Hoofd- Tumor

Overactieve blaas: symptomen en behandeling

Overactieve blaas (OAB) is een ziekte geassocieerd met een abnormale blaas. In dit geval heeft een persoon vaak sterke drang om te urineren, wat moeilijk te controleren is. In sommige gevallen treedt urine-incontinentie op bij deze patiënten. Deze ziekte treedt op als gevolg van een schending van de innervatie van de detrusor - de spierlaag van de blaas. Een dergelijke overtreding houdt verband met neurologische aandoeningen of is idiopathisch van aard - dat wil zeggen dat het niet altijd mogelijk is om de oorzaken van de pathologie nauwkeurig te bepalen. GUMP kan in elk geval veel ongemak voor een persoon opleveren.

Voor de behandeling van de ziekte is het beter om niet-medicamenteuze methoden te gebruiken. Effectief is het trainen van de blaas en het doen van oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken. De toestand van de patiënt en het gebruik van volksgeneesmiddelen verbeteren voor de behandeling van blaasziekten. Een dergelijke therapie zal het normale functioneren van het orgaan helpen herstellen. Tegelijkertijd hebben volksremedies geen negatief toxisch effect op het menselijk lichaam.

Oorzaken van hyperactieve blaas

Pathologie is vrij gebruikelijk. De ziekte komt voor bij mannen en vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen. Overactieve blaas bij vrouwen ontwikkelt zich vaak op jonge leeftijd en bij mannen - bij ouderen. Ook wordt de ziekte vaak gevonden bij kinderen, omdat het kind zijn blaas slechter controleert. Het is vermeldenswaard dat de overactieve blaas bij vrouwen vaak urine-incontinentie veroorzaakt, terwijl bij mannen dit symptoom minder vaak optreedt.

Momenteel is het niet altijd mogelijk om de oorzaken van hyperactiviteit van de blaas nauwkeurig te bepalen. Vastgesteld werd dat een sterke drang tot urineren samenhangt met een verhoogde activiteit van de detrusor - de spierlaag van het orgaan. Bij patiënten met een overactieve blaas treden plotselinge spiersamentrekkingen van de blaas op, die een persoon niet kan controleren. Afhankelijk van de factoren die dit syndroom veroorzaken, onderscheidt u:

  • neurologische vorm van de ziekte - detrusorcontracties worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen;
  • idiopathische vorm van de ziekte - de oorzaken van hyperactiviteit van de blaas zijn niet precies vastgesteld.

Er zijn de volgende factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van OAB:

  1. Verminderde werking van het centrale en perifere zenuwstelsel: letsels, vaatziekten, degeneratieve en demyeliniserende processen.
  2. Verdikking van de blaaswanden op de achtergrond van prostaatadenoom of vernauwing van de urethra. In dit geval ontvangen de weefsels van de detrusor een onvoldoende hoeveelheid zuurstof. Zuurstofgebrek leidt tot de dood van neuronen die de blaas innerveren en de ontwikkeling van spontane weeën.
  3. Anatomische aandoeningen van de structuur van de urinewegen. De abnormale structuur van de organen kan leiden tot een schending van de innervatie en ontwikkeling van de OAB.
  4. Overactieve blaas kan optreden op de achtergrond van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. De proliferatie van bindweefsel en de verslechtering van de bloedtoevoer naar de detrusor treden geleidelijk op.
  5. Gevoelsstoornissen. Zo'n overtreding ontstaat als reactie op een reeks factoren. In het bijzonder leidt dunner worden van het slijmvlies van de blaas tot een schending van de gevoeligheid van zenuwvezels. Dientengevolge werken in de urine opgeloste zuren op onbeschermde zenuwuiteinden, hetgeen onvrijwillige spasmen veroorzaakt. Het dunner worden van het slijmvlies ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van een afname van het aantal oestrogenen bij vrouwen na de menopauze.

Symptomen van de ziekte

Overactieve blaas manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • sterke en plotselinge drang om te plassen;
  • incontinentie, onvermogen om deze drang te beheersen;
  • de bubbel heeft geen tijd om volledig te vullen, dus het volume van de urine is onbeduidend;
  • vaker ledigen van de blaas (meer dan 8 keer per dag);
  • nacht drang om te plassen.

Zo'n ziekte is niet gevaarlijk, maar kan een persoon veel ongemak bezorgen en een obstakel vormen voor de normale socialisatie van een kind of het sociale leven van een volwassene.

Diagnose van de ziekte

Stoornis van urination kan door een complex van verschillende redenen worden veroorzaakt:

  • infectieuze processen in de organen van het urogenitale systeem;
  • nierstenen of blaasstenen;
  • blaaszwelling en anderen.

Alvorens een diagnose te stellen van een "overactieve blaas", is het noodzakelijk om alle andere mogelijke pathologieën van het urinewegstelsel uit te sluiten. Voer daarom een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit.

Voer voor de diagnose de volgende onderzoeken uit:

  • echografie van de buikholte;
  • laboratoriumtests van bloed en urine;
  • bacteriële urinekweek;
  • tsitoskopiya;
  • urodynamisch onderzoek.

Ook moet de patiënt drie dagen een urinationagenda bijhouden, waarbij het noodzakelijk is om de exacte hoeveelheid verbruikte vloeistof, de tijd van het ledigen van de blaas en de hoeveelheid urine te registreren.

Behandeling van de ziekte

Voor effectieve therapie is het noodzakelijk om precies te bepalen waarom de patiënt een overactieve blaas heeft ontwikkeld. Behandeling van de neurogene vorm van de ziekte is primair gericht op het herstel van de innervatie van het orgaan en andere functies van het zenuwstelsel. In het geval van aan leeftijd gerelateerde veranderingen of de idiopathische vorm van de ziekte, is de therapie gericht op het verbeteren van de circulatie van de blaas en het versterken van de detrusor.

Niet-medicamenteuze behandeling van OAB toepassen. Een dergelijke therapie omvat de volgende gebieden:

  • blaas training;
  • gedragstherapie;
  • oefeningen om de bekkenspieren te versterken;
  • correctie van voedings- en drinkregime.

Vermogen modus

De hoeveelheid urine hangt af van de hoeveelheid verbruikt fluïdum. Deze hoeveelheid omvat niet alleen drinken, maar ook de vloeistof die wordt gevonden in voedsel: soepen, verse groenten en fruit. De patiënt wordt geadviseerd om de hoeveelheid verbruikte vloeistof te verminderen en de voorkeur te geven aan schoon water. Veel dranken, vooral groene thee en koffie, hebben een diuretisch effect en verhogen de frequentie van detrusorcontracties en drang tot urineren.

Het is noodzakelijk om de correctie en voeding van een dergelijke patiënt uit te voeren. Een verhoogde hoeveelheid eiwitrijk voedsel is een belasting voor de nieren en leidt tot een toename van de urineproductie. Het wordt aanbevolen dat dergelijke patiënten de hoeveelheid vezels in hun dieet verhogen. Vezel helpt bij een goede spijsvertering en voorkomt constipatie. Het is aangetoond dat hyperactiviteit van de blaas zich vaker manifesteert tegen de achtergrond van constipatie, omdat in deze toestand externe druk op de blaas uit de darm optreedt.

Mensen met OAB hebben vaak de neiging om 's nachts te plassen. Om de situatie te verbeteren en de nachtrust te normaliseren, moet u ten minste drie uur voordat u naar bed gaat, stoppen met drinken. Ook moeten patiënten het gebruik van alcohol volledig verlaten, omdat het een diuretisch effect heeft.

Gedragstherapie en blaastraining

De patiënt moet een schema maken om het toilet te bezoeken en zich daar strikt aan houden. Zelfs als een persoon niet de neiging heeft om te urineren, moet hij toch nog naar de toiletruimte. De intervallen tussen bezoeken aan het toilet in de beginfase moeten klein zijn, maar geleidelijk moeten ze worden verhoogd. Dit schema zal helpen om de blaas beter te beheersen.

Ook moet de ziekte worden overwogen bij het plannen van uw dagelijkse reisschema. Het is belangrijk dat de patiënt voortdurend toegang heeft tot de toiletruimte, omdat het voor dergelijke mensen erg moeilijk is om de drang om te plassen te voorspellen en te beheersen.

Incontinentie kan een groot probleem zijn voor patiënten met deze ziekte. Om de situatie te verbeteren, kunt u speciale luiers voor volwassenen gebruiken. Een dergelijke maatregel verbergt de fout en vermindert het ongemak van dit probleem.

lichaamsbeweging

Bij patiënten met hyperactiviteit van de blaas, is het belangrijk om de spieren van de bekkenbodem te versterken. Hiervoor past een reeks Kegel-oefeningen. Een complex van Kegel-oefeningen verbetert de bloedcirculatie in de bekkenorganen en heeft een complex positief effect op de organen van het urogenitale systeem. Elke oefening wordt 5 keer per dag in 10 herhalingen uitgevoerd. Elke week moet het aantal herhalingen van oefeningen worden verhoogd met 5, totdat ze 30 worden.

  1. Oefening 1. Compressie. Het is noodzakelijk om de spieren die verantwoordelijk zijn voor het stoppen van het plassen te belasten, enkele seconden in deze positie te blijven hangen en vervolgens te ontspannen.
  2. Oefening 2. Lift. De patiënt moet de spieren van de bekkenbodem belasten en geleidelijk van beneden naar boven stijgen, zoals in een lift: eerst het laagste niveau, dan hoger, hoger en hoger. Op elk niveau moet je een paar seconden blijven hangen. Om te ontspannen moeten de spieren ook op niveaus komen.
  3. Oefening 3. Vermindering en ontspanning. De patiënt moet de spieren van de bekkenbodem met de maximale frequentie belasten en ontspannen.
  4. Oefening 4. Knallen. Het is noodzakelijk om te spannen, alsof je naar het toilet gaat, een paar seconden in deze positie blijven hangen en ontspannen.

Alle oefeningen werden zittend uitgevoerd. Tijdens spiercontracties moet u de ademhaling beheersen: adem matig, houd niet inademen en uitademing.

Behandeling van folk remedies

Ook, wanneer hyperactiviteit van de blaas folk remedies toepassen. Deze medicijnen verbeteren het werk van het lichaam en dragen bij aan het herstel van zijn functies. Folkbehandeling is absoluut veilig. Het verbetert de stofwisseling en bevordert de regeneratie van beschadigde weefsels.

  1. Sint-janskruid. Het is handig om de kruidenthee te drinken in plaats van thee. Om de infusie in de theepot of thermosfles te bereiden, moet je 40 gram gedroogd gras per liter kokend water aandringen. Sta het medicijn enkele uren aan en filter vervolgens.
  2. Hypericum kan worden gecombineerd met de centaury. In een liter kokend water moet je 20 g van elke plant stomen, ook een paar uur aandringen en belasten. Drink deze infusie in plaats van thee, 1-2 glazen per dag. Je kunt honing naar smaak toevoegen.
  3. Weegbree. Voor de behandeling met bladeren van weegbree: 1 eetlepel per kop kokend water. Sta het medicijn een uur lang aan en filter dan. Deze infusie moet in kleine porties worden ingenomen: 1 el. l. 3-4 maal daags voor de maaltijd.
  4. Cranberries. Voor de behandeling van ziekten van de blaas nuttig afkooksel van de bladeren van Amerikaanse veenbessen. Per liter kokend water moet je 2 eetlepels bladeren nemen, 1 uur warm laten en vervolgens opdrinken. Deze tool is ook dronken in plaats van thee. Je kunt honing naar smaak toevoegen.
  5. Dill. Dillezaden hebben een genezend effect. Maak een afkooksel: neem voor 200 ml water 1 el. l. zaden, koken op laag vuur gedurende 3 minuten, dan afgekoeld en gefilterd. Dit soort bouillon wordt één keer per dag in 200 ml gedronken.
  6. Nard. De therapie maakt gebruik van de wortelstok van deze plant. Het wordt gesneden en met kokend water gegoten, gedurende een kwartier op laag vuur gekookt, daarna nog eens 2 uur aangedrukt en gefilterd. De standaard dosering van dergelijke fondsen: 3 el. l. 2-3 keer per dag.
  7. Ui, appel en honing. De ui moet worden schoongemaakt en fijngehakt, gemengd met 1 tl. natuurlijke honing en half geraspte appel. Deze pap wordt een half uur voor de lunch in één keer gegeten.

Het maximale effect zal zijn als de ontvangst op verschillende manieren wordt gecombineerd. Het is echter de moeite waard om de beperking van de hoeveelheid verbruikt fluïdum te onthouden. Het is ook aan te raden om gedurende 2-3 weken een remedie in een kuur te nemen. Aan het einde van de cursus moet je een week pauze nemen of het medicijn veranderen. Lange continue ontvangst draagt ​​ertoe bij dat het verslaving aan de medicinale componenten van planten ontwikkelt en het genezende effect verdwijnt.

Prognose en preventie

De prognose is over het algemeen gunstig. De ziekte is niet gevaarlijk voor het menselijk leven en de gezondheid. Bij het uitvoeren van oefeningen en aanbevelingen is het mogelijk om de controle over de blaas te herstellen en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Het gevaar is GAMT, een syndroom van ernstige neurologische aandoeningen. In dit geval hangt de prognose af van de ernst van de onderliggende ziekte en de effectiviteit van de behandeling. Om deze ziekte te voorkomen, is het belangrijk om een ​​actieve levensstijl te houden en te sporten. Regelmatige sporttraining verbetert de bloedcirculatie en helpt de weefsels van inwendige organen te voeden. Het is ook belangrijk om de bekken- en rugspieren te versterken. Ook, zodat de ziekte zich niet ontwikkelt, is het belangrijk om ziekten die tot hyperactiviteit kunnen leiden tijdig te identificeren en te behandelen. Deze pathologieën zijn voornamelijk neurologische ziekten en vasculaire pathologieën. Het is ook belangrijk om uw gewicht onder controle te houden, omdat mensen die overgevoelig zijn voor overgewicht en obesitas vaker blaashyperactiviteit hebben.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

Overactieve blaas. Oorzaken van frequent urineren

Volgens de statistieken lijdt 17% van de vrouwen en 16% van de mannen aan een blaasaandoening, maar slechts 4% zoekt hulp van een specialist. Velen realiseren zich eenvoudigweg niet dat ze gezondheidsproblemen hebben. Dus hoe herkent u de aanwezigheid van blaasziekte? Eerst moet je weten wat er met deze term wordt bedoeld.

Wat betekent hyperactieve blaas (GMP)?

De blaas is een orgaan dat volledig is samengesteld uit spierweefsel. Zijn taak is de ophoping en uitscheiding van urine door de urethra. Opgemerkt moet worden dat de locatie, vorm en grootte van het lichaam varieert afhankelijk van de inhoud. Waar bevindt de blaas zich? Het gevulde orgaan heeft een eivormige vorm en bevindt zich boven de overgangsverbinding tussen de botten van het skelet (symfyse) grenzend aan de buikwand, waardoor het peritoneum naar boven wordt verplaatst. De lege blaas ligt volledig in de bekkenholte.

GMP is een klinisch syndroom waarbij frequente, onverwachte en moeilijk te onderdrukken drang om te urineren (ze kunnen zowel 's nachts als overdag zijn). Het woord "hyperactief" betekent dat de spieren van de blaas werken (samentrekken) in een verhoogde modus met een kleine hoeveelheid urine. Dit veroorzaakt frequente ondraaglijke drang bij de patiënt. Zo ontwikkelt de patiënt het valse gevoel dat hij een constant volle blaas heeft.

Ziekte ontwikkeling

Overmatige activiteit van de blaas wordt veroorzaakt door een afname van het aantal M-cholinerge receptoren. Hun aantal varieert onder invloed van bepaalde redenen. Als reactie op het ontbreken van nerveuze regulatie, worden de structurele formaties van nauwe onderlinge verbindingen tussen naburige cellen gevormd in de gladde spierweefsels van het orgaan. Het resultaat van dit proces is een sterke toename van de geleidbaarheid van de zenuwimpuls in het spiermembraan van de blaas. Gladde spiercellen hebben een hoge spontane activiteit en beginnen te reageren op een licht irriterend middel (kleine hoeveelheid urine). Hun reductie verspreidt zich snel naar de rest van de celgroepen van het orgaan, waardoor het syndroom van HPM (overactieve blaas) ontstaat.

Verschijningsfactoren van GMP

• ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);

• dwarslaesies;

• effecten van spinale chirurgie;

2. Niet-neurogeen:

• anatomische aandoeningen van het cystische urethrale gebied;

• sensorische stoornissen, voornamelijk geassocieerd met een tekort aan oestrogeen in de postmenopauze periode.

Vormen van de ziekte

In de geneeskunde worden twee vormen van de ziekte onderscheiden:

• idiopathische GPM - de ziekte wordt veroorzaakt door een verandering in de contractiele activiteit van de blaas, de oorzaak van de verstoringen is onduidelijk;

• neurogene blaas - aandoeningen van de contractiele functie van het orgaan zijn kenmerkend voor ziekten van het zenuwstelsel.

Kenmerkende symptomen

Overactieve blaas wordt gedefinieerd door de volgende kenmerken:

• verhoogde drang om te urineren, waarbij urine in kleine hoeveelheden wordt uitgescheiden;

• onvermogen om urine vast te houden - een plotselinge drang om zo sterk te urineren dat de patiënt geen tijd heeft om op het toilet te wachten;

• Meerdere nachten plassen (een gezond persoon moet 's nachts niet urineren);

• incontinentie - ongecontroleerde urinelozing.

GMP bij vrouwen

Overactieve blaas bij vrouwen ontwikkelt zich meestal tijdens de zwangerschap en op hoge leeftijd. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam grote veranderingen en ervaart het een grote belasting, wat gepaard gaat met een toenemende baarmoeder. Veelvuldig urineren tijdens deze periode geeft de aanstaande moeder veel ongemak, maar de vrouw moet niet verlegen zijn om het haar arts te vertellen. Tegenwoordig is er een breed scala aan medicijnen voor dit probleem die de moeder of de baby niet zullen schaden. Zelfbehandeling is in dit geval ten strengste verboden. Hoe de blaas tijdens de zwangerschap te behandelen, zal de arts vertellen.

Op oudere leeftijd komt GPM met de komst van de menopauze. Dit komt door veranderingen in de hormonale achtergrond van een vrouw, een tekort aan vitamines en mineralen, het verschijnen van zenuwaandoeningen tijdens deze periode, enz. In deze situatie moet een vrouw ook hulp van een arts vragen. Met de juiste behandeling zullen de pijnlijke symptomen van de ziekte na een paar weken verdwijnen.

GMP bij mannen

Blaasaandoeningen komen ook veel voor bij mannen. Als er geen ziekten van het zenuwstelsel zijn, zijn de meest voorkomende oorzaken van GMP pathologieën van de prostaatklier. Een vergrote prostaat oefent druk uit op de wanden van de blaas. Deze pathologie komt veel voor bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. Als GPM het resultaat is van een prostaataandoening, moet de behandeling uitgebreid zijn. Frequent urineren is een volledig oplosbaar probleem. Maar daarvoor, wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, moet een man een specialist zien.

GMP bij kinderen

Frequent urineren bij kinderen komt veel vaker voor dan bij volwassenen. Dit komt door de speciale structuur van de blaas en het actief functioneren van de nieren op jonge leeftijd. Maar als een baby jonger dan 3 jaar niet heeft geleerd om het plassen onder controle te houden, moet hij naar een dokter worden gebracht. Voor de correctie van urineren bij kinderen zijn er speciale medicijnen ontwikkeld voor jonge patiënten.

Meestal is ongecontroleerd urineren bij kinderen het gevolg van schrik. In dit geval zal de stoornis worden behandeld in samenhang met de correctie van de psychologische toestand van het kind. Ouders mogen niet ongecontroleerd snel urineren afschrijven op de leeftijd van een kind. Als u de aandoening niet behandelt, zal de ziekte de baby in de toekomst veel ongemak bezorgen.

diagnostiek

1. Verzamel anamnese (de arts registreert de klachten van de patiënt).

2. Analyse van bestaande gezondheidsproblemen (de aanwezigheid van chronische ziekten, chirurgische ingrepen, enz.).

3. Voltooi bloedbeeld.

4. Biochemische analyse van bloed.

5. Algemene urineanalyse.

6. Urine-analyse volgens Nechyporenko.

7. Urine-analyse volgens Zimnitsky.

8. Zaai urine op bacteriële en schimmelmicroflora.

9. Echografie van de blaas.

10. MRI (magnetic resonance imaging).

12. Röntgenonderzoek.

13. KUDI (complex urodynamisch onderzoek).

14. Raadpleging van de neuroloog.

15. Neurologisch onderzoek voor de bepaling van ziekten van het ruggenmerg en de hersenen.

Overactieve blaas: behandeling

Voor de behandeling van GMP met behulp van de volgende methoden:

1. Medicamenteuze therapie (antimuscarinica die een regulerend effect hebben op de blaas, etc.). Conservatieve behandeling neemt een leidende plaats in bij de behandeling van GPM. Patiënten worden toegewezen aan:

• M-holinoblokatory, adrenoblockers, verminderen efferente impulsen;

• antidepressiva (kalmeer het zenuwstelsel en verbeter daarmee de urinecontrole);

• toxische stoffen (verminderen de gevoeligheid van de zenuwuiteinden van de blaas), butolotoxine wordt bijvoorbeeld intravesically toegediend;

• antidiuretisch hormoongeneesmiddelen (veroorzaken een daling van het plassen).

Vrouwen hebben tijdens de menopauze vaak een hyperactieve blaas. De behandeling in dit geval is om hormonale medicijnen te nemen.

2. Niet-medicamenteuze behandeling.

• Gedragstherapie is de vorming van urineren, correctie van levensstijl. Tijdens de behandelingsperiode moet de patiënt het dagelijkse regime volgen, stressvolle situaties vermijden, dagelijks wandelingen maken in de frisse lucht, het dieet volgen. Mensen met GMP mogen geen pittige gerechten, koolzuurhoudende en cafeïnehoudende dranken (thee, koffie, cola), chocolade, suikervervangers en alcohol gebruiken.

Bovendien moet de patiënt gedurende de periode van gedragstherapie de blaas op een specifiek schema legen (afhankelijk van de frequentie van urineren). Deze methode helpt om de blaasspieren te oefenen en de controle over de drang om te plassen te herstellen.

• Fysiotherapie kan bestaan ​​uit elektrostimulatie, elektroforese, etc.

• Oefentherapie - een verscheidenheid aan oefeningen gericht op het versterken van de bekkenspieren.

• De behandeling is gebaseerd op biofeedback. De patiënt met behulp van speciale apparaten (er worden speciale sensoren geïnstalleerd die in het lichaam van de blaas en het rectum worden ingebracht, de sensoren worden ook op de monitor aangesloten, het blaasvolume wordt weergegeven en de samentrekkende werking ervan wordt vastgesteld) bij welk volume blaascontractie optreedt. Op dit moment moet de patiënt vrijwillige inspanningen doen met behulp van bekkenspiercontracties om de drang te onderdrukken en de drang om te urineren te beperken.

3. Chirurgische behandeling wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen (denervatie van de blaas, darmplastics om urine af te voeren naar de darm, stimulatie van de sacrale zenuw).

Complicaties van GMP

Overactieve blaas verstoort de kwaliteit van leven van de patiënt. De patiënt ontwikkelt psychische stoornissen: depressie, slaapstoornissen, constante angst. Sociale onaangepastheid komt ook voor - een persoon verliest gedeeltelijk of volledig het vermogen zich aan te passen aan de omgevingscondities.

het voorkomen

1. Een bezoek aan een uroloog met het oog op een routine-onderzoek eenmaal per jaar (het afleggen van de nodige tests, indien nodig een echografie van de blaas uitvoeren, enz.).

2. Het bezoek aan de dokter hoeft niet te worden uitgesteld als zich plasproblemen voordoen.

3. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de frequentie van urineren, de ontwikkeling van drang, de kwaliteit van de jet, als er neurologische ziektes zijn.

Voor preventieve doeleinden kunt u ook Kegel-oefeningen uitvoeren die de blaasspieren helpen versterken.

1. Eerst moet je de spieren belasten, zoals wanneer je plassen vasthoudt, langzaam tot drie tellen en ontspannen.

2. Span en ontspan vervolgens de spieren - het is belangrijk om zo snel mogelijk te proberen te presteren.

3. Vrouwen moeten naar beneden duwen (zoals bij een bevalling of ontlasting, maar niet zo veel); mannen om te duwen, zoals bij ontlasting of plassen.

Frequent urineren heeft een zeer negatieve invloed op alle levenssferen. Om de ontwikkeling van psychische problemen te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd hulp te zoeken bij een specialist.

Overactieve blaas bij vrouwen: symptomen en behandeling

Overactieve blaas (OAB) is een combinatie van symptomen veroorzaakt door spontane samentrekking van blaasspieren tijdens de accumulatie van de urine. Deze functies omvatten:

  • frequent urineren;
  • wens om de bel 's nachts leeg te maken;
  • ongeremde drang die kan leiden tot incontinentie.

overwicht

Ongeveer één op de vijf volwassenen in de wereld heeft de ziekte. Vrouwen lijden vaker dan mannen, vooral sommige vormen van de ziekte. OAB komt voor bij 16% van de Russische vrouwen. De mythe dat OAB een ziekte van uitsluitend vrouwen is, wordt echter geassocieerd met een veel zeldzamere behandeling van mannen hierover door de dokter. Het grootste aantal patiënten wordt ziek op de leeftijd van ongeveer 40 jaar, en in de loop van de volgende 20 jaar is de incidentie onder de vrouwelijke bevolking hoger. Bij patiënten ouder dan 60 jaar neemt het aantal mannen geleidelijk toe.

De frequentie van voorkomen van deze ziekte is vergelijkbaar met de incidentie van diabetes mellitus of depressie, dat wil zeggen, het is een vrij veel voorkomende chronische ziekte. Een kenmerk van de ziekte is dat zelfs in de Verenigde Staten van Amerika 70% van de patiënten om de een of andere reden geen behandeling krijgen.
Dit is grotendeels te wijten aan de beperkingen van patiënten en een slecht bewustzijn van de mogelijkheid om deze ziekte te behandelen. Daarom passen patiënten zich aan, veranderen hun gebruikelijke manier van leven, terwijl de kwaliteit ervan aanzienlijk wordt verminderd. Lange afstanden of zelfs een gewone shoppingtrip of een excursie worden onmogelijk. Violated nacht van slaap. Patiënten komen minder vaak in contact met familie, vrienden. Ze hebben hun werk in een team geschonden. Dit alles leidt tot een schending van de sociale aanpassing van patiënten met OAB, waardoor deze ziekte een belangrijk medisch en maatschappelijk probleem wordt.

Er moet niet alleen rekening worden gehouden met patiënten, maar ook met artsen in zaken die verband houden met de oorzaken, manifestaties, diagnose en behandeling van de ziekte.

redenen

Zoals de naam al aangeeft, heeft idiopathische hyperactiviteit een onverklaarde oorzaak. Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van zijn ontwikkeling letsels van zenuwuiteinden omvat die verantwoordelijk zijn voor het werk van de spieren van de blaas, evenals veranderingen in de structuur van deze spier. Op plaatsen waar de innervatie van de spieren is verminderd, is er een verhoogde prikkelbaarheid van spiercellen naast elkaar. Tegelijkertijd wordt de reflexcontractie van de spiercel, als een kettingreactie, veroorzaakt door het uitrekken van de blaas tijdens het vullen, over de gehele wand van het orgel uitgezonden. Een dergelijke theorie die de ontwikkeling van hyperactiviteit verklaart door excessieve contractiele reactie van cellen tijdens denervatie (afwezigheid van normale nerveuze regulatie) wordt algemeen aanvaard.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van OAB:

  • vrouwelijk geslacht;
  • gevorderde leeftijd (60 jaar of meer);
  • irritable bowel syndrome;
  • depressie, emotionele instabiliteit, chronische nerveuze spanning.

De aanleg van vrouwen voor de ontwikkeling van de ziekte is, zoals deskundigen denken, te wijten aan een lager serotonineniveau in hun hersenen. Het neemt verder af tijdens hormonale veranderingen, waardoor de vrouw aanvankelijk meer kans loopt slachtoffer te worden van de ziekte.

Bij oudere patiënten wordt de neiging tot het optreden van OAB veroorzaakt door een afname van de elasticiteit van de blaasspier en de ischemie ervan, dat wil zeggen onvoldoende bloedtoevoer. Deze factoren leiden tot de dood van spiercellen en schade aan de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het juiste ritme van urineren. Het start ook de kettingreactie van spiercellen die geassocieerd zijn met de denervatie van de blaasspier.

Ontstekingsprocessen van het urogenitale kanaal zijn een andere provocerende factor, kenmerkend voor vrouwen.

Neurogene hyperactiviteit komt bij mensen van beide geslachten met dezelfde frequentie voor. Het wordt veroorzaakt door schade aan de paden die zenuwimpulsen in het ruggenmerg en de bovenliggende zenuwcentra uitvoeren. In dit geval veroorzaakt het aangedane brein signalen voor het legen met een onvolledige blaas, waardoor de OAB van de klassieke kliniek wordt veroorzaakt. Neurogene hyperactiviteit komt voor bij hersentumoren, gekenmerkt door atherosclerose, de ziekte van Parkinson, verwondingen en bloedingen in de hersenen en het ruggenmerg.

Externe manifestaties

Er zijn drie hoofdsymptomen van OAB:

  • vaker plassen 8 keer per dag (waarvan meer dan eens 's nachts);
  • dringend (dringend), plotselinge en zeer sterke drang ten minste tweemaal per dag;
  • urine-incontinentie.

Het sterkste symptoom is frequent urineren, waardoor patiënten soms volledig uitgeschakeld worden en overhaaste beslissingen met ernstige gevolgen.

Urine-incontinentie is zeldzamer, maar wordt nog moeilijker verdragen. Binnen drie jaar verdwijnt bij ongeveer een derde van de patiënten dit symptoom zonder behandeling of verschijnt het opnieuw.

diagnostiek

Klachten, de levensgeschiedenis en ziekte van een patiënt worden onderzocht. De patiënt wordt ten minste drie dagen gevraagd om een ​​urinationagenda bij te houden. Het wordt een grote besparing als de patiënt op de eerste afspraak komt met een uroloog met een al gevuld dagboek.

Het dagboek moet de tijd van urineren en de hoeveelheid uitgescheiden urine aangeven. Zeer nuttige aanvullende informatie:

  • de aanwezigheid van imperatieve ("commanderende") verlangens;
  • incontinentie-episodes;
  • het gebruik van speciale pads en hun nummer;
  • volume vocht dat per dag wordt verbruikt.

Bij het verzamelen van de geschiedenis speciale aandacht besteden aan neurologische en gynaecologische aandoeningen, evenals diabetes. Zorg ervoor dat u informatie over de bevalling en de operatie van de perineumspieren opheldert.

Een vaginaal onderzoek en een hoest-test worden uitgevoerd (tijdens dit onderzoek wordt aan een vrouw gevraagd te hoesten). Voer een echografie uit van de baarmoeder, de nieren en de blaas. Neem een ​​urinemonster, maak er een gewas van om een ​​infectie te detecteren. De patiënt moet door een neuroloog worden onderzocht en een gedetailleerde conclusie worden getrokken.

Urodynamische onderzoeken werden eerder beschouwd als een integraal onderdeel van de diagnose. Maar ze gaven slechts nuttige informatie aan de helft van de patiënten met OAB. Daarom wordt vandaag een complexe urodynamische studie (WHERE) aangesteld in de volgende gevallen:

  • moeite met het stellen van een diagnose;
  • gemengde urine-incontinentie;
  • vorige bekkenchirurgie;
  • concomitante ziekten van het zenuwstelsel;
  • falen van de behandeling;
  • plannen van een mogelijk moeilijke behandeling, zoals een operatie;
  • vermoede neurogene hyperactiviteit.

Als neurogene hyperactiviteit wordt vermoed, moet de neuroloog ook de volgende onderzoeken voorschrijven:

  • studie van somatosensorische evoked potentials;
  • magnetische resonantie of computertomografie van de hersenen en de wervelkolom.

behandeling

OAB-therapie is niet goed ontwikkeld. Dit is te wijten aan de uiteenlopende klinische presentatie en individuele manifestaties. Bovendien zijn de gebruikte medicijnen vaak niet effectief en giftig.

De hoofdrichtingen van de behandeling:

  • Drug-free;
  • drug;
  • chirurgie.

Als een onafhankelijke behandelingsmethode, en in combinatie met voorgeschreven medicamenten, gebruikte gedragstherapie. Het bestaat uit de gewoonte van de patiënt om de werking van zijn blaas te controleren, hem te behandelen als een stout kind, voor wie hij zorgvuldig moet worden gecontroleerd. Het is noodzakelijk om met regelmatige tussenpozen gedurende de dag te plassen, waardoor ze meer en meer toenemen. Een dergelijke training is vooral nuttig met verzwakte drang en incontinentie.

Op jonge leeftijd wordt het aanbevolen om Kegel-oefeningen uit te voeren. Veel vrouwen hebben ze al sinds hun geboorte gekend, toen ze ze gebruikten om de spieren van de bekkenbodem te trainen. Met deze technieken kun je de spieren rond de urethra trainen.

Gedragstherapie en fysiotherapie hebben praktisch geen contra-indicaties, ze zijn onschadelijk en gratis, waardoor het aan te bevelen is aan de overgrote meerderheid van de patiënten.

Chirurgische behandeling omvat de volgende operaties:

  • blaasdenervatie (stopzetting van transmissie van impulsen die een vermindering van de detrusor veroorzaken);
  • deutrusor myoectomie, die het gebied van een te reactief spieroppervlak verkleint;
  • darmplastieken, waarbij een deel van de blaaswand wordt vervangen door een darmwand die niet in staat is tot imperatieve samentrekkingen.

Dergelijke operaties zijn complex en worden alleen uitgevoerd voor individuele indicaties.

De basis van de behandeling van patiënten met OAB - geneesmiddelen. Hiervan zijn anticholinergische middelen leidend. Hun werking is gebaseerd op de onderdrukking van muscarinereceptoren die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking van de spieren van de blaas. De blokkering van receptoren veroorzaakt een afname in spieractiviteit, de symptomen van OAB verminderen of verdwijnen.

Een van de allereerste geneesmiddelen in deze groep is oxybutynine (Driptan), ontwikkeld in het midden van de vorige eeuw. Het is vrij effectief, maar het heeft een aantal ongewenste effecten: droge mond, wazig zien, constipatie, frequente hartslag, slaperigheid en andere. Dergelijke ongewenste voorvallen leidden tot het zoeken naar nieuwe vormen van medicijntoediening: transrectaal, intravesisch, transdermaal. Er is ook een vorm met langzame afgifte ontwikkeld, die met dezelfde werkzaamheid een duidelijk betere verdraagbaarheid heeft en eenmaal per dag wordt ingenomen. Helaas is het in Rusland nog niet geregistreerd.

Trospiumchloride wordt ook veel gebruikt. Qua efficiëntie is het in de buurt van oxybutynine, maar het wordt beter verdragen. De werkzaamheid en veiligheid is klinisch bewezen.

Speciaal ontworpen voor de behandeling van OAB tolterodine. Qua efficiëntie is het vergelijkbaar met de eerste twee geneesmiddelen, maar het wordt veel beter verdragen. Het medicijn is goed bestudeerd. De optimale dosering is 2 mg tweemaal daags. Er is ook een langzaam vrijkomende vorm van het geneesmiddel, waarvan de kans op een droge mond veel kleiner is. Deze vorm kan in grote doses worden gebruikt, waardoor u volledig van de symptomen van de ziekte af kunt komen.

Tolterodine heeft de volgende contra-indicaties:

  • urineretentie (vaker bij mannen);
  • onbehandeld gesloten glaucoom;
  • myasthenia gravis;
  • colitis ulcerosa in de acute fase;
  • megacolon (intestinale expansie).

Alle andere patiënten alle symptomen aanzienlijk verminderd na 5 dagen van opname.

Het maximale effect wordt weergegeven bij 5 8 weken ontvangst. Om het te behouden, moet u echter voortdurend deze medicijnen nemen. Hun annulering zal leiden tot het opnieuw optreden van de ziekte.

Een ander mogelijk effect na het gebruik van anticholinergica, waaronder tolterodine, is een schending van de contractiliteit van de blaas. Er is onvolledige lediging, wat een constante retentie van urine in de urineleiders en het nierbekken kan veroorzaken met de ontwikkeling van later chronisch nierfalen. Daarom, wanneer een gevoel van onvolledige lediging van de blaas verschijnt, moeten patiënten die deze geneesmiddelen krijgen onmiddellijk medische hulp inroepen. Bij het observeren van dergelijke patiënten moet de hoeveelheid resterende urine (niet vrijgegeven tijdens het plassen) maandelijks worden gemeten met behulp van een echografie.

Alternatieve behandelingsregimes worden ontwikkeld. Bijvoorbeeld, met neurogene detrusorhyperactiviteit en de ineffectiviteit van conventionele geneesmiddelen, wordt toediening van capsaïcine en harsiferotoxine-oplossingen aan de blaas voorgeschreven, waardoor de blaasreceptoren niet in staat zijn om signalen naar de hersenen te sturen over de noodzaak van dringende lediging.

Er is een praktijk waarbij botulinumtoxine wordt gebruikt, dat in de spier van de blaas wordt geïnjecteerd, wat zijn tijdelijke verlamming en verminderde activiteit veroorzaakt. Het effect van deze procedure varieert van 3 tot 12 maanden, het wordt steeds vaker gebruikt door artsen.

Welke arts moet contact opnemen

Bij het verschijnen van frequent urineren, oncontroleerbare drang, urine-incontinentie dient een uroloog te worden geraadpleegd. Aanvullend overleg met de neuroloog, de gynaecoloog, de endocrinoloog kan nodig zijn. In veel gevallen wordt een complex urodynamisch onderzoek toegewezen om te helpen bij de diagnose.

Blaas hyperactiviteit behandeling

De oorzaken van hyperactiviteit van de blaas

Blaas hyperactiviteit is niet zozeer een ziekte als een complex van symptomen die zich ontwikkelen op de achtergrond van de onderliggende pathologie. Manifestatie van de complexe symptomen van drang tot urineren, urgente urine-incontinentie, verhoogd plassen, nocturie.

De basis van het hyperactiviteitsmechanisme is de verhoogde gevoeligheid van de blaasreceptoren voor rekken en een toename van de contractiele activiteit van de detrusor, waarvan de hyperactiviteit de oorzaak zal zijn. Detrusor hyperactiviteit wordt een urodynamisch fenomeen genoemd, dat een opeenvolging van onvrijwillige spontane of provocaties detrusorcontracties bevat, waarvan de onderdrukking niet afhankelijk is van de wilskracht.

De frequentie van hyperactiviteit, evenals de eigenaardigheden van de etiologie, zijn niet perfect bestudeerd, omdat patiënten zelden medische hulp zoeken. Vermoedelijk treedt disfunctie op bij 10-15% van de bevolking, bij mannen komt het vaker voor, evenals bij mensen van volwassen en ouderdom.

Onder de oorzaken van hyperactiviteit van de blaas, zijn er ofwel neurologische ziekten, en dan wordt het neurogeen genoemd, of er is geen duidelijke reden, en dan hebben we het over idiopathische hyperactiviteit. De ontwikkeling van neurogene hyperactiviteit van de blaas wordt veroorzaakt door laesies van het centrale zenuwstelsel boven het sacrale centrum van plassen (S2-S4). De meest voorkomende oorzaken van dergelijke laesies zijn multiple sclerose, traumatische hersen- en wervelblessures, myelomeningocele, spina bifida.

Hoewel de oorzaken van idiopathische hyperactiviteit niet als bekend kunnen worden beschouwd, zijn er een aantal factoren die bepalend zijn voor de ontwikkeling van dit type stoornis:

  • genetische aanleg;
  • pediatrische enuresis in de geschiedenis;
  • infravesicale obstructie - verstopping van de urinewegen door de blaas, waardoor de vrije stroom van urine ter hoogte van de blaashals of urethra wordt voorkomen;
  • ontsteking van de blaas;
  • ischemie van de blaaswand.

Onder de indirecte oorzaken van hyperactiviteit van de blaas zijn:

  • een grote hoeveelheid urine geproduceerd als gevolg van het verbruik van grote hoeveelheden vocht;
  • nierdisfunctie en diabetes;
  • acute urineweginfecties die vergelijkbare symptomen veroorzaken;
  • ontsteking gelokaliseerd rondom de blaas;
  • blaasafwijkingen, zoals tumoren of stenen;
  • factoren die leiden tot verstoring van de urinestroom, bijvoorbeeld vergroting van de prostaat, obstipatie, voorafgaand aan de operatie;
  • overmatig gebruik van cafeïne en alcohol;
  • het gebruik van geneesmiddelen die een snelle toename van uitscheiding in de urine of overmatige vochtinname veroorzaken.

Symptomen van een overactieve blaas veroorzaken overduidelijke angst, hoewel ze niet altijd de oorzaak zijn van het zoeken naar gekwalificeerde hulp. Het klinische beeld omvat:

  • Pollakiurie - frequent plassen van kleine porties urine, die in de totale hoeveelheid per dag de gemiddelde snelheid vormen;
  • urgentie om te urineren - een onweerstaanbare drang om te urineren, wat resulteert in incontinentie;
  • urge-incontinentie - onvrijwillig urineren vanwege het onvermogen om het proces van lediging van de blaas te beheersen;
  • Het is opmerkelijk dat pijn in de suprapubische of lumbale regio absoluut niet kenmerkend is voor deze overtreding.

Hoe de blaas hyperactiviteit te behandelen?

Behandeling van hyperactiviteit van de blaas vindt plaats in samenhang met de behandeling van de onderliggende ziekte, of onafhankelijk, als de hyperactiviteit wordt herkend als idiopathisch. Overactieve blaas ondergaat medische en niet-medicamenteuze, evenals chirurgische behandeling. De arts definieert de strategie en richt zich op het eerste gebruik van minimaal traumatische procedures, dat wil zeggen dat een combinatie van geneesmiddelen en niet-medicamenteuze methoden de voorkeur verdient boven operaties. Dit laatste wordt geproduceerd met een niet-succesvolle conservatieve therapie.

Niet-medicamenteuze behandeling is als volgt:

  • het trainen van de blaas - naleving door de patiënt van een urineplan dat met de arts is overeengekomen, het is belangrijk om op bepaalde tijdstippen te plassen, wat het gevormde pathologische urinestereotype corrigeert;
  • oefeningen voor bekkenspieren - het effect wordt gevoeld in de aanwezigheid van anale detrusor en urethrale detrusorreflexen, is om de contractiele activiteit van de detrusor te remmen met willekeurige samentrekkingen van de externe anale en urethrale sluitspieren;
  • fysiotherapeutische methoden - elektrische stimulatie van sacrale dermatomes en perifere tibiale elektrische stimulatie, die de contractiele activiteit en gevoeligheid van de blaas vermindert.

Een populaire reeks oefeningen voor de bekkenspieren wordt beschouwd als de Kegel-oefeningen:

  • langzame compressie - druk de spieren, alsof het plassen stopt, tel langzaam tot drie en ontspan;
  • weeën - om dezelfde spieren te belasten en te ontspannen, maar zo snel mogelijk;
  • uitduwen - om strakker te zijn (zoals tijdens een stoelgang of een bevalling), waardoor de nodige spanning van de perineale en sommige buikspieren ontstaat;

Het wordt aanbevolen om te beginnen met trainen met een tiental trage knijpbewegingen, met hetzelfde aantal keren knippen en extrusies vijf keer per dag. Voeg na een week vijf extra oefeningen toe tot ze dertig zijn.

Niet-medicamenteuze methoden onderscheiden zich door dergelijke voor de hand liggende voordelen als onschadelijkheid en de afwezigheid van bijwerkingen, de mogelijkheid van een diverse combinatie met andere soorten behandeling (inclusief medicatie).

Medicamenteuze behandeling wordt terecht beschouwd als de belangrijkste behandeling voor hyperactiviteit van de blaas. Medicamenteuze behandeling heeft verschillende doelen:

  • afname van detrusor contractiele activiteit;
  • verhoging van de functionele capaciteit van de blaas;
  • verminderen plassen en intensiteit van imperatieve dringt er bij
  • eliminatie van aandrangincontinentie.

Medicamenteuze behandeling duurt gemiddeld 3 maanden, waarna een aanzienlijk effect gedurende enkele maanden zal blijven bestaan. Als u in dit stadium niet stopt met het gebruik van niet-medicamenteuze methoden of ze gewoon begint te gebruiken, is het effect verholpen. Het is absoluut toegestaan ​​om medicijnrenden na een paar maanden te herhalen met een gebrek aan effectiviteit van de eerste kuur of de ontwikkeling van recidieven.

Behandeling van een hyperactieve blaas bij vrouwen tijdens de menopauze kan worden aangevuld met hormoonvervangingstherapie met verplichte raadpleging van een gynaecoloog.

Chirurgische behandeling van een overactieve blaas wordt extreem zelden toegepast, zelfs als andere behandelingsmethoden niet effectief zijn. De gebruikte typen chirurgie zijn myectomie van de detrusor en enterocystoplastie. De detrusor-myectomie is de excisie van de detrusor van de blaasboog, op voorwaarde dat de intacte slijmlaag behouden blijft. Dit vermindert de detrusorcontractiliteit. Enterocystoplasty is geschikt, indien nodig, om de elasticiteit aanzienlijk te verminderen en de capaciteit van de blaas te verminderen met de ineffectiviteit van conservatieve therapie, evenals met het risico van het ontwikkelen van ureterohydronephrosis. Een duidelijk voordeel bij de keuze van een dergelijke techniek als cystoplastie, het vervangt de blaassectie van het ileum.

Met welke ziekten kan worden geassocieerd

Overactieve blaas wordt gediagnosticeerd bij mensen van wie de urinewegaandoening wordt veroorzaakt door andere ziekten. Vaak zijn dit neurologische aandoeningen:

  • multiple sclerose - een chronische auto-immuunziekte waarbij de myeline-schil van de zenuwvezels van de hersenen en het ruggenmerg wordt aangetast; bepaalt niet zozeer het verlies van geheugen of afleiding van aandacht, als de meervoudige littekens van het zenuwweefsel en de geleidelijke vervanging ervan door bindweefsel;
  • traumatische letsels van de hersenen en de wervelkolom;
  • myelomeningocele - vermindering van het aantal bloedcellen in het beenmerg;
  • spina bifida is een misvorming van de wervelkolom (spinaal dysraphisme of rachishiz), vaak gecombineerd met hernia van de membranen (meningocele of meningomyelocele), zwelling door een botdefect.

De hyperactiviteit van de blaas hangt samen met dergelijke afwijkingen:

  • urine-incontinentie en enuresis - de productie van urinaire handelingen zonder controle over hen;
  • Nocturie - frequent nachtelijk urineren (meer dan 2 keer, vaak tot 5-6), waardoor de kwaliteit van slaap en leven in het algemeen aanzienlijk wordt beïnvloed;
  • Pollakiurie - frequent urineren van kleine porties urine, die in de totale hoeveelheid per dag de gemiddelde snelheid vormen.

Behandeling van hyperactiviteit van de blaas thuis

Het optreden van storende symptomen moet noodzakelijk een reden zijn om naar een uroloog te gaan en niet om een ​​motivatie voor zelfbehandeling. Op basis van de diagnostische procedures zal de arts de waarschijnlijkheid van ingewikkelde urologische, neurologische of gynaecologische pathologieën elimineren en het behandelingsregime voor de overactieve blaas bepalen. Als de verdenking van de onderliggende ziekte wordt bevestigd, zal de behandeling complex, maar zeker professioneel zijn.

Mensen die met dit probleem worden geconfronteerd, voelen zeker de behoefte aan sociale uitsluiting, beperkingen op hun werk en communicatie. Zelfs onder gunstige omstandigheden, wanneer de patiënt op tijd bij het toilet kan komen, kan frequent plassen, ook 's nachts, de sociale aanpassing verstoren. Het is belangrijk op te merken dat na een korte beoordeling en diagnostische procedures, de arts de juiste behandeling bepaalt, en het de manifestaties van hyperactiviteit enorm vergemakkelijkt en bijdraagt ​​aan de normalisatie van de kwaliteit van leven.

Naast het feit dat het thuis belangrijk is om alle medische voorschriften te volgen, is het noodzakelijk om zeer eenvoudige regels te volgen voor het organiseren van het dagelijks leven om het verloop van het syndroom te vergemakkelijken voor de periode van eliminatie:

  • weigering van cafeïnehoudende dranken (koffie, thee), evenals koolzuurhoudende dranken;
  • overdag, consumeer een normale hoeveelheid vocht, maar geef het 's nachts op, in het bijzonder wanneer u lijdt aan nocturie;
  • na het legen van de blaas als gevolg van aandrang, is het aan te bevelen om constant een paar seconden te ontspannen en het dan opnieuw te proberen;
  • het is raadzaam om een ​​draagbaar toilet naast het bed te hebben voor het geval u 's nachts niet naar het toilet kunt lopen.

Veranderingen in de levensstijl moeten de afwijzing van slechte gewoonten en de normalisering van het gewicht (indien nodig) omvatten.

Welke medicijnen om de hyperactiviteit van de blaas te behandelen?

De volgende categorieën geneesmiddelen worden gebruikt als onderdeel van de medicamenteuze behandeling van hyperactiviteit van de blaas

  • anticholinergica - bijvoorbeeld Detruzitol (Tolterodin), Vesicare (Solifenacin);
  • antispasmodica met anticholinergische activiteit - bijvoorbeeld Oxybutynin;
  • tricyclische antidepressiva - bijvoorbeeld imipramine.

Het is acceptabel, maar niet aanbevolen, het gebruik van medicijnen uit andere groepen, maar er is een gebrek aan effect met zeer uitgesproken bijwerkingen. Onder hen is er gewoonlijk een gevoel van droogte in de mondholte en op het slijmvlies van de ogen, dat wordt verminderd door het gebruik van kauwgom zonder suiker en oogdruppels.

Als een specifiek geval van de ziekte gepaard gaat of zich ontwikkelt op de achtergrond van infravesicale obstructie, is het beter om een ​​mogelijkheid te vinden om het voorschrijven van geneesmiddelen met anticholinerge eigenschappen te weigeren, omdat dergelijke de samentrekkende activiteit van de detrusor, en daarmee de mate van urineren, verminderen. In de aanwezigheid van ernstige infravesicale obstructie, is het eerst noodzakelijk om de urinestroom uit de blaas te herstellen en vervolgens een medicamenteuze behandeling van de hyperactiviteit van de blaas uit te voeren.

Behandeling van blaashyperactiviteit met behulp van traditionele methoden

Traditionele methoden kunnen een aanvulling zijn op de traditionele, door een arts gecontroleerde behandeling. Onafhankelijk gebruik van dergelijke hulpmiddelen zal waarschijnlijk niet het gewenste resultaat opleveren. De volgende kruidenextracten zijn populair bij de behandeling van een overactieve blaas:

  • Sint-janskruid - 40 gram gedroogde sint-janskruid giet een liter kokend water, houd 24 uur aan, af en toe roeren, stam; neem in plaats van thee of om je dorst te lessen, vooral aan het eind van de dag;
  • Sint-janskruid en duizendguldenkruid - combineer elk 20 gram gedroogde kruiden, giet er liter kokend water over, houd 24 uur aan, roer af en toe, laat uitlekken; neem in plaats van thee of om je dorst te lessen, vooral dichter bij de nacht;
  • weegbree - 1 eetl. gedroogde bladeren van weegbree giet een glas kokend water, wikkel, sta erop voor een uur (u kunt een thermosfles gebruiken), stam; neem 1 eetl. vóór maaltijden 3-4 keer per dag;
  • lingonberry - 2 el. brouw de gedroogde bladeren van de veenbessen met een liter kokend water, laat een uur intrekken, zeef; gebruik gedurende de dag in plaats van water;
  • dille - 1 eetl. dillezaadje brouwt een glas kokend water, staat er 2 uur lang op; drinken in één keer; dagelijks herhalen tot de symptomen zijn verlicht;
  • elecampane - 1 eetl. hak de wortelstokken van elecampane, giet een glas water en kook op laag vuur gedurende 10-15 minuten; sta nog een paar uur, druk, en voor gebruik, smaak met een kleine hoeveelheid honing; neem een ​​half uur vóór de maaltijd 2-3 eetlepels.

Opgemerkt moet worden dat het niet wordt aanbevolen om vooraf afkooksels voor te bereiden, ze hebben maximale efficiëntie op de eerste dag na de bereiding.

De volgende recepten kunnen een alternatief zijn voor kruidengeneesmiddelen:

  • schat - 1 theelepel. het wordt aangeraden om vóór het slapengaan natuurlijke honing te consumeren, indien gewenst, met een slok water, het heeft een kalmerend effect;
  • Uien en honing - 1 middelgrote ui, fijngehakt, voeg 1 theelepel toe. krijt en ½ geraspte appel; mix; neem een ​​half uur voor de maaltijd eenmaal per dag in.

Behandeling van blaashyperactiviteit tijdens zwangerschap

Behandeling van hyperactiviteit van de blaas tijdens de zwangerschap komt zeer vaak voor vanwege het feit dat de anatomische en hormonale veranderingen in het lichaam van de aanstaande moeder deze disfunctie veroorzaken. De behandeling moet worden gecontroleerd door een gynaecoloog en worden uitgevoerd door een uroloog. Zelfmedicatie is uiterst ongepast. Chirurgische interventie wordt op elke mogelijke manier vermeden, de voorkeur wordt gegeven aan folk remedies en aanpassing van de levensstijl. Gewoonlijk is de toestand genormaliseerd na aflevering, anders wordt de hierboven beschreven therapie uitgevoerd.

Wat voor soort artsen om contact op te nemen als u blaashyperactiviteit heeft

  • zenuwarts
  • uroloog

Diagnose van de hyperactiviteit van de blaas is een procedure met meerdere componenten: dit is een reeks maatregelen die kan worden onderverdeeld in basis, extra, urodynamisch.

Het complex van standaard diagnostische procedures:

  • verzameling van anamnese en vaststelling van de klachten van de patiënt, incl. het samenstellen van een urinationagenda en het grondig detailleren van de symptomen, een gedetailleerde analyse van de ziektes en behandeling van de patiënt;
  • lichamelijk onderzoek (inclusief onderzoek van de bekkenorganen bij vrouwen en rectaal onderzoek van mannen).
  • laboratoriumonderzoek - urineonderzoek en bloed.

Complex van aanvullende diagnostische procedures:

  • endoscopische onderzoeksmethoden
  • Röntgenonderzoek methoden
  • echoscopische onderzoeksmethoden - om de veiligheid van het parenchym van de nier te beoordelen en de staat van zijn bekkenbekledingssysteem te bepalen, is het ook mogelijk om stenen, divertikels, tumoren te detecteren.
  • excretie-urografie - om ureterohydronefrose te identificeren, vooral vaak gecompliceerd door neurogene disfuncties van de lagere urinewegen;
  • cystourethroscopy - om de organische oorzaken van dysurie, zoals stenen en blaastumoren, te identificeren.

Complexe urodynamische diagnostische procedures:

  • Uroflowmetrie - indicatoren zijn meestal normaal; soms kunnen er problemen zijn met het geleiden vanwege de kleine capaciteit van de blaas en het onvermogen om het volume urine dat nodig is voor de studie te accumuleren;
  • cystometrie - om de onvrijwillige activiteit van de detrusor te identificeren, de gevoeligheid van de blaas te verhogen en de elasticiteit te verminderen.
  • Video-dynamische studie - voor een uitgebreide beoordeling van de lagere urinewegen en de identificatie van complexe disfuncties van de lagere urinewegen.

Meer Artikelen Over Nieren