Hoofd- Cyste

Spectroscopie of bepaling van de chemische samenstelling van urinaire steen

Veel patiënten, nadat de arts zegt dat chemische analyse van stenen nodig is, zijn perplex - waarom is het nodig, hoeveel kost het en waar moet het gebeuren?

In feite is chemische analyse van een steen een belangrijke procedure.

Kennis van de subtiliteiten en kenmerken van het organisme, door middel van onderzoek, evenals het vaststellen van de oorzaken van de ziekte met behulp van de verkregen gegevens, is de kortste weg naar de benoeming van een effectieve therapie, die het mogelijk maakt om het probleem zo snel mogelijk op te lossen.

Wat zal de analyse laten zien?

Analyse van de steen stelt u in staat om bijna alles te weten te komen, niet alleen over de ziekte zelf, maar ook over de toestand van het lichaam of het orgaansysteem als geheel, om precies te achterhalen waar de gezondheidsstoornis van een persoon voorkomt, wat de schijn van calculus veroorzaakt en hoe u de situatie kunt corrigeren met het minste verlies van gezondheid.

Stenen gewonnen tijdens operaties

De studie toont de chemische samenstelling van de steen, die wordt gevormd op basis van vele indicatoren van de ziekte en de toestand van het lichaam. Aldus zal chemische analyse de aanwezigheid van een bepaalde pathologie in de vroegste stadia onthullen, evenals een adequate behandeling voorschrijven.

Bovendien zal de samenstelling van stenen het mogelijk maken om de noodzaak en de haalbaarheid van een chirurgische ingreep te beoordelen om de overblijvende stenen, indien aanwezig, te verwijderen. Of over welke therapie je moet kiezen om stenen te verpletteren en hoe ze zich natuurlijk uit het lichaam terugtrekken.

Veel patiënten realiseren zich niet eens dat er een dergelijke studie is en het levert uitstekende resultaten op voor onderzoek door een arts.

Maar nog meer patiënten zijn verbaasd om precies te achterhalen waar dergelijke analyses worden uitgevoerd - niet in het gebruikelijke laboratorium van een zorginstelling, maar op een andere plaats, die ik later in meer detail zal bespreken.

Over het algemeen is de analyse van de steen - de studie is vrij productief, maar tegelijkertijd ook duur. Niemand zal het zomaar kunnen uitvoeren - alleen als daar goede redenen voor zijn.

Waar te doen?

Het is onmogelijk om een ​​chemische analyse van de concrementen in een privékliniek alleen te maken - dit vereist een verwijzing of conclusie van uw behandelende arts over de noodzaak van een dergelijke studie.

Deze situatie wordt eenvoudig uitgelegd - bij het uitvoeren van onderzoek worden dure apparatuur gebruikt, evenals speciale reagentia.

Bovendien is niet elke specialist, maar alleen een professional met een voldoende kwalificatieniveau in staat om de procedure correct en betrouwbaar uit te voeren.

Meestal worden materialen voor onderzoek naar een gespecialiseerd laboratorium in een onderzoeksinstituut of naar een groot autopsiecentrum gestuurd, waar een afdeling is die met deze onderzoeken bezig is.

Bovendien moet het analysemateriaal voldoen aan de eisen van het onderzoek:

  • de juiste maat hebben;
  • wees droog;
  • zo snel mogelijk na verwijdering uit het lichaam om bij het laboratorium aan te komen.

Alleen met de vervulling van alle bovenstaande voorwaarden kunnen we vertrouwen op het juiste resultaat van het onderzoek.

Waar is het voor?

Behandeling van urolithiasis is een verantwoorde zaak, geen fouten en vertragingen tolereren, die tot verschillende complicaties kunnen leiden.

Chemische analyse van de urinesteen zal u in staat stellen om niet alleen de oorzaak van de ziekte snel te identificeren, maar ook de eigenaardigheden van het verloop ervan, evenals factoren die nierstenen veroorzaken.

Analyse van nierstenen

Daarnaast zal chemische analyse vertellen over de samenstelling van de calculus en het gehalte van bepaalde stoffen. Hierdoor kan de arts zonder onnodige inspanningen een betrouwbare diagnose stellen en adequate therapie voorschrijven, wat niet alleen zal helpen de situatie onder controle te houden, maar ook de bestaande stenen uit het lichaam verwijdert en nieuwe voorkomt.

Het uitvoeren van deze studie is dus een belangrijke procedure die niet gevreesd mag worden. In de regel wordt bij het behandelen onder de omstandigheden van een stedelijk ambulancestation of een ander openbaar ziekenhuis, steenanalyse gratis uitgevoerd, op aanwijzing van een arts.

Vergeet niet dat hoewel de analyse een kwalitatief resultaat oplevert, het ook fout kan zijn of onjuiste onderzoeksresultaten kan opleveren. In sommige gevallen is het noodzakelijk om de studie te herhalen - om de eerder verkregen gegevens te bevestigen of te weerleggen.

Gerelateerde video's

Rapport over de optimalisatie van methoden voor het analyseren van de chemische samenstelling van de steen en de oorzaken van urolithiasis:

Urolithiasis is een onaangename ziekte, maar deze kan met de juiste aanpak worden aangepast en behandeld. Wees daarom niet bang om zo'n diagnose te horen. De ziekte is echter gemakkelijker te voorkomen dan te genezen - onthoud dit en neem tijdig de nodige preventieve maatregelen.

1565POK, Analyse van de chemische samenstelling van nierstenen (Compositional Analysis of Kidney Stones)

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

tot 3 werkdagen

* De aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen

Monsters van stenen die in de urine worden uitgescheiden of tijdens de operatie worden geëxtraheerd

voorbeelden van resultaten op het formulier *

* Wij vestigen uw aandacht op het feit dat bij het bestellen van verschillende onderzoeken meerdere onderzoeksresultaten op één formulier kunnen worden weerspiegeld.

In dit gedeelte kunt u zien hoeveel het kost om deze studie in uw stad te voltooien, zie de beschrijving van de test en de tabel met interpretatie van de resultaten. Kiezen waar te nemen de analyse "Analyse van de chemische samenstelling van nierstenen (samenstelling analyse van nierstenen)" in Moskou en andere steden van Rusland, vergeet niet dat de prijs van de analyse, de kosten van de procedure biomateriaal, methoden en voorwaarden van onderzoek in regionale medische kantoren kunnen variëren.

Analyse van nierstenen

Behandeling van urolithiasis is niet eenvoudig. Om de juiste therapie voor te schrijven, is het noodzakelijk de sedimenten in de nieren te analyseren om hun kwalitatieve samenstelling te bepalen.

Waar kan ik een chemische analyse van een steen maken

Om de eigenschappen en eigenschappen van de steen in de nieren te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​chemische analyse uit te voeren in een speciaal ingericht laboratorium. Gewone staatshoning. instellingen doen dergelijk onderzoek niet. Alle monsters worden door hen verzonden naar speciale laboratoria die werken bij de pathoanatomical bureaus of onderzoeksinstituten.

Helaas zijn er niet zoveel instellingen die een dergelijke analyse kunnen uitvoeren, omdat voor het uitvoeren van een studie speciale dure apparatuur en speciale training van personeel vereist is.

Sommige soorten afzettingen (uraten en oxalaten) zijn te zien op röntgenfoto's. Deze formaties kunnen calciumionen bevatten, die ook visueel op de röntgenfoto worden waargenomen. Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd in de gewone staatskliniek.

U kunt een professionele studie van nierformaties uitvoeren in het Research Institute of Urology in Moskou of in het "Centre for Remote Lithotripsy" in St. Petersburg.

Voorbereidingen voor de chemische stof. analyse

Het uitvoeren van een dergelijke studie vereist geen speciale training. Om het uit te voeren, hebt u alleen een steenmonster uit de nier nodig. Om het te verkrijgen, zou men eenvoudig urine moeten verzamelen na nierkoliek, na voltooiing van de procedure van het pletten van stenen in het nierbekken, of na het verwijderen van de steen uit de nieren door een operatie.

  1. Tijdens het urineren wordt een deel van de urine door het filter gevoerd (het is gemakkelijk om het uit de apotheek te kopen) of door een dunne, schone doek.
  2. Na voltooiing van de procedure moet het filter (doek) zorgvuldig worden geïnspecteerd. Een niersteen kan een kleine, nauwelijks waarneembare zandkorrel zijn.
  3. Het resulterende materiaal moet in een pot met een deksel worden gedaan. Het is belangrijk om niet te vergeten dat het monster droog moet zijn.
  4. Het blijft dan om de inhoud van de tank door te geven aan het laboratorium of de behandelend arts.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Nadat de steen uit de nier het laboratorium is binnengegaan, wordt deze chem gehouden. studeer op een van de volgende manieren:

  • Spectroscopy - een methode gebaseerd op de analyse van de mate van absorptie van het lichtspectrum tijdens de passage van infraroodlicht. Deze methode is het meest geschikt voor de studie van multi-structurele formaties.
  • Polarisatiemicroscopie - een procedure die uitsluitend in de wanden van het laboratorium wordt uitgevoerd. Het is gebaseerd op de studie van gegevens verkregen door de weerkaatsing van een concrement van een lichtbundel die invalt op een object in verschillende vlakken. Het zal mogelijk zijn om de structuur van de steen vast te stellen als gevolg van verschillen in de polarisatie van stoffen van verschillende graden van dichtheid.
  • Droge chemische analyse omvat de mineralisatieprocedure van het geleverde materiaal. Het moet beginnen met het slijpen en drogen van de calculus op papier. Bovendien maakt de indeling in delen het mogelijk een onderzoek uit te voeren naar de structuur van de kern, consistentie en heterogeniteit.
  • X-stralen analyse
  • Gegevens over neuronactivering bieden de gelegenheid om de aanwezigheid van de kleinste insluitsels in de structuur van de niersteen vast te stellen tijdens het bombardement van afzettingen door neuronen.
  • Bepaling van de porositeit van gedroogde calculus maakt het mogelijk om het uiterlijk ervan te identificeren, maar sluit tegelijkertijd de mogelijkheid uit om de samenstelling van meerdere formaties te bestuderen. De beste optie is de compatibiliteit van deze methode met chromatografie.
  • Chromatografie - scheiding van een kiezelsteen uit een nier in afzonderlijke delen met verschillende fysisch-chemische eigenschappen.
  • Thermogravimetrische analyse is gebaseerd op waarnemingen van veranderingen in het gewicht van het monster bij blootstelling aan verschillende temperaturen.

Volgens medische waarnemingen is het voldoende om een ​​röntgendiffractie-analyse en enkele andere hieronder beschreven procedures uit te voeren om de structuur van de afzetting te onderzoeken.

Indirect de samenstelling van stenen bepalen

Omdat het niet altijd mogelijk is om analyses voor analyse te maken, zijn er eenvoudige diagnostische methoden die helpen bij het vaststellen van een chemisch niveau met een hoge mate van waarschijnlijkheid. samenstelling van stenen op een indirecte manier. Vergelijkbare methoden omvatten:

  • X-ray beschrijving van het onderwijs. Als de steen duidelijk zichtbaar is op de foto, dan is dit waarschijnlijk calcium. Cysteine ​​en struvietkiezels hebben een zwak contrast. En uraat en xanthine-formaties zijn helemaal niet zichtbaar op het röntgenogram.
  • Microscopische analyse van urinesediment om de aanwezigheid van microlithen vast te stellen (kleine kristallen, die de basis vormen voor de groei van stenen).
  • Chem. urine zuurgraadtest. In de zure omgeving verschijnen voornamelijk uratenstenen.
  • Bacteriologisch onderzoek van urine. De aanwezigheid van bacteriën is een onbetwistbare risicofactor voor de vorming van eiwitten en gemengde afzettingen.
  • Monsters voor cystine bieden de mogelijkheid om de aanwezigheid van cystine-stenen te beoordelen.

Enquêteresultaten

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een conclusie gegeven over welke chemische samenstelling een calculus van de nier heeft.

Er zijn verschillende soorten nierafzettingen:

  1. Calcium of oxalaat. Dit type calculus komt het meest voor (ongeveer 80%). De naam spreekt voor zich. De basis van deze formaties zijn calciumzouten.
  2. Struvietstenen bestaande uit ammoniumfosfaat, voorkomen van ongeveer 15%.
  3. Urotische stenen worden gevormd door urinezuurzouten (5-10%).
  4. Cystine-stenen worden zelden gevonden - 1-2%.
  5. Eiwit, gemengd - ongeveer 1% incidentie.

Na het uitgeven van chem. analyse van de calculus uit de nier, kan de behandelende arts de juiste conclusies trekken met betrekking tot de oorzaak van de vorming van afzettingen, verdere onderzoeken schetsen en de juiste beslissing nemen met betrekking tot de behandeling. Daarnaast is het gedrag van chem. sedimentanalyse, maakt het mogelijk om de meest effectieve preventieve maatregelen te kiezen in de kwestie van de vorming van nierstenen.

Kidney Stone-analyse

Niersteenanalyse is een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd om de chemische samenstelling van uroliet te bepalen om herhaling van urolithiasis te voorkomen.

Nierstenen (urolit, nierstenen) - onoplosbare kristallen, meestal bestaande uit minerale zouten, die zich in elk deel van het urinestelsel kunnen vormen.

Door chemische samenstelling kunnen ze fosfaat, oxalaat, uraat, cystine, carbonaat, cholesterol, eiwit, bacterieel of zelfs gemengd zijn.

Kwantificeer enkelvoudig en meervoudig.

In grootte zijn urolieten nogal variabel: van enkele millimeters tot 10-20 centimeter in diameter.

Morfologisch, de stenen stoten een kern uit - het aanvankelijke overschot aan mineralen uitgescheiden in de urine en de schaal.

Dit kan worden verklaard door het ritme van de groei, dat een gevolg is van cyclische processen in het lichaam, evenals het feit dat verschillende stoffen kristalliseren in een bepaalde zuur-base-toestand.

De oorzaak van

Er is geen eenduidig ​​en eenduidig ​​concept voor de oorzaken van nierstenen, maar het is met zekerheid bekend dat urolithiasis zich ontwikkelt en zich ontwikkelt in 1 persoon op 20.

Meestal is dit probleem van toepassing op mannen van het blanke ras in de leeftijd van 40-70 jaar en is terugkerend van aard.

Er zijn hypotheses dat deze ziekte afkomstig is van twee onderling verbonden processen: een afname van het volume van urine of een toename van de hoeveelheid minerale uitgangsstoffen.

De laatste oorzaak kan worden veroorzaakt door een aantal erfelijke of verworven ziekten, zoals jicht, hyperparathyreoïdie, osteoporose, veranderingen in het dieet met een toename van eiwitcomponenten.

Het is ook vermeldenswaard dat afwijkingen aan het urogenitale systeem en ontstekingsziekten bijdragen aan de vorming van nierstenen.

Maar zelfs in de aanwezigheid van aangeboren gevoeligheid voor nephrolithiasis, zullen ze niet verschijnen als er geen factoren zijn zoals vitaminetekorten, chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal (enteritis, pancreatitis), verschillende besmettelijke en niet-infectieuze aandoeningen van de nieren.

diagnostiek

Bij de detectie van een niersteen kunnen twee diagnostische richtingen worden onderscheiden: laboratoriumdiagnostiek en instrumentaal.

Nierstenen kunnen een diagnostische bevinding zijn tijdens een overzichtsradiografie van de buikholte, maar het is de moeite waard eraan te denken dat niet alle stenen radiopaak zijn.

Dus, alleen oxalaat- en fosfaatstenen worden duidelijk gevisualiseerd, terwijl andere soorten röntgennegatief blijven.

Een vrij informatieve analyse in dit stadium van de ontwikkeling van medicijnen is de diagnose van echografie: met echografie is het mogelijk om elke steen te detecteren, ongeacht de chemische samenstelling ervan.

Echografie en röntgenonderzoek moeten als aanvullende methoden worden uitgevoerd, omdat het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen met hetzelfde klinische beeld en de kans op fouten hoog is, vooral in onduidelijke gevallen.

Allereerst, in het geval van vermoedelijke urolithiasis, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de algemene analyse van urine: de aanwezigheid van een klein aantal rode bloedcellen, leukocyten, bacteriën en de aanwezigheid van kristallen en cilinders in het sediment.

De indicator van de zuur-basestaat van urine speelt een belangrijke rol bij de diagnose van urolithiasis: bij uraatstenen verschuift de indicator naar het zure medium, met fosfaatstenen is het alkalisch.

Onlangs is een nieuw Litos-systeem verschenen, dat het mogelijk maakt om het proces van steenvorming, de intensiteit van de groei en de chemische samenstelling van de niersteen te identificeren vóór de vorming van complicaties en het klinische beeld.

De analyse is gebaseerd op de kristallisatie van de urine van de patiënt wanneer deze is gedroogd met een speciaal merkreagens. Het voordeel is niet-opdringerig, eenvoudige uitvoering en toegankelijkheid.

Fysisch-chemische analyse van nierstenen omvat verschillende methoden:

  • X-ray fase-analyse;
  • infrarood spectroscopie;
  • polarisatiemicroscopie.

Hier blijft het laatste woord voor spectroscopie. Deze analyse is gebaseerd op het registreren van de emissie van absorptiespectra in het bereik van infraroodlicht.

Met deze techniek kunt u de samenstelling van het kristal nauwkeurig bepalen met een lage hoeveelheid van de gewenste stof. Ook een significant voordeel is de minimale voorbereiding van de patiënt op deze manipulatie.

Chemische analyse van urinaire steen (spectroscopie, kwantitatief)

Analyse van urinestenen is een belangrijke stap in het onderzoek van patiënten met stenen in het urinestelsel. Kennis van de samenstelling van de stenen biedt basisinformatie over de pathogenese van de ziekte, waaronder metabole stoornissen, de aanwezigheid van een infectieus proces en zelfs het metabolisme van de ingenomen medicijnen.

Het verkrijgen van stenen om te studeren is mogelijk met natuurlijke uitscheiding met urine, maar ook als gevolg van chirurgische interventie en lithotripsie (pletten van stenen). Stenen (calculi) zijn onoplosbare stoffen (depositie) vaak gevormd minerale zouten - calciumoxalaat en fosfaat tripelfosfata (magnesium-ammoniumfosfaat), uraat (urinezuur) of cystine. Ze kunnen in elk deel van het urinestelsel worden gevormd en variëren aanzienlijk in grootte (van 1 mm tot enkele centimeters). Ongeveer een derde van de stenen bestaat uit Ca3 (P0 4)2, MgNH4 PO 4, CaC2 4 of mengsels daarvan, dat wil zeggen, het is oxalaat (oxalaat), fosfaat (fosfaat) of gemengde urinaire stenen. De vorming van stenen draagt ​​bij aan de overmatige afgifte van Ca-ionen, bijvoorbeeld met hyperparathyreoïdie, osteoporose en met een ongewoon hoog calciumgehalte in voedsel. Bij patiënten met jicht zijn er in de regel stenen, voornamelijk bestaande uit urinezuur, minder vaak van het ammonium- of natriumzout ervan. Deze stenen worden urinezuur of uraat genoemd. Cystine-stenen (tijdens cystine-afzetting) worden bijna altijd waargenomen bij patiënten met cystinurie. In het algemeen migreren stenen in het nierbekkenstelsel, migreren naar de urineleider en de blaas en gaan vervolgens naar buiten tijdens het plassen. Niet alle stenen kunnen zich echter in deze gevallen alleen terugtrekken, chirurgische ingreep is noodzakelijk (litho-extractie of lithotripsie op afstand).

Voor onderzoek:

  • Als de patiënt de stenen zelf verzamelt, moeten ze worden verzameld door urine te verzamelen en te filteren. In dit geval zijn eventuele beperkingen in het dieet en dieet niet vereist.
  • Als de stenen worden afgeleverd aan het laboratorium als gevolg van een operatie, legt de chirurg de voorbereidingsregels uit.

Voorwaarden voor opname en opslag van biomateriaal:

Het is noodzakelijk om het hele gefilterde deel van de urine te verzamelen. Hiervoor hebt u een droge, schone container nodig voor het opbergen van stenen en een filter (10x10 cm gaas of een gaas met kleine cellen).

  • De patiënt moet door het filter urineren om de stenen van de vloeibare fase te scheiden.
  • Inspecteer het oppervlak van het filter zorgvuldig, omdat de steen erg klein kan zijn (niet groter dan een korrel zand).
  • Plaats de stenen in de container.
  • In het laboratorium om de stenen in een droge vorm af te leveren.
  • Analyse van nierstenen: waar te maken en waar de steen te passeren

    Wat is urolithiasis, weten velen van ons, maar die nierstenen zijn van verschillende oorsprong en samenstelling, niet iedereen begrijpt het. Maar de samenstelling en kenmerken van calculus kunnen de oorzaak van de vorming van nierstenen begrijpen. Door de oorzaken van de ziekte te begrijpen, kan de arts de juiste en effectieve behandelingsstrategie kiezen. Om de samenstelling van het onderwijs in de nieren te achterhalen, is het noodzakelijk om de chemische analyse uit te voeren. Het onderzoek kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.

    Waar doet de analyse?

    Analyse van nierstenen kan worden uitgevoerd in een gespecialiseerd laboratorium.

    Analyse van nierstenen kan worden uitgevoerd in een gespecialiseerd laboratorium. In de regel onderzoeken klassieke klinische laboratoria in ziekenhuizen en klinieken de eigenschappen en samenstelling van nierstenen niet. Elke medische instelling stuurt materiaal voor onderzoek naar gespecialiseerde laboratoria in onderzoeksinstellingen en autopsiebureaus.

    Fluoroscopisch onderzoek van de niersteen kan echter niet alleen in het laboratorium worden uitgevoerd. Dit geldt voor uraten en oxalaten - stenen, die zijn gebaseerd op oxaalzuur en urinezuur. Deze formaties zijn goed gevisualiseerd op röntgenfoto's. Als ze calciumionen bevatten, zijn ze ook duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. Maar als u besluit om naar de röntgenafdeling te gaan voor informatie over de samenstelling van de steen, moet u weten dat haar werknemers niet over de nodige kennis beschikken om de chemische samenstelling van de calculus uit het beeld te bepalen.

    Om de structuur en samenstelling van de steen te bepalen, moet u een overzichtsurografie uitvoeren. Deze procedure wordt vaak voorgeschreven voor nierstenen en urolithiasis in het algemeen. Met zijn hulp kunnen we conclusies trekken over de structuur van het onderwijs, de vorm, contouren en configuratie van de urinewegen.

    Analyse van nierstenen kan worden uitgevoerd bij sommige industriële bedrijven die werken met keramiek, graniet en puin. De volgende methoden kunnen worden gebruikt:

    • Spectroscopie. Deze methode is gebaseerd op de analyse van de mate van spectrale lichtabsorptie van een steen wanneer er infrarood licht doorheen passeert. Het is raadzaam om dit soort onderzoek uit te voeren tijdens de depositie van multi-structurele stenen in de nieren.
    • Thermogravimetrie is een methode die gebaseerd is op het vaststellen van veranderingen in het gewicht van een monster onder invloed van verschillende temperaturen. Dit is een vrij dure methode, dus het is beter om het alleen voor industriële doeleinden te gebruiken.
    • Natte en droge chemie. Mineralisatie (as) wordt uitgevoerd voor analyse. Hierna wordt de structuur van de formatie onderzocht door de methode van droge chemie. Hiervoor wordt de steen geplet en gedroogd op een vel papier. Met deze techniek kunt u de structuur van de kern, heterogeniteit en textuur identificeren.

    Chromatografie is een speciale methode om een ​​calculus te verdelen in samenstellende stoffen.

    • Chromatografie is een speciale methode voor het verdelen van een calculus in samenstellende stoffen, die gebaseerd is op het verschil in absorptievermogen van stoffen die door de laag van de absorber gaan.
    • Neutronenactiveringsonderzoek van het onderwijs helpt bij het identificeren van kleine insluitsels in de structuur ervan. Hiervoor wordt de steen gebombardeerd met neutronen.
    • Analyse voor de bepaling van porositeit. Volgens de porositeit van de gedroogde steen is het heel eenvoudig om het type calculus te bepalen. Maar met deze methode is het onmogelijk om de samenstelling van meerdere formaties te onderzoeken. Daarom kan deze techniek het best worden gecombineerd met chromatografie, waarbij het object wordt opgedeeld in afzonderlijke delen, die verschillen in fysisch-chemische eigenschappen. In dit geval wordt chemische analyse uitgevoerd door de samenstellende stoffen op twee verschillende media te verdelen.

    Belangrijk: voor het uitvoeren van de analyse in laboratoriumomstandigheden wordt de methode van polarisatiemicroscopie gebruikt.

    Zijn essentie is het analyseren van de structuur van de steen op de gereflecteerde lichtbundel, die valt op het onderwijs in verschillende vlakken. Stenen van verschillende dichtheid hebben verschillende polarisaties. Hierdoor is het eenvoudig om de structuur van de calculus te bepalen.

    In de meeste gevallen zijn een aantal procedures en röntgenanalyse voldoende om de structuur van een steen te bestuderen:

  • Sedimentmicroscopie wordt uitgevoerd om kleine insluitsels te detecteren.
  • Er wordt een beoordeling gemaakt van de basische en zure niveaus van urine.
  • Zorg ervoor dat je een bacteriologische urinecultuur maakt.
  • Bij het bestuderen van cystine-stenen test je op cystine.

    Voorbereiding voor analyse

    In de regel, om een ​​sedimentanalyse te maken, hebt u geen speciale voorbereiding van de calculus nodig, het is voldoende om alleen een niersteenmonster te hebben.

    In de regel heeft u voor het maken van een sedimentanalyse geen speciale voorbereiding van calculus nodig. Het is genoeg om alleen een monster van een niersteen te hebben. U kunt een monster nemen na chirurgische verwijdering van de calculus of in het geval van hun onafhankelijke afgifte tijdens het urineren. Meestal worden de sedimenten met urine verwijderd na de voltooiing van de procedure van het vergruizen van stenen met behulp van moderne technieken.

    Als de nierstenen in de urine erg klein zijn, kunnen ze op de volgende manier worden verkregen:

    Indirecte analysemethoden

    Omdat het niet altijd mogelijk is om nierafzettingen te verkrijgen voor analyse, worden soms eenvoudige diagnosemethoden gebruikt.

    Aangezien het niet altijd mogelijk is om nierafzettingen te verkrijgen voor analyse, worden soms eenvoudige diagnostische methoden gebruikt, die het mogelijk maken om de chemische analyse van een calculus met hoge nauwkeurigheid te bepalen. Dus, een van de volgende methoden kan worden toegepast:

    • Röntgenonderzoek van het onderwijs. Als de calculus in de regel heel duidelijk zichtbaar is in het beeld, dan is het hoogstwaarschijnlijk een calciumoorsprong. Struviet- en cystine-stenen hebben een iets lager contrast. Als er niets op de foto te zien is, maar er is reden om aan te nemen dat de persoon een niersteenziekte heeft, dan is het waarschijnlijk dat de stenen uraat of xanthine zijn.
    • Omdat microscopische kristallen (microliths) de basis zijn voor de groei van stenen, kunnen ze, door hun definitie in urine, conclusies trekken over de aanwezigheid van urolithiasis. Om de kristallen te vinden, moet een microscopische analyse van het urinesediment worden uitgevoerd.
    • Chemische studie om de zuurgraad van urine te bepalen. Als de zuurgraad wordt verhoogd, kan dit duiden op de aanwezigheid van uraten, die in een dergelijke omgeving heel goed groeien.
    • Aangezien verschillende micro-organismen de vorming van gemengde en eiwit-calculi veroorzaken, moet bacteriologische analyse van urine worden uitgevoerd.
    • De aanwezigheid van cystineformaties kan worden geconcludeerd op de resultaten van monsters voor cystine.

    Resultaten van decodering

    Naast de keuze van de behandeling, zal chemische analyse van sedimenten de arts in staat stellen de oorzaak van hun formatie te bepalen.

    Alle nierstenen zijn onoplosbare afzettingen. In sommige gevallen, met een kleine hoeveelheid stenen en een bepaalde chemische samenstelling, kunnen ze worden geplet en verzacht met behulp van medicijnen, afkooksels, infusies en thee op basis van medicinale kruiden.

    Het grootste deel van het sediment wordt gevormd op basis van calciumoxalaat, drievoudige fosfaat, cystine en urinezuur (uraten). In de regel hangt de omvang van het onderwijs af van de plaats van lokalisatie. De grootte van de steen kan enkele millimeters bedragen en een paar centimeter bereiken.

    Als de formatie calcium bevat, kunnen de volgende aandoeningen de oorzaak van urolithiasis zijn:

    Cystine-calculi worden gevormd bij mensen die lijden aan cystinurie.

    Belangrijk: de meeste nierstenen zijn samengesteld uit calcium en oxalaat. De buitenste strenglaag kan bacteriële insluitsels en ongeveer 65 verschillende verbindingen bevatten.

    Achtergrondinformatie over het ontcijferen van de resultaten van onderzoek en analyse zal u helpen conclusies te trekken over de aanwezigheid van bepaalde soorten afzettingen in de nieren. Alleen een arts op basis van deze resultaten kan echter de juiste behandeling en een geschikt dieet voor de patiënt kiezen.

    Er zijn verschillende soorten nierafzettingen:

  • Oxalaat- of calciumstenen komen het meest voor. Ze komen voor bij bijna 80% van de patiënten met urolithiasis. Uit de naam kan worden afgeleid dat de hoofdsamenstelling van de steen calciumzouten is. Dergelijke patiënten moeten producten verlaten die grote hoeveelheden calcium bevatten.
  • Struviet- of fosfaatformaties bestaan ​​uit ammoniumfosfaat. Ze worden in 15% van de gevallen aangetroffen.
  • Overtollige urinezuurzouten in het lichaam leiden tot de vorming van uraatstenen in de nieren. Ze worden bepaald bij 5-10% van de patiënten met ICD.
  • De minst gebruikelijke opleiding van gemengde oorsprong en eiwitrekening. Maar hun aandeel is goed voor slechts 1 procent van de gevallen.

    Naast de keuze van de behandeling, zal chemische analyse van sedimenten de arts in staat stellen de oorzaak van hun formatie te bepalen. Dit zal de patiënt, na een effectieve behandeling, helpen toekomstige herhaling van de ziekte te voorkomen, omdat hij de nodige preventieve maatregelen kan nemen.

    Analyse van nierstenen

    Niersteenanalyse is een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd om de chemische samenstelling van uroliet te bepalen om herhaling van urolithiasis te voorkomen.

    Soorten nierstenen

    Nierstenen (urolit, nierstenen) - onoplosbare kristallen, meestal bestaande uit minerale zouten, die zich in elk deel van het urinestelsel kunnen vormen.

    Door chemische samenstelling kunnen ze fosfaat, oxalaat, uraat, cystine, carbonaat, cholesterol, eiwit, bacterieel of zelfs gemengd zijn.

    Kwantificeer enkelvoudig en meervoudig.

    In grootte zijn urolieten nogal variabel: van enkele millimeters tot 10-20 centimeter in diameter.

    Morfologisch, de stenen stoten een kern uit - het aanvankelijke overschot aan mineralen uitgescheiden in de urine en de schaal.

    Dit kan worden verklaard door het ritme van de groei, dat een gevolg is van cyclische processen in het lichaam, evenals het feit dat verschillende stoffen kristalliseren in een bepaalde zuur-base-toestand.

    De oorzaak van

    Er is geen eenduidig ​​en eenduidig ​​concept voor de oorzaken van nierstenen, maar het is met zekerheid bekend dat urolithiasis zich ontwikkelt en zich ontwikkelt in 1 persoon op 20.

    Meestal is dit probleem van toepassing op mannen van het blanke ras in de leeftijd van 40-70 jaar en is terugkerend van aard.

    Er zijn hypotheses dat deze ziekte afkomstig is van twee onderling verbonden processen: een afname van het volume van urine of een toename van de hoeveelheid minerale uitgangsstoffen.

    De laatste oorzaak kan worden veroorzaakt door een aantal erfelijke of verworven ziekten, zoals jicht, hyperparathyreoïdie, osteoporose, veranderingen in het dieet met een toename van eiwitcomponenten.

    Het is ook vermeldenswaard dat afwijkingen aan het urogenitale systeem en ontstekingsziekten bijdragen aan de vorming van nierstenen.

    Maar zelfs in de aanwezigheid van aangeboren gevoeligheid voor nephrolithiasis, zullen ze niet verschijnen als er geen factoren zijn zoals vitaminetekorten, chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal (enteritis, pancreatitis), verschillende besmettelijke en niet-infectieuze aandoeningen van de nieren.

    diagnostiek

    Bij de detectie van een niersteen kunnen twee diagnostische richtingen worden onderscheiden: laboratoriumdiagnostiek en instrumentaal.

    Nierstenen kunnen een diagnostische bevinding zijn tijdens een overzichtsradiografie van de buikholte, maar het is de moeite waard eraan te denken dat niet alle stenen radiopaak zijn.

    Dus, alleen oxalaat- en fosfaatstenen worden duidelijk gevisualiseerd, terwijl andere soorten röntgennegatief blijven.

    Een vrij informatieve analyse in dit stadium van de ontwikkeling van medicijnen is de diagnose van echografie: met echografie is het mogelijk om elke steen te detecteren, ongeacht de chemische samenstelling ervan.

    Echografie en röntgenonderzoek moeten als aanvullende methoden worden uitgevoerd, omdat het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen met hetzelfde klinische beeld en de kans op fouten hoog is, vooral in onduidelijke gevallen.

    Allereerst, in het geval van vermoedelijke urolithiasis, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de algemene analyse van urine: de aanwezigheid van een klein aantal rode bloedcellen, leukocyten, bacteriën en de aanwezigheid van kristallen en cilinders in het sediment.

    De indicator van de zuur-basestaat van urine speelt een belangrijke rol bij de diagnose van urolithiasis: bij uraatstenen verschuift de indicator naar het zure medium, met fosfaatstenen is het alkalisch.

    Onlangs is een nieuw Litos-systeem verschenen, dat het mogelijk maakt om het proces van steenvorming, de intensiteit van de groei en de chemische samenstelling van de niersteen te identificeren vóór de vorming van complicaties en het klinische beeld.

    De analyse is gebaseerd op de kristallisatie van de urine van de patiënt wanneer deze is gedroogd met een speciaal merkreagens. Het voordeel is niet-opdringerig, eenvoudige uitvoering en toegankelijkheid.

    Fysisch-chemische analyse van nierstenen omvat verschillende methoden:

    • X-ray fase-analyse;
    • infrarood spectroscopie;
    • polarisatiemicroscopie.

    Hier blijft het laatste woord voor spectroscopie. Deze analyse is gebaseerd op het registreren van de emissie van absorptiespectra in het bereik van infraroodlicht.

    Met deze techniek kunt u de samenstelling van het kristal nauwkeurig bepalen met een lage hoeveelheid van de gewenste stof. Ook een significant voordeel is de minimale voorbereiding van de patiënt op deze manipulatie.

    Bepaling van de kwalitatieve samenstelling van nierstenen

    Speciale training is niet vereist.

    Testmateriaal: Zie in de beschrijving

    Het bepalen van de kwalitatieve samenstelling van de steen uit de nieren is nodig voor het kiezen van de tactieken voor de behandeling van urolithiasis - een ziekte waarbij nierstenen worden gevormd in de nieren.

    Een niersteen is een kristal dat in de nieren wordt gevormd uit de urine van voedingsmineralen. Nierstenen worden met een stroom urine uit het lichaam verwijderd, terwijl kleine stenen asymptomatisch door de urinewegen kunnen passeren. Bij een grote hoeveelheid steen treedt obstructie (blokkering) van de ureter op, waardoor het nierbekken zich uitrekt en er een spasme optreedt in de ureter zelf. Dit leidt tot een scherpe pijn in de onderbuik en de lies - nierkoliek. Nierkoliek kan gepaard gaan met misselijkheid, braken, koorts, het verschijnen van bloed of pus in de urine en pijnlijk urineren.

    De hoofdoorzaak van niersteenvorming wordt beschouwd als onvoldoende vochtinname in het lichaam. De risicofactoren voor urolithiasis omvatten ook een hoge inname van dierlijke eiwitten, natrium, geraffineerde suiker en vruchtensappen.

    De samenstelling van nierstenen omvat oxalaten (hoofdzakelijk calciumoxalaat), evenals uraten, fosfaten, carbonaten en andere zouten. In de regel zijn nierstenen calciumzouten. Minder vaak worden magnesiumzouten en uraten aangetroffen in de samenstelling van de niersteen. De overgrote meerderheid van nierstenen is van gemengde oorsprong.

    Bepaling van de kwalitatieve samenstelling van de niersteen stelt ons in staat om de oorzaak van steenvorming te begrijpen en tijdig maatregelen te nemen om de verdere vorming van stenen te voorkomen.

    Deze analyse maakt het mogelijk om de kwalitatieve samenstelling van nierstenen te bepalen. De analyse helpt om de tactiek van de behandeling van urolithiasis te bepalen, evenals om verdere vorming van nierstenen te voorkomen.

    werkwijze

    Referentiewaarden - Norm
    (Bepaling van de kwalitatieve samenstelling van niersteen)

    Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

    Evaluatie van de resultaten van de analyse maakt de behandelende arts.

    Röntgenanalyse van urinaire steen

    Identificatie van een stof door zijn kristal-chemische eigenschappen, de bepaling van verschillende defecten, stoornissen en andere kenmerken van de kristalstructuur.

    Russische synoniemen

    Chemische analyse van urinaire steen

    Chemische analyse van calculus

    Engelse synoniemen

    Calculi (steen) analyse

    Onderzoek methode

    Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

    Algemene informatie voor onderzoek

    Urolithiasis is een van de meest voorkomende urologische ziekten, het komt voor bij ten minste 3% van de bevolking en bezet een van de toonaangevende plaatsen onder urologische pathologie in Rusland. Een bijzonder probleem van urolithiasis is de hoge frequentie van re-stone-vorming en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties. Na 1 jaar heeft ongeveer 10% van de patiënten een recidief, na vijf jaar 50%, en na 20 jaar heeft meer dan 75% van de patiënten recidiverende ziekte. Bestaande methoden voor het verwijderen van stenen ontlasten de patiënt niet van mogelijk terugkerende steenvorming, omdat ze allemaal in wezen slechts opties zijn voor symptomatische behandeling. Hun actie is alleen gericht op het elimineren van het eindproduct van het verstoorde metabolisme, d.w.z. steen (uroliet). Het begrijpen van de oorzaken van de steen kan het terugkeren van de ziekte stoppen. Volgens moderne concepten is het noodzakelijk om de samenstelling van de urinesteen te kennen. In de Russische, Amerikaanse en Europese aanbevelingen voor de behandeling en preventie van urolithiasis, wordt vastgesteld dat elke steen die vanzelf verdwijnt, of de fragmenten die zijn verkregen na afgelegen of contact met lithotripsie, evenals na laparoscopische en traditionele "open" chirurgie, moet worden onderzocht in het doel van het bepalen van de minerale samenstelling.

    Op dit moment is de meest informatieve methode voor het bepalen van de samenstelling van een steen röntgenfase-analyse (XRF). De belangrijkste taak van röntgenfluorescentieanalyse is de identificatie van een stof volgens de kristalchemische eigenschappen ervan, de bepaling van verschillende defecten, schendingen en andere kenmerken van de kristalstructuur. In biomineralogie is röntgenfase-analyse noodzakelijk bij het bepalen van de fasesamenstelling van minerale producten, organische stoffen (eiwitten, koolhydraten, aminozuren, peptiden, enz.), Mineralen, inclusief organische mineralen, wanneer conventionele optische en elektronenmicroscopie niet effectief genoeg zijn.

    De essentie van de methode is dat elke kristallijne substantie een reeks atomaire vlakken heeft met verschillende interplanaire afstanden. Wanneer röntgenstralen met een bepaalde golflengte hen raken, worden reflecties door de detector geregistreerd in de vorm van diffractogrammen. De intensiteit van de reflecties (lijnen) op het diffractogram is volledig afhankelijk van het aantal van dergelijke reflecterende vlakken en van hun populatie door atomen. Vervolgens worden de verkregen diffractogrammen vergeleken met standaard diffractogrammen van kaartbestanden (bijvoorbeeld JCPDS, PDF-2, PDF-4, enz.) En maken vervolgens een conclusie over het mineraal.

    Moderne röntgendiffractometers maken de analyse van mineralen en verbindingen met hoge nauwkeurigheid mogelijk in de automatische modus. Het voordeel van de analyse is een hoge express, een klein monster (0,1-0,2 g van de stof), de vangst van het mineraal met een inhoud van ten minste 0,5-1%, conservering van de stof na analyse, goede reproduceerbaarheid van het resultaat. Het verkregen resultaat geeft de naam van het mineraal en zijn percentage weer. Op basis van de conclusie van XRF kan de uroloog concluderen dat de samenstelling van de urinesteen wordt toegeschreven aan oxalaat, fosfaat, uraat of andere zeldzame soorten stenen.

    Aldus is de bepaling van de samenstelling van de steen een voorwaarde voor de benoeming van verdere profylactische en anti-terugvalbehandeling van patiënten met urolithiasis.

    Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

    • Om het type steen te bepalen, wat op zijn beurt de arts helpt de meest geschikte behandelingsmethode te kiezen of maatregelen te nemen om heropvoeding te voorkomen.
    • Kwantitatieve beoordeling van alle chemische componenten waaruit de steen bestaat, is noodzakelijk om volledige diagnostische informatie te verschaffen.

    Wanneer staat een studie gepland?

    • Wanneer urolithiasis.

    Wat betekenen de resultaten?

    Volgens de resultaten van de analyse wordt een kwantitatieve beoordeling gegeven van alle chemische componenten waaruit de steen bestaat.

    Ook aanbevolen

    Wie maakt de studie?

    Nefroloog, uroloog, huisarts, therapeut.

    Waar kan ik de analyse van nierstenen maken

    Chemische analyse van een niersteen bestaat uit het bepalen van de eigenschappen en kenmerken ervan.

    De studie is nodig om de oorzaken van urolithiasis te bepalen, de tactiekkeuze voor verdere behandeling.

    Waar kan ik een chemische analyse van een steen maken

    Chemische analyse van nierstenen wordt uitgevoerd door gespecialiseerde laboratoria.

    Klassieke medische instellingen bestuderen de samenstelling van nierstenen niet.

    Ze sturen materiaal naar gespecialiseerde laboratoria bij pathoanatomical bureaus of onderzoeksinstituten.

    Röntgenanalyse van de niersteen kan niet alleen in laboratoriumomstandigheden worden uitgevoerd. Uraten en oxalaten (op basis van urine en oxaalzuur gebaseerde concrementen) worden gevisualiseerd op röntgenfoto's. Vaak bevat hun samenstelling calciumionen, die ook op de radiografie worden getraceerd.

    Medewerkers van röntgenafdelingen hebben geen kennis van de samenstelling van de nierstenen. Chemische analyse maakt geen deel uit van hun functionele verantwoordelijkheden.

    Structuurbepaling is mogelijk bij het uitvoeren van een beoordelings urografie. De procedure is voorgeschreven voor urolithiasis om de structuur, contouren, vormen van de urinewegen te bestuderen.

    In Moskou is het mogelijk om professioneel de samenstelling van stenen in het Wetenschappelijk en Onderzoeksinstituut voor Urologie te onderzoeken. In St. Petersburg wordt deze dienst aan de bevolking geboden door het "Centre for Remote Lithotripsy".

    Sommige industriële bedrijven die werken met graniet, keramiek, puin, kunnen nierstenen analyseren op de volgende manieren:

    thermogravimetrie; spectroscopie; Droge en natte chemie; Onderzoek naar neutronenactivering; chromatografie; Bepaling van de porositeit.

    Spectroscopie is een methode die is gebaseerd op de analyse door een steekproef van de mate van absorptie van het lichtspectrum tijdens de passage van infraroodlicht. De studie is rationeel bij multi-structurele formaties.

    Polarisatiemicroscopie wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. De procedure omvat de bestudering van reflectie door een calculus van een lichtbundel die invalt op een object in verschillende vlakken. De polarisatie van stoffen van verschillende graden van dichtheid is anders, waardoor we de structuur van het object kunnen bepalen.

    Met behulp van droge chemie wordt de mineralisatie van de steen uitgevoerd (verassing). Vervolgens wordt de structuur ervan onderzocht door de methode van droge chemie. In dit geval wordt het monster geplet en gedroogd op papier. De steen is verdeeld in delen, waardoor je de structuur van de kern, textuur, heterogeniteit kunt verkennen.

    Thermogravimetrie van nierstenen in Moskou wordt aangeboden door Labtest op Tishinsky Lane. De methode is rationeel om te gebruiken voor industriële doeleinden. Medisch-chemische analyse is handiger en goedkoper om op andere manieren uit te voeren.

    Thermogravimetrie is een methode voor het registreren van de verandering in het gewicht van een monster onder invloed van verschillende temperaturen.

    Het bepalen van de porositeit van het gedroogde voorwerp helpt om het type calculus te bepalen, maar staat niet toe om de samenstelling van meerdere stenen te bestuderen. Het is rationeel om de methode te combineren met chromatografie - de verdeling van een object in afzonderlijke delen, te onderscheiden door hun fysisch-chemische eigenschappen. Door stoffen te verdelen tussen twee media (gasvloeistof, vast water) wordt een chemische analyse uitgevoerd.

    Vloeistofchromatografiemethode

    Onderzoek met neutronenactivatie helpt bij het bepalen van kleine insluitsels in de monsterstructuur wanneer een stof wordt gebombardeerd met neutronen.

    De bovenstaande methoden hebben een historische betekenis. De medische praktijk toont aan dat structurele röntgenanalyse en een aantal procedures voldoende zijn om de structuur van de calculus te bestuderen:

    Microscopie van sediment (om kleine insluitsels te identificeren); Evaluatie van zuur-base urine niveaus Bacteriologisch zaaien van urine; Test voor cystine (de studie van cystine-calculi).

    Resultaten van decodering

    Nierstenen zijn onoplosbare afzettingen.

    De meeste van hen zijn gebaseerd op tripelfosfaat, calciumoxalaat, urinezuur (uraten), cystine.

    De grootte van stenen hangt af van het gebied van lokalisatie van het primaire substraat.

    Het volume stenen varieert aanzienlijk, van enkele millimeters tot enkele centimeters. Het derde deel van stenen bestaat uit de volgende chemische verbindingen:

    CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (P04) 2.

    Een dergelijke samenstelling in fosfaat, oxalaat en gemengde formaties.

    Samenstelling van nierstenen

    Als het object calcium bevat, zijn de volgende aandoeningen de oorzaak van urolithiasis:

    osteoporose; hyperparathyroïdie; Jicht.

    Cystine-stenen verschijnen bij mensen met cystinurie.

    De kern van de meeste nierstenen bestaat uit oxalaat en calcium. Het buitenste gedeelte is een struvietlaag. Het kan 65 verschillende verbindingen bevatten, inclusief bacteriën.

    Wanneer jichtformaties zijn samengesteld uit urinezuur. Zelden gedetecteerd natrium- of ammoniumzout.

    Monsterprijzen

    De geschatte kosten van betaalde kwantitatieve spectroscopie zijn 2300-2500 Russische roebels.

    De prijs van polarisatiemicroscopie in gespecialiseerde instellingen en laboratoria begint bij 380 roebel.

    De kosten van de gecombineerde chemische analyse van nierstenen in sommige klinieken in Moskou:

    JSC "Medicine" - van 1809 roebel; Patero Clinic - 3325; MC "Petrovsky" - 3952; Artis - 1050; Clinic "Seagull" - 2850.

    De prijs van de analyse is afhankelijk van de omvang en complexiteit van de procedure.

    Postoperatieve chemische analyse van stenen in de meeste openbare medische instellingen wordt kosteloos uitgevoerd om verdere tactieken voor de behandeling van de ziekte te bepalen. Indien gewenst, kan een persoon voor een vergoeding onderzoek doen in een privékliniek.

    Video over het onderwerp

    Behandeling van urolithiasis is niet eenvoudig. Om de juiste therapie voor te schrijven, is het noodzakelijk de sedimenten in de nieren te analyseren om hun kwalitatieve samenstelling te bepalen.

    Waar kan ik een chemische analyse van een steen maken

    Om de eigenschappen en eigenschappen van de steen in de nieren te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​chemische analyse uit te voeren in een speciaal ingericht laboratorium. Gewone staatshoning. instellingen doen dergelijk onderzoek niet. Alle monsters worden door hen verzonden naar speciale laboratoria die werken bij de pathoanatomical bureaus of onderzoeksinstituten.

    Helaas zijn er niet zoveel instellingen die een dergelijke analyse kunnen uitvoeren, omdat voor het uitvoeren van een studie speciale dure apparatuur en speciale training van personeel vereist is.

    Sommige soorten afzettingen (uraten en oxalaten) zijn te zien op röntgenfoto's. Deze formaties kunnen calciumionen bevatten, die ook visueel op de röntgenfoto worden waargenomen. Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd in de gewone staatskliniek.

    U kunt een professionele studie van nierformaties uitvoeren in het Research Institute of Urology in Moskou of in het "Centre for Remote Lithotripsy" in St. Petersburg.

    Voorbereidingen voor de chemische stof. analyse

    Het uitvoeren van een dergelijke studie vereist geen speciale training. Om het uit te voeren, hebt u alleen een steenmonster uit de nier nodig. Om het te verkrijgen, zou men eenvoudig urine moeten verzamelen na nierkoliek, na voltooiing van de procedure van het pletten van stenen in het nierbekken, of na het verwijderen van de steen uit de nieren door een operatie.

    Tijdens het urineren wordt een deel van de urine door het filter gehaald (het is gemakkelijk om het in de apotheek te kopen) of door een dunne schone doek.Nadat de procedure is voltooid, moet het filter (de doek) zorgvuldig worden geïnspecteerd. De steen uit de nier kan een kleine, nauwelijks waarneembare zandkorrel zijn en het verkregen materiaal moet in een pot met een deksel worden gedaan. Het is belangrijk om niet te vergeten dat het monster droog moet zijn. Het blijft dan nodig om de inhoud van de container door te geven aan het laboratorium of de behandelend arts.

    Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

    Nadat de steen uit de nier het laboratorium is binnengegaan, wordt deze chem gehouden. studeer op een van de volgende manieren:

    Spectroscopy - een methode gebaseerd op de analyse van de mate van absorptie van het lichtspectrum tijdens de passage van infraroodlicht. Deze methode is het meest geschikt voor de studie van multi-structurele formaties Polarisatiemicroscopie is een procedure die uitsluitend in het laboratorium wordt uitgevoerd. Het is gebaseerd op de studie van gegevens verkregen door de weerkaatsing van een concrement van een lichtbundel die invalt op een object in verschillende vlakken. Het zal mogelijk zijn om de structuur van de steen vast te stellen als gevolg van verschillen in de polarisatie van stoffen van verschillende graden van dichtheid. Droge chemische analyse omvat de mineralisatieprocedure van het geleverde materiaal. Het moet beginnen met het slijpen en drogen van de calculus op papier. Bovendien maakt de verdeling in delen het mogelijk om de structuur van de kern, consistentie en heterogeniteit te bestuderen X-ray structurele analyse Neuronactivatiegegevens maken de bepaling van de aanwezigheid van de kleinste insluitsels in de niersteenstructuur mogelijk bij het bombarderen van de depositie door neuronen. mogelijkheid om de samenstelling van meerdere formaties te bestuderen. De beste optie is de compatibiliteit van deze methode met chromatografie Chromatografie is de scheiding van een kiezelsteen en een nier in afzonderlijke delen met verschillende fysisch-chemische eigenschappen.Thermogravimetrische analyse is gebaseerd op waarnemingen van de verandering in het gewicht van het monster bij blootstelling aan verschillende temperaturen.

    Volgens medische waarnemingen is het voldoende om een ​​röntgendiffractie-analyse en enkele andere hieronder beschreven procedures uit te voeren om de structuur van de afzetting te onderzoeken.

    Indirect de samenstelling van stenen bepalen

    Omdat het niet altijd mogelijk is om analyses voor analyse te maken, zijn er eenvoudige diagnostische methoden die helpen bij het vaststellen van een chemisch niveau met een hoge mate van waarschijnlijkheid. samenstelling van stenen op een indirecte manier. Vergelijkbare methoden omvatten:

    X-ray beschrijving van het onderwijs. Als de steen duidelijk zichtbaar is op de foto, dan is dit waarschijnlijk calcium. Cysteine ​​en struvietkiezels hebben een zwak contrast. En uraat en xanthine-formaties zijn over het algemeen niet zichtbaar op het röntgenogram Microscopische analyse van urinesediment om de aanwezigheid van microlithen vast te stellen (kleine kristallen die de basis vormen voor de groei van stenen) Chem. urine zuurgraadtest. Uraanstenen komen voornamelijk voor in een zure omgeving Bacteriologisch onderzoek van urine. De aanwezigheid van bacteriën is een onbetwistbare risicofactor voor de vorming van eiwitten en gemengde afzettingen.Stalen voor cystine maken het mogelijk om de aanwezigheid van cystine-stenen te beoordelen.

    Enquêteresultaten

    Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een conclusie gegeven over welke chemische samenstelling een calculus van de nier heeft.

    Er zijn verschillende soorten nierafzettingen:

    Calcium of oxalaat. Dit type calculus komt het meest voor (ongeveer 80%). De naam spreekt voor zich. Calciumzouten vormen de basis van deze formaties: structurele stenen bestaande uit ammoniumfosfaat, aanwezigheid van ongeveer 15% Urotische stenen worden gevormd door urinezuurzouten (5-10%) Cystine-stenen worden zelden gevonden - 1-2% Eiwit, gemengd - ongeveer 1 % voorkomen.

    Na het uitgeven van chem. analyse van de calculus uit de nier, kan de behandelende arts de juiste conclusies trekken met betrekking tot de oorzaak van de vorming van afzettingen, verdere onderzoeken schetsen en de juiste beslissing nemen met betrekking tot de behandeling. Daarnaast is het gedrag van chem. sedimentanalyse, maakt het mogelijk om de meest effectieve preventieve maatregelen te kiezen in de kwestie van de vorming van nierstenen.

    Het bepalen van de kwalitatieve samenstelling van de steen uit de nieren is nodig voor het kiezen van de tactieken voor de behandeling van urolithiasis - een ziekte waarbij nierstenen worden gevormd in de nieren.

    Een niersteen is een kristal dat in de nieren wordt gevormd uit de urine van voedingsmineralen. Nierstenen worden met een stroom urine uit het lichaam verwijderd, terwijl kleine stenen asymptomatisch door de urinewegen kunnen passeren. Bij een grote hoeveelheid steen treedt obstructie (blokkering) van de ureter op, waardoor het nierbekken zich uitrekt en er een spasme optreedt in de ureter zelf. Dit leidt tot een scherpe pijn in de onderbuik en de lies - nierkoliek. Nierkoliek kan gepaard gaan met misselijkheid, braken, koorts, het verschijnen van bloed of pus in de urine en pijnlijk urineren.

    De hoofdoorzaak van niersteenvorming wordt beschouwd als onvoldoende vochtinname in het lichaam. De risicofactoren voor urolithiasis omvatten ook een hoge inname van dierlijke eiwitten, natrium, geraffineerde suiker en vruchtensappen.

    De samenstelling van nierstenen omvat oxalaten (hoofdzakelijk calciumoxalaat), evenals uraten, fosfaten, carbonaten en andere zouten. In de regel zijn nierstenen calciumzouten. Minder vaak worden magnesiumzouten en uraten aangetroffen in de samenstelling van de niersteen. De overgrote meerderheid van nierstenen is van gemengde oorsprong.

    Bepaling van de kwalitatieve samenstelling van de niersteen stelt ons in staat om de oorzaak van steenvorming te begrijpen en tijdig maatregelen te nemen om de verdere vorming van stenen te voorkomen.

    Deze analyse maakt het mogelijk om de kwalitatieve samenstelling van nierstenen te bepalen. De analyse helpt om de tactiek van de behandeling van urolithiasis te bepalen, evenals om verdere vorming van nierstenen te voorkomen.

    Meer Artikelen Over Nieren