Hoofd- Prostatitis

Amoxiclav voor de behandeling van blaasontsteking en pyelonefritis

Tegenwoordig biedt behandeling met veel antibacteriële geneesmiddelen niet langer het gewenste effect. Veel soorten bacteriën vertonen weerstand (weerstand) tegen de componenten waaruit de samenstelling bestaat. Dit leidt tot het feit dat de dosering van het medicijn toeneemt of het therapeutische verloop wordt verlengd. Er zijn echter aminopenicillines - een groep geneesmiddelen waarvan de weerstand zich zeer langzaam ontwikkelt in micro-organismen. Deze groep omvat ook Amoxiclav, een geneesmiddel waarvan slechts 1% van de bekende bacteriën ongevoelig is voor.

Waarom het medicijn op moet letten

Het gebruik van Amoksiklava heeft verschillende voordelen ten opzichte van vergelijkbare medicijnen:

  • Verkrijgbaar in verschillende vormen, waarmee je de keuze kunt stoppen op een meer geschikte manier voor het lichaam;
  • het medicijn wordt verkocht tegen een betaalbare prijs;
  • heeft een hoge en stabiele biologische beschikbaarheid (meer dan 50%);
  • kan zowel vóór de maaltijd als na de maaltijd worden gebruikt;
  • Amoxiclav heeft niet alleen een bacteriedodend effect, maar heeft ook een bacteriostatisch effect. Hierdoor is er niet alleen de eliminatie van pathogene micro-organismen, maar stopt ook de reproductie ervan.

Gebruik voor cystitis, urethritis en pyelonephritis

Het meest effectief bij de behandeling van blaasontsteking, pyelonefritis en urethritis wordt als antibioticumtherapie beschouwd. De dosering van het medicijn wordt geselecteerd in overeenstemming met het type, type en dynamica van de ontwikkeling van pathologie.

Met cystitis

Geneesmiddel Amoxiclav met cystitis is zeer effectief. Dit is mogelijk vanwege het feit dat het medicijn actief is tegen grampositieve bacteriën die ontsteking van de blaas veroorzaken. Het bacteriedodende effect van het geneesmiddel strekt zich ook uit tot streptokokken, bordetella, salmonella, listeria en echinococcus.

Met pyelonephritis

Aminopenicillinen worden veel gebruikt voor de behandeling van pathologie. Amoxiclav geeft een goed genezend effect voor enterokokken en Escherichia coli. Wanneer een ontsteking van de nieren in het beginstadium kan worden behandeld met pillen.

Hoogwaardige behandeling van pyelonefritis met Amoxiclav is mogelijk vanwege de hoge antibioticakarakteristieken. Bovendien wordt het medicijn gekenmerkt door minimale nefrotoxiciteit, die de toestand van de nieren beïnvloedt. Behandeling van het ontstekingsproces in de nieren en de blaas moet gepaard gaan met een snelle verwijdering van het geneesmiddel. Amoxiclav heeft deze eigenschap en verlaat het lichaam in hoge concentratie samen met urine.

Met urethritis

Amoxiclav helpt bij het wegwerken van urethritis, omdat in staat om ziekteverwekkers te vernietigen die ontsteking van de urethra veroorzaken. Belangrijk bij de behandeling van urethra is het feit dat het medicijn actief is tegen een breed scala van micro-organismen. Heel vaak gaat urethritis gepaard met infecties van het genitaal kanaal. Daarom vermijdt het vermogen van Amoxiclav om verschillende micro-organismen te beïnvloeden aanvullende behandeling.

Hoe snel het medicijn begint te werken

Amoxiclav wordt goed geabsorbeerd en is van toepassing op snelwerkende geneesmiddelen. De maximale concentratie in het lichaam wordt al 60 minuten na penetratie in de bloedbaan waargenomen.

Op het moment dat de maximale verzadiging van het bloed met actieve stoffen wordt verwacht, wordt het aanbevolen om het optreden van bijwerkingen te controleren. Dit zal de reactie van het lichaam op de ontvangen dosis van het medicijn bepalen.

Geproduceerde vormen en basiscomponenten

Tegenwoordig is het medicijn beschikbaar in de vorm van de volgende doseringsvormen:

  • filmomhulde tabletten (250, 500, 875 mg);
  • poeder voor suspensie 5 ml (250 en 400 mg);
  • oplosbaar poeder voor intraveneuze toediening (500 en 1000 mg).

Elke vorm van het medicijn als werkzame stoffen bevat:

  • Amoxicilline, dat is opgenomen in de WHO-lijst met de belangrijkste bestaande geneesmiddelen;
  • Clavulaanzuur, dat bijdraagt ​​tot de vernietiging van micro-organismen.

Contra

U kunt het medicijn niet voorschrijven aan patiënten met:

  • intolerantie voor een onderdeel dat deel uitmaakt;
  • hoge gevoeligheid voor penicillines en andere bètalactamantibiotica;
  • lymfocytische leukemie;
  • abnormale leverfunctie, die werd veroorzaakt door clavulaanzuur of amoxicilline;
  • infectieuze mononucleosis.

getuigenis

Het is raadzaam om Amoxiclav te gebruiken voor de behandeling van infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • urinekanaal (met pyelonephritis en urethritis);
  • gynaecologische ziekten;
  • laesies van de huid en zachte weefsels;
  • beten van mensen en dieren;
  • bovenste en onderste luchtwegen (bronchitis, sinusitis, amandelontsteking, longontsteking, chronische otitis, faryngitis);
  • galwegen;
  • bindweefsel en botten.

Intraveneuze toediening van Amoxiclav-oplossing is geïndiceerd voor de behandeling van:

  • abdominale infecties;
  • infecties overgedragen tijdens onbeschermde seks;
  • voor de preventie van infectie na een operatie.

dosering

Bij een milde en matige aandoening worden meestal tabletten van 250 mg voorgeschreven (1 stuk om de 8 uur). Ernstige infecties worden behandeld door elke 12 uur 500 mg medicatie in te nemen.

De aanbevolen dosis is afhankelijk van de volgende factoren:

  • leeftijd;
  • lichaamsmassa;
  • stadia van ziekteontwikkeling;
  • algemene toestand van het lichaam;
  • het functioneren van de nieren.

Cystitis behandeling

Het dagtarief van Amoksiklava voor een volwassene - 625 mg. De dosis moet in twee doses worden verdeeld. De gemiddelde duur van een therapeutische cursus is 3 dagen.

Een langere behandelperiode kan door een arts worden voorgeschreven als de patiënt risico loopt vanwege de bestaande ziekten en kenmerken, waaronder:

  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • acute mannelijke cystitis;
  • ouderdom (ouder dan 65 jaar);
  • stofwisselingsstoornissen;
  • acute vormen van pathologieën.

Tijdens de therapieperiode moet seks en lichaamsbeweging worden uitgesloten. In sommige gevallen, de juiste benoeming van een speciaal dieet.

Behandeling van nierontsteking

Pyelonefritis wordt gedurende ten minste 7 dagen behandeld. Bij onvoldoende langetermijntherapie is er een risico om de pathologie onderbehandeld te laten. In sommige gevallen wordt de cursus verlengd tot 14 dagen, maar dit moet worden bepaald door de behandelende arts op basis van de resultaten van de tests en de algemene toestand van het lichaam (vooral de nieren) van de patiënt.

Urethritis behandeling

Wanneer urethritis Amoxiclav niet meer dan 14 dagen kan gebruiken. De dosering wordt individueel gekozen en kan niet hetzelfde zijn, zelfs niet voor seksuele partners.

overdosis

De resulterende overdosis omvat symptomatische behandeling. De patiënt moet onder medisch toezicht zijn. Als het laatste gebruik van het medicijn niet later dan 4 uur geleden heeft plaatsgevonden, is het raadzaam om een ​​maagspoeling te doen en geactiveerde kool te gebruiken (vermindert de absorptie).

Bijwerkingen

Amoxiclavbehandeling kan gepaard gaan met ongewenste bijwerkingen van verschillende lichaamssystemen.

  • Het spijsverteringsstelsel reageert vaak met de volgende verschijnselen: epigastrische pijn, abnormale leverfunctie, hepatitis, verlies van eetlust, gastritis, stomatitis, donker worden van het tandglazuur, stomatitis, cholestatische geelzucht, hemorragische colitis, glossitis. Bij oudere mensen (vaak mannen) kan leverfalen een gevolg zijn van langdurige therapie.
  • convulsies, duizeligheid, slapeloosheid, angst, hoofdpijn kan optreden van het deel van het centrale zenuwstelsel. Meestal worden dergelijke verschijnselen waargenomen bij mensen met een verminderde nierfunctie.
  • aan de kant van het urinewegstelsel, hematurie, ontsteking van het interstitiële weefsel en niertubuli, kristalurie;
  • Allergische reacties manifesteren zich als urticaria, pruritus, angio-oedeem, anafylactische shock, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, allergische vasculitis, erythema multiforme.

Zwangerschap en kinderen

De actieve bestanddelen van het medicijn hebben de neiging om in kleine hoeveelheden in de moedermelk te penetreren. Tijdens de periode van borstvoeding, wordt het aanbevolen om de behandeling met Amoxiclav te staken.

Meestal is Amoxiclav-therapie vereist voor kinderen met angina. Het medicijn voorkomt de verspreiding van aandoeningen van streptokokken. De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Jonge kinderen krijgen een antibioticum te drinken als een suspensie. Een ouder kind (tot 12 jaar) krijgt 40 mg per kg. Als het gewicht van het kind meer is dan 40 kg, wordt de dagelijkse dosis berekend als voor een volwassene.

Dosering voor kinderen kan niet onafhankelijk worden berekend. De aanvaardbare hoeveelheid antibioticum moet worden berekend door de arts die de behandeling heeft voorgeschreven.

Alcoholinteractie

Net als elk ander antibioticum is het Amoxiclav verboden om dranken met alcohol in zijn samenstelling te verstoren.

Warme dranken kunnen het therapeutische effect van het medicijn minimaliseren, maar dit resultaat is niet het ergste. Door meerdere malen te mengen met amoxicilline en clavulaanzuur, verhoogt alcohol het risico van ongewenste bijwerkingen.

De belasting van de lever en de nieren neemt toe, waardoor niet alleen de afbraakproducten van het medicijn, maar ook de restanten van alcohol verloren gaan. Het wordt aanbevolen om het drinken van alcohol uit te stellen tot het einde van de volledige behandelingskuur.

Verkopen en kosten

Amoksiklav-medicijn wordt alleen in de apotheek vrijgegeven als u een recept van een arts heeft.

opslagruimte

Het medicijn moet op een donkere, droge plaats zijn. Opslagtemperatuur - niet hoger dan 25 ° C. Bij het opvolgen van aanbevelingen over het onderhoud van een geneesmiddel een houdbaarheidsdatum - 2 jaar.

beoordelingen

Feedback van kopers getuigt van de effectieve actie van het medicijn.

Amoxiclav met pyelonephritis-dosering

Voor de behandeling van verschillende nierziekten met een inflammatoir karakter, die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Maar voor sommige antibiotica gedurende vele jaren van hun gebruik, hebben de bacteriën weerstand weten te ontwikkelen, dat wil zeggen resistentie. Dientengevolge, worden de apothekers gedwongen om nieuwere efficiënte drugs te ontwikkelen. Er is echter een groep antibiotica - aminopenicillinen, waarbij de weerstand in micro-organismen zeer langzaam wordt geproduceerd. Zelfs tegenwoordig vertoont slechts 1% van de bacteriën ongevoeligheid voor dit antibacteriële middel. Amoxiclav, dat zeer vaak wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen van de nieren en urinewegen, behoort ook tot de categorie van deze geneesmiddelen.

Kenmerken van het medicijn

Amoxiclav is een antibacterieel middel behorend tot de penicillinegroep.

Amoxiclav is een antibacterieel middel behorende tot de penicillinegroep. Dit is een antibioticum van een nieuwe generatie met een uitgebreid werkingsspectrum en een soort penicilline van semisynthetische oorsprong. Amoxiclav wordt heel vaak gebruikt voor de behandeling van cystitis en andere ontstekingspathologieën van het urinewegstelsel, evenals in de gynaecologie.

Amoxiclav in de nieren heeft verschillende voordelen in vergelijking met andere antibiotica met vergelijkbare werking:

het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte, waarmee je het juiste type voor elke patiënt kunt kiezen; het medicijn heeft een redelijke prijs; het medicijn heeft een stabiele hoge biologische beschikbaarheid, die meer dan 50% is; het medicijn kan ongeacht de maaltijd worden ingenomen; Naast de bacteriedodende werking heeft Amoxiclav een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen, de werkzame stof vernietigt niet alleen microben, maar voorkomt ook het proces van hun reproductie.

Kenmerken van gebruik bij ziekten van het urinewegstelsel

Bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, urethritis, wordt het beste effect bereikt bij het gebruik van antibiotische therapie

Bij de behandeling van infectieuze-inflammatoire ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, urethritis, wordt het beste effect bereikt bij het gebruik van antibiotische therapie. Tegelijkertijd wordt de dosering van het geneesmiddel en de duur van de kuur bepaald, rekening houdend met het soort ziekte, de kenmerken van de patiënt en de dynamiek van de ziekte:

Bij de behandeling van cystitis is Amoxiclav zeer effectief, omdat de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende Gram-positieve bacteriën, waarvoor het medicijn bijzonder actief is. Bovendien is het effectief tegen streptokokken, salmonella, bordetella, echinococcus en listeria. Voor de behandeling van pyelonefritis worden preparaten van de aminopenicillinegroep, waartoe Amoxiclav behoort, het meest gebruikt. Het geeft ook een goed effect bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door E. coli en enterococci. De beginstadia van pyelonefritis kunnen worden behandeld met een tabletvorm van het medicijn. Het medicijn wordt snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal en wordt met hoge concentratie uit het lichaam afgescheiden samen met urine.

Belangrijk: Behandeling van nieraandoeningen met Amoxiclav is niet alleen mogelijk vanwege de hoge effectiviteit van het antibioticum, maar ook vanwege de minimale nefrotoxiciteit, die erg belangrijk is voor de nieren.

Bij de behandeling van urethritis stelt Amoxiclav u in staat om snel infecties te verwijderen die een ontsteking van de urinewegen veroorzaken. Aangezien micro-organismen, die de urethra uit het voortplantingsstelsel binnendringen, vaak urethritis veroorzaken, is de brede antimicrobiële werking van het medicijn erg belangrijk, waardoor u kunt voorkomen dat u extra medicijnen gebruikt.

Amoxiclav wordt zeer snel door het lichaam opgenomen en behoort tot de categorie van snelwerkende geneesmiddelen. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt binnen een uur na inname genoteerd.

Vormen van vrijgave

Voor de behandeling van verschillende nieraandoeningen en pathologieën van het urinewegstelsel kunnen verschillende vormen van medicatie worden gebruikt.

Voor de behandeling van verschillende nieraandoeningen en pathologieën van het urinestelsel kunnen de volgende vormen van het medische preparaat worden gebruikt:

tabletten met een dosering van 0,25; 0,5 en 0,875 g; Voor de behandeling van kinderen wordt een poeder gebruikt waaruit de suspensie wordt bereid (0,25 of 0,4 g van de werkzame stof kan in 5 ml van de suspensie aanwezig zijn); flesjes oplosbaar poeder voor intraveneus gebruik (dosering van het geneesmiddel - 500, 1000 mg).

In elke vorm van drugs zijn er twee werkzame stoffen:

Amoxicilline is een antibacterieel middel voor de penicillinegroep; Clavulaanzuur is een stof die voorkomt dat bacteriën resistent worden tegen amoxicilline en zo bijdraagt ​​aan de vernietiging van pathogene micro-organismen.

Indicaties en contra-indicaties

Amoxiclav wordt gebruikt bij ontstekingen van de nieren en andere ziektes veroorzaakt door bacteriën.

Amoxiclav wordt gebruikt bij ontstekingen van de nieren en andere ziekten veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de werkzame stof die wordt gebruikt in het preparaat. De lijst met indicaties voor het gebruik van deze tool bevat de volgende ziekten:

Infectieuze ziekten van de urinewegen, namelijk urethritis en pyelonephritis. Ziekten gynaecologisch profiel. Verschillende infectieuze laesies van zachte weefsels en huid. Als een profylactisch middel voor insecten- en dierenbeten. Voor de behandeling van infectueuze ontstekingsziekten die met het ademhalingssysteem zijn geassocieerd: longontsteking, bronchitis, sinusitis, otitis, tonsillitis, faryngitis. Voor de behandeling van galwegen. Het medicijn wordt gebruikt bij infectieuze laesies van het skelet en bindweefsel.

In dergelijke gevallen wordt intraveneuze medicatie voorgeschreven:

Voor de behandeling van verschillende infectieuze pathologieën van de buikholte. Om seksueel overdraagbare infecties te bestrijden. Als een profylacticum in de postoperatieve periode.

De lijst met contra-indicaties omvat de volgende ziekten en aandoeningen:

Met individuele intolerantie voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat. Verhoogde resistentie tegen geneesmiddelen op basis van penicilline en andere bètalactamantibiotica. Lymfatische leukemie. Infectieuze mononucleosis. Als er gevallen van abnormale leveractiviteit zijn geweest die zijn veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline of clavulaanzuur.

Behandeling en dosering

De dosering van het medicijn en de duur van de behandeling worden individueel door de arts bepaald, rekening houdend met de aard van de ziekte

De dosering van het geneesmiddel en de duur van de behandeling worden individueel bepaald door de arts, rekening houdend met de aard van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Belangrijk: voor de benoeming van de behandeling moet u de KLA en OAM doorgeven om de aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces te bevestigen. De arts kan ook een bacteriecultuur van urine voorschrijven, die zal helpen de oorzaak van de ziekte te identificeren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica van verschillende groepen te beoordelen.

Meestal duurt de antibioticumtherapie 5-14 dagen. Voor een licht en matig beloop van de ziekte wordt een tabletvorm voorgeschreven met een dosering van 250 mg, die om de acht uur in één stuk moet worden ingenomen. Voor de behandeling van ernstige vormen van de ziekte worden tabletten gebruikt in een dosering van 500 mg, die elke 12 uur wordt genomen

De arts bepaalt de dosering van medicatie rekening houdend met:

de leeftijd van de patiënt en zijn gewicht; algemene toestand van het lichaam (rekening houdend met de aanwezigheid van chronische ziekten); stadium van ontwikkeling van de ziekte en de ernst van zijn beloop; het functioneren van de nieren en de lever (de aanwezigheid van nier- en / of leverfalen).

De duur van de behandeling van cystitis met Amoxiclav is drie dagen. Pyelonephritis-therapie duurt minimaal zeven dagen en een cursus van twee weken is geïndiceerd voor de behandeling van urethritis.

Bijwerkingen en overdosis

Bij de behandeling van amoxiclav bij oudere mannen kan tijdens de behandeling leverfalen optreden.

De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling met Amoxiclav:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel zijn er soms pijnen in het epigastrische gebied, verlies van eetlust, hepatitis, stoornissen in de lever, stomatitis, gastritis, donker worden van het tandglazuur, cholestatische geelzucht, glossitis, hemorragische colitis. Oudere mannen kunnen leverfalen ontwikkelen tijdens de behandeling. Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel worden de volgende ongewenste verschijnselen waargenomen: duizeligheid, convulsies, angst, slapeloosheid, hoofdpijn. Meestal zijn dergelijke bijwerkingen aanwezig bij mensen met nierfunctiestoornissen. Urinesysteem: hematurie, kristalurie, ontsteking van de niertubuli en orgaanparenchym. Allergische manifestaties worden meestal uitgedrukt als urticaria, angio-oedeem, pruritus, anafylactische shock, epidermale toxische necrolyse (de ziekte van Lyell), Stevens-Johnson-syndroom, allergische vasculitis en exudatief erythema multiforme.

In geval van overdosering is symptomatische behandeling aangewezen. Maagspoeling wordt gedaan als niet meer dan vier uur zijn verstreken sinds de laatste dosis. Na het wassen krijgt de patiënt een sorptiemiddel, bijvoorbeeld actieve kool.

Zwangerschap en kindertijd

Tijdens de zwangerschap is het medicijn niet voorgeschreven. Wanneer borstvoeding geven voor de periode van antibiotische therapie noodzakelijk is om te stoppen met borstvoeding, omdat het medicijn in kleine hoeveelheden in de moedermelk kan doordringen.

Amoxiclav wordt gebruikt om verschillende ziekten bij kinderen te behandelen. Meestal wordt het voorgeschreven voor streptokokken keelpijn, maar het wordt ook gebruikt voor de behandeling van de urinewegen en de nieren in de kindertijd.

De dagelijkse dosering voor kinderen is 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Een antibioticum wordt getoond in de vorm van een suspensie, omdat het in dit geval gemakkelijker is om de dosering van het medicijn nauwkeurig te bepalen, evenals het aan een jong kind te geven. Na 12 jaar en met een gewicht van meer dan 40 kg, wordt de dosering van het medicijn voor de behandeling gebruikt.

Voor de behandeling van verschillende nierziekten met een inflammatoir karakter, die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Maar voor sommige antibiotica gedurende vele jaren van hun gebruik, hebben de bacteriën weerstand weten te ontwikkelen, dat wil zeggen resistentie. Dientengevolge, worden de apothekers gedwongen om nieuwere efficiënte drugs te ontwikkelen. Er is echter een groep antibiotica - aminopenicillinen, waarbij de weerstand in micro-organismen zeer langzaam wordt geproduceerd. Zelfs tegenwoordig vertoont slechts 1% van de bacteriën ongevoeligheid voor dit antibacteriële middel. Amoxiclav, dat zeer vaak wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen van de nieren en urinewegen, behoort ook tot de categorie van deze geneesmiddelen.

Kenmerken van het medicijn

Amoxiclav is een antibacterieel middel behorend tot de penicillinegroep.

Amoxiclav is een antibacterieel middel behorende tot de penicillinegroep. Dit is een antibioticum van een nieuwe generatie met een uitgebreid werkingsspectrum en een soort penicilline van semisynthetische oorsprong. Amoxiclav wordt heel vaak gebruikt voor de behandeling van cystitis en andere ontstekingspathologieën van het urinewegstelsel, evenals in de gynaecologie.

Amoxiclav in de nieren heeft verschillende voordelen in vergelijking met andere antibiotica met vergelijkbare werking:

het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte, waarmee je het juiste type voor elke patiënt kunt kiezen; het medicijn heeft een redelijke prijs; het medicijn heeft een stabiele hoge biologische beschikbaarheid, die meer dan 50% is; het medicijn kan ongeacht de maaltijd worden ingenomen; Naast de bacteriedodende werking heeft Amoxiclav een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen, de werkzame stof vernietigt niet alleen microben, maar voorkomt ook het proces van hun reproductie.

Kenmerken van gebruik bij ziekten van het urinewegstelsel

Bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, urethritis, wordt het beste effect bereikt bij het gebruik van antibiotische therapie

Bij de behandeling van infectieuze-inflammatoire ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, urethritis, wordt het beste effect bereikt bij het gebruik van antibiotische therapie. Tegelijkertijd wordt de dosering van het geneesmiddel en de duur van de kuur bepaald, rekening houdend met het soort ziekte, de kenmerken van de patiënt en de dynamiek van de ziekte:

Bij de behandeling van cystitis is Amoxiclav zeer effectief, omdat de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende Gram-positieve bacteriën, waarvoor het medicijn bijzonder actief is. Bovendien is het effectief tegen streptokokken, salmonella, bordetella, echinococcus en listeria. Voor de behandeling van pyelonefritis worden preparaten van de aminopenicillinegroep, waartoe Amoxiclav behoort, het meest gebruikt. Het geeft ook een goed effect bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door E. coli en enterococci. De beginstadia van pyelonefritis kunnen worden behandeld met een tabletvorm van het medicijn. Het medicijn wordt snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal en wordt met hoge concentratie uit het lichaam afgescheiden samen met urine.

Belangrijk: Behandeling van nieraandoeningen met Amoxiclav is niet alleen mogelijk vanwege de hoge effectiviteit van het antibioticum, maar ook vanwege de minimale nefrotoxiciteit, die erg belangrijk is voor de nieren.

Bij de behandeling van urethritis stelt Amoxiclav u in staat om snel infecties te verwijderen die een ontsteking van de urinewegen veroorzaken. Aangezien micro-organismen, die de urethra uit het voortplantingsstelsel binnendringen, vaak urethritis veroorzaken, is de brede antimicrobiële werking van het medicijn erg belangrijk, waardoor u kunt voorkomen dat u extra medicijnen gebruikt.

Amoxiclav wordt zeer snel door het lichaam opgenomen en behoort tot de categorie van snelwerkende geneesmiddelen. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt binnen een uur na inname genoteerd.

Vormen van vrijgave

Voor de behandeling van verschillende nieraandoeningen en pathologieën van het urinewegstelsel kunnen verschillende vormen van medicatie worden gebruikt.

Voor de behandeling van verschillende nieraandoeningen en pathologieën van het urinestelsel kunnen de volgende vormen van het medische preparaat worden gebruikt:

tabletten met een dosering van 0,25; 0,5 en 0,875 g; Voor de behandeling van kinderen wordt een poeder gebruikt waaruit de suspensie wordt bereid (0,25 of 0,4 g van de werkzame stof kan in 5 ml van de suspensie aanwezig zijn); flesjes oplosbaar poeder voor intraveneus gebruik (dosering van het geneesmiddel - 500, 1000 mg).

In elke vorm van drugs zijn er twee werkzame stoffen:

Amoxicilline is een antibacterieel middel voor de penicillinegroep; Clavulaanzuur is een stof die voorkomt dat bacteriën resistent worden tegen amoxicilline en zo bijdraagt ​​aan de vernietiging van pathogene micro-organismen.

Indicaties en contra-indicaties

Amoxiclav wordt gebruikt bij ontstekingen van de nieren en andere ziektes veroorzaakt door bacteriën.

Amoxiclav wordt gebruikt bij ontstekingen van de nieren en andere ziekten veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de werkzame stof die wordt gebruikt in het preparaat. De lijst met indicaties voor het gebruik van deze tool bevat de volgende ziekten:

Infectieuze ziekten van de urinewegen, namelijk urethritis en pyelonephritis. Ziekten gynaecologisch profiel. Verschillende infectieuze laesies van zachte weefsels en huid. Als een profylactisch middel voor insecten- en dierenbeten. Voor de behandeling van infectueuze ontstekingsziekten die met het ademhalingssysteem zijn geassocieerd: longontsteking, bronchitis, sinusitis, otitis, tonsillitis, faryngitis. Voor de behandeling van galwegen. Het medicijn wordt gebruikt bij infectieuze laesies van het skelet en bindweefsel.

In dergelijke gevallen wordt intraveneuze medicatie voorgeschreven:

Voor de behandeling van verschillende infectieuze pathologieën van de buikholte. Om seksueel overdraagbare infecties te bestrijden. Als een profylacticum in de postoperatieve periode.

De lijst met contra-indicaties omvat de volgende ziekten en aandoeningen:

Met individuele intolerantie voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat. Verhoogde resistentie tegen geneesmiddelen op basis van penicilline en andere bètalactamantibiotica. Lymfatische leukemie. Infectieuze mononucleosis. Als er gevallen van abnormale leveractiviteit zijn geweest die zijn veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline of clavulaanzuur.

Behandeling en dosering

De dosering van het medicijn en de duur van de behandeling worden individueel door de arts bepaald, rekening houdend met de aard van de ziekte

De dosering van het geneesmiddel en de duur van de behandeling worden individueel bepaald door de arts, rekening houdend met de aard van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Belangrijk: voor de benoeming van de behandeling moet u de KLA en OAM doorgeven om de aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces te bevestigen. De arts kan ook een bacteriecultuur van urine voorschrijven, die zal helpen de oorzaak van de ziekte te identificeren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica van verschillende groepen te beoordelen.

Meestal duurt de antibioticumtherapie 5-14 dagen. Voor een licht en matig beloop van de ziekte wordt een tabletvorm voorgeschreven met een dosering van 250 mg, die om de acht uur in één stuk moet worden ingenomen. Voor de behandeling van ernstige vormen van de ziekte worden tabletten gebruikt in een dosering van 500 mg, die elke 12 uur wordt genomen

De arts bepaalt de dosering van medicatie rekening houdend met:

de leeftijd van de patiënt en zijn gewicht; algemene toestand van het lichaam (rekening houdend met de aanwezigheid van chronische ziekten); stadium van ontwikkeling van de ziekte en de ernst van zijn beloop; het functioneren van de nieren en de lever (de aanwezigheid van nier- en / of leverfalen).

De duur van de behandeling van cystitis met Amoxiclav is drie dagen. Pyelonephritis-therapie duurt minimaal zeven dagen en een cursus van twee weken is geïndiceerd voor de behandeling van urethritis.

Bijwerkingen en overdosis

Bij de behandeling van amoxiclav bij oudere mannen kan tijdens de behandeling leverfalen optreden.

De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling met Amoxiclav:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel zijn er soms pijnen in het epigastrische gebied, verlies van eetlust, hepatitis, stoornissen in de lever, stomatitis, gastritis, donker worden van het tandglazuur, cholestatische geelzucht, glossitis, hemorragische colitis. Oudere mannen kunnen leverfalen ontwikkelen tijdens de behandeling. Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel worden de volgende ongewenste verschijnselen waargenomen: duizeligheid, convulsies, angst, slapeloosheid, hoofdpijn. Meestal zijn dergelijke bijwerkingen aanwezig bij mensen met nierfunctiestoornissen. Urinesysteem: hematurie, kristalurie, ontsteking van de niertubuli en orgaanparenchym. Allergische manifestaties worden meestal uitgedrukt als urticaria, angio-oedeem, pruritus, anafylactische shock, epidermale toxische necrolyse (de ziekte van Lyell), Stevens-Johnson-syndroom, allergische vasculitis en exudatief erythema multiforme.

In geval van overdosering is symptomatische behandeling aangewezen. Maagspoeling wordt gedaan als niet meer dan vier uur zijn verstreken sinds de laatste dosis. Na het wassen krijgt de patiënt een sorptiemiddel, bijvoorbeeld actieve kool.

Zwangerschap en kindertijd

Tijdens de zwangerschap is het medicijn niet voorgeschreven. Wanneer borstvoeding geven voor de periode van antibiotische therapie noodzakelijk is om te stoppen met borstvoeding, omdat het medicijn in kleine hoeveelheden in de moedermelk kan doordringen.

Amoxiclav wordt gebruikt om verschillende ziekten bij kinderen te behandelen. Meestal wordt het voorgeschreven voor streptokokken keelpijn, maar het wordt ook gebruikt voor de behandeling van de urinewegen en de nieren in de kindertijd.

De dagelijkse dosering voor kinderen is 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Een antibioticum wordt getoond in de vorm van een suspensie, omdat het in dit geval gemakkelijker is om de dosering van het medicijn nauwkeurig te bepalen, evenals het aan een jong kind te geven. Na 12 jaar en met een gewicht van meer dan 40 kg, wordt de dosering van het medicijn voor de behandeling gebruikt.

Pochki.ru »Preparaten» Behandeling van nierziekten "Amoxicilline" en "Amoxicilline": voor- en nadelen

In de afgelopen 10 jaar is de incidentie van ziekten van het urogenitaal stelsel in Rusland aanzienlijk toegenomen. Officiële geneeskunde zegt: indicatoren van de geïdentificeerde pathologieën van de nieren en blaas zijn 2 keer toegenomen. Antibiotica worden beschouwd als de meest effectieve medicatie tegen pyelonefritis en cystitis, waarvan de dosering individueel wordt gekozen en die niet alleen moet overeenkomen met het type, het type, de dynamiek van de ziekte, maar ook met de leeftijd, het gewicht van de persoon, de algemene gezondheidstoestand.

Antibioticabehandeling heeft ook negatieve effecten, die van tevoren beter bekend zijn om het risico op bijwerkingen te minimaliseren.

Antibiotische eigenschappen

"Amoxicilline" en "Amoxiclav" behoren tot de categorie antibiotica van de nieuwe generatie. Beide geneesmiddelen hebben een breed werkingsspectrum. De algemene vereiste voor alle moderne antibiotica is een hoge antibioticakarakteristiek, omdat de kwaliteit van de behandeling van ziekten er rechtstreeks van afhangt. Even belangrijk is de minimale nefrotoxiciteit, waarvan het niveau de toestand van de nieren beïnvloedt.

Tijdens cystitis en pyelonefritis, evenals andere ziekten van inwendige organen, is het belangrijk dat antibiotica zo snel mogelijk worden geëlimineerd. "Amoxicilline" en "Amoxiclav" hebben deze eigenschap en in hoge concentraties uit het lichaam met urine.

Het grootste probleem bij de behandeling van antibiotica is een geleidelijke verslaving aan hen. Ondanks de advertentieveiligheid van farmaceutische bedrijven, wordt de effectiviteit van het antibioticum bij langdurig gebruik geleidelijk verminderd. Dat is de reden waarom het optimale is het interval tussen het nemen van antibiotica voor een jaar.

De belangrijke rol in dit proces wordt gespeeld door de duur van de behandelingskuur en de dosering van medicatie voorgeschreven door de arts. Hier is het een van de taken om het risico op nefrotoxiciteit te verkleinen, wat niet alleen kan voorkomen als de geneesmiddelen onverenigbaar zijn of het veelvuldig gebruik van antibiotica, maar ook vanwege leeftijdsindicatoren, zodat ouderen tot de risicocategorie behoren.

Niet minder gevaarlijk dan voor volwassenen, de effecten van antibioticatherapie voor kinderen. Verkeerde selectie van de medicatiedosis of onvoldoende lange behandelingskuur leidt tot trieste gevolgen. Volwassenen zijn zich er goed van bewust: onafhankelijk gebruik van antibiotica is onaanvaardbaar. Maar het ongecontroleerde, frequente gebruik van antibiotica door kinderen thuis in sommige gezinnen is de norm.

Het kinderlichaam reageert scherper op de irrationele combinatie van antibiotica met elkaar, en de verstoringen in het functioneren van de inwendige organen blijken dieper te zijn, inclusief slecht functioneren van de nieren en een afname van de immuunafweer van het lichaam.

Penicilline-antibioticum en clavulonzuur

"Amoxiclav" behoort tot de categorie van penicilline-antibiotica, het bevat ook clavulonzuur, dat op zichzelf een hoge antibacteriële activiteit heeft. Het combineert perfect met bijna alle antibiotica van de penicilline-serie, wordt snel opgenomen door het lichaam en dringt gemakkelijk door de celwand van bacteriën.

Antibiotica, waar ze lid van is, behandelen verschillende nierziekten met succes. Als een patiënt echter een verhoogde gevoeligheid heeft voor clavulonzuur, is het absoluut onmogelijk om Amoxiclav te gebruiken, omdat het medicijn in dit geval een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid en een allergische reactie kan veroorzaken.

De benoeming van antibiotica voor pyelonefritis is onderworpen aan verschillende regels. Bij de selectie van het medicijn moet rekening worden gehouden met bloed en urine. De minimale behandelingsduur van antibiotica voor pyelonefritis is 7 dagen. Wanneer het geneesmiddel minder wordt gebruikt, is de kans groot dat de ziekte niet wordt voltooid. De duur van de antibioticabehandeling kan alleen door de arts worden bepaald op basis van de huidige diagnose van het functioneren van de nieren en het organisme als geheel. In het geval van pyelonefritis kan de duur van het gebruik van de medicijnen worden verhoogd tot twee weken.

De effectiviteit van het gebruik van antibiotica voor pyelonefritis wordt beoordeeld aan de hand van 3 groepen criteria: vroeg, laat en definitief. In het eerste geval wordt de toestand van de patiënt gedurende 2-3 dagen geanalyseerd: als er op dit moment een verbetering is in het algemene welzijn, de nierfunctie, de intoxicatie afneemt en de koorts afneemt, kan worden geconcludeerd dat het antibioticum een ​​effectief effect op het lichaam had.

Amoxiclav bij pyelonefritis: werkzaamheid en hoe deze correct toe te passen

Pyelonefritis is een chronisch of acuut ontstekingsproces dat de structurele elementen van de nier vernietigt.

Het manifesteert zich door hoge koorts, hevige rugpijn in het niergebied en urinestoornis.

Gezien de microbiologische aard van het ontstekingsproces, is het noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken die gericht zijn op de vernietiging van pathogenen. Traditioneel wordt pyelonefritis behandeld met Amoxiclav.

Het principe van het medicijn

Omdat het een antimicrobieel geneesmiddel is, kan het de hoofdoorzaak van infectieuze en inflammatoire ziekten - pathogene bacteriën - neutraliseren.

Het gebruik van dergelijke hulpmiddelen is vereist, inclusief voor infecties gelokaliseerd in andere organen en weefsels, omdat veel pathogenen daar gevoelig voor zijn. Daarom elimineert Amoxiclav de hoofdoorzaak van deze gevaarlijke ziekte.

Hij toonde herhaaldelijk uitstekende resultaten bij de behandeling van pyelonefritis met verschillende ernst, wat werd bevestigd in talrijke klinische onderzoeken.

De combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur helpt het optreden van tolerantie bij pathogenen voorkomen, wat vooral belangrijk is gezien de duur van de antimicrobiële therapie van pyelonefritis.

Het is experimenteel bevestigd dat het zo'n tandem is dat de kans op volledig herstel met 2 keer verhoogt, als we een analogie trekken met geneesmiddelen die alleen amoxicilline bevatten. Uitleg van een eenvoudig zuur voorkomt de schadelijke effecten van enzymen uitgescheiden door bacteriën op antimicrobiële geneesmiddelen.

Wanneer aanbevolen Amoxiclav

  • Als een arts een urineweginfectie heeft vastgesteld, dit is pyelonefritis.
  • Pathologieën gerelateerd aan vitale activiteit van pathogene microben (infectieuze-inflammatoire processen gelocaliseerd in verschillende weefsels en organen)
  • Geschikt voor gebruik bij volwassenen en kinderen vanaf de geboorte.

De beslissing over de opportuniteit van de afspraak moet worden vastgesteld door de arts, op basis van de resultaten van urine-blaas, urine en bloedonderzoek.

Aan wie hij schade kan toebrengen

In de volgende gevallen is de benoeming van Amoxiclav gevaarlijk voor de gezondheid:

  • Maligniteit van het lymfestelsel,
  • Ernstig nierfalen
  • De intolerantie van de bestanddelen van Amoxiclav, inclusief als er een overgevoeligheid voor andere geneesmiddelen met vergelijkbare werking (cefalosporines, penicillines) werd vastgesteld
  • Acute vorm van leverfalen.

Hoe het te gebruiken

Tactiek van de behandeling wordt bepaald door de volgende criteria: lichaamsgewicht, leeftijd, vorm van de ziekte, de ernst van de toestand van de patiënt.

De fabrikant biedt de volgende doseringsvormen:

  • Injectiepoeder voor oplossing.
  • Tabletten voor intern gebruik.
  • Suspension.

In het acute verloop van de ziekte wordt aan het begin van de therapie Amoxiclav geïnjecteerd (1,2 g 3 maal daags tot de toestand verbetert, gewoonlijk ongeveer 5 dagen), waarna de patiënt wordt overgebracht naar tabletten of suspensies.

In dit geval is de duur van de behandeling ongeveer twee weken, met recidieven - profylactische toediening gedurende zes maanden, maar indien nodig is het mogelijk om de behandelingskuur tot een jaar te verlengen. Dosering is persoonlijk geselecteerd.

Over het algemeen gesproken:

  • Bij kinderen tot 3 maanden (vanaf 2 kg) - een suspensie aanbrengen met een minimum gehalte aan werkzame stoffen,
  • Suspensie 250 / 62,5 mg en 400/57 mg wordt gebruikt vanaf de leeftijd van 3 maanden,
  • Tabletten worden getoond vanaf de leeftijd van 12 (vanaf 40 kg), evenals volwassenen. Dagelijkse dosis van 2-3 tabletten.

Er zijn 3 opties voor de dosering van tabletten: 250/125 mg, 500/125 mg en 875/125 mg. Instructies voor de vereiste dosis voor een bepaalde patiënt worden door de arts gegeven.

Hoe te combineren met andere medicijnen

omdat Amoxiclav is een ernstige medicatie, het is beter om het apart van de anderen te nemen, om interactie tussen actieve stoffen te vermijden.

Je kunt niet combineren met de volgende medicijnen:

  • Geneesmiddelen die het bloed verdunnen - om te voorkomen dat de stolling te veel vermindert.
  • Tetura zijn analogen - verhoogt de wederzijdse toxiciteit.
  • Andere antimicrobiële middelen - kunnen het effect van Amoxiclav verzwakken.
  • Anticonceptiva (hun effectiviteit is verminderd).

Daarom is het belangrijk om de behandelende arts op de hoogte te stellen van de bijbehorende ziektes en behandelingsmethoden die al aan de gang zijn.

Is deze behandeling veilig?

Amoxiclav is een laag toxisch geneesmiddel, maar een aantal negatieve punten zijn mogelijk.

De meest voorkomende:

  • Dysbacteriosis.
  • Huiduitslag, jeuk, andere manifestaties van allergische reacties.
  • Ongemak in de maag en darmen.
  • Hoofdpijn, duizeligheid.
  • Verslechtering in analyse.

Deze manifestaties kunnen worden geminimaliseerd met behulp van eenvoudige regels:

  • Na een maaltijd, drinkwater (1/2 kop),
  • Het is raadzaam om te combineren met probiotica die zullen beschermen tegen de destructieve effecten van intestinale microflora.

Wat kan Amoxiclav vervangen

Generics (substituten) zijn: Arlet, Ekoklav, Augmentin, Panklav, Flemoksin solyutab, Rapiklav etc., geproduceerd door buitenlandse en nationale farmaceutische bedrijven.

De doses clavulaanzuur kunnen van fabrikant tot fabrikant verschillen.

Ga niet op zoek naar een lage prijs, want de lage kosten suggereren dat een dergelijk medicijn geen klinische studies heeft doorstaan ​​die de doeltreffendheid ervan bij het behandelen van deze ziekte zouden bewijzen.

Remember! Antibiotica die alleen amoxicilline bevatten, zijn niet analoog aan Amoxiclav.

Wat moet je nog meer onthouden?

Prescription! Enige tijd geleden werd de verantwoordelijkheid van apotheken voor de gratis verkoop van geneesmiddelen op recept aangescherpt.

Sta er daarom op dat de arts een recept voorschrijft op het 107e formulier, anders kunnen de medewerkers van de apotheekpunten weigeren het geneesmiddel te verkopen en hebben gelijk. Het recept moet een zegel van een arts en een medische instelling zijn.

Analogon wordt bepaald door de arts. Bij het voorschrijven van een bepaald medicijn aan een patiënt, rekent de arts op een bepaald effect, dat hij al uit de praktijk kent.

Artsen klaagden herhaaldelijk dat vervangingen vaak niet het verwachte resultaat hebben, de therapie moet worden aangepast. Daarom is het beter om vooraf te specificeren welk medicijn te kiezen als de voorgeschreven Amoxiclav plotseling niet beschikbaar is.

Lees voordat je koopt de annotatie. Dit voorkomt misverstanden, omdat medicijnen niet worden terugbetaald.

Welke antibiotica worden gebruikt om pyelonefritis te behandelen?

Pyelonephritis is een infectieuze ontstekingsziekte van de nieren, gekenmerkt door schade aan hun parenchym en het bekkenstelsel van de nieren. Met de stroom is het acuut en chronisch en komt het vaak voor, gemiddeld 1-18 gevallen voor elke 1000 mensen.

Omdat infectie de belangrijkste oorzaak van de ziekte is, zijn antibiotica de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om complicaties te behandelen en te voorkomen.

1. Hoe kies je een antibioticum voor pyelonefritis?

De keuze van het antibioticum wordt bepaald door:

  1. 1 Gevoeligheid van de ziekteverwekker.
  2. 2 Effectiviteit volgens onderzoek.
  3. 3 De breedte van het spectrum.
  4. 4 Draagbaarheid, de aanwezigheid van bijwerkingen.
  5. 5 Het effect op de gunstige microflora van het lichaam.
  6. 6 Beschikbaarheid in lokale apotheken.
  7. 7 Betaalbaarheid en kosten.

Het bacteriologische onderzoek van urine (in het dagelijks leven - bacposev) helpt bij het oppikken van een antibioticum, het maakt het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren en de vatbaarheid ervan voor verschillende antimicrobiële middelen te bepalen.

Bij acute pyelonefritis worden geneesmiddelen eerst experimenteel voorgeschreven, dit wordt empirische therapie genoemd. De lijst hiervoor is samengesteld op basis van de resultaten van grote internationale multicentrische studies.

De behandelende arts in zijn keuze is ook gebaseerd op de volgende gegevens:

  1. 1 Heeft de patiënt eerder antibiotica ingenomen? Hoe lang is het geleden?
  2. 2 Zijn er aanwijzingen voor individuele intolerantie en bijwerkingen?
  3. 3 Welke chronische ziekten heeft de patiënt? Zijn lever- en nierfalen vastgesteld?
  4. 4 Bij het voorschrijven van antibiotica moet rekening worden gehouden met de compatibiliteit met andere medicijnen.
  5. 5 Wat zijn de leeftijd en het gewicht van een volwassen patiënt?
  6. 6 Is het mogelijk om een ​​medicijn in apotheken te vinden en is het betaalbaar?

Na ontvangst van de resultaten van bakposeva kan de arts de behandeling corrigeren, maar met de juiste geselecteerde empirische therapie is dit niet vereist.

Dezelfde medicijnen worden voorgeschreven voor zowel vrouwen als mannen. De uitzondering is de periode van borstvoeding en zwangerschap.

Het is onmogelijk om zelfstandig een antibioticum te selecteren en met de behandeling te beginnen, omdat het gevaarlijk is voor de gezondheid en het algemene welzijn. Hoeveel de drug moet innemen, welke van de aanbevolen lijst het beste is voor de patiënt, bepaalt de behandelende arts. Andere opties bestaan ​​niet.

2. Behandeling van acute pyelonefritis

Primaire pyelonefritis treedt op tegen de achtergrond van de absolute gezondheid van de urinewegen, secundair - tegen de achtergrond van andere ziekten waarbij de uitstroom van urine en de kenmerken ervan verstoord zijn - urolithiasis, tumoren, prostaatadenoom, stricturen, vernauwing van de ureter, enz.

Bij het eerste optreden van pyelonephritis wordt E. coli (E. coli) als het meest waarschijnlijke pathogeen beschouwd. Als de middelen van de eerste regel in de omstandigheden van de kliniek worden gebruikt:

  1. 1 Een groep fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Zanotsin, Tavanic, Ciprolet, etc.). Ofloxacine (Zanotsin) wordt tegenwoordig steeds vaker gebruikt, omdat de flora-resistentie tegen ciprofloxacine (Tsiprolet, Tsifran OD, Tsiprobay, enz.) Snel toeneemt in de populatie.
  2. 2 Cefalosporinen van de nieuwste generaties in adequate doses.
  3. 3 Aminoglycosiden of carbapenems worden voorgeschreven als de resistentie van E.coli tegen fluorochinolonen en beschermde penicillines in dit gebied meer dan 10% bedraagt.

Het antibioticum wordt gewijzigd als de baccosev-gegevens de weerstand van pathogene micro-organismen bevestigen.

Tabel 1 - Regimes en doseringen voor ongecompliceerde pyelonefritis bij poliklinische omstandigheden

Bij afwezigheid van het effect van de behandeling worden patiënten met ernstige ziekte opgenomen in het ziekenhuis waar staptherapie wordt voorgeschreven: ten eerste ontvangen patiënten antibiotica als injecties (injecties en infusies) en vervolgens oraal (mond of oraal).

Tabel 2 - Behandelschema's en doses gebruikt bij ernstige pyelonefritis. Bron - Klinische richtlijnen voor urologie, 2016

Behandeling van pyelonefritis is niet beperkt tot de inname van antibacteriële middelen. Het zal niet effectief zijn in het belemmeren van de stroom van urine en de aanwezigheid van het blok.

Adequate therapie moet uitgebreid zijn, inclusief levensstijlcorrectie, het naleven van een speciaal dieet en drankregime, uroseptica, drainage, enz.

2.1. ceftriaxone

Het is destructief voor vele micro-organismen, waaronder verschillende soorten kokken (stafylokokken, streptokokken, enterokokken) en andere grampositieve en gramnegatieve bacteriën.

Gebruikt om cystitis, sepsis, meningitis, gonorroe, infecties van de gewrichten, ademhalings- en spijsverteringssystemen te behandelen.

Gecontra-indiceerd met penicilline-intolerantie, met voorzichtigheid gebruikt bij niet-specifieke colitis ulcerosa, bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie, premature of nierfalen, leverfunctiestoornissen.

2.2. Supraks

Het kan met succes worden gebruikt voor ongecompliceerde pyelonefritis, die een mild beloop heeft.

Het is actief tegen Escherichia coli, Protea, Klebsiella, Streptococcus, maar het werkt niet tegen infecties veroorzaakt door enterobacter, enterococci, Pseudomonas bacillus, stafylokokken.

Verkrijgbaar in capsules en in poedervorm voor suspensie. Kan worden toegewezen aan alle leeftijdscategorieën van patiënten (bij kinderen vanaf 6 maanden).

2.3. ciprofloxacine

Het behoort tot de groep van fluorchinolonen, is verkrijgbaar in tabletten en in de vorm van oplossingen voor infusies.

Effectief tegen E. coli, streptokokken, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa en vele andere micro-organismen. Het wordt voorgeschreven voor longontsteking, otitis, sepsis en andere infectieziekten.

Volgens de gebruiksaanwijzing is gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie, allergieën, zwangerschap, borstvoeding. Gelijktijdig gebruik met alkalisch mineraalwater of antacida verzwakt het effect van het medicijn.

2.4. amoxiclav

Dit is het meest voorkomende antibacteriële medicijn, zelfs goedgekeurd bij zwangere vrouwen. Maar met pyelonefritis kan Amoxiclav alleen worden toegediend als de geïsoleerde ziekteverwekker gevoelig is.

Amoxiclav - is amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur, dat zorgt voor de effectiviteit van het medicijn tegen micro-organismen die penicillinase produceren (het is verantwoordelijk voor de resistentie van bacteriën tegen penicillines).

Het is het beste om het aan het begin van een maaltijd in te nemen, het vermindert enigszins de ernst en het risico op bijwerkingen (misselijkheid, braken, diarree, verlies van eetlust, onaangename smaak in de mond).

3. Als er sprake is van bijkomende ziekten

3.1. diabetes mellitus

Bij diabetes neemt het risico op pyelonefritis 7-14 keer toe in vergelijking met een gezond persoon. Bij deze patiënten wordt de infectie gekenmerkt door een ernstiger en langduriger beloop, frequente complicaties.

De meest voorkomende bacilli die worden gedetecteerd, zijn E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter en andere bacteriën van de familie Enterobacteriaceae. In deze groep worden bèta-lactamase, florquinolon, carbapenem-resistente micro-organismen en schimmels vaker gezaaid.

De geneesmiddelen bij uitstek voor ongecompliceerde pyelonefritis zijn ciprofloxacine, ofloxacine, cefuroxim, met een gecompliceerde - naast carbapenems, amikacine en gentamicine.

3.2. Nierfalen

De voorkeur gaat uit naar die geneesmiddelen die worden uitgescheiden via de lever of tegelijkertijd via de lever en de nieren. Dit vermindert de belasting van het nierweefsel en vermindert de kans op bijwerkingen.

Dergelijke antibiotica omvatten ciprofloxacine, pefloxacine, ceftriaxon, cefoperazon, in mindere mate cefixime, ceftazidime.

Patiënten met significante nierinsufficiëntie verminderen de dosis van geneesmiddelen, omdat de periode van eliminatie ervan wordt verlengd.

Het is zeer onwenselijk om die antibiotica te gebruiken die zelf een toxisch effect op de nieren hebben - aminoglycosiden (bijvoorbeeld amikacine, gentamicine, neomycine) en glycopeptiden (vancomycine, bleomycine, teicoplanine, enz.).

3.3. HIV-infectie

Vanwege een afname van de immuniteit kan acute pyelonefritis bij dergelijke patiënten worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan microflora, waaronder stafylokokken, streptokokken en schimmels. Het gebruikte antibioticum moet het breedst mogelijke werkingsspectrum hebben.

Het voorgeschreven antibacteriële geneesmiddel moet voornamelijk via de nieren worden uitgescheiden en niet in het lichaam worden gemetaboliseerd. Fluoroquinolonen (ofloxacine, levofloxacine), aminoglycosiden en sommige cefalosporinen voldoen aan deze vereisten.

3.4. Nosocomiale infectie

Nosocomiale infectie treedt meestal op bij patiënten met chronische begeleidende ziekten, ernstige patiënten. Deze micro-organismen zijn gewoonlijk resistent tegen een verscheidenheid aan antibacteriële middelen, daarom wordt combinatietherapie met de benoeming van verschillende geneesmiddelen gebruikt. Het risico op complicaties bij deze groep is hoog.

3.5. neutropenie

Pyelonefritis, die optreedt op de achtergrond van neutropenie, is gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriën en anaëroben worden meestal gezaaid.

De behandeling wordt uitgevoerd door een combinatie van geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. Voor de preventie van de mogelijke ontwikkeling van schimmel sepsis, wordt fluconazol bovendien voorgeschreven.

4. Chronische ontsteking

Chronische pyelonefritis kan ook primair en secundair zijn. In de loop van de ziekte onderscheiden voorwaardelijk 3 hoofdfasen:

  1. 1 Actieve ontsteking.
  2. 2 Latente ontsteking
  3. 3 Remissie (klinisch herstel).

Antibiotica worden in twee situaties gebruikt: de behandeling van exacerbaties en hun preventie in het geval van de ineffectiviteit van andere anti-terugval maatregelen.

De preparaten worden voorgeschreven rekening houdend met het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibacteriële middelen. De dosering is afhankelijk van de ernst van pyelonefritis, de aanwezigheid van chronisch nierfalen en complicaties.

Met een milde exacerbatie van antibiotica kan worden ingenomen in de vorm van tabletten, met matige en ernstige pyelonefritis in de vorm van injecties en infusies.

  1. 1 De drugs van keuze zijn fluoroquinolonen (ciprofloxacine, levofloxacine, ofloxacine). De loop van de behandeling is minimaal 7-10 dagen.
  2. 2 Alternatieven zijn ceftriaxon, ceftazidime, cefotaxime, cefixime (suprax) en ceftibuten (cedex). Duur van gebruik - 10 dagen.
  3. 3 Met bewezen gevoeligheid kan amoxicilline + clavulanaat (Amoxiclav, Augmentin) gedurende 14 dagen worden gebruikt.
  4. 4 Ernstige en gecompliceerde vormen kunnen worden behandeld met carbapenems (Tienam, Invans, Meropenem, enz.), Aminoglycosiden (gentamicine, amikacine) en Tazotsin (piperacilline + tazobactam), evenals combinaties van geneesmiddelen.

5. Antibiotica bij vrouwen tijdens borstvoeding

Voor de behandeling van acute pyelonefritis bij vrouwen tijdens borstvoeding is het toegestaan ​​om de volgende groepen antibiotica te gebruiken:

  1. 1 Cefalosporinen 3-4 generaties (ceftriaxon, ceftazidime, ceftibuten, cefixime, etc.).
  2. 2 Beschermde penicillines, zoals Amoxiclav (amoxicilline + clavulanaat), Unasin (ampicilline + sulbactam).

Een baby die deze medicijnen neemt, kan diarree, een opgeblazen gevoel, koliek, angst en huilen hebben, die voorbijgaan na het einde van de cursus. Deze medicijnen veroorzaken geen ernstige gevolgen.

Fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine, enz.) Zijn gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens borstvoeding vanwege het risico op verminderde bot- en gewrichtsstoornissen. Dit risico wordt momenteel actief bestudeerd.

6. Gestationele pyelonefritis

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen komt vrij vaak voor, ongeveer 10-12% van de vrouwen. Net als bij andere groepen patiënten die aan deze ziekte lijden, is het onmogelijk om te doen zonder antibiotische therapie.

Het wordt voorgeschreven rekening houdend met de duur van de zwangerschap, het type ziekteverwekker, de functionele toestand van de nieren en de verdraagbaarheid van specifieke geneesmiddelen.

In het eerste trimester zijn cefalosporines (ceftriaxon, ceftazidime, cefotaxime, ceftibuten, cefexim) de favoriete geneesmiddelen. De geneesmiddelen zijn geclassificeerd als Categorie B (FDA), wat betekent dat bij dierproeven antibiotica geen teratogeen effect vertoonden.

Met een bekende gevoeligheid, kunt u beschermde penicillines (Amoxiclav, Unasin) gebruiken, het zijn alternatieve antibiotica.

Nadat alle organen van de foetus zijn gelegd en de placenta is gevormd (2-3 trimesters), kan het spectrum van gebruikte antibacteriële middelen worden uitgebreid. Aan geneesmiddelen die in het eerste trimester werden gebruikt, worden toegevoegd:

  1. 1 Carbapenems (om gezondheidsredenen) - imipenem, meropenem, ertapenem.
  2. 2 Piperacilline-tazobactam.

Van groot belang is de drainage van de urinewegen, dat wil zeggen, het creëren van een normale stroom urine uit de cups en het bekken:

  1. 1 Positietherapie (knie-elleboogpositie) - bij afwezigheid van een blok in de ureter.
  2. 2 Stent inbrengen, percutane nefrostomie - de keuze van de methode hangt af van het type blok (steen, samendrukking van de baarmoeder, stricturen, ureterbochten, vesicoureterale reflux).

7. Bijwerkingen en het effect van antibiotica op de foetus

Tijdens de zwangerschap bleek dat sommige antibacteriële middelen het volgende negatieve effect op de foetus hebben. Hier is een lijst met de meest voorkomende:

  1. 1 Aminoglycosiden - kunnen schade aan de pre-cochleaire zenuw (VIII paar hersenzenuwen) veroorzaken, wat zich uit in een gehoorbeperking en een verhoogd risico op doofheid.
  2. 2 Fluoroquinolonen - schade aan het kraakbeenweefsel van de foetus.
  3. 3 Nitrofurantoin - verhoogt de kans op hemolyse (een aandoening waarbij rode bloedcellen sterk worden vernietigd in het lichaam).
  4. 4 Sulfonamiden - ontwikkeling van nucleaire geelzucht bij pasgeborenen, die zonder de juiste behandeling kan leiden tot doofheid, blindheid en andere hersenschade.
  5. 5 Tetracyclines - dysplasie van de tanden en het botweefsel.
  6. 6 Trimethoprim - schadelijke effecten op het zenuwstelsel van de foetus.

Tijdens de zwangerschap is antibioticabehandeling onaanvaardbaar zonder voorafgaande echografie van de bekkenorganen en het urinewegstelsel.

8. Prestatiecriteria

Er zijn de volgende criteria voor het evalueren van de effectiviteit van antibiotische therapie:

  1. 1 De symptomen van de ziekte, de klinische manifestaties van de ziekte verdwijnen.
  2. 2 De echografie laat een positieve trend zien.
  3. 3 Normalisatie van indicatoren in drie opeenvolgende analyses van urine na 8-10 dagen vanaf het begin van de antibioticakuur.

De informatie in dit artikel is bedoeld voor een breed scala aan lezers en kan niet worden gebruikt als richtlijn voor de behandeling! Zelfmedicatie is levensbedreigend!

Meer Artikelen Over Nieren