Hoofd- Anatomie

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren?

Een bloedonderzoek en urineonderzoek helpen om de toestand van alle organen en het uitscheidingssysteem te bestuderen. Andere tests, waaronder functionele en renale tests, instrumentele onderzoeksmethoden, kunnen ook door de nieren worden gecontroleerd. Alle methoden geven een volledig beeld van de conditie van de organen, omdat de resultaten nodig zijn om een ​​effectief behandelingsregime toe te wijzen.

Indicaties voor onderzoek

Alle soorten tests worden uitgevoerd om de juiste diagnose te bepalen. Allereerst is diagnostiek nodig voor mensen die alcohol, tabak misbruiken en ongecontroleerd medicatie nemen. Patiënten met overgewicht of diabetes moeten zich zorgen maken over het werk van de organen. Onderzoek van de nieren zou moeten plaatsvinden bij mensen met symptomen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van pathologie. Daarom zullen tests de oorzaak van de ziekte helpen bepalen. Een zieke nier duidt op problemen met de volgende symptomen:

  • regelmatige bloeddruksprongen;
  • veelvuldig aandringen naar het toilet;
  • een toename of afname van het volume van urine dat het lichaam produceert;
  • renale spasmen die optreden in de lumbale regio;
  • verkleuring van urine, het verschijnen van onzuiverheden in het bloed en sterke geur;
  • kortademigheid;
  • pijn tijdens het urineren;
  • dorst en gebrek aan eetlust;
  • hoofdpijn.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is zwelling, wat gelokaliseerd is in het gezicht en de benen. Als er symptomen worden gevonden, moeten bloed- en urinetests worden uitgevoerd, een instrumenteel onderzoek van de nieren moet worden uitgevoerd.

Welke tests moeten worden uitgevoerd bij nieraandoeningen: typen

urineonderzoek

Controle van de chemische eigenschappen van urine, onderzoek deze onder een microscoop op pathologische onzuiverheden - de OAM-methode. Urine testen kunnen het aantal goede bloedcellen, leukocyten, evenals de kleur, zuurgraad en transparantie van de biologische vloeistof bepalen. Dit type onderzoek onthult ook pathogene onzuiverheden. Urineonderzoek wordt gedaan om pyelonefritis, glomerulonefritis, ICD en urethritis te diagnosticeren. Dankzij deze methode worden de volgende indicatoren bij patiënten gecontroleerd:

Algemene bloedtest

Tests kunnen afwijkingen in lever- en nieraandoeningen opsporen. Studies zijn effectief voor het detecteren van aandoeningen in het musculoskeletale en endocriene systeem. Bloedonderzoek wordt ook gebruikt om een ​​diagnose te stellen van een nieraandoening. Stikstofmetabolismeverbindingen zijn afgeleid van gepaarde organen. Een vrij hoog niveau geeft aan dat de nieren het werk niet aan kunnen, en de arts diagnosticeert insufficiëntie. Hierbij wordt hij geholpen door bloedtellingen of speciale tests. Biochemie voor nierziekten onderzoekt zorgvuldig de samenstelling van de componenten om de mate van chronische ontstekingsprocessen en pathologieën in de nieren te bepalen.

Nier- en functionele tests, hun prestaties

Creatinine niveau

Het bestanddeel wordt beschouwd als het eindproduct van eiwitmetabolisme. Creatinine - een stof uit stikstof, die niet wordt aangetast door fysieke of psychologische stress, voedsel. Met een goede levensstijl is de hoeveelheid materie in het bloed constant en varieert deze afhankelijk van de spiermassa. Afwijkingen kunnen spreken over stoornissen in metabole processen, overmatig gebruik van medicijnen. Lage indicatoren van de stof in het kanaal geven het gebruik van alleen plantaardig voedsel aan en zijn typisch voor mensen met een gebrek aan spiermassa. De opwaartse verandering in de resultaten wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • onevenwichtige voeding;
  • dieet;
  • bloeden;
  • uitdroging.
Terug naar de inhoudsopgave

De hoeveelheid ureum

Het wordt aanbevolen om het vloeistofniveau niet alleen voor diagnostische doeleinden te onderzoeken, maar ook om de toestand van de nieren en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bestuderen. Ureum is een afbraakproduct van het eiwit dat door de lever wordt aangemaakt. Sprongen kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder dieet, bloeden en verminderde filtratie van de nieren.

Urinezuur

De resultaten van de analyse wijzen op een verzwakking van het werk van gepaarde organen. Verhoogde niveaus van urinezuur zijn beladen met de kristallisatie van natriumuraat, dus de nieren doen pijn. Door het niveau te bepalen, is het mogelijk om nefropathie en urolithiasis te identificeren. Bij ernstige pijn zijn therapeutische procedures gericht op het verminderen van spasmen en het elimineren van de oorzaak van de toename van zuur.

Functionele testen

Patiënten worden getest op nierfunctie. Artsen raden sampling Rehberg - Tareeva, een studie over Zimnitskiy voeren en uit te voeren tests op antilichamen tegen de basale laag van de glomerulaire membraan. Testen worden uitgevoerd om de functies van gepaarde organen te controleren en kunnen acute pyelonefritis vorm, progressieve glomerulonefritis en nierfalen te sporen.

Monsters tonen het functionele vermogen van patiënten met nieren aan, zodat de urinestelseltherapie wordt voorgeschreven.

Aanvullend onderzoek

Laboratoriumdiagnostiek alleen is niet genoeg. Volgens testresultaten schrijft de arts aanvullende instrumentele onderzoeken voor. Dit is een goede manier om de ziekte nauwkeurig te bepalen. De meest gebruikelijke methoden zijn echografie, röntgenfoto's en scintigrafie. Aanvullend onderzoek helpt bij het uitvoeren van een onderzoek om de structuur van de zieke nier, verschillende neoplasmata en functionele problemen te bestuderen.

Huisarts

Wat toont een compleet aantal bloedcellen voor nieraandoeningen aan?

Algemene bloedtest. Wat betekenen de bloedtellingsindicatoren? Leukocyten (WBC) zijn normaal. Verhoogde leukocyten (leukocytose). Wat is ESR? ESR is normaal. Verhoogde ESR. Rode bloedcellen (RBC) zijn normaal. Verhoogd en verminderd aantal rode bloedcellen. Hemoglobine (Hb, HGB). Bloedplaatjes (PLT). Eosinofielen (eosinofiele granulocyten). Verander de elektrolietsamenstelling van bloed.

Een compleet bloedbeeld voor een nierziekte is een van de belangrijkste instrumenten voor het diagnosticeren van het ziektebeeld. Veel nierziekten, vooral in de acute periode of in de acute fase tijdens een chronisch beloop, gaan gepaard met een verandering in het perifere bloedbeeld en zijn biochemische parameters.

Wat betekenen de bloedtellingsindicatoren?

Witte bloedcellen (WBC, witte bloedcellen of witte bloedcellen) - zijn verantwoordelijk voor de neutralisatie van infectie en celgemedieerde immuniteit van het lichaam tegen virussen en bacteriën. Onderscheid 5 typen leukocyten: granulocyten (neutrofielen, eosinofielen, basofielen), monocyten en lymfocyten.

Normaal gesproken is het gehalte aan leukocyten in het bloed: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) is een teken van een ontstekingsproces.

De verandering in het beeld van wit bloed in een aantal nierziekten wordt voornamelijk tot uitdrukking gebracht door een toename van het gehalte aan leukocyten.

Van matige tot duidelijke leukocytose waargenomen bij acute exacerbatie van chronische pyelonefritis en, in mindere mate en acute exacerbaties van chronische glomerulonefritis, subacute (extracapillary) nefritis, nierziekte met secundaire patiënten met periarteriitis nodosa, reumatische koorts, hemorrhagische kapillyarotoksikoz, reumatoïde artritis en andere.

Tegelijkertijd voor lupus nefritis (bij patiënten met SLE - systemische lupus erythematosus) wordt gekenmerkt door leukopenie of normale witte bloedcellen. Een kleine of matige leukocytose frequent waargenomen bij chronisch nierfalen verschillende etiologieën. Het gaat vaak gepaard met een verschuiving naar links leukocyt formule, soms - eosinofilie.

ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Een belangrijke indicator voor de aanwezigheid en activiteit van het ontstekingsproces in de nier is ESR. Erythrocyte sedimentatie snelheid (ESR) is een niet-specifieke indicator van de pathologische toestand van het lichaam.

Normale ESR in verschillende categorieën van patiënten:

  • pasgeborenen - 0-2 mm / uur;
  • kinderen jonger dan 6 jaar - 12-17 mm / uur;
  • mannen jonger dan 60 jaar oud - tot 8 mm / uur;
  • vrouwen jonger dan 60 jaar oud - tot 12 mm / uur;
  • mannen ouder dan 60 jaar - tot 15 mm / uur;
  • vrouwen ouder dan 60 jaar - tot 20 mm / uur.

Verhoogde ESR duidt op ontsteking, acute infectie of vergiftiging.

Het kan worden versterkt bij alle primaire en secundaire nierletsels. Bovendien kan bij patiënten met secundaire nierziekten (bijvoorbeeld diffuse bindweefselziekten, multiple myeloom en andere.) Een significante toename van ESR gevolg van de onderliggende ziekte. ESR een hoog niveau bereikt in nefrotisch syndroom van verschillende oorsprong.

Erythrocyten (RBC, rode bloedcellen) - elementen van bloed met hemoglobine, rode bloedcellen, die betrokken zijn bij het transport van zuurstof naar de weefsels in het lichaam en de biologische processen van oxidatie te handhaven.

Normaal aantal rode bloedcellen:

Het verminderen van het aantal rode bloedcellen duidt op anemie (anemie). Licht of matig ernstige anemie komt vaak voor bij patiënten met chronische pyelonefritis, met nefrotisch syndroom.

De toename (erythrocytose) van het aantal erytrocyten gebeurt wanneer:

  • tumoren;
  • navelstreng nierbekken;
  • de effecten van corticosteroïden;
  • De ziekte en het syndroom van Cushing;
  • True Polycythemia Disease;
  • steroïde behandeling.

Een kleine relatieve toename van het aantal erytrocyten kan gepaard gaan met verdikking van het bloed als gevolg van brandwonden, diarree, inname van diuretica.

Een afname van het gehalte aan rode bloedcellen wordt waargenomen wanneer:

  • bloedverlies;
  • bloedarmoede;
  • zwangerschap;
  • hydremie (intraveneuze toediening van een grote hoeveelheid vloeistof, d.w.z. infuustherapie)
  • met uitstroom van weefselvocht in de bloedbaan met een vermindering van oedeem (diuretische therapie).
  • vermindering van de intensiteit van de vorming van rode bloedcellen in het beenmerg;
  • versnelde vernietiging van rode bloedcellen.

Hemoglobine (Hb, HGB) - voert zuurstof van de longen naar de organen en weefsels van het lichaam. Laag hemoglobine duidt op anemie (anemie).

Normaal hemoglobine in het bloed:

  • mannen - 135-160 g / l (gram per liter);
  • vrouwen 120-140 g / l.

Geleidelijk toe en bereikt in sommige gevallen, vooral gekenmerkt door chronische anemie en acute nierinsufficiëntie, alsook subacute (extracapillary) jade.

Een afname van het gehalte aan erytrocyten en hemoglobine in het bloed is meestal niet kenmerkend voor de beginperiode van nierziekte.

Verhoogd hemoglobine wordt waargenomen als:

  • primaire en secundaire erythremie;
  • uitdroging (onecht effect ten gevolge van hemoconcentratie);
  • overmatig roken (vorming van functioneel inactief HbCO).

Een afname van hemoglobine wordt gedetecteerd wanneer:

  • bloedarmoede;
  • hyperhydratie (onecht effect door hemodilutie - "verdunning" van het bloed, verhoging van het plasmavolume ten opzichte van het volume van de verzameling gevormde elementen).

Bloedplaatjes (PLT) - zijn betrokken bij het proces van bloedcoagulatie. De afname van het aantal bloedplaatjes wijst op een slechte bloedstolling. Een natuurlijke afname van het aantal bloedplaatjes wordt opgemerkt tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap, en een toename na de training. Bij nieraandoeningen moet de bloedstollingsfactor worden overwogen bij het voorschrijven van bepaalde geneesmiddelen die de protrombinecijferindex beïnvloeden.

Eosinofielen (eosinofiele granulocyten) zijn een soort witte bloedcellen. Een toename van het gehalte aan eosinofielen kan wijzen op allergische aandoeningen, de aanwezigheid van wormen.

Naast de algemene bloedtest voor nierziekten, kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn, die een vollediger beeld geven van het klinische beeld van de ziekte.

Als niet-specifieke laboratoriumtests die het ontstekingsproces in de nieren en de mate van activiteit weerspiegelen, worden dergelijke complexe biochemische bloedparameters zoals C-reactief proteïne, DFA-monster, siaalzuur, fibrinogeen, cholesterol, totaal eiwit en eiwitfracties gebruikt in complexe diagnostiek, die het meest uitgesproken zijn in de acute fase van de ziekte of in de periode van de exacerbatie ervan in chronisch beloop, evenals in het nefrotisch syndroom. De definitie van deze indicatoren gebeurt volgens algemeen aanvaarde methoden.

Verandering in de elektrolytsamenstelling van bloed

Bij acuut of chronisch nierfalen, evenals langdurig gebruik van diuretica, is beheersing van de elektrolytsamenstelling van het bloed, in het bijzonder de concentratie van kalium-, natrium-, calcium- en chloorionen vereist.

Normaal bevat het serum:

  • kalium bevat 3,6-5,4 mmol / l,
  • natrium 130-150,
  • Calcium - 2,3-2,8,
  • magnesium - 0.7-1.1,
  • chloor - 90-110 mmol / l.

De inhoud van deze elementen in het bloed kan aanzienlijk toenemen bij nieraandoeningen, gepaard gaand met oligurie (afname van urine), evenals bij acuut nierfalen, bij patiënten met ernstige glomerulonefritis met een ernstig beloop, met uitgesproken exacerbatie van chronische glomerulonefritis, nefrotisch syndroom, subacute (extracapillaire) nefritis en andere nierschade.

Daarentegen kan polyurie (een toename van het urinevolume), waargenomen bij patiënten met chronische pyelonefritis, in de polyurische fase van acuut nierfalen, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, alsook de oedemeneafstand spontaan of onder invloed van diuretica gepaard gaan met hyponatriëmie, hypokaliëmie en hypochloraemie.

De studie van al deze indicatoren in de analyse van bloed is niet alleen belangrijk voor de diagnose van nierziekte, maar helpt ook om de ernst van de ziekte te beoordelen, om de prognose en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Biochemische indicatoren van de nier

Laat een reactie achter 18,219

Het belangrijkste orgaan leest de nieren, dus het is uiterst belangrijk om hun functionaliteit te controleren. Om dit te doen, moeten mensen bloed doneren voor biochemische analyse. Zo'n onderzoek heeft betrekking op multicomponent en maakt het daarom mogelijk de algemene toestand van alle organen en lichaamssystemen en bepaalde indicatoren en nieren te bepalen. Bloed biochemische parameters maken het mogelijk om de dynamiek van chronische processen die in de nieren voorkomen te beoordelen.

Algemene informatie en de behoefte aan analyse

De nieren zijn een gepaard orgel dat behoort tot het uitscheidingssysteem van het lichaam. De belangrijkste functie is de eliminatie van metabolische producten uit het bloed door urinevorming. Als het filtratievermogen van de nieren wordt verstoord, treden ernstige storingen op in het werk van het hele organisme. Nierproblemen kunnen worden aangegeven door zwelling onder de ogen, hoge bloeddruk, pijn in de lendestreek, verkleuring, duidelijkheid en geur van urine. Het verschijnen van dergelijke tekens dient als een reden voor onmiddellijke bezoeken aan de arts, die na onderzoek en anamnese een laboratoriumtest zal sturen (urineanalyse, biochemische bloedanalyse).

getuigenis

Een bloedtest voor nierziekten wordt uitgevoerd om de pathologieën van het excretiesysteem te diagnosticeren. Met deze indicator van de bloed-biochemie werd het mogelijk om negatieve veranderingen in de gezondheid van niet alleen de nieren te detecteren, maar ook ziekten van de spieren, gewrichten en negatieve veranderingen in het endocriene systeem in de vroege stadia van de ziekten. De basis voor het bepalen van de biochemische parameters is:

  • controle-indicatoren met vastgestelde functionele nierinsufficiëntie;
  • bepaling van mogelijke beschadiging van de nieren bij risicopatiënten (hypertensie, diabetes, obesitas, drastisch gewichtsverlies, erfelijkheid, belast met nierpathologie);
  • perioden van zwangerschap en borstvoeding.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zit er in de niertest?

Vrijwel alle stikstofbevattende verbindingen van metabole reacties moeten normaal door de nieren uit het lichaam worden uitgescheiden. Als om een ​​of andere reden dit niet gebeurt, kan de arts nierfalen vermelden. De standaard biochemie voor pathologische aandoeningen van de nieren omvat 3 indicatoren van stikstofmetabolisme:

  • creatinine niveaus;
  • de hoeveelheid ureum;
  • urinezuur concentratie.
Terug naar de inhoudsopgave

Creatinine niveau

Creatineanhydride creatine (methylguanidinoazijnzuur) is het eindproduct van het eiwitmetabolisme. Creatinine is een persistente stikstofhoudende stof die niet afhankelijk is van de meeste voedingsmiddelen, fysieke en psychologische stress. Het gehalte van deze stof in het bloed is constant, afhankelijk van de hoeveelheid spiermassa. Daarom is het creatininegehalte bij vrouwen lager dan bij mannen en bij kinderen is dit afhankelijk van de leeftijd. De afwijking van creatinine van de norm in de richting van toename wordt waargenomen bij atleten met een grote spiermassa, met de behandeling van bepaalde medicijnen, met stoornissen in metabole processen. De patiënt zal niet noodzakelijk gediagnosticeerd worden met nierfalen als de creatininespiegels in de bloed-biochemie verhoogd zijn. Veranderingen in de resultaten kunnen leiden tot:

  • onevenwichtige voeding;
  • langetermijn dieet therapie;
  • interne bloeding;
  • uitdroging.

De hoeveelheid creatinine in de bloedbaan kan in dergelijke gevallen afnemen:

  • alleen plantaardig voedsel eten;
  • zwangerschap (in het 1e en 2e trimester, een toename van het vaatbed);
  • bij oudere patiënten;
  • bij mensen met een gebrek aan spiermassa.
Terug naar de inhoudsopgave

Ureumconcentratie

Ureum is een afbraakproduct van eiwitten die stikstof bevatten. Gegenereerd door de lever. De concentratie van ureum in de bloedbaan wordt aanbevolen voor diagnostische doeleinden, om de ziekte te controleren en om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te beoordelen. De titers van deze stof in het bloed kunnen niet alleen veranderen door een nieraandoening, maar ook door fysiologische factoren of het gebruik van geneesmiddelen. De hoeveelheid ureum bij mannen is hoger dan bij vrouwen. Bij kinderen is het aantal nierproeven lager dan bij volwassenen, en bij zuigelingen is het ureumgehalte op de eerste dag van het leven hetzelfde als bij volwassenen.

Een toename van deze indicator kan worden veroorzaakt door:

  • zoutvrij dieet, wat leidt tot een tekort aan chloorionen;
  • uitdroging;
  • giftige medicijnen nemen;
  • verminderde nierfiltratie functie.

De afname van de biochemische analyse van de bloedtiters concentratie van ureum wordt veroorzaakt door:

  • draagtijd;
  • eiwitarm dieet;
  • ernstige leverziekte;
  • de afwezigheid of tekortkoming van enzymen die betrokken zijn bij de ureumsynthesecyclus.
Terug naar de inhoudsopgave

Urinezuurconcentratie

Urinezuur wordt gevormd tijdens de afbraak van purine en nucleïnezuurverbindingen onder invloed van leverenzymen. De verzwakking van de nierfunctie, een toename van het fructose-gehalte in het dieet van de patiënt, leidt tot een toename van de hoeveelheid urinezuur in het lichaam. Met een toename van het gehalte van deze parameter in het bloed begint de kristallisatie van natriumureaat. Therapeutische maatregelen die door een arts worden voorgeschreven, moeten niet alleen gericht zijn op het verminderen van pijn, die wordt bereikt door het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, maar ook op het opsporen en elimineren van de oorzaken van cumulatie van urinezuur. Om het urinezuurgehalte in de bloedbaan te verminderen, is een combinatie van medicamenteuze behandeling met algemene aanbevelingen noodzakelijk:

  • minimaal verbruik van producten die een grote hoeveelheid purines bevatten;
  • veel water drinken;
  • gewichtsverlies.
Terug naar de inhoudsopgave

Voorbereiding en techniek om bloed af te nemen

Biochemie met niertesten vereist de volgende voorwaarden:

  • In de ochtend op een lege maag om naar het laboratorium te komen.
  • 1 dag exclusief alcoholinname.
  • 1 uur voordat de procedure is verboden om te roken.
  • Na de laatste maaltijd is het tijdsinterval 12 uur.
  • Voordat het nemen van het materiaal is verboden het gebruik van sap, thee, koffie.
  • De psycho-emotionele overspanning is uitgesloten.
  • Overmatige oefening.
Naleving van alle voorbereidingsregels voor de analyse geeft het meest nauwkeurige resultaat.

Voor de analyse van niermonsters is veneus bloed vereist. Bij het uitvoeren van een venapunctie bevindt de patiënt zich in een liggende of zittende positie. Normaal wordt bloed uit de cubital ader direct in de buis verzameld. Het is raadzaam om speciale wegwerpbare polymere buizen te gebruiken om vervorming van de onderzoeksresultaten te voorkomen. Serum is vereist voor nierproeven en wordt verkregen door het centrifugeren van volbloed. Het resulterende materiaal wordt geanalyseerd op speciale diagnostische apparatuur. Laboratoriumanalysators verschillen van elkaar, zodat de resultaten kunnen worden gegeven met verschillende meeteenheden. Alleen een ervaren, zeer gespecialiseerde arts kan bloed biochemische parameters correct interpreteren.

Decodering van biochemische parameters van de nieren: de norm

De tabellen geven de mogelijke referentie-indicatoren van niermonsters. Creatinine waarden:

Urine- en bloedonderzoek voor nierproeven

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierpathologie. Ze maken het mogelijk om de functionele toestand van de urineleiders betrouwbaar te beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte te beoordelen. In onze beoordeling zullen we proberen uit te vinden welke tests u eerst moet doorlopen om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen.

Niercontrole thuis

Interessant is dat het eenvoudigste onderzoek van de nieren onafhankelijk kan worden gedaan. Het is voldoende om de ochtendurine te verzamelen in een schone witte of transparante container en de transparantie, kleur en geur te evalueren.

Urine van een gezond persoon:

  • transparant, zonder externe suspensies;
  • stro gele kleur;
  • heeft een zwakke geur.

Als er schuim, vlokken, bezinksel wordt gedetecteerd, de kleur verandert in bruin of roodachtig, en ook een sterke geur verschijnt, is het verplicht om een ​​medisch onderzoek te ondergaan. Symptomen van urinewegaandoeningen (rugpijn, moeite met urineren, tekenen van intoxicatie) - een andere indicatie voor het doel van tests.

Urine testen

De belangrijkste methode voor laboratoriumdiagnostiek van nierziekte blijft de studie van urine. Niertesten laten toe te beoordelen hoe het algemene functioneren van het urinewegstelsel werkt en om specifieke symptomen van de ziekte te identificeren.

Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, is het raadzaam om na een kleine voorbereiding te plassen:

  1. 1-2 dagen uitgesloten producten die de urine kunnen kleuren (bijvoorbeeld bieten, een groot aantal wortels, gerookt vlees, gepekelde groenten en fruit, snoep).
  2. Geef in deze periode alcohol, koffie, multivitaminecomplexen, diuretica op.
  3. Als u constant medicijnen gebruikt, waarschuw dan de arts die u heeft verwezen voor analyse.
  4. 24-48 uur voor het bezoek aan het laboratorium, geef zware lichamelijke inspanning op, bezoek aan het bad, sauna.

Ochtendurine, die zich 's nachts in de blaas heeft verzameld, moet worden gedoneerd. Voordat het de moeite waard is om te douchen, zorg je voor een zorgvuldige hygiëne van uitwendige geslachtsorganen. Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld in een steriele container (het is beter als het een wegwerpcontainer is die in de apotheek wordt verkocht): de patiënt moet in het toilet gaan plassen en dan 50 - 100 ml in de container verzamelen zonder de huid aan te raken.

Urine die voor analyse wordt verzameld, wordt 1,5-2 uur op een koele plaats bewaard. Later biomateriaal wordt ongeschikt geacht voor studie.

Algemene klinische urineonderzoek

OAM is een standaard onderzoeksmethode die de fysisch-chemische kenmerken van verzamelde urine evalueert, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische onzuiverheden daarin.

Decryptietest weergegeven in de onderstaande tabel.

Niertesten - voltooi het aantal bloedcellen om de nierfunctie te beoordelen

Niertesten zijn een uitgebreide studie van bloed uitgevoerd om nierpathologieën te diagnosticeren, de nierfunctie te analyseren, ziekten van de gewrichten, spieren, endocriene klieren te identificeren, de dynamiek van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de therapie te volgen.

Niertesten

Niertests worden uitgevoerd voor de drie hoofdindicatoren die worden bepaald door een standaardonderzoek van de nierproeven - niveaus van creatinine, ureum en urinezuur. Een zieke nier is niet in staat om deze stoffen effectief te verwijderen en daarom neemt hun concentratie in het plasma toe, waardoor men kan concluderen over de ontwikkeling van renale pathologie.

getuigenis

Een bloedtest op niertesten wordt voorgeschreven in gevallen van de ontwikkeling van de volgende ziekten, symptomen of aandoeningen:

  1. Nierziekten van elke ernst en in elk stadium (pyelonefritis, glomerulonefritis, nierfalen) - om de gezondheid van de nieren te controleren.
  2. De aanwezigheid van symptomen zoals regelmatige verhoging van de bloeddruk, zeurende pijn in de lumbale regio, hoofdpijn, temperatuursprongen, zwelling van het gezicht - om de waarschijnlijke ontwikkeling van acute ontsteking te elimineren.
  3. Diabetes mellitus - om een ​​complicatie snel te identificeren - nierfalen.
  4. Nierpathologie bij naaste familieleden - met het oog op een vroege opsporing van een mogelijke erfelijke ziekte
  5. Zwangerschap - voor verplichte controle, zelfs bij afwezigheid van symptomen van renale pathologieën.
  6. Het gebruik van geneesmiddelen die de substantie van de nieren beschadigen of haar werk schenden.

Wat laat zien?

Het doel van de drie basale niermonsters is de vroege detectie van nieraandoeningen en onvoldoende urinaire excretie van metabole producten, die bij veel ziekten wordt waargenomen.

De drie basislijnmetabolieten die het voorwerp van studie zijn, zijn de volgende:

  1. Creatinine is een stof die van bijzonder belang is voor cellulaire energie-uitwisseling in spierweefsel, waar het wordt vrijgegeven uit myocyten (spiercellen) en wordt getransporteerd naar de nieren, waar het wordt uitgescheiden in de samenstelling van urine. Bij nierbeschadiging verzwakt het vermogen om actief te onttrekken aan creatinine, en het hoopt zich op in het bloed. Aangezien de hoeveelheid van een stof afhangt van het vermogen van de nieren om het uit te scheiden in de urine, wordt hun toestand beoordeeld op het niveau ervan, waarbij de diagnose van de ontwikkeling van acute ontsteking wordt vastgesteld.
  2. Ureum is een product dat wordt verkregen door afbraak van eiwitten. Door de hoeveelheid in het bloed, worden de excreties van de nieren geëvalueerd. Afwijkingen duiden vaak op de aanwezigheid van ziektes die zich lange tijd voordoen.
  3. Urinezuur, volledig uitgescheiden in de urine, is een stof die verschijnt wanneer complexe nucleotiden worden gespleten. De toename van het bloed wordt gedetecteerd tijdens de ontwikkeling van ziekten die gepaard gaan met nierfalen.

Voorbereiding voor analyse

Om de kans op niertestfouten te minimaliseren, is het noodzakelijk om factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden te elimineren en bepaalde regels te volgen:

  1. 12 - 14 dagen vóór de monstername zijn medicatie uitgesloten (Corticotropin, Cortisol, Thyroxin, Methylprednisolone) en diuretica (Furosemidem, Lasix). Als een dergelijke aandoening niet haalbaar is, geven de niermonsters in laboratoriumrichting de naam en de dosis farmacologische middelen aan.
  2. 4 - 5 dagen vóór de opvang, volg een ongecompliceerd dieet dat zware gefrituurde, vette gerechten beperkt.
  3. Voor 1 - 2 dagen exclusief roken, alcohol, vervelend fysieke stress.
  4. Het interval tussen ochtendbemonstering en eten is meestal 10 tot 12 uur. Tegelijkertijd is drinkwater toegestaan.
  5. Het is raadzaam om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert.
  6. Vóór het nemen van bloedmonsters moeten kleine patiënten (tot 5 jaar) gedurende een half uur ongezoet water (rond een glas) in kleine porties krijgen.

Monsters worden, afhankelijk van de mogelijkheden van het laboratorium, binnen 24 tot 36 uur voorbereid.

Resultaten van decodering

Nierbloedmonster - een kwantitatief type onderzoek met de uitgifte van het resultaat in de vorm van digitale gegevens gepresenteerd in de vorm van een reeks normale waarden (referentie).

norm

Het bereik van digitale waarden "normen" voor niermonsters worden gedefinieerd in internationale eenheden - micromol per liter (μmol / l).

De volgende indicatoren worden als normaal beschouwd:

Bloedonderzoek doen voor een nieraandoening

De behandeling van ziekten van de nieren en urinewegen wordt altijd uitgevoerd na een reeks laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden waarmee de arts de geringste verstoring van het werk van de bekkenorganen kan vaststellen, een definitieve diagnose kan stellen en de noodzakelijke behandeling kan voorschrijven. Belangrijk bij het formuleren van de uiteindelijke diagnose zijn de resultaten van een bloedtest op nierziekten, het helpen identificeren van de ziekte, het bewaken van de dynamiek ervan, de effectiviteit van de therapie.

In het geval van nierziekten zijn de belangrijkste indicatoren een urinalyse en een bloedtest, die worden aanbevolen om te nemen tijdens het eerste bezoek aan de arts en tijdens en na de behandeling. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, elimineert u hun vervorming, het is belangrijk om te weten welke tests u moet doorlopen en hoe u zich daarop moet voorbereiden.

Nierproeven: waar zijn ze voor?

Dit is een uitgebreide bloedtest waarmee u pathologieën van de urineleiders kunt diagnosticeren, de werking van inwendige organen kunt beoordelen en afwijkingen kunt vaststellen. Ze omvatten algemene en biochemische bloedtesten, bepalen mogelijke ontstekingsprocessen, het niveau van drie hoofdindicatoren: creatinine, ureum, urinezuur. Als er een nierziekte in de geschiedenis van de persoon voorkomt, worden deze componenten verhoogd of verlaagd, zodat de arts een grondiger onderzoek kan uitvoeren.

Zieke nieren kunnen deze stoffen niet uit het lichaam verwijderen, dus hun concentratie zal toenemen. Wanneer organen beschadigd zijn, zijn hun weefsels beschadigd, die verantwoordelijk zijn voor het reinigen van het bloed van toxische verbindingen. Wanneer pathologische processen in het urinestelsel in de weefsels van de nieren stikstofhoudende stoffen zullen accumuleren:

Een algemene bloedtest, in tegenstelling tot biochemische, is minder informatief, maar de resultaten laten ons toe om inflammatoire processen in het lichaam te diagnosticeren, om de acute of chronische fase van de ziekte te bepalen.

De belangrijkste indicatoren voor de totale bloedtelling zijn:

  • leukocyten;
  • rode bloedcellen;
  • ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).

Elk van de indicatoren is een indicator van het pathologische proces in het menselijk lichaam.

Met een bloedtest kunt u specifieke enzymen in het plasma identificeren die een negatief effect hebben op het werk van de nieren en het urinestelsel. Een overmatige hoeveelheid enzymen is een teken van nierziekten die moeten worden behandeld zoals voorgeschreven door een arts na een definitieve diagnose.

Indicaties voor benoeming

De belangrijkste indicaties voor bloedtesten kunnen primaire aandoeningen of nieraandoeningen zijn, of chronische pathologieën:

  1. Pyelonefritis.
  2. Glomerulonefritis.
  3. Nierfalen.
  4. Paardenrennen
  5. Pijn van een andere aard in de lumbale regio of onderbuik.
  6. Zwelling van het gezicht, ledematen.
  7. Genetische aanleg voor renale pathologieën.
  8. Draagtijd
  9. Gebruik op lange termijn van krachtige geneesmiddelen.
  10. Verandering in kleur en geur van urine.

Laboratoriumtests van urine en bloed in pathologieën die de nieren beïnvloeden, zijn een van de belangrijkste en beschikbare manieren om een ​​ziekte te diagnosticeren, de algemene toestand van een patiënt te beoordelen en geassocieerde pathologieën te herkennen.

Hoe wordt bloed bemonsterd?

Bloedafname moet worden gedaan op een lege maag van de cubital ader, als het gaat om biochemische analyse, of uit de vinger bij het nemen van de algemene analyse. Als uitzondering in geval van noodsituaties of een noodsituatie en ernstige toestand van een patiënt, kan op elk ander moment van de dag een afrastering worden uitgevoerd, maar dan is er een risico op verstoring van de resultaten.

Gebruik tijdens het onderzoek een speciaal serum dat is verkregen door volledig bloed te centrifugeren. Biologisch materiaal na het hek wordt naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek naar speciale apparatuur.

De testresultaten worden doorgegeven aan de behandelende arts, die de bloedparameters correct kan interpreteren, de snelheid of afwijkingen kan herkennen. Met een hoog niveau van ureum, een toename van creatinine, kunnen we spreken van een vloeiende ontsteking in de weefsels van de nieren of nierfalen.

Hoe zich voorbereiden op een bloedtest?

Voor de meest nauwkeurige resultaten moet u de tests correct uitvoeren. Het is belangrijk om de impact van ongunstige factoren die het eindresultaat kunnen beïnvloeden te elimineren:

  1. 3-5 dagen voor de niertest, weiger glucocorticosteroïden en diuretica te gebruiken. Als dit niet mogelijk is, informeer dan de arts over hun toelating.
  2. Volg het dieet 4 dagen vóór de studie, stop vette, pittige, gefrituurde etenswaren en alcohol.
  3. Voor 4-5 dagen, beperk de opname van gebraden, kruidig ​​en vet voedsel.
  4. Sluit indien mogelijk roken, lichamelijke en psychische stress uit.
  5. Analyse om een ​​lege maag door te geven.
  6. Voordat u 10-15 minuten rust laat.

Met de juiste voorbereiding en aflevering van een bloedtest zullen de resultaten indicatief zijn, waardoor de arts mogelijke onregelmatigheden in het urinestelsel kan vaststellen, de ziekte kan herkennen of de dynamiek ervan kan volgen. De resultaten van het onderzoek zijn binnen 24 uur klaar. In een noodgeval wordt het decoderen sneller gedaan.

Interpretatie: norm en afwijking

Voor nierproeven is er een reeks digitale waarden van de "norm" en "afwijking", gemeten in speciale eenheden - micromol per liter (μmol / l).

Snelheidsindicatoren

  • ureum - van 2,8 tot 8,1 μmol / l;
  • creatinine - van 44 tot 110 μmol / l;
  • urinezuur - van 210 tot 420 μmol / l.
  • ureum - 2-6,5 μmol / l;
  • creatinine - 44-104;
  • urinezuur - 140-350.
  • ureum, 1,8-5,1 μmol / l;
  • creatinine - 27-88,
  • urinezuur - 140-340.

Indicatoren kunnen in elke leeftijdsperiode van een kind enigszins variëren. Bij een gezond persoon worden ze vaak naar een kleinere of grotere kant verplaatst, maar slechts in geringe mate. Vaker is een dergelijke verschuiving het gevolg van onjuiste voorbereiding van de procedure zelf.

Afwijkingen van de norm

Een grote verandering in het creatininegehalte is een teken van ICD, polycystose, ontstekingsprocessen of het resultaat van toxische effecten op het lichaam. Verminderde cijfers duiden op problemen met de lever, uitdroging of uitputting van het lichaam.

Verhoogde ureumwaarden duiden op levercirrose, kwaadaardige tumoren en andere ernstige ziekten. Indicatoren worden verminderd als er een risico is op het ontwikkelen van nefritis, hemolytische anemie.

Verhoogd urinezuur is aanwezig in het eerste trimester van de zwangerschap, bij chronisch alcoholisme, bij onjuist dieet, overmatig gebruik van eiwitrijk voedsel en bij ouderen. Indicatoren worden verlaagd - een teken van een acute vorm van tuberculose, ziekten van de lever of galwegen.

Met chronische pathologieën van de nieren, nierfalen in het bloedplasma, zullen alle indicatoren worden verhoogd. Een arts moet de ontsleuteling van de bloedtest bekijken, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt.

Afwijkingen zijn niet altijd pathologisch. Wanneer een diagnose wordt gesteld, moet de arts een fysiologische toename van plasma-enzymen uitsluiten, die optreedt als gevolg van:

  • zwangerschap;
  • vlees diëten;
  • overmatige sportbelastingen;
  • het nemen van anabole steroïden;
  • ouderdom;
  • puberteit in de ontwikkeling van het kind.

conclusie

Ziekten van de nieren, urinewegen hebben een andere kliniek, aard, intensiteit van de symptomen, daarom moet u bij de eerste verdenking een nefroloog of uroloog raadplegen. Tijdig overleg, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken zullen op tijd helpen de ziekte te herkennen, de progressie stoppen.

  • een gezonde levensstijl leiden;
  • weigeren alcohol te gebruiken;
  • eet goed;
  • tijd om gelijktijdige ziekten te behandelen;
  • neem eens per 6 maanden urine- en bloedonderzoek;
  • immuniteit verbeteren;
  • bewaken persoonlijke hygiëne.

De belangrijkste preventieve maatregel is de behandeling van de arts bij de eerste tekenen van de ziekte. U hoeft zelf geen pijnstillers te nemen of behandeld te worden met folkremedies. Zelfmedicatie zal leiden tot verlies van kostbare tijd en onomkeerbare processen in de nieren en andere lichaamssystemen.

Niertesttechniek

In het lichaam is er een essentieel orgaan dat het bloed zuivert en schadelijke stoffen verwijdert. Deze organen zijn de nieren. Problemen met dit orgel brengen schade toe aan het hele lichaam. Daarom is het noodzakelijk om te weten hoe de nieren te controleren, een specialist te selecteren die moet worden geraadpleegd en een lijst van noodzakelijke tests.

Kernindicatoren voor verminderde nierfunctie

Als een persoon een van deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medisch specialist:

  • bloeddruk stijgt constant;
  • tijdens het urineren vangt de patiënt een onaangename geur op, bloed verschijnt vaak in de urine zelf;
  • veelvuldige drang om de blaas te legen. De hoogste frequentie wordt 's nachts waargenomen;
  • de hoeveelheid urine verandert merkbaar omhoog of omlaag;
  • pijn wordt gevoeld bij het ledigen van de blaas;
  • in de onderrug worden regelmatig scherpe of trekkende pijn waargenomen;
  • in het geval van problemen met de nieren, wordt een oedemateuze toestand van het gezicht en de benen opgemerkt;
  • de eetlust vermindert en gaat gepaard met een onlesbare dorst;
  • dyspnoe wordt geregistreerd.

Als, na detectie van deze indicatoren, onmiddellijk een medisch onderzoek zal ondergaan, zal de patiënt in staat zijn om de ontwikkeling van vele ziekten te voorkomen, en hun vroege bevinding zal een gemakkelijke remedie vergemakkelijken.

Maar er is nog een reden om vooraf te overleggen met artsen - medicijnen te nemen die het werk van de nieren beïnvloeden.

Risicogroep - die toezicht moet houden op het werk van de nieren

Als een persoon vaak alcohol gebruikt, rookt of gedwongen wordt om verschillende farmacologische middelen in te nemen, moet hij zorgvuldig de gezondheid van zijn filterorgaan controleren.

Het uiterlijk van pathologieën in de nieren wordt vaak veroorzaakt door onjuiste voeding, het optreden van overgewicht of diabetes.

Nier thuis controleren

Thuisvoorwaarden zullen nierproblemen niet nauwkeurig diagnosticeren, maar bepaalde manieren om te controleren op nierziekte. Aanvankelijk moet u onthouden of een persoon acute pijn had - een teken van nierkoliek of pijnlijke pijn (langdurige ziekte).

De eerste methode omvat het verzamelen van ochtendurine in een transparante of witte container. Dan moet het zorgvuldig worden onderzocht - er mag niets vreemd in de urine zitten en het zal geel zijn. Als de kleur verandert, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan. Rode of bruine urine is het hoogste niveau van gevaar.

De tweede methode is gebaseerd op het tellen van de hoeveelheid urine die elke dag wordt toegediend. Het is heel eenvoudig om te veranderen - het is noodzakelijk om de blaas de hele dag in één container te legen. Aan het einde moet je het bedrag bepalen.

Het normale volume urine is twee liter. Met een merkbare afwijking van deze figuur wordt polyurie waargenomen in een grote richting en in een kleinere richting - oligurie.

Als iemand anurie heeft, produceren zijn nieren helemaal geen urine. Elke verandering in het volume is nodig om een ​​vroeg bezoek aan de arts te suggereren.

Gezichtsoedeem is een bijkomend symptoom van een gestoorde nierfunctie. Een gezwollen gezicht en vergrote oogleden worden gedefinieerd als zwelling. Dit symptoom manifesteert zich snel bij elke ziekte, vergezeld van een bleke huid. Soms verschijnt het in andere delen van het lichaam.

Analyses om te controleren

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren? Een goede diagnose is het doorgeven van een medisch onderzoek van de nieren. De allereerste tests zijn urine- en bloedonderzoek.

Controleer urine

In feite zijn alle mensen verplicht om elke zes maanden een urinetest te ondergaan. Laboratoriummedewerkers beschouwen erytrocyten en leukocyten en ontdekken de massa geassocieerde kenmerken. Een andere urine wordt gecontroleerd op schadelijke onzuiverheden.

Voor de diagnose van nieraandoeningen is er niet alleen een algemene urinetest:

  • Nechiporenko-methode - gebruikt om de ontstekingsprocessen te bepalen;
  • Bens-Jones eiwitanalyse - onthult kwaadaardige tumoren of andere formaties.

Algemene bloedtest

Voor bloedtests voor nieraandoeningen hebt u bloed van uw vinger en ader nodig.

Vingerbloed weerspiegelt de concentratie van creatinine en het uiterlijk van urinezuur en veneus bloed bepaalt de aanwezigheid en het niveau van ontsteking.

Wat zijn de vereisten voor deze analyse? De dag voor de bevalling moet u volledig afzien van het gebruik van alcoholische dranken en farmacologische middelen.

Je moet ook de fysieke inspanning verminderen en je kunt niet eten voordat bloed wordt gedoneerd.

Wat kunnen nog meer analyses zijn?

Welke tests moeten slagen als de resultaten niet voldoende zijn? In dit geval geeft de specialist aanwijzingen voor aanvullend onderzoek:

  • Echografie - een echografisch onderzoek toont structurele veranderingen in de nieren, indien aanwezig. Absoluut veilig, zelfs voor kinderen.
  • X-ray - onthult een verscheidenheid aan niervorming. Soms is een urografie vereist, die aanvankelijk gepaard gaat met de introductie van contrast.
  • Scintigrafie - in vergelijking met echografie - onthult meer parameters. Bepaalt met name de grootte en verminderde functionaliteit van de interne organen.

Frequente nierziekten en hun symptomen

De nieren hebben een uitgebreide lijst van verschillende pathologieën. Een klein deel van de pathologie vindt constant plaats.

urolithiasis

Het belangrijkste teken van de ziekte is nierkoliek. Ze verschijnen als gevolg van het feit dat de steen uit de nieren in de urineleider komt, waardoor de wanden worden verwond en de normale stroom urine wordt verstoord. De pijn bedekt het hele bekkengebied en komt in sommige gevallen naar de binnenkant van de dijen.

Bij nierkoliek verdwijnt de pijn nooit. In urine zichtbare deeltjes van bloed, in zeldzame gevallen - zand.

Ontstekingsprocessen

Cystitis en pyelonephritis zijn veelvoorkomende pathologieën van de nieren, die gepaard gaan met ontstekingsprocessen in de nieren of de urineleider.

Bij dergelijke ziekten verhelpen ze koorts, verminderde eetlust en merkbare lethargie. Het lendegebied wordt constant zwaarder gevoeld. Er zijn acute of pijnlijke pijnsyndromen.

Er is constante drang om te plassen, gepaard met pijn. Een nieronderzoek is in dit geval onmiddellijk vereist, het zal helpen om de gezondheid van de organen en het nierweefsel zelf te behouden.

Om de nieren te controleren, gebruik alle bestaande technieken, het geeft een nauwkeurig resultaat. Daarom moet elke persoon weten welke tests moeten worden doorlopen om de nier te controleren.

Huisarts

Wat toont een compleet aantal bloedcellen voor nieraandoeningen aan?

Algemene bloedtest. Wat betekenen de bloedtellingsindicatoren? Leukocyten (WBC) zijn normaal. Verhoogde leukocyten (leukocytose). Wat is ESR? ESR is normaal. Verhoogde ESR. Rode bloedcellen (RBC) zijn normaal. Verhoogd en verminderd aantal rode bloedcellen. Hemoglobine (Hb, HGB). Bloedplaatjes (PLT). Eosinofielen (eosinofiele granulocyten). Verander de elektrolietsamenstelling van bloed.

Een compleet bloedbeeld voor een nierziekte is een van de belangrijkste instrumenten voor het diagnosticeren van het ziektebeeld. Veel nierziekten, vooral in de acute periode of in de acute fase tijdens een chronisch beloop, gaan gepaard met een verandering in het perifere bloedbeeld en zijn biochemische parameters.

Wat betekenen de bloedtellingsindicatoren?

Witte bloedcellen (WBC, witte bloedcellen of witte bloedcellen) - zijn verantwoordelijk voor de neutralisatie van infectie en celgemedieerde immuniteit van het lichaam tegen virussen en bacteriën. Onderscheid 5 typen leukocyten: granulocyten (neutrofielen, eosinofielen, basofielen), monocyten en lymfocyten.

Normaal gesproken is het gehalte aan leukocyten in het bloed: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) is een teken van een ontstekingsproces.

De verandering in het beeld van wit bloed in een aantal nierziekten wordt voornamelijk tot uitdrukking gebracht door een toename van het gehalte aan leukocyten.

Van matige tot duidelijke leukocytose waargenomen bij acute exacerbatie van chronische pyelonefritis en, in mindere mate en acute exacerbaties van chronische glomerulonefritis, subacute (extracapillary) nefritis, nierziekte met secundaire patiënten met periarteriitis nodosa, reumatische koorts, hemorrhagische kapillyarotoksikoz, reumatoïde artritis en andere.

Tegelijkertijd voor lupus nefritis (bij patiënten met SLE - systemische lupus erythematosus) wordt gekenmerkt door leukopenie of normale witte bloedcellen. Een kleine of matige leukocytose frequent waargenomen bij chronisch nierfalen verschillende etiologieën. Het gaat vaak gepaard met een verschuiving naar links leukocyt formule, soms - eosinofilie.

ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Een belangrijke indicator voor de aanwezigheid en activiteit van het ontstekingsproces in de nier is ESR. Erythrocyte sedimentatie snelheid (ESR) is een niet-specifieke indicator van de pathologische toestand van het lichaam.

Normale ESR in verschillende categorieën van patiënten:

  • pasgeborenen - 0-2 mm / uur;
  • kinderen jonger dan 6 jaar - 12-17 mm / uur;
  • mannen jonger dan 60 jaar oud - tot 8 mm / uur;
  • vrouwen jonger dan 60 jaar oud - tot 12 mm / uur;
  • mannen ouder dan 60 jaar - tot 15 mm / uur;
  • vrouwen ouder dan 60 jaar - tot 20 mm / uur.

Verhoogde ESR duidt op ontsteking, acute infectie of vergiftiging.

Het kan worden versterkt bij alle primaire en secundaire nierletsels. Bovendien kan bij patiënten met secundaire nierziekten (bijvoorbeeld diffuse bindweefselziekten, multiple myeloom en andere.) Een significante toename van ESR gevolg van de onderliggende ziekte. ESR een hoog niveau bereikt in nefrotisch syndroom van verschillende oorsprong.

Erythrocyten (RBC, rode bloedcellen) - elementen van bloed met hemoglobine, rode bloedcellen, die betrokken zijn bij het transport van zuurstof naar de weefsels in het lichaam en de biologische processen van oxidatie te handhaven.

Normaal aantal rode bloedcellen:

Het verminderen van het aantal rode bloedcellen duidt op anemie (anemie). Licht of matig ernstige anemie komt vaak voor bij patiënten met chronische pyelonefritis, met nefrotisch syndroom.

De toename (erythrocytose) van het aantal erytrocyten gebeurt wanneer:

  • tumoren;
  • navelstreng nierbekken;
  • de effecten van corticosteroïden;
  • De ziekte en het syndroom van Cushing;
  • True Polycythemia Disease;
  • steroïde behandeling.

Een kleine relatieve toename van het aantal erytrocyten kan gepaard gaan met verdikking van het bloed als gevolg van brandwonden, diarree, inname van diuretica.

Een afname van het gehalte aan rode bloedcellen wordt waargenomen wanneer:

  • bloedverlies;
  • bloedarmoede;
  • zwangerschap;
  • hydremie (intraveneuze toediening van een grote hoeveelheid vloeistof, d.w.z. infuustherapie)
  • met uitstroom van weefselvocht in de bloedbaan met een vermindering van oedeem (diuretische therapie).
  • vermindering van de intensiteit van de vorming van rode bloedcellen in het beenmerg;
  • versnelde vernietiging van rode bloedcellen.

Hemoglobine (Hb, HGB) - voert zuurstof van de longen naar de organen en weefsels van het lichaam. Laag hemoglobine duidt op anemie (anemie).

Normaal hemoglobine in het bloed:

  • mannen - 135-160 g / l (gram per liter);
  • vrouwen 120-140 g / l.

Geleidelijk toe en bereikt in sommige gevallen, vooral gekenmerkt door chronische anemie en acute nierinsufficiëntie, alsook subacute (extracapillary) jade.

Een afname van het gehalte aan erytrocyten en hemoglobine in het bloed is meestal niet kenmerkend voor de beginperiode van nierziekte.

Verhoogd hemoglobine wordt waargenomen als:

  • primaire en secundaire erythremie;
  • uitdroging (onecht effect ten gevolge van hemoconcentratie);
  • overmatig roken (vorming van functioneel inactief HbCO).

Een afname van hemoglobine wordt gedetecteerd wanneer:

  • bloedarmoede;
  • hyperhydratie (onecht effect door hemodilutie - "verdunning" van het bloed, verhoging van het plasmavolume ten opzichte van het volume van de verzameling gevormde elementen).

Bloedplaatjes (PLT) - zijn betrokken bij het proces van bloedcoagulatie. De afname van het aantal bloedplaatjes wijst op een slechte bloedstolling. Een natuurlijke afname van het aantal bloedplaatjes wordt opgemerkt tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap, en een toename na de training. Bij nieraandoeningen moet de bloedstollingsfactor worden overwogen bij het voorschrijven van bepaalde geneesmiddelen die de protrombinecijferindex beïnvloeden.

Eosinofielen (eosinofiele granulocyten) zijn een soort witte bloedcellen. Een toename van het gehalte aan eosinofielen kan wijzen op allergische aandoeningen, de aanwezigheid van wormen.

Naast de algemene bloedtest voor nierziekten, kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn, die een vollediger beeld geven van het klinische beeld van de ziekte.

Als niet-specifieke laboratoriumtests die het ontstekingsproces in de nieren en de mate van activiteit weerspiegelen, worden dergelijke complexe biochemische bloedparameters zoals C-reactief proteïne, DFA-monster, siaalzuur, fibrinogeen, cholesterol, totaal eiwit en eiwitfracties gebruikt in complexe diagnostiek, die het meest uitgesproken zijn in de acute fase van de ziekte of in de periode van de exacerbatie ervan in chronisch beloop, evenals in het nefrotisch syndroom. De definitie van deze indicatoren gebeurt volgens algemeen aanvaarde methoden.

Verandering in de elektrolytsamenstelling van bloed

Bij acuut of chronisch nierfalen, evenals langdurig gebruik van diuretica, is beheersing van de elektrolytsamenstelling van het bloed, in het bijzonder de concentratie van kalium-, natrium-, calcium- en chloorionen vereist.

Normaal bevat het serum:

  • kalium bevat 3,6-5,4 mmol / l,
  • natrium 130-150,
  • Calcium - 2,3-2,8,
  • magnesium - 0.7-1.1,
  • chloor - 90-110 mmol / l.

De inhoud van deze elementen in het bloed kan aanzienlijk toenemen bij nieraandoeningen, gepaard gaand met oligurie (afname van urine), evenals bij acuut nierfalen, bij patiënten met ernstige glomerulonefritis met een ernstig beloop, met uitgesproken exacerbatie van chronische glomerulonefritis, nefrotisch syndroom, subacute (extracapillaire) nefritis en andere nierschade.

Daarentegen kan polyurie (een toename van het urinevolume), waargenomen bij patiënten met chronische pyelonefritis, in de polyurische fase van acuut nierfalen, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, alsook de oedemeneafstand spontaan of onder invloed van diuretica gepaard gaan met hyponatriëmie, hypokaliëmie en hypochloraemie.

De studie van al deze indicatoren in de analyse van bloed is niet alleen belangrijk voor de diagnose van nierziekte, maar helpt ook om de ernst van de ziekte te beoordelen, om de prognose en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Meer Artikelen Over Nieren