle van het hormonale spectrum en regelmatige echografie van de retroperitoneale ruimte en de buikholte.

    Enquêtegegevens worden twee keer per jaar aanbevolen. Bovendien moet u voor preventieve doeleinden stoppen met roken, het voedingsdieet normaliseren, het hormonale niveau controleren en chronische inflammatoire en infectieziekten voorkomen. Wanneer een adrenale adenoom wordt vermoed. zorgvuldig onderzoek en vroege behandeling is vereist.

    Het is belangrijk om te weten:

    Bijnieradenomen bij mannen

    De bijnieren zijn gepaarde klieren in de retroperitoneale ruimte. Deze endocriene organen reguleren metabolisme, immuunrespons, systemische arteriële druk en andere parameters.

    De bijnieren worden 2-3 keer minder vaak aangedaan bij mannen dan bij de zwakkere sekse. De piekincidentie in alle nosologieën is tussen 35 en 60 jaar oud. De meest voorkomende ziekte is adenoom (een goedaardige tumor van klierweefsel). Deze pathologie is goed voor ongeveer een derde van alle problemen met de bijnieren bij mannen en vrouwen. In 75% van de gevallen komt het neoplasma voor in de bijnierschors en 25% in de hersenlaag.

    Bijnieradenoom: classificatie

    Adenoma kan slechts één bijnier aantasten. Dit gebeurt in de meeste gevallen (96-97%). De linker klier lijdt vaker dan de rechter klier.

    Het aandeel bilaterale tumoren is goed voor 3-4% van alle gevallen. Soms worden in één bijnier tegelijkertijd twee of meer zenuwen aangetroffen. In dit geval wordt een meervoudige tumor gediagnosticeerd.

    Alle adrenale adenomen zijn mogelijk in staat om biologisch actieve stoffen (hormonen) in het bloed af te scheiden. Soms manifesteert de functionele activiteit van de tumor zich niet voor lange tijd. Maar de groei van adenoom in diameter leidt tot een toename van hormoonsecretie en een onbalans.

    Goedaardige tumoren zijn onderverdeeld in:

    • aldosteromas (produceren aldosteron en andere mineralocorticoïden);
    • androsteromen (ze produceren mannelijke geslachtssteroïden);
    • corticoestromen (zij produceren vrouwelijke geslachtshormonen);
    • corticosteroma's (secret glucocorticoids);
    • feochromocytomen (gooi catecholamines in de bloedbaan);
    • gecombineerd (hebben gemengde secretie);
    • neoplasmen zonder duidelijke hormonale activiteit.

    De afmetingen van het adenoom kunnen gigantische groottes bereiken.

    • tumoren van kleine omvang (tot 10 mm);
    • medium (10-30 mm);
    • grote tumoren (meer dan 30 mm);
    • reus (meer dan 100 mm).

    Meestal heeft de tumor een afgeronde vorm. Het is niet gesoldeerd aan de omliggende weefsels. De tumor is goedaardig, dus de grenzen zijn duidelijk gedefinieerd. Adenoma wordt omgeven door een dichte capsule. De structuur van het neoplasma zelf is meestal homogeen. De kleur van het adenoom van de cortex is meestal geel, bruin, beige. Kleurpheochromocyte - donkerbruin, roodachtig.

    Histologische structuur van adenoom:

    • cel wissen;
    • donkere cel;
    • chroomaffiene;
    • gemengd.

    Oorzaken van bijnieradenoom

    In de meeste gevallen is het onmogelijk om de ware oorzaak van een goedaardige tumor vast te stellen. Aangenomen wordt dat adenomen van de bijnierschors kunnen optreden als reactie op verhoogde stress op het klierweefsel op elk moment gedurende de levensduur. Lange spanningen, verwondingen, ernstige chirurgische ingrepen, beroertes. hartaanvallen kunnen de ziekte theoretisch activeren.

    Er is vastgesteld dat erfelijkheid een zekere rol speelt bij het verschijnen van adenomen.

    De tumor van de medulla (feochromocytoom) in 10% van de gevallen is familiaal. De patiënt heeft een belaste geschiedenis (een vergelijkbare tumor is al bij enkele van de naaste familieleden gevonden).

    Ook feochromocytoom kan een van de componenten zijn van het genetische syndroom van multiple endocrine neoplasias (MEH). Dergelijke ziekten gaan gepaard met schade aan verschillende klieren.

    Feochromocytoom is opgelost in de samenstelling:

    • MANH 2 type A (Sippl-syndroom);
    • MENB 2B (Gorlin-syndroom).

    De genetische oorzaak van feochromocytoom is waarschijnlijk ook in combinatie met neuro-ectodermale aandoeningen (neurofibromatose, tubereuze sclerose, Sturge-Weber-syndroom, enz.).

    Erfelijke aanleg wordt waargenomen bij sommige patiënten met adenomen van de bijnierschors.

    Andere factoren die de ontwikkeling van goedaardige adrenale tumoren veroorzaken:

    • obesitas;
    • ouder dan 30-35 jaar;
    • de aanwezigheid van arteriële hypertensie;
    • dyslipidemie;
    • type 2 diabetes;
    • roken.

    Symptomen van bijnieradenoom

    Een goedaardige tumor kan doorgaan zonder manifestaties. Dergelijke adenomen worden willekeurige vondsten tijdens echografie of tomografie. In andere gevallen heeft de ziekte symptomen.

    Neoplasma kan tekenen hebben van:

    • vanwege hormonale aandoeningen;
    • vanwege compressie van omringende weefsels.

    Het meest voorkomende adrenale adenoom is corticosteroma. Produceert een overmaat aan cortisol en zijn analogen. Geeft een klinisch beeld van primair hypercortisolisme. Deze aandoeningen komen overeen met het Itsenko-Cushing-syndroom.

    Aldosteroma komt minder vaak voor. Het maakt aldosteron en andere mineralocorticoïden vrij in het bloed. Een dergelijke tumor leidt tot de ontwikkeling van primair hyperaldosteronisme (de ziekte van Conn).

    Androsteroma scheidt androgenen af. De meest actieve van hen is testosteron. Bij mannen veroorzaakt een dergelijk adenoom verhoogde seksuele kenmerken. Bij jongens vóór de puberteit provoceert de tumor eerdere seksuele ontwikkeling in een isoseksueel type. Alle secundaire mannelijke geslachtskenmerken verschijnen.

    Corticoestroma synthetiseert oestrogenen. Als zo'n tumor in een man verschijnt, krijgt zijn lichaam vrouwelijke kenmerken (gefeminiseerd).

    Feochromocytoom secreteert dopamine, adrenaline en norepinefrine. Deze tumor veroorzaakt de ontwikkeling van een van de meest ernstige secundaire hypertensie.

    Adenomen zonder duidelijke hormonale activiteit zijn inactief, hebben geen significante klinische manifestaties. Maar het is vaak mogelijk om de functionaliteit van dergelijke tumoren tijdens speciale tests te onthullen.

    Itsenko-Cushing-syndroom

    Pathologie verstoort de stofwisseling, beïnvloedt de systemische bloeddruk en het werk van alle organen en systemen.

    • gewichtstoename;
    • het verschijnen van striae (striae) op de huid;
    • hoofdpijn;
    • lage stemmingsachtergrond;
    • verminderde spierkracht;
    • droge mond;
    • frequent urineren;
    • meerdere cariës;
    • zweten;
    • acne;
    • vermindering van seksueel verlangen.

    Bij mannen met primair hypercortisolisme wordt een herverdeling van de vetlaag waargenomen. De dikte van het onderhuidse weefsel neemt af op de handen en voeten. Vet wordt voornamelijk afgezet in de buik en borst. De huid van dergelijke patiënten tijdens de inspectie is droog, uitgedund. Op een buik worden rode brede stria's waargenomen. Patiënten blijken arteriële hypertensie, verhoogde bloedsuikerspiegel en tekenen van immunodeficiëntie te hebben.

    De ziekte van Conn

    In primair hyperaldosteronisme zijn de meeste klachten geassocieerd met arteriële hypertensie.

    • hoofdpijn;
    • duizeligheid;
    • geheugenstoornis;
    • het verschijnen van nervositeit;
    • kortademigheid;
    • pijn in het hart;
    • wazig zicht;
    • spierzwakte.

    De ziekte van Conn leidt tot een aanhoudende toename van de systemische arteriële druk. Conventionele behandelingsregimes voor deze ziekte zijn niet effectief. Zelfs bij jonge patiënten ontwikkelen zich snel complicaties van hypertensie. Doelorganen worden aangetast: hart, bloedvaten, nieren, fundus.

    Wanneer bekeken van patiënten met aldosteroma onthullen een aanhoudende toename van de druk, daling van de spierkracht. In de analyses opgenomen elektrolytenverstoringen.

    feochromocytoom

    Een tumor uit de bijniermerg manifesteert zich door een uitgesproken toename van de druk. Hypertensie is meestal helder van aard. Een sterke toename van de systolische en diastolische druk treedt op tegen de achtergrond van provocerende factoren (stress, verandering in lichaamspositie, fysieke inspanning).

    Let tijdens de crisis op:

    • bleke huid;
    • duizeligheid;
    • wazig zicht;
    • snelle puls;
    • zweten.

    Patiënten klagen over sterke angst, nervositeit.

    Feochromocytoom zonder behandeling leidt vaak tot ernstige complicaties. Patiënten ontwikkelen beroertes, hartaanvallen, netvliesloslating, enz.

    Androsteroma bij mannen

    Androgeenafscheidingsadenoom heeft weinig symptomen bij volwassen mannen. Patiënten kunnen een verhoogde haargroei op het gezicht en lichaam, verhoogde kracht en uithoudingsvermogen bemerken.

    Bij jongens leidt zo'n tumor tot vroege lichamelijke en seksuele ontwikkeling. Kinderen lopen voor op hun leeftijdsgenoten qua groei en spierkracht. Er is een hoog percentage spierweefsel in het lichaam. Botleeftijd ligt ook voor op de norm. Hierdoor sluiten groeizones in buisvormige botten vroeg af.

    De puberteit komt tot uitdrukking in:

    In sommige gevallen kan spermatogenese in de testikels beginnen.

    Corticoestroma bij mannen

    Corticoestroma produceert vrouwelijke hormonen die meestal nauwelijks bij mannen worden waargenomen. Zo'n tumor leidt tot feminisering. De ernst van het proces hangt af van de activiteit van het adenoom.

    • bilaterale gynaecomastie;
    • herdistributie van de onderhuidse vetlaag op de heupen en billen;
    • vermindering van de haargroei op het gezicht en lichaam;
    • afname van het aantal testikels;
    • hypotrofie van de penis;
    • vermindering van seksueel verlangen;
    • impotentie.

    Als er een cortico-testa verschijnt bij een jongen vóór de puberteit, wordt de beperking uitgedrukt in vroege seksuele ontwikkeling van het heteroseksuele type. Jongens lopen in lengte en gewicht voor op hun leeftijdsgenoten. Ze verhogen het percentage vetweefsel in het lichaam. Vaak is er bilaterale gynaecomastie.

    Diagnose van bijnieradenoom

    De ziekte kan bij toeval of met een speciaal onderzoek worden opgespoord. Als een patiënt een bijnierkanker adenoom vermoedt, wordt hij voor diagnose naar een endocrinologisch ziekenhuis gestuurd. Ook kan de enquête worden uitgevoerd in een polikliniek.

    Voor de diagnose zijn nodig:

    • gesprek met de patiënt (of zijn familie);
    • analyse van klachten en anamnese;
    • laboratoriumtests (hormonen, glycemie, bloedlipiden, elektrolyten);
    • visualisatie van de bijnieren (echografie, tomografie);
    • punctie van adenoom (indien aangegeven).

    Bij de diagnose wordt speciale aandacht besteed aan hormonale testen.

    Voor elk adenoom getoond onderzoek:

    • cortisol (ochtend, dagelijks ritme);
    • aldosteron;
    • kalium;
    • renine;
    • androgenen;
    • oestrogenen;
    • metanephrine;
    • Normetanefrine.

    Ook vaak vereiste beoordeling van adrenocorticotropine (ACTH), grote en kleine monsters met dexamethason, enz.

    Behandeling van goedaardige adrenale tumoren

    Als een patiënt een tumor in de bijnier heeft met hormonale activiteit, is een operatie aangewezen. Het verwijderen van adenoom is de belangrijkste en meest effectieve behandeling.

    Als een operatie niet mogelijk is, wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd. Meestal is correctie van secundaire diabetes, dyslipidemie, verlaging van de bloeddruk vereist.

    Als de tumor een diameter heeft van 3 cm en geen hormonen afscheidt, dan is het ook wenselijk om deze te verwijderen. Het is bekend dat dergelijke tumoren kwaadaardig kunnen worden. Bovendien hebben grote adenomen vaak latente functionele activiteit. In de loop van de tijd kan dit leiden tot de manifestatie van hypercorticisme, hyperaldosteronisme, etc.

    Kleine adenomen zonder hormonale activiteit kunnen conservatief worden gehandhaafd. De patiënt moet regelmatig bloedtesten ondergaan en een tomografie (echografie) van de bijnieren ondergaan.

    Endocrinologist Tsvetkova I.G.

    Bronnen: http://2pochki.com/bolezni/adenoma-nadpochechnika, http://orake.info/adenoma-nadpochechnika/, http://menquestions.ru/endokrinologiya/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin.html

    Trek conclusies

    Tot slot willen we hieraan toevoegen: maar heel weinig mensen weten dat, volgens officiële gegevens van internationale medische structuren, de belangrijkste oorzaak van oncologische ziekten parasieten zijn die in het menselijk lichaam leven.

    We hebben een onderzoek uitgevoerd, een aantal materialen bestudeerd en, nog belangrijker, in de praktijk het effect van parasieten op kanker getest.

    Het bleek dat 98% van de mensen die aan de oncologie leden, besmet zijn met parasieten.

    Bovendien zijn dit niet alle bekende tapehelmen, maar micro-organismen en bacteriën die tot tumoren leiden en zich door het lichaam in de bloedbaan verspreiden.

    Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

    Wat te doen? Om te beginnen, adviseren wij u om het artikel te lezen met de belangrijkste oncologische parasitoloog van het land. Dit artikel onthult een methode waarmee je je lichaam van parasieten GRATIS kunt reinigen, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Lees het artikel >>>

    Meer Artikelen Over Nieren