Hoofd- Behandeling

Microalbumin in urineanalyse

Een van de belangrijkste en onvervangbare functies van de nieren is hun unieke vermogen om toxische stofwisselingsproducten uit het lichaam uit te scheiden in de vorm van urinesediment. Het glomerulaire en buisvormige apparaat van het orgel is constant in werking, "drijft" het bloed door zichzelf en reinigt het van alle schadelijke en onnodige onzuiverheden. Tegelijkertijd worden alle nuttige componenten (eiwitten, glucose en andere) onderworpen aan de omgekeerde stroom in de bloedbaan.

Urine is het eindproduct van het menselijk leven, het bestaat uit de volgende componenten: urinezuur, ammoniak, ureum, zout, creatinine en anderen.

Een van de eerste "alarmerende" klokken, waarmee wordt aangegeven dat de pathologie is begonnen, is een toename van de concentratie van microalbumin in de urine. Normaal gesproken komt deze eiwitsynthese voor in de levercellen. Het aandeel albumine in het bloedplasma vertegenwoordigt ongeveer 50-60% van alle eiwitcomponenten. Hun hoofdtaak is het handhaven van de constantheid van de osmotische en oncotische druk in het circulatiebed, die wordt verzekerd door hun binding van het watermolecuul.

Urine-analyse van micro-albuminurie (MAU) streeft op zichzelf naar het doel van een vroege (preklinische) diagnose, wanneer de patiënt nog steeds geen symptomen heeft die verband houden met een verzwakte nierfunctie. Hiermee kunt u het meest effectief omgaan met ziekten en tijdig correcte pathologische processen.

Normwaarden laboratoriumwaarden

De detectie van albumine in de urine is niet altijd een indicator van het pathologische proces dat is begonnen. Microalbumine is de kleinste eiwitfractie, dus zelfs bij een gezond persoon kan een kleine hoeveelheid intacte glomeruli binnendringen. Hoewel grotere albuminemoleculen nooit kunnen worden gevonden in normale urinetellingen. Bij kinderen is zelfs een minimale toename van het eiwit in het urinesediment te zien aan het begin van de pathologie.

Voordat de verkregen gegevens worden ontcijferd, moet worden verduidelijkt welke getallen niet verder gaan dan de fysiologische waarden:

  • De hoeveelheid albumine die door een specialist in de studie van urinesediment kan worden gedetecteerd, mag niet hoger zijn dan 30 mg per dag (als de waarden deze waarden overschrijden, hebben we het over micro-albuminurie, terwijl de dagelijkse toewijzing van meer dan 300 mg proteïne wijst op proteïnurie);
  • de norm van microalbumine, bepaald in een enkele (enkele) portie urine, is niet hoger dan 20 mg / l
  • de verhouding albumine / creatinine wordt bepaald in een willekeurig deel van de urine, de normale waarden mogen de volgende cijfers niet overschrijden: voor een vrouw - tot 2,5, en voor mannen - tot 3,5. In het geval van een toename van deze indicatoren, kan men het begin van nefropathie beoordelen.

Oorzaken van albumine in de urine

Natuurlijke factoren

Micro-albumine in de urine kan om vrij natuurlijke redenen zijn concentratie overschrijden en volledig omkeerbaar zijn:

  • Het gebruik aan de vooravond van een grote hoeveelheid vloeistof, resulterend in een toename van de waterbelasting op de nieren, verhoogt het filtratiemechanisme. Hetzelfde wordt waargenomen als iemand te veel watermeloen eet.
  • Overmatige lichamelijke activiteit of verhoogde lichaamsbeweging leidt tot een verhoogde bloedcirculatie en dus tot een toename van het werk van de nieren, die hier niet altijd mee omgaan.
  • Nicotine en zijn overmatige consumptie hebben een nadelig effect op de cellulaire structuren van het hele organisme en in het bijzonder op het nierweefsel.
  • De volgende factoren kunnen tijdelijk de doorlaatbaarheid van de glomerulaire membranen vergroten: hypothermie of langdurige blootstelling aan warme omstandigheden, baden in ijswater, ernstige zenuwoverbelasting of andere mentale stoornissen.
  • In het meisje tijdens de menstruatie kan albumine worden gedetecteerd in de urine, daarom wordt het onderzoek in deze periode niet aanbevolen.
  • Na geslachtsgemeenschap kan een vrouw worden gedetecteerd in de analyse van een stof - albumose, waarvan de bron het sperma van de partner wordt. Minder vaak komt het voor tijdens massale celafbraak in het lichaam (bijvoorbeeld bij gangreen of longkanker).

In alle bovenstaande situaties zal de urine-analyse bij MAU als fout-positief worden beschouwd, omdat na het uitsluiten van de grondoorzaken de laboratoriumparameters volledig genormaliseerd zijn.

Pathologische factoren

Meestal is het eiwitniveau in de urine verhoogd vanwege een aantal ziekten met een besmettelijke of niet-infectieuze aard, waarvan de oorzaak niet alleen bij nieraandoeningen ligt:

  • Acute en chronische vorm van glomerulonefritis of pyelonephritis (het uiterlijk van eiwitcomponenten in het urinesediment is in verschillende gradaties van ernst).
  • Nefrose of nefrotisch syndroom (vooral in de lipoïde vorm).
  • Hypertensie en verschillende gradaties van hartfalen.
  • Atherosclerotische processen die van invloed zijn op het glomerulaire apparaat van de nieren en orgelvaten.
  • Diabetes mellitus, dat diabetische nefropathie veroorzaakt.
  • Chronische vorm van alcoholisme of lange ervaring met nicotineverslaving.
  • Vergiftiging door nefrotoxische geneesmiddelen of zouten van zware metalen.
  • Gestosis tijdens de zwangerschap, die het leven van de foetus en de moeder bedreigt.

Processtappen

Zoals hierboven vermeld, is het herhaalde verschijnen van albumine in de urine in een concentratie die de normale waarden overschrijdt een direct symptoom van het begin van nefropathie (de normale werking van de nieren is verstoord). Bij de ontwikkeling doorloopt de staat verschillende fasen:

  • Het stadium van asymptomatische manifestaties - de patiënt heeft geen klachten van een "nier" -karakter, maar er zijn al initiële veranderingen in het urinesediment.
  • Initiële manifestatiefase - klachten zijn nog steeds afwezig, maar micro-albumine verschijnt in de urine.
  • Het stadium van pre-nefrotische veranderingen - de patiënt begint instabiliteit te ontdekken in bloeddruk, de filtratiesnelheid daalt in de nieren, urinesediment bevat albumine in een concentratie van 30 tot 300 mg / dag.
  • Stadium van nefrotische veranderingen - de patiënt heeft uitgesproken oedeem, instabiliteit van de bloeddruk en een neiging tot verhoging ervan, de filtratiecapaciteit van de nieren, proteïnurie, microhematurie zijn verminderd.
  • Stadium van uremie - de patiënt heeft oedeem en de drukcijfers nemen aanzienlijk toe, die moeilijk te behandelen zijn, de glomerulaire filtratie sterk afneemt, hematurie en massieve proteïnurie plaatsvinden.

Wie laat profylactische screening op albuminurie zien?

Er is zo'n categorie patiënten die meerdere keren per jaar een urinetest voor microalbuminurie nodig heeft:

  • diabetes mellitus (type 1 en 2);
  • hypertensie (vooral bij patiënten met langdurige "ervaring" van hypertensie);
  • patiënten die verschillende kuren chemotherapie ondergaan voor de behandeling van kanker.

Bij zwangere vrouwen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van pre-eclampsie, is een urine-urinetest bij de MAU opgenomen in diagnostische normen.

Hoe urine verzamelen voor onderzoek?

Het moet duidelijk zijn dat een enkele detectie van verhoogde niveaus van albumine in de urine geen reden is om een ​​diagnose te stellen. Vooral als je een willekeurig deel van de urine moest verzamelen.

Alvorens een urinetest te doen, is het raadzaam om tijdelijk af te zien van het gebruik van medicijnen (als dit niet absoluut noodzakelijk is).

Urine wordt de hele dag door verzameld in dezelfde steriele container, van waaruit de specialist vervolgens het volume neemt dat nodig is voor de studie.

Methoden voor de correctie van micro-albuminurie

Het probleem van microalbuminurie wordt behandeld door artsen van verschillende specialismen (huisartsen, nefrologen, gynaecologen en anderen), daarom heeft de benadering van het beheer van elke patiëntencategorie zijn eigen kenmerken.

Het wordt aanbevolen aan alle patiënten om therapeutische voeding te observeren en zoveel mogelijk te worstelen met de inflammatoire component.

De belangrijkste principes van medicamenteuze behandeling omvatten de volgende activiteiten:

  • Restauratie van serumglucose met behulp van insuline of hypoglycemische middelen.
  • Stabilisatie van bloeddruknummers (ACE-remmers, diuretica en andere).
  • Correctie van lipidenprofiel met statines.
  • In verwaarloosde situaties nemen zij hun toevlucht tot hemodialyse of bereiden zij de patiënt voor op orgaantransplantatie.

conclusie

Vroegtijdige diagnose van micro-albuminurie is moeilijk, vanwege de volledige afwezigheid van klinische manifestaties die de patiënt zouden "dwingen" om hulp te zoeken bij een arts.

UIA urinetest

Wanneer een persoon gezondheidsproblemen heeft of er vragen rijzen over zijn toestand, zoekt hij eerst antwoorden op het internet, en pas daarna gaat hij voor advies en hulp naar de dokter, hoewel het juister is om het tegenovergestelde te doen. De arts zal de symptomen niet alleen bestuderen, maar ook verwijzen naar laboratoriumtests. Een van de tests die wordt uitgevoerd om de juiste diagnose te stellen, is de studie van urine voor microalbuminurie. Het gaat over hem en zal in dit artikel worden besproken.

Wat is deze studie en waarom wordt deze uitgevoerd?

Urinalyse voor Mau is de bepaling van de hoeveelheid albumine erin. Waar doen ze dit voor? Het is een feit dat albumine een van de eiwitten is die deel uitmaakt van het bloed. En "microalbuminurie" is zijn verlies of lage concentratie. Wanneer de nieren goed functioneren en er geen schendingen plaatsvinden, is de albumine stabiel en de hoeveelheid in de urine is erg laag. Wanneer de resultaten van de studie aantonen dat er een albumumeverlies in het bloed is en het in een verhoogde dosis in de urine zit, is dit een teken van nierdisfunctie, het begin van de eerste fase van atherosclerose of endotheeldisfunctie is mogelijk.

Zelfs een lichte overmaat van de albumine-concentratie in de urine wijst op het begin van veranderingen in de bloedvaten, wat een grondiger diagnose en onmiddellijke behandeling vereist.

Waarom treedt microalbuminaria (MAU) op?

Overtollige eiwitniveaus in de urine kunnen om verschillende redenen voorkomen. Er zijn factoren die eenmalige vrijlating beïnvloeden. Bij het stellen van de diagnose wordt urine voor Mau meerdere keren binnen drie maanden gepasseerd. Overgewicht is de hoeveelheid albumine van 30 tot 300 mg per dag. Een dergelijke emissie kan optreden als gevolg van:

  • voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan eiwitten;
  • zware fysieke arbeid;
  • sterke atletische belasting;
  • verhoog de lichaamstemperatuur.

De indicatoren zijn ook afhankelijk van de geslachtskenmerken van de patiënt, zijn ras en regio van zijn woonplaats.

Aangenomen wordt dat MAU zich meestal manifesteert in mensen die lijden aan overgewicht, insulineresistentie, die veel roken en problemen hebben met hypertrofie of disfunctie van de linkerventrikel. Deze diagnose wordt meestal gesteld bij mannen en ouderen.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, kan een analyse voor Mau niet worden uitgevoerd tijdens een infectieziekte, waaronder ARVI, bij verhoogde lichaamstemperatuur, koorts, na lichamelijke inspanning, bij uitputting, na het eten.

Als de resultaten een toename van het eiwit in de urine vertonen, kan dit wijzen op dergelijke ziekten of veranderingen in het lichaam:

  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • glomerulonefritis;
  • disfunctie van het cardiovasculaire systeem;
  • zwangerschap;
  • onderkoeling;
  • sarcoïdose.

Meestal treedt microalbuminaria op als gevolg van diabetes.

Ook kan een toename van albumine in de urine wijzen op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten die worden veroorzaakt door diabetes type I en II.

Symptomen van microalbuminurie

Deze pathologie heeft zijn eigen stadia van ontwikkeling. In het beginstadium voelt de patiënt geen veranderingen in het lichaam en symptomen van de ziekte, maar zijn urinesamenstelling is al aan het veranderen, tests tonen al een toename van de hoeveelheid eiwitten aan, die in de beginfase op ongeveer 30 mg per dag wordt gehouden. Bij verdere progressie ontwikkelt de persoon pre-nefrotische fase. De hoeveelheid albumine in de urine stijgt tot 300 mg, er wordt een stijging van de bloeddruk waargenomen en de nierfiltratie neemt toe.

De volgende fase is nefrotisch. Naast hoge druk gaat het ook gepaard met zwelling. De urinesamenstelling bevat naast een hoge eiwitconcentratie ook rode bloedcellen, een toename in het niveau van creatinine en ureum wordt waargenomen.

De laatste fase is nierfalen. Haar symptomen zijn:

  • frequente toename van de bloeddruk;
  • aanhoudende zwelling;
  • een groot aantal rode bloedcellen in de urine;
  • lage filtratiesnelheid;
  • een grote hoeveelheid proteïne, creatinine en ureum in de urine;
  • gebrek aan glucose in de urine.
  • insuline wordt niet door de nieren uitgescheiden.

Al deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van hartpathologie. Op dit moment kan er pijn achter het borstbeen verschijnen, wat aan de linkerkant van het lichaam geeft. Dit alles gaat gepaard met een toename van cholesterol.

Regels voor het verzamelen van urine voor microalbuminurie (MAU)

Om laboratoriumgegevens betrouwbaar te houden, is het noodzakelijk om te voldoen aan de basisregels voor het verzamelen van urine voor MAIA-analyse. En zo, ten eerste, is het noodzakelijk om je voor te bereiden. Een dag voor tests worden groenten en fruit die de kleur van urine veranderen, volledig uitgesloten van voedsel - dit zijn wortels, aardbeien, moerbeien, krenten en andere. Ten tweede is het voor het verzamelen van urine noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen met antibacteriële zeep te wassen. Ten derde wordt het analysemateriaal verzameld in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken. In geen geval kan deze analyse aan de vrouwelijke helft in de periode van menstruatie worden doorgegeven.

Je moet ook zorgen voor urinevaten. Ideaal - een speciale container gemaakt van plastic, die wordt verkocht in een apotheek. Maar als het er niet is, kunt u elke container van plastic of glas met een deksel pakken, goed wassen, drogen en voor gebruik met alcohol behandelen. Ongeveer 100 milliliter materiaal is voldoende voor analyse op Mau. Na het verzamelen moet het materiaal binnen één of twee uur naar het laboratorium worden gestuurd.

Urine-analyse op Mau hoe te verzamelen

Microalbumin in urineanalyse

Een van de belangrijkste en onvervangbare functies van de nieren is hun unieke vermogen om toxische stofwisselingsproducten uit het lichaam uit te scheiden in de vorm van urinesediment. Het glomerulaire en buisvormige apparaat van het orgel is constant in werking, "drijft" het bloed door zichzelf en reinigt het van alle schadelijke en onnodige onzuiverheden. Tegelijkertijd worden alle nuttige componenten (eiwitten, glucose en andere) onderworpen aan de omgekeerde stroom in de bloedbaan.

Urine is het eindproduct van het menselijk leven, het bestaat uit de volgende componenten: urinezuur, ammoniak, ureum, zout, creatinine en anderen.

Als om wat voor reden dan ook de filtratiecapaciteit van de nierweefsels lijdt, namelijk de doorlaatbaarheid van de glomerulaire membranen, dan beginnen stoffen die gunstig zijn voor het lichaam in de urine te worden uitgescheiden.

Een van de eerste "alarmerende" klokken, waarmee wordt aangegeven dat de pathologie is begonnen, is een toename van de concentratie van microalbumin in de urine. Normaal gesproken komt deze eiwitsynthese voor in de levercellen. Het aandeel albumine in het bloedplasma vertegenwoordigt ongeveer 50-60% van alle eiwitcomponenten. Hun hoofdtaak is het handhaven van de constantheid van de osmotische en oncotische druk in het circulatiebed, die wordt verzekerd door hun binding van het watermolecuul.

Urine-analyse van micro-albuminurie (MAU) streeft op zichzelf naar het doel van een vroege (preklinische) diagnose, wanneer de patiënt nog steeds geen symptomen heeft die verband houden met een verzwakte nierfunctie. Hiermee kunt u het meest effectief omgaan met ziekten en tijdig correcte pathologische processen.

Normwaarden laboratoriumwaarden

De detectie van albumine in de urine is niet altijd een indicator van het pathologische proces dat is begonnen. Microalbumine is de kleinste eiwitfractie, dus zelfs bij een gezond persoon kan een kleine hoeveelheid intacte glomeruli binnendringen. Hoewel grotere albuminemoleculen nooit kunnen worden gevonden in normale urinetellingen. Bij kinderen is zelfs een minimale toename van het eiwit in het urinesediment te zien aan het begin van de pathologie.

Voordat de verkregen gegevens worden ontcijferd, moet worden verduidelijkt welke getallen niet verder gaan dan de fysiologische waarden:

  • De hoeveelheid albumine die door een specialist in de studie van urinesediment kan worden gedetecteerd, mag niet hoger zijn dan 30 mg per dag (als de waarden deze waarden overschrijden, hebben we het over micro-albuminurie, terwijl de dagelijkse toewijzing van meer dan 300 mg proteïne wijst op proteïnurie);
  • de norm van microalbumine, bepaald in een enkele (enkele) portie urine, is niet hoger dan 20 mg / l
  • de verhouding albumine / creatinine wordt bepaald in een willekeurig deel van de urine, de normale waarden mogen de volgende cijfers niet overschrijden: voor een vrouw - tot 2,5, en voor mannen - tot 3,5. In het geval van een toename van deze indicatoren, kan men het begin van nefropathie beoordelen.

Micro-albumine in de urine kan om vrij natuurlijke redenen zijn concentratie overschrijden en volledig omkeerbaar zijn:

  • Het gebruik aan de vooravond van een grote hoeveelheid vloeistof, resulterend in een toename van de waterbelasting op de nieren, verhoogt het filtratiemechanisme. Hetzelfde wordt waargenomen als iemand te veel watermeloen eet.
  • Overmatige lichamelijke activiteit of verhoogde lichaamsbeweging leidt tot een verhoogde bloedcirculatie en dus tot een toename van het werk van de nieren, die hier niet altijd mee omgaan.
  • Nicotine en zijn overmatige consumptie hebben een nadelig effect op de cellulaire structuren van het hele organisme en in het bijzonder op het nierweefsel.
  • De volgende factoren kunnen tijdelijk de doorlaatbaarheid van de glomerulaire membranen vergroten: hypothermie of langdurige blootstelling aan warme omstandigheden, baden in ijswater, ernstige zenuwoverbelasting of andere mentale stoornissen.
  • In het meisje tijdens de menstruatie kan albumine worden gedetecteerd in de urine, daarom wordt het onderzoek in deze periode niet aanbevolen.
  • Na geslachtsgemeenschap kan een vrouw worden gedetecteerd in de analyse van een stof - albumose, waarvan de bron het sperma van de partner wordt. Minder vaak komt het voor tijdens massale celafbraak in het lichaam (bijvoorbeeld bij gangreen of longkanker).
Nieroverbelasting "volume" - de oorzaak van tijdelijke microalbuminurie

In alle bovenstaande situaties zal de urine-analyse bij MAU als fout-positief worden beschouwd, omdat na het uitsluiten van de grondoorzaken de laboratoriumparameters volledig genormaliseerd zijn.

Pathologische factoren

Meestal is het eiwitniveau in de urine verhoogd vanwege een aantal ziekten met een besmettelijke of niet-infectieuze aard, waarvan de oorzaak niet alleen bij nieraandoeningen ligt:

  • Acute en chronische vorm van glomerulonefritis of pyelonephritis (het uiterlijk van eiwitcomponenten in het urinesediment is in verschillende gradaties van ernst).
  • Nefrose of nefrotisch syndroom (vooral in de lipoïde vorm).
  • Hypertensie en verschillende gradaties van hartfalen.
  • Atherosclerotische processen die van invloed zijn op het glomerulaire apparaat van de nieren en orgelvaten.
  • Diabetes mellitus, dat diabetische nefropathie veroorzaakt.
  • Chronische vorm van alcoholisme of lange ervaring met nicotineverslaving.
  • Vergiftiging door nefrotoxische geneesmiddelen of zouten van zware metalen.
  • Gestosis tijdens de zwangerschap, die het leven van de foetus en de moeder bedreigt.
Gestosis is een uiterst gevaarlijke ziekte bij een zwangere vrouw, een vroeg teken van een toename van albumine in het urinesediment.

Zoals hierboven vermeld, is het herhaalde verschijnen van albumine in de urine in een concentratie die de normale waarden overschrijdt een direct symptoom van het begin van nefropathie (de normale werking van de nieren is verstoord). Bij de ontwikkeling doorloopt de staat verschillende fasen:

  • Het stadium van asymptomatische manifestaties - de patiënt heeft geen klachten van een "nier" -karakter, maar er zijn al initiële veranderingen in het urinesediment.
  • Initiële manifestatiefase - klachten zijn nog steeds afwezig, maar micro-albumine verschijnt in de urine.
  • Het stadium van pre-nefrotische veranderingen - de patiënt begint instabiliteit te ontdekken in bloeddruk, de filtratiesnelheid daalt in de nieren, urinesediment bevat albumine in een concentratie van 30 tot 300 mg / dag.
  • Stadium van nefrotische veranderingen - de patiënt heeft uitgesproken oedeem, instabiliteit van de bloeddruk en een neiging tot verhoging ervan, de filtratiecapaciteit van de nieren, proteïnurie, microhematurie zijn verminderd.
  • Stadium van uremie - de patiënt heeft oedeem en de drukcijfers nemen aanzienlijk toe, die moeilijk te behandelen zijn, de glomerulaire filtratie sterk afneemt, hematurie en massieve proteïnurie plaatsvinden.

Wie laat profylactische screening op albuminurie zien?

Er is zo'n categorie patiënten die meerdere keren per jaar een urinetest voor microalbuminurie nodig heeft:

  • diabetes mellitus (type 1 en 2);
  • hypertensie (vooral bij patiënten met langdurige "ervaring" van hypertensie);
  • patiënten die verschillende kuren chemotherapie ondergaan voor de behandeling van kanker.

Bij zwangere vrouwen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van pre-eclampsie, is een urine-urinetest bij de MAU opgenomen in diagnostische normen.

Hoe urine verzamelen voor onderzoek?

Het moet duidelijk zijn dat een enkele detectie van verhoogde niveaus van albumine in de urine geen reden is om een ​​diagnose te stellen. Vooral als je een willekeurig deel van de urine moest verzamelen.

Nefropathie kan worden beoordeeld door herhaalde bepaling van microalbumine in tests bij patiënten die voorafgaand aan het onderzoek een voorafgaande training hebben ondergaan.

Aan het begin van elke urinecollectie is het noodzakelijk om de geslachtsdelen grondig te reinigen. Vrouwen worden geadviseerd om wattenstaafjes te gebruiken om te voorkomen dat het substraat het lumen van de vagina binnendringt.

Alvorens een urinetest te doen, is het raadzaam om tijdelijk af te zien van het gebruik van medicijnen (als dit niet absoluut noodzakelijk is).

Urine wordt de hele dag door verzameld in dezelfde steriele container, van waaruit de specialist vervolgens het volume neemt dat nodig is voor de studie.

Methoden voor de correctie van micro-albuminurie

Het probleem van microalbuminurie wordt behandeld door artsen van verschillende specialismen (huisartsen, nefrologen, gynaecologen en anderen), daarom heeft de benadering van het beheer van elke patiëntencategorie zijn eigen kenmerken.

Het wordt aanbevolen aan alle patiënten om therapeutische voeding te observeren en zoveel mogelijk te worstelen met de inflammatoire component.

Voor de tijdige detectie van UIA, is groot belang gehecht aan alle preventieve onderzoeken en dispensary observatie van patiënten.

De belangrijkste principes van medicamenteuze behandeling omvatten de volgende activiteiten:

  • Restauratie van serumglucose met behulp van insuline of hypoglycemische middelen.
  • Stabilisatie van bloeddruknummers (ACE-remmers, diuretica en andere).
  • Correctie van lipidenprofiel met statines.
  • In verwaarloosde situaties nemen zij hun toevlucht tot hemodialyse of bereiden zij de patiënt voor op orgaantransplantatie.

conclusie

Vroegtijdige diagnose van micro-albuminurie is moeilijk, vanwege de volledige afwezigheid van klinische manifestaties die de patiënt zouden "dwingen" om hulp te zoeken bij een arts.

UIA urinetest

Wanneer een persoon gezondheidsproblemen heeft of er vragen rijzen over zijn toestand, zoekt hij eerst antwoorden op het internet, en pas daarna gaat hij voor advies en hulp naar de dokter, hoewel het juister is om het tegenovergestelde te doen. De arts zal de symptomen niet alleen bestuderen, maar ook verwijzen naar laboratoriumtests. Een van de tests die wordt uitgevoerd om de juiste diagnose te stellen, is de studie van urine voor microalbuminurie. Het gaat over hem en zal in dit artikel worden besproken.

Wat is deze studie en waarom wordt deze uitgevoerd?

Urinalyse voor Mau is de bepaling van de hoeveelheid albumine erin. Waar doen ze dit voor? Het is een feit dat albumine een van de eiwitten is die deel uitmaakt van het bloed. En "microalbuminurie" is zijn verlies of lage concentratie. Wanneer de nieren goed functioneren en er geen schendingen plaatsvinden, is de albumine stabiel en de hoeveelheid in de urine is erg laag. Wanneer de resultaten van de studie aantonen dat er een albumumeverlies in het bloed is en het in een verhoogde dosis in de urine zit, is dit een teken van nierdisfunctie, het begin van de eerste fase van atherosclerose of endotheeldisfunctie is mogelijk.

Zelfs een lichte overmaat van de albumine-concentratie in de urine wijst op het begin van veranderingen in de bloedvaten, wat een grondiger diagnose en onmiddellijke behandeling vereist.

Waarom treedt microalbuminaria (MAU) op?

Overtollige eiwitniveaus in de urine kunnen om verschillende redenen voorkomen. Er zijn factoren die eenmalige vrijlating beïnvloeden. Bij het stellen van de diagnose wordt urine voor Mau meerdere keren binnen drie maanden gepasseerd. Overgewicht is de hoeveelheid albumine van 30 tot 300 mg per dag. Een dergelijke emissie kan optreden als gevolg van:

  • voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan eiwitten;
  • zware fysieke arbeid;
  • sterke atletische belasting;
  • verhoog de lichaamstemperatuur.

De indicatoren zijn ook afhankelijk van de geslachtskenmerken van de patiënt, zijn ras en regio van zijn woonplaats.

Aangenomen wordt dat MAU zich meestal manifesteert in mensen die lijden aan overgewicht, insulineresistentie, die veel roken en problemen hebben met hypertrofie of disfunctie van de linkerventrikel. Deze diagnose wordt meestal gesteld bij mannen en ouderen.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, kan een analyse voor Mau niet worden uitgevoerd tijdens een infectieziekte, waaronder ARVI, bij verhoogde lichaamstemperatuur, koorts, na lichamelijke inspanning, bij uitputting, na het eten.

Als de resultaten een toename van het eiwit in de urine vertonen, kan dit wijzen op dergelijke ziekten of veranderingen in het lichaam:

  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • glomerulonefritis;
  • disfunctie van het cardiovasculaire systeem;
  • zwangerschap;
  • onderkoeling;
  • sarcoïdose.

Meestal treedt microalbuminaria op als gevolg van diabetes.

Ook kan een toename van albumine in de urine wijzen op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten die worden veroorzaakt door diabetes type I en II.

Symptomen van microalbuminurie

Deze pathologie heeft zijn eigen stadia van ontwikkeling. In het beginstadium voelt de patiënt geen veranderingen in het lichaam en symptomen van de ziekte, maar zijn urinesamenstelling is al aan het veranderen, tests tonen al een toename van de hoeveelheid eiwitten aan, die in de beginfase op ongeveer 30 mg per dag wordt gehouden. Bij verdere progressie ontwikkelt de persoon pre-nefrotische fase. De hoeveelheid albumine in de urine stijgt tot 300 mg, er wordt een stijging van de bloeddruk waargenomen en de nierfiltratie neemt toe.

De volgende fase is nefrotisch. Naast hoge druk gaat het ook gepaard met zwelling. De urinesamenstelling bevat naast een hoge eiwitconcentratie ook rode bloedcellen, een toename in het niveau van creatinine en ureum wordt waargenomen.

De laatste fase is nierfalen. Haar symptomen zijn:

  • frequente toename van de bloeddruk;
  • aanhoudende zwelling;
  • een groot aantal rode bloedcellen in de urine;
  • lage filtratiesnelheid;
  • een grote hoeveelheid proteïne, creatinine en ureum in de urine;
  • gebrek aan glucose in de urine.
  • insuline wordt niet door de nieren uitgescheiden.

Al deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van hartpathologie. Op dit moment kan er pijn achter het borstbeen verschijnen, wat aan de linkerkant van het lichaam geeft. Dit alles gaat gepaard met een toename van cholesterol.

Regels voor het verzamelen van urine voor microalbuminurie (MAU)

Om laboratoriumgegevens betrouwbaar te houden, is het noodzakelijk om te voldoen aan de basisregels voor het verzamelen van urine voor MAIA-analyse. En zo, ten eerste, is het noodzakelijk om je voor te bereiden. Een dag voor tests worden groenten en fruit die de kleur van urine veranderen, volledig uitgesloten van voedsel - dit zijn wortels, aardbeien, moerbeien, krenten en andere. Ten tweede is het voor het verzamelen van urine noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen met antibacteriële zeep te wassen. Ten derde wordt het analysemateriaal verzameld in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken. In geen geval kan deze analyse aan de vrouwelijke helft in de periode van menstruatie worden doorgegeven.

Je moet ook zorgen voor urinevaten. Ideaal - een speciale container gemaakt van plastic, die wordt verkocht in een apotheek. Maar als het er niet is, kunt u elke container van plastic of glas met een deksel pakken, goed wassen, drogen en voor gebruik met alcohol behandelen. Ongeveer 100 milliliter materiaal is voldoende voor analyse op Mau. Na het verzamelen moet het materiaal binnen één of twee uur naar het laboratorium worden gestuurd.

UIA-urinetest (microalbuminurie): wat het laat zien en hoe te passeren

Microalbuminurie is een ernstige afwijking, die in de latere stadia van progressie een dodelijke bedreiging vormt voor de mens. Een dergelijke overtreding kan alleen worden vastgesteld door laboratoriumonderzoek van urine op albumine. Deze stof is aanwezig in menselijk bloed, dus het voorkomen ervan in een biologisch vocht voorspelt niet veel goeds.

Wat is microalbuminurie, hoe kan het gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt en hoe urine te verzamelen voor onderzoek naar de aanwezigheid van albumine erin? Laten we het in volgorde achterhalen.

Wat is UIA?

UIA of micro-albuminurie is de aanwezigheid van albumine in een biologische vloeistof. Het geeft de aanwezigheid aan van verschillende (meestal - renale) pathologieën en kan voorkomen in 5 graden zwaartekracht.

  1. In de eerste fase wordt microalbumine praktisch niet gedetecteerd in de urine. Het verloopt absoluut asymptomatisch, omdat de ziekte zich net begint te ontwikkelen.
  2. De eerste fase van ontwikkeling. De patiënt blijft gevaarlijke pathologische veranderingen ondergaan, maar het niveau van albumine in de biologische vloeistof overschrijdt de standaardwaarden niet.
  3. De derde fase is pre-nefrotisch. In dit stadium is de ziekte al in zwang om te detecteren door een urine-analyse uit te voeren op MAU. Indien nodig worden andere diagnostische procedures aangesteld om de functie van de nierglomeruli te beoordelen.
  4. Nefrose fase. De patiënt lijdt aan hypertensie en zwelling van de ledematen en het gezicht. In klinische analyse zijn tekenen van proteïnurie, erythrocyturie en creatinine en ureum duidelijk zichtbaar.
  5. De ontwikkeling van nierfalen. De patiënt lijdt aan frequente episodes van arteriële hypertensie, hij ondergaat praktisch geen oedeem, eiwitten, bloedlichaampjes, ureumdeeltjes en creatinine zijn aanwezig in de urine-analyse. Suiker ontbreekt.

Al deze stadia van micro-albuminurie passeren de patiënt met diabetes. Als u niet tijdig reageert op gevaarlijke symptomen, riskeert de patiënt naast diabetische nefrose een diabetisch coma te krijgen en dit vormt al een directe bedreiging voor zijn leven.

Optimale prestaties en ernstige afwijkingen

Urine-albumine kan worden gedetecteerd in verschillende patiëntcategorieën, namelijk:

  • diabetici;
  • mensen die lijden aan nierpathologieën;
  • patiënten met atherosclerotische hartziekte;
  • kernen.

De snelheid van microalbumine in menselijke urine hangt van veel factoren af. Als ten minste één ervan heeft plaatsgevonden, kan het gehalte van de stof dramatisch toenemen. Deze factoren zijn:

  • overmatige fysieke activiteit;
  • eiwitmisbruik;
  • gebrek aan vocht in het lichaam, uitdroging;
  • koorts;
  • ontstekingsprocessen in de organen van het urinewegstelsel;
  • roken van tabak;
  • hypertrofische processen in het myocardium;
  • nierontsteking;
  • een sterke toename van creatinine.

Het dagtarief van UIA in de urine van een persoon, ongeacht zijn leeftijd, mag niet hoger zijn dan 30 mg. Als deze cijfers werden overschreden, zelfs al was het maar in geringe mate, zou dit de basis moeten zijn voor een grondiger onderzoek van de patiënt. Dus, vaak wijzen dergelijke afwijkingen op de ontwikkeling van nefropathie, die een ernstiger probleem kan worden.

Als de norm van albumine in de urine 10 keer werd overschreden, en op het moment dat de dagelijkse dosis 300 mg is, duidt dit op een pathologische en zeer levensbedreigende nierbeschadiging.

Wat laat een urineanalyse op UIA zien en wanneer is dit nodig?

Eerst moet je uitzoeken wat voor urine-analyse voor MAU. Zo'n klinisch onderzoek wordt alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn die we later zullen bespreken. Met behulp van een dergelijk monster berekent de laboratoriumtechnicus de hoeveelheid albumine en detecteert (of detecteert) ook stoffen die niet worden waargenomen bij gezonde mensen - eiwitten, suiker, rode bloedcellen, enz.

UIA-analyse helpt bij het bepalen van de aanwezigheid van:

  • diabetes;
  • sarcoïdose;
  • ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
  • hypertensie;
  • allergie voor fructose.

De meest voorkomende reden dat microalbumine in de urine wordt verhoogd, is diabetes mellitus. Analyse van de detectie van deze stof in de urine is nodig als de patiënt:

  • klaagt over frequente of aanhoudende pijn op de borst;
  • voelt ernstig ongemak aan de linkerkant van de borst, of zelfs het hele lichaam;
  • lijdt aan frequente aanvallen van hypertensie;
  • voelt algemene zwakte, lethargie, vermoeidheid.

In de late stadia kan de patiënt duidelijke symptomen van een beroerte vertonen. De gevolgen van de ziekte kunnen zeer gevaarlijk zijn, dus met veel duizeligheid, syncope, misselijkheid en andere tekenen, moet u zeker een arts raadplegen.

Hoe de urine-inzameling benaderen voor analyse?

Een urineonderzoekstest voor micro-albuminurie kan worden voorgeschreven door een endocrinoloog, een huisarts, een uroloog of een cardioloog. Bij kinderen kan een huisarts of kinderarts naar een dergelijke studie verwijzen. Als blijkt dat de patiënt albumine in de urine heeft, moet hij voordat hij actie onderneemt verder worden onderzocht. Aanvullende diagnostische procedures zullen helpen om de oorzaak van kwalen vast te stellen en beginnen dan pas te elimineren.

Hoe een urinetest voor microalbuminurie te nemen? Dit is belangrijk om te weten om echte resultaten te verkrijgen van een klinisch onderzoek van biologische vloeistof. Het verzamelen van urine hangt af van het doel waarvoor het wordt uitgevoerd.

Dus de urine op de MAU om de aanwezigheid van zouten te bepalen wordt 24 uur vóór de test verzameld. Om te voorkomen dat verschillende stoffen of deeltjes het monster binnendringen, dient u een speciale plastic container te kopen om urine te verzamelen. Doe vervolgens als volgt:

  • Giet 200-250 ml verzamelde urine in een container;
  • geef tara aan onderzoek;
  • wacht op de resultaten en verzamel zo nodig de biologische vloeistof opnieuw.

Hoe urine-analyse op MAU verzamelen in geval van vermoedelijke diabetes? Verzamel de nodige dagelijkse urine, waarna deze op een koude plaats moet worden bewaard. De volgende dag giet je 100 ml vloeistof in een plastic bakje en meng je deze met verse urine. Bedek de container met een deksel en probeer de container goed af te sluiten.

Bij het verzenden van een container met een biologische vloeistof voor analyse, moet u de nodige gegevens vermelden: leeftijd, gewicht, datum van verzameling van urine. Indien nodig kunt u een specialist opgeven die de resultaten zal ontcijferen, evenals de geboortedatum.

Wat betreft de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine, moet het dagtarief zijn:

  • albumine - minder dan 30 mg;
  • creatinine - niet meer dan 3 mg.

Het overschot van deze normen wijst op een ernstige storing van het lichaam. Als dergelijke afwijkingen 3 maanden of langer aanhouden, wijzen ze vaak op chronische nieraandoeningen.

Bovenop het bovenstaande moet worden opgemerkt dat een ernstige pathologie alleen kan worden voorkomen als er regelmatig preventieve klinische onderzoeken met de urine worden uitgevoerd. Onder andere omstandigheden is het misschien niet mogelijk om de situatie te verhelpen.

Laboratoriumdiagnose: urine op MAU

Het albumine-gehalte in de urine van een volwassene mag niet hoger zijn dan 30 mg per dag. Maar deze indicator kan iets hoger zijn en ook als de norm worden beschouwd, afhankelijk van de invloed van bepaalde factoren:

  • intense fysieke activiteit;
  • voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan eiwitten;
  • ras;
  • vloer;
  • woonplaats
  • de aanwezigheid van andere pathologische processen in het lichaam.

Vanwege deze omstandigheden is het niet altijd mogelijk om na het eerste onderzoek van een biologische vloeistof 100% van het analyseresultaat te verkrijgen. Op basis hiervan adviseren artsen om een ​​reeks onderzoeken te doen gedurende 3 maanden. Het totale aantal procedures kan tot 6 keer zijn.

Om ervoor te zorgen dat de MAU-urinetest zo betrouwbaar mogelijk is, moeten alle mogelijke factoren die de laboratoriumtest kunnen verstoren worden uitgesloten voordat ze worden gebruikt.

  • Mening van experts: vandaag is het een van de meest effectieve middelen voor de behandeling van nieraandoeningen. Ik gebruik al heel lang Duitse druppels in mijn praktijk.
  • Effectieve manier om de nieren thuis schoon te maken

Volgens de statistieken krijgt 10-15% van alle patiënten die geslaagd zijn voor deze medische test een positief resultaat.

In gevaar zijn mensen:

  • overgewicht;
  • lijdt aan insulineresistentie;
  • slechte gewoonten hebben;
  • met linkerventrikeldisfunctie;
  • ouderen.

In tegenstelling tot vrouwen zijn mannen meer vatbaar voor deze pathologie.

Er zijn een aantal symptomen of ziekten, op basis waarvan de arts kan aanbevelen om te plassen op de MAU. Als er behoefte is aan een dergelijke studie, moet je de voorgestelde diagnose niet laten varen.

Indicaties voor analyse kunnen zijn:

  • initiële diagnose van diabetes type 2;
  • type 1 diabetes, die meer dan 5 jaar heeft geduurd;
  • de aanwezigheid van diabetes bij een kind;
  • hartfalen, vergezeld van oedeem;
  • lupus erythematosus;
  • nierziekte;
  • amyloïdose.

Naast nierdisfunctie kan een verhoogd gehalte van dit eiwit in de urine wijzen op andere pathologische processen in het lichaam. Daarom, als de MAU-indicator de norm voor de hele groep uitgevoerde tests overschrijdt, kunnen extra soorten onderzoek van andere systemen en organen nodig zijn, bijvoorbeeld in geval van hypertensie of vergiftiging met zware metalen.

Voordat u een analyse van microalbuminurie gaat doen, is het aan te raden om voedingsmiddelen uit te sluiten die de natuurlijke kleur van urine kunnen veranderen. Deze omvatten: aardbeien, bosbessen, wortels, krenten, enz. Ook moet u weigeren om welke soorten drugs dan ook te nemen.

Als een vrouw in de vruchtbare leeftijd onderzoek nodig heeft, dan kunt u de meest nauwkeurige resultaten krijgen als u de test buiten de menstruatie doorgeeft.

Om te voorkomen dat andere pathogenen de urine binnendringen, moet de hygiëne van de geslachtsorganen worden uitgevoerd voordat de urine wordt verzameld. De vloeistofcontainer moet steriel zijn. Daarom wordt aanbevolen om het in een apotheek te kopen en een gewoon blikje niet uit te wassen (steriliseren).

Voor de studie wordt aanbevolen dat de urine niet eerder dan 4 uur na de laatste plas handeling wordt verzameld. Daarom is de beste optie om de analyse van ochtendurine door te geven, die onmiddellijk na het ontwaken wordt verzameld.

Voor de diagnose is niet de hele portie urine nodig, maar voldoende 50-100 ml, maar deze nuance moet worden verduidelijkt met uw arts.

Wanneer de container is gevuld met een biologische vloeistof, wordt deze goed afgesloten, ondertekend en naar het laboratorium gestuurd. Het optimale tijdstip van toediening van urine aan het onderzoek is 1-2 uur.

Als fecale massa's zich in de biologische vloeistof bevinden, wordt deze analyse als ongeldig beschouwd.

Na het verkrijgen van de resultaten van een laboratoriumonderzoek, moet u naar uw arts gaan voor interpretatie. Na onderzoek van het volledige ziektebeeld zal de arts de juiste behandeling voorschrijven als dit nodig is.

Analyse van microalbumin in de urine

Micro-albuminurie (MAU) kan het eerste teken zijn van een gestoorde nierfunctie, het wordt gekenmerkt door een abnormaal hoge hoeveelheid eiwit in de urine. Eiwitten zoals albumine en immunoglobulinen helpen de bloedstolling, brengen vocht in het lichaam in balans en bestrijden infecties.

De nieren verwijderen onnodige stoffen uit het bloed door de miljoenen filter glomeruli. De grootte van de meeste eiwitten is te groot om door deze barrière te dringen. Maar wanneer de glomeruli beschadigd zijn, passeren de eiwitten erdoorheen en komen in de urine, dit onthult een microalbumine-test. Mensen met diabetes of hypertensie lopen meer risico.

Wat is microalbumine?

Microalbumine is een eiwit dat behoort tot de albumine-groep. Het wordt geproduceerd in de lever en circuleert vervolgens in het bloed. De nieren zijn een filter voor de bloedsomloop en verwijderen schadelijke stoffen (stikstofbasen), die in de vorm van urine naar de blaas worden gestuurd.

Gewoonlijk verliest een gezond persoon een zeer kleine hoeveelheid eiwit in de urine, in analyses wordt het weergegeven als een getal (0,033 g) of de zin "sporen van eiwitten worden gevonden" wordt geschreven.

Als de bloedvaten van de nieren beschadigd zijn, gaat er meer eiwit verloren. Dit leidt tot de ophoping van vocht in de extracellulaire ruimte - oedeem. Microalbuminurie is een marker van het vroege stadium van dit proces vóór de ontwikkeling van klinische manifestaties.

Onderzoeksindicatoren - norm en pathologie

Bij mensen met diabetes wordt UIA meestal gedetecteerd tijdens een gepland medisch onderzoek. De essentie van het onderzoek - een vergelijking van de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine.

Tabel met indicatoren voor normaal en pathologisch onderzoek:

De index van albumine in de urine mag normaal niet hoger zijn dan 30 mg.

Voor de differentiële diagnose van nierziekte en diabetische nefropathie twee tests doorbrengen. Voor het eerste gebruik een urinemonster en onderzoek het niveau van eiwit. Voor de tweede nemen ze bloed en controleren ze de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren.

Diabetische nefropathie is een van de meest voorkomende complicaties van diabetes, dus het is belangrijk om minstens één keer per jaar onderzocht te worden. Hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker het is om het verder te behandelen.

Oorzaken van ziekte

Microalbuminurie is een mogelijke complicatie van type 1 of 2 diabetes mellitus, zelfs als het goed onder controle is. Ongeveer een op de vijf mensen met de diagnose diabetes mellitus ontwikkelt UIA gedurende 15 jaar.

Maar er zijn andere risicofactoren die microalbuminurie kunnen veroorzaken:

  • hypertensie;
  • gebrekkige familiegeschiedenis van de ontwikkeling van diabetische nefropathie;
  • roken;
  • overgewicht;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • late gestosis bij zwangere vrouwen;
  • aangeboren misvormingen van de nieren;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • amyloïdose;
  • IgA-nefropathie.

Symptomen van microalbuminurie

In de vroege stadia zijn er geen symptomen. In latere stadia, wanneer de nieren niet goed omgaan met hun functies, kunnen veranderingen in de urine worden opgemerkt en verschijnen er oedemen.

Over het algemeen zijn er verschillende hoofdsymptomen:

  1. Het is mogelijk dat creatinine schuimig wordt als gevolg van verhoogde eiwituitscheiding.
  2. Oedemateus syndroom - een verlaging van het albumine-gehalte in het bloed veroorzaakt vochtretentie en oedeem, die vooral zichtbaar zijn op de handen en voeten. In meer ernstige gevallen kunnen ascites en zwelling van het gezicht optreden.
  3. Verhoogde bloeddruk - er is vochtverlies uit de bloedbaan en daardoor treedt verdikking van het bloed op.

Fysiologische manifestaties

Fysiologische symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van de microalbuminurie.

Deze omvatten:

  • pijn in de linkerkant van de borst;
  • lumbale pijn;
  • schending van algemeen welzijn;
  • tinnitus;
  • hoofdpijn;
  • spierzwakte;
  • dorst;
  • flitsende vliegen voor zijn ogen;
  • droge huid;
  • gewichtsverlies;
  • slechte eetlust;
  • bloedarmoede;
  • pijnlijk urineren en anderen.

Hoe de analyse verzamelen?

Hoe te plassen voor analyse is een van de veelgestelde vragen aan de arts.

Een albumine-test kan worden uitgevoerd op een verzamelde urinemonster:

  • op willekeurige tijdstippen, meestal in de ochtend;
  • tijdens de periode van 24 uur;
  • gedurende een bepaalde periode, bijvoorbeeld om 16.00 uur.

Voor analyse is een gemiddeld deel urine nodig. Het ochtendmonster geeft de beste informatie op het niveau van albumine.

De MAU-test is een eenvoudige urinetest. Er is geen speciale training voor nodig. Je kunt eten en drinken zoals gewoonlijk, je moet jezelf niet beperken.

Techniek voor het verzamelen van ochtendurine:

  1. Was je handen.
  2. Verwijder de dop van de container voor analyse, plaats deze met het binnenoppervlak naar boven gericht. Raak de binnenkant van uw vingers niet aan.
  3. Begin met urineren in het toilet en ga dan verder in een pot voor testen. Verzamel ongeveer 60 ml medium urine.
  4. Binnen een uur of twee moet de analyse worden afgeleverd aan het laboratorium voor onderzoek.

Voor urineverzameling over een periode van 24 uur, sla het eerste deel van de ochtendurine niet op. Zuig de volgende 24 uur alle urine op in een speciale grote container die een dag in de koelkast moet worden bewaard.

  1. Minder dan 30 mg is de norm.
  2. 30 tot 300 mg - microalbuminurie.
  3. Meer dan 300 mg - macroalbuminurie.

Er zijn verschillende tijdsfactoren die van invloed zijn op het testresultaat (er moet rekening mee worden gehouden):

  • hematurie (bloed in de urine);
  • koorts;
  • recente krachtige oefening;
  • uitdroging;
  • urineweginfectie.

Sommige medicijnen kunnen ook de niveaus van albumine in urine beïnvloeden:

  • antibiotica, waaronder aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillinen;
  • antischimmelmiddelen (Amphotericine B, Griseofulvin);
  • penicillamine;
  • Phenazopyridine;
  • salicylaten;
  • Tolbutamide.

Video van Dr. Malysheva over indicatoren van urine-analyse, hun snelheid en oorzaken van veranderingen:

Pathologiebehandeling

Microalbuminurie is een teken dat u een risico loopt op ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoeningen, zoals chronische nieraandoeningen en coronaire hartziekten. Daarom is het zo belangrijk om deze pathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Microalbuminurie wordt soms "initiële nefropathie" genoemd omdat het het begin van het nefrotisch syndroom kan zijn.

In het geval van diabetes in combinatie met MAU, is het noodzakelijk om eenmaal per jaar tests af te leggen om uw toestand onder controle te houden.

Veranderingen in medicatie en levensstijl kunnen verdere schade aan de nieren voorkomen. Het kan ook het risico op ziekten van het cardiovasculaire systeem verminderen.

Aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl:

  • regelmatig sporten (150 minuten per week met matige intensiteit);
  • vasthouden aan een dieet;
  • stoppen met roken (inclusief e-sigaretten);
  • het gebruik van alcoholische dranken verminderen;
  • controleer de bloedsuikerspiegel en raadpleeg een arts als deze aanzienlijk verhoogd is.

Bij verhoogde bloeddruk worden verschillende groepen geneesmiddelen voor hypertensie voorgeschreven, meestal zijn dit angiotensine-converterende enzym (ACE) -remmers en angiotensine II-receptorblokkers (ARB). Hun doel is belangrijk omdat hoge bloeddruk de ontwikkeling van nierziekten versnelt.

De aanwezigheid van micro-albuminurie kan een teken zijn van schade aan het cardiovasculaire systeem, zodat de arts statines kan voorschrijven (rosuvastatine, atorvastatine). Deze medicijnen verminderen het cholesterolgehalte, waardoor de kans op een hartaanval of beroerte afneemt.

In aanwezigheid van oedeem kunnen diuretica worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Veroshpiron.

In moeilijke situaties met de ontwikkeling van chronische nierziekte is hemodialyse of niertransplantatie vereist. In elk geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van proteïnurie, te behandelen.

Een gezond dieet zal de progressie van microalbuminurie en nierproblemen helpen vertragen, vooral als het ook de bloeddruk verlaagt, cholesterol verlaagt en obesitas voorkomt.

In het bijzonder is het belangrijk om het aantal:

  • verzadigd vet;
  • zout;
  • voedingsmiddelen rijk aan eiwitten, natrium, kalium en fosfor.

U kunt meer gedetailleerd voedingsadvies krijgen van een endocrinoloog of een voedingsdeskundige. Uw behandeling is een geïntegreerde aanpak en het is erg belangrijk om niet alleen op medicijnen te vertrouwen.

UIA-urinetest - wat is het?

Microalbuminurie - MAU

Microalbuminurie is het verschijnen in de urine van een klein albumine-gehalte (30-300 mg / dag), wat er in feite op wijst dat het lichaam een ​​nieraandoening heeft, en soms een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Albumines zijn een groep eiwitten die de lever produceert en die worden uitgescheiden in de urine. Meestal geeft micro-albuminurie aan dat iemand diabetes heeft.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Klinische manifestaties

Een patiënt bij wie er albumine in het lichaam is, de ziekte doorloopt de volgende stadia:

  1. Asymptomatisch stadium waarin de patiënt geen verslechtering van de gezondheid voelt, maar in zijn urine zijn er al bepaalde veranderingen.
  2. De eerste fase. In het lichaam van de patiënt zijn er geen symptomen van de ziekte en het niveau van microalbuminurie is niet meer dan 30 ml per dag.
  3. Pre-nefrotische fase maakt het mogelijk om het te detecteren. De eigenaardigheid van deze fase is dat de snelheid van renale filtratie toeneemt en hypertensie optreedt. In de urine wordt een toename van het niveau van microalbuminurie tot 300 ml waargenomen.
  4. Nefrotisch stadium. De patiënt heeft oedeem en de bloeddruk stijgt. Bij toename van het urineproteïne verschijnen rode bloedcellen en soms nemen zelfs ureum en creatinine toe.
  5. Stadium van nierfalen. Tijdens deze periode stijgt de bloeddruk vaak en is er voortdurend oedeem aanwezig. De analyse observeerde een toename in rode bloedcellen, eiwit, creatinine en ureum, evenals de afwezigheid van glucose. De nieren scheiden geen insuline af.

Wie is gevoelig voor haar?

Microalbuminurie komt het meest voor bij ouderen.

Risico's zijn mensen met een nieraandoening, hartaandoeningen, diabetes en degenen die in het preklinische stadium van atherosclerose zitten. Mensen die lijden aan langdurige arteriële hypertensie, vergezeld van ernstige zwelling, kunnen ook een verhoging van het albumine in de urine hebben.

Wat beïnvloedt microalbuminurie?

Factoren van toename van urine:

  • Fysieke activiteit;
  • Het eten van voedingsmiddelen die veel eiwitten bevatten;
  • uitdroging;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Ontsteking van de urinewegen.

Factoren die de albumine-spiegelniveaus beïnvloeden:

  • roken;
  • Myocardiale hypertrofie;
  • Ontsteking van de nieren;
  • Groei van creatinine in het bloed.

De afgifte van albumine beïnvloedt ook de tijd van de dag. 'S Nachts kan de capaciteit minder zijn, omdat de persoon een horizontale positie aanneemt en zijn druk lager wordt.

De hoeveelheid albumine beïnvloedt ook ras, leeftijd en lichaamsgewicht. Bijvoorbeeld, onder de vertegenwoordigers van het Afrikaanse ras en de ouderen, is de norm hoger.

diagnostiek

Om de hoeveelheid albumine in de urine te bepalen met behulp van deze methoden:

  • Enzyme immunoassay;
  • Isotoop immunologisch;
  • Immunoturbidimetric.

Voor de analyse wordt de gedurende de dag verzamelde urine gebruikt, maar u kunt ook de ochtend of ochtend die binnen 4 uur werd verzameld, nemen. Om dit te doen, neem de verhouding van albumine en creatinine. Tijdens de analyse kunnen teststrips worden gebruikt, maar als ze een positief resultaat laten zien, moeten de tests in het laboratorium worden herhaald.

Doel van de enquête

Een micro-albuminurie-urinetest voor een ziekte zoals nefropathie is de enige test die helpt om de ziekte in een vroeg stadium te herkennen. Nefropathie heeft twee stadia van ontwikkeling, in het begin is het erg moeilijk te identificeren en het tweede is te laat, omdat de ziekte de acute fase ingaat.

Als een patiënt microalbuminurie heeft:

  • Het moet eerst volledig worden onderzocht;
  • Om de oorzaken van overtredingen vast te stellen;
  • Eerst worden de nieren en het hart onderzocht;
  • Controleer het niveau van cholesterol en glucose in het bloed;
  • Op basis van de resultaten, voorschrijven complexe behandeling.

Een test toewijzen kan een therapeut, endocrinoloog, gynaecoloog, uroloog en nefroloog zijn.

Hoe slaag je voor een urinetest voor MAU?

Om een ​​analyse van microalbuminurie door te kunnen geven, moet je je er eerst goed op voorbereiden:

  1. 1 dag vóór de verzameling van urine is het onmogelijk om vette voedingsmiddelen, fruit en groenten te eten die de kleur van de urine veranderen. Het kunnen bijvoorbeeld bieten, wortels of bosbessen zijn.
  2. Het wordt ook afgeraden om wat pillen en alcohol in te nemen, omdat het het niveau van albumine kan verhogen en geneesmiddelen die nierontsteking kunnen behandelen, dit kunnen verminderen.
  3. Een vrouw op de dag van het verzamelen van de analyse moet niet maandelijks zijn.
  4. En ook vóór het uitvoeren van de analyse is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren.

Hoe correct de analyse van urine MAU verzamelen?

  1. Voor de analyse neem ochtend of dagelijkse urine.
  2. Verzamel de analyse die u nodig hebt in een schone container.
  3. Als u dagelijks een urine-analyse moet uitvoeren bij MAU, moet u de eerste ochtendurine niet verzamelen.
  4. Vergeet niet de begintijd van de verzameling te onthouden, want het moet precies een dag worden gedaan.
  5. Sla urine op bij een temperatuur van 4 tot 8 graden boven nul.
  6. De volledige hoeveelheid urine die u aan het laboratorium moet geven, is niet nodig, maar u moet de exacte hoeveelheid dagelijkse urine opgeven.

Regelgevende indicatoren

Bij volwassenen moet de UIA-norm in de urine de 30 mg / dag niet overschrijden. In de urine van kinderen zouden ze vrijwel afwezig moeten zijn. Als albumine wordt afgegeven in grotere hoeveelheden dan 30 mg / dag, betekent dit dat de patiënt milde nefropathie ontwikkelt.

Als er meer dan 300 mg per dag wordt afgegeven, betekent dit dat de nieren aanzienlijk worden aangetast. Na 6 weken moet u de analyse opnieuw uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Daarna schrijft de specialist een behandeling voor.

Ziekten op een verhoogd niveau van MAU

Een toename van albumine in de urine kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • Diabetes mellitus
  • Nierziekte of afstoting,
  • zwangerschap
  • Hartziekte,
  • Lupus erythematosus,
  • Longziekte (sarcoïdose),
  • Fructose-intolerantie.

Microalbuminuriebehandeling

Met de opkomst van micro-albuminurie is een uitgebreide behandeling noodzakelijk. De arts schrijft een geneesmiddel voor om de bloeddruk, albumine en cholesterol te verlagen. In gevallen waarin er geen glucose in de urine is, wordt insuline toegeschreven.

Om uw gezondheid te verbeteren en de albumine-inhoud te normaliseren, moet u:

  • Houd de bloedsuikerspiegel onder controle
  • Probeer niet geïnfecteerd te raken met infectieziekten,
  • Let op bloeddruk en cholesterol
  • Volg een dieet dat is gebaseerd op de minimale capaciteit van eiwitten en koolhydraten,
  • Drink minstens 8 glazen water per dag,
  • Weg met slechte gewoonten,
  • Niertransplantatie (in extreme gevallen, als de behandeling niet werkte).

We moeten in elk geval onthouden dat het ontkennen van de resultaten van de analyse van UIA in de urine en zelfbehandeling niet de moeite waard is, omdat het alleen schadelijk is voor de gezondheid. Zorg ervoor dat je een specialist om hulp vraagt, alleen hij zal in staat zijn de ziekte te diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven.

Meer Artikelen Over Nieren