Hoofd- Prostatitis

Hoe de ontsteking van de nieren bepalen?

Laat een reactie achter 9.159

Pijn in de lumbale regio, malaise, zwakte en hoofdpijn zijn tekenen van jade. Bloed- en urinetests zijn primaire tests voor nierontsteking. Tijdige lokalisatie van het getroffen gebied van het orgel zal de arts in staat stellen om prompt een effectieve behandeling voor te schrijven. Aanvullende hardware-onderzoeken zijn ook nodig: echografie, röntgenfoto's, CT.

Wat is jade?

Nefritis is een generieke naam voor ontsteking van de nieren. Een goede identificatie van de oorzaken en het type jade zal het genezingsproces versnellen. Omdat verschillende gebieden worden beïnvloed, is het raadzaam om de ziekte te classificeren. Dus, nierontsteking is van de volgende types:

  • Glomerulonefritis. De focus van de ziekte ligt op de glomeruli en hun vaten. Ontwikkeld als gevolg van angina of andere ontstekingsziekten.
  • Pyelonefritis. Niet-specifieke ontsteking van de cups en het bekken. De oorzaak is bacteriën. De ziekte kan acuut en chronisch zijn.
  • Interstitiële nefritis. De focus van ontsteking is geconcentreerd in het nierweefsel en kanalen. Het ontwikkelt zich in de regel na het nemen van bepaalde soorten antibiotica,
  • Straling jade. Verschijnt als gevolg van de effecten van straling bij de behandeling van kanker of voor een lang verblijf in de zone met verhoogde straling.
Nefritis kan zowel een afname van de immuniteit als een ongezonde levensstijl veroorzaken.

Ontsteking van de nieren kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, maar een aantal veel voorkomende oorzaken kan worden vastgesteld. Allereerst - een afname van de immuniteit van het lichaam, een gebrek aan vitamines, overwerk, gedeeltelijke of volledige hypothermie. Stabiele functie van de organen treedt op bij een normale doorbloeding, die afneemt als gevolg van een scherpe temperatuurdaling. Een ongezonde levensstijl (roken en alcoholisme), diabetes en oncologie kunnen ook het risico op ziekte verhogen. Ontsteking van de nieren kan ook het gevolg zijn van voorgaande ziekten: tonsillitis, roodvonk, acute respiratoire virale infectie, influenza.

Inspectie: symptomen van ontsteking van de nieren

Om nefritis te herkennen, zijn meerdere opeenvolgende handelingen vereist en de aanwezigheid van de volgende symptomen bij een patiënt helpt bij het bepalen hoe de ontsteking in de nieren te bepalen. De ziekte begint met een gevoel van vermoeidheid en een afname van de werkcapaciteit en er is rugklachten. Stofwisselingsstoornissen in de nieren veroorzaken zwelling van het lichaam (het meest zichtbaar op het gezicht). Wanneer nefritis de dagelijkse hoeveelheid urine verlaagt, die een verhoogde druk veroorzaakt (hierdoor lijden sommige patiënten aan hoofdpijn). Vervolgens ondervraagt ​​de arts de patiënt over de mogelijke eerste vereisten van de ziekte: was er hypothermie, wat de laatste tijd pijn heeft gedaan, welke medicijnen er worden ingenomen / ingenomen. Op deze primaire inspectie eindigt.

Laboratoriumtests

De informatie die is verkregen tijdens de eerste inspectie is niet volledig en volledig. Hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van een destructief proces bepalen. Om het type van de ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren met urine (algemene analyse en volgens Nechyporenko) en bloed (algemene en biochemische analyse). Deze studies worden als basis en verplicht beschouwd. Op basis van de verkregen resultaten is verdere behandeling mogelijk.

Urinetests voor niernefritis

Omdat de nieren een orgaan van het urinestelsel zijn, wordt de urinestatus als informatief beschouwd voor het diagnosticeren van de ziekte. In jade worden twee soorten analyses uitgevoerd: algemeen en volgens Nechyporenko. De vloeistof moet 's ochtends worden ingenomen als u na het slapengaan voor het eerst naar het toilet gaat. Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet je een aantal regels volgen: eet geen felle groenten en fruit, drink geen diuretica, was de geslachtsdelen.

Voor een grondiger analyse van het gehalte aan bloedcellen en eiwitten in de urine wordt een Nechiporenko-analyse voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​vloeistof af te geven, volgens dezelfde regels als voor de algemene analyse. De resultaten zullen helpen om een ​​aantal conclusies te trekken, afhankelijk van welke indicator is afgeweken van de norm:

  • Als het gehalte aan leukocyten verhoogd is, duidt dit op de strijd van het lichaam tegen infectie. Type nierziekte - pyelonefritis.
  • Als de erythrocyt wordt overschreden, duidt dit op acute of chronische glomerulonefritis. Op de kleur van deze urine wordt bleek roze.
  • De aanwezigheid van eiwit duidt op een algemene verstoring van het lichaam. Waarschijnlijk is een ontsteking van de nieren waarschijnlijk - glomerulonefritis en pyelonefritis.

Urinalyse omvat een onderzoek naar geur, zuurgraad, rode bloedcellen en aantal witte bloedcellen, eiwitten, epitheel. Het is de moeite waard om op de kleur te letten. In deze onderzoeksmethode kunnen schimmels, bacteriën en parasieten worden opgespoord. Als er echter kleine afwijkingen van de norm worden vastgesteld, is het nog steeds vroeg om duidelijk te praten over een ontsteking van de nieren.

Bloedonderzoek

Bloed voor de algemene analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Het is verboden om de dag ervoor alcohol te drinken, om zwaar lichamelijk werk te verrichten. Als het resultaat een toename van leukocyten is, hebben ze het over de strijd van het lichaam tegen de infectie. Bovendien kan aan beide zijden van de taille bloed worden afgenomen om te bepalen in welke specifieke nierontsteking zich bevindt. Zorg voor een bloedtest voor biochemie, die het gehalte aan ureum kan bepalen, waarvan de aanwezigheid het begin van het destructieve proces in de nieren aangeeft.

Aanvullende diagnostiek: methoden

In het beginstadium van ontsteking van de nieren, kan aanvullende diagnostiek worden voorgeschreven. Een van de manieren om nefritis te bepalen, is echografie, waarbij u visueel de verandering in het bekken, de cups en de nierkanalen kunt bepalen. Volgens een vergelijkbaar algoritme wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd om de stenen te bepalen. Angiografie en CT worden voorgeschreven om ondubbelzinnig chronische pyelonefritis te diagnosticeren. Nefroscintigrafie - de laatste van de mogelijke aanvullende methoden. Hiermee kunt u de functionele activiteit van de nieren verkennen met een contrastmiddel.

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren?

Een bloedonderzoek en urineonderzoek helpen om de toestand van alle organen en het uitscheidingssysteem te bestuderen. Andere tests, waaronder functionele en renale tests, instrumentele onderzoeksmethoden, kunnen ook door de nieren worden gecontroleerd. Alle methoden geven een volledig beeld van de conditie van de organen, omdat de resultaten nodig zijn om een ​​effectief behandelingsregime toe te wijzen.

Indicaties voor onderzoek

Alle soorten tests worden uitgevoerd om de juiste diagnose te bepalen. Allereerst is diagnostiek nodig voor mensen die alcohol, tabak misbruiken en ongecontroleerd medicatie nemen. Patiënten met overgewicht of diabetes moeten zich zorgen maken over het werk van de organen. Onderzoek van de nieren zou moeten plaatsvinden bij mensen met symptomen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van pathologie. Daarom zullen tests de oorzaak van de ziekte helpen bepalen. Een zieke nier duidt op problemen met de volgende symptomen:

  • regelmatige bloeddruksprongen;
  • veelvuldig aandringen naar het toilet;
  • een toename of afname van het volume van urine dat het lichaam produceert;
  • renale spasmen die optreden in de lumbale regio;
  • verkleuring van urine, het verschijnen van onzuiverheden in het bloed en sterke geur;
  • kortademigheid;
  • pijn tijdens het urineren;
  • dorst en gebrek aan eetlust;
  • hoofdpijn.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is zwelling, wat gelokaliseerd is in het gezicht en de benen. Als er symptomen worden gevonden, moeten bloed- en urinetests worden uitgevoerd, een instrumenteel onderzoek van de nieren moet worden uitgevoerd.

Welke tests moeten worden uitgevoerd bij nieraandoeningen: typen

urineonderzoek

Controle van de chemische eigenschappen van urine, onderzoek deze onder een microscoop op pathologische onzuiverheden - de OAM-methode. Urine testen kunnen het aantal goede bloedcellen, leukocyten, evenals de kleur, zuurgraad en transparantie van de biologische vloeistof bepalen. Dit type onderzoek onthult ook pathogene onzuiverheden. Urineonderzoek wordt gedaan om pyelonefritis, glomerulonefritis, ICD en urethritis te diagnosticeren. Dankzij deze methode worden de volgende indicatoren bij patiënten gecontroleerd:

Algemene bloedtest

Tests kunnen afwijkingen in lever- en nieraandoeningen opsporen. Studies zijn effectief voor het detecteren van aandoeningen in het musculoskeletale en endocriene systeem. Bloedonderzoek wordt ook gebruikt om een ​​diagnose te stellen van een nieraandoening. Stikstofmetabolismeverbindingen zijn afgeleid van gepaarde organen. Een vrij hoog niveau geeft aan dat de nieren het werk niet aan kunnen, en de arts diagnosticeert insufficiëntie. Hierbij wordt hij geholpen door bloedtellingen of speciale tests. Biochemie voor nierziekten onderzoekt zorgvuldig de samenstelling van de componenten om de mate van chronische ontstekingsprocessen en pathologieën in de nieren te bepalen.

Nier- en functionele tests, hun prestaties

Creatinine niveau

Het bestanddeel wordt beschouwd als het eindproduct van eiwitmetabolisme. Creatinine - een stof uit stikstof, die niet wordt aangetast door fysieke of psychologische stress, voedsel. Met een goede levensstijl is de hoeveelheid materie in het bloed constant en varieert deze afhankelijk van de spiermassa. Afwijkingen kunnen spreken over stoornissen in metabole processen, overmatig gebruik van medicijnen. Lage indicatoren van de stof in het kanaal geven het gebruik van alleen plantaardig voedsel aan en zijn typisch voor mensen met een gebrek aan spiermassa. De opwaartse verandering in de resultaten wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • onevenwichtige voeding;
  • dieet;
  • bloeden;
  • uitdroging.
Terug naar de inhoudsopgave

De hoeveelheid ureum

Het wordt aanbevolen om het vloeistofniveau niet alleen voor diagnostische doeleinden te onderzoeken, maar ook om de toestand van de nieren en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bestuderen. Ureum is een afbraakproduct van het eiwit dat door de lever wordt aangemaakt. Sprongen kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder dieet, bloeden en verminderde filtratie van de nieren.

Urinezuur

De resultaten van de analyse wijzen op een verzwakking van het werk van gepaarde organen. Verhoogde niveaus van urinezuur zijn beladen met de kristallisatie van natriumuraat, dus de nieren doen pijn. Door het niveau te bepalen, is het mogelijk om nefropathie en urolithiasis te identificeren. Bij ernstige pijn zijn therapeutische procedures gericht op het verminderen van spasmen en het elimineren van de oorzaak van de toename van zuur.

Functionele testen

Patiënten worden getest op nierfunctie. Artsen raden sampling Rehberg - Tareeva, een studie over Zimnitskiy voeren en uit te voeren tests op antilichamen tegen de basale laag van de glomerulaire membraan. Testen worden uitgevoerd om de functies van gepaarde organen te controleren en kunnen acute pyelonefritis vorm, progressieve glomerulonefritis en nierfalen te sporen.

Monsters tonen het functionele vermogen van patiënten met nieren aan, zodat de urinestelseltherapie wordt voorgeschreven.

Aanvullend onderzoek

Laboratoriumdiagnostiek alleen is niet genoeg. Volgens testresultaten schrijft de arts aanvullende instrumentele onderzoeken voor. Dit is een goede manier om de ziekte nauwkeurig te bepalen. De meest gebruikelijke methoden zijn echografie, röntgenfoto's en scintigrafie. Aanvullend onderzoek helpt bij het uitvoeren van een onderzoek om de structuur van de zieke nier, verschillende neoplasmata en functionele problemen te bestuderen.

Diagnose van nierziekte

Diagnose >> nierziekte

Nier- en urinewegaandoeningen nemen een belangrijke plaats in in de morbiditeitsstructuur van de bevolking. De meest voorkomende nieraandoeningen zijn glomerulonefritis en pyelonefritis. Volgens onderzoeksgegevens lijdt 18-20% van de totale bevolking aan chronische pyelonefritis. Vrouwen vallen 5-6 keer vaker dan mannen. Chronische glomerulonefritis en chronische pyelonefritis zijn de hoofdoorzaken van nierfalen.

Glomerulonefritis is een acute of chronische ontsteking van de nierglomeruli. Zoals je weet, bestaan ​​de glomeruli uit een capillair netwerk omgeven door een speciale capsule. Het bloed dat door de haarvaten van de glomerulus stroomt, wordt in de holte van de capsule gefilterd - en vormt zo de primaire urine.

Pyelonephritis is een ontsteking van het intermediaire weefsel, vaten en het niertubulensysteem, inclusief de intrarenale paden van urine (de kelk en het bekken). In de niertubuli wordt urine, gevormd door het filteren van bloed ter hoogte van de nierglomeruli (primaire urine), geresorbeerd (reabsorptie). Meer dan 90% van het volume primaire urine wordt opnieuw geabsorbeerd. Aldus worden water, minerale zouten en voedingsstoffen teruggevoerd naar het lichaam. Secundaire urine wordt gevormd in de eindsecties van de verzamelbuisjes, waar verschillende stoffen in worden vrijgegeven en het zijn karakteristieke kenmerken verwerft.

Naast de functie van urine-uitscheiding, vervullen nieren ook andere belangrijke functies: ze nemen deel aan water-wil en mineraal metabolisme, reguleren het volume van circulerend bloed en bloeddruk, stimuleren bloedvorming door een speciaal hormoon - erytropoëtine, nemen deel aan de activering van vitamine D.

Methoden voor de diagnose van glomerulonefritis

De eerste stap in de diagnose van glomerulonefritis is de verzameling van anamnese (patiëntonderzoek) en klinisch onderzoek (algemeen onderzoek) van de patiënt.

Het onderzoek van de patiënt is gericht op het verhelderen van de klachten van de patiënt - de symptomen van de ziekte. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium en de vorm van de ziekte. Bij acute glomerulonefritis klagen patiënten over koorts, algemene zwakte en ongesteldheid. Meer specifieke symptomen die duiden op nierbeschadiging zijn: het optreden van oedeem, verdonkering van de urine (urine wordt troebel, de kleur van "vleesophoping"), pijn in het lumbale gebied, een afname van de totale hoeveelheid urine. In de regel ontwikkelt zich acute glomerulonefritis als gevolg van overgedragen angina, pneumonie of erysipelas van de huid. Zoals bekend is hemolytische streptococcus-groep B, die pijnlijke keel veroorzaakt, betrokken bij de pathogenese van de ziekte. Als een resultaat van de sensitisatie van het organisme in relatie tot streptococcus-antigenen en de afzetting van immuuncomplexen in de glomerulaire caps van immuuncomplexen, ontwikkelt aseptische glomerulaire ontsteking zich. De glomerulaire capillairen zijn verstopt met bloedstolsels en het capillaire membraan wordt doorlaatbaar voor bloedcellen (rode bloedcellen komen in de urine terecht). Dit verklaart de ontwikkeling van een gemeenschappelijk symptoom van glomerulonefritis. Pijn in het lumbale gebied met glomerulonefritis wordt veroorzaakt door het rekken van de capsule van de ontstoken nieren.

In sommige vormen leidt progressieve maligne ontwikkeling van glomerulonefritis tot snelle vorming van acuut nierfalen. Nierfalen wordt gekenmerkt door een volledige stopzetting van de urine-uitscheiding, een toename van oedeem, tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Houd bij het onderzoeken van een patiënt met acute glomerulonefritis rekening met de aanwezigheid van oedeem (vooral in het gezicht). Er kunnen ook verschillende tekenen zijn van streptokokkeninfectie van de huid of tonsillen (erysipelas, keelpijn, enz.). Wanneer u op het lendegebied tikt, is er pijn in het gebied van de nieren. De bloeddruk wordt vaak verhoogd, de hartslag wordt versneld.

Een goede en zorgvuldige verzameling van anamnestische gegevens, diagnose en klinisch onderzoek van de patiënt maken het in de meeste gevallen mogelijk om een ​​voorlopige diagnose van glomerulonefritis te stellen.

Voor een meer accurate diagnose van de ziekte gebruikte laboratorium diagnostische methoden.

Volledig bloedbeeld - hiermee kunt u tekenen van ontsteking identificeren: leukocytose (toename van het aantal leukocyten), toename van de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR), toename van de eiwit-C-concentratie.

Biochemische analyse van bloed - stelt een verhoging van de concentratie van ureum (normale concentratie tot 15 mmol / l, of 90 mg / 100 ml) en bloedcreatinine (normale concentratie 15.25-76.25 μmol / l of 0.2-1.0 mg / 100 ml). In sommige gevallen worden studies uitgevoerd om de antistoffen van antistreptolysine O (ASLO) te bepalen - wat de bacteriële (streptokokken) aard van glomerulonefritis aangeeft.

Urinalyse - bepaalt het verhoogde eiwitgehalte in de urine (normaal is er geen eiwit in de urine) en de aanwezigheid van een groot aantal erytrocyten - hematurie (normaal is het aantal erytrocyten in de urine niet groter dan 1000 per 1 ml).

Biopsie van de nieren stelt u in staat om het morfologische type glomerulonefritis te bepalen. Kenmerkend voor glomerulonefritis is de proliferatie van mesangiale cellen en de detectie van immuuncomplexen afgezet op het basaalmembraan van glomerulaire capillairen.

Instrumentele onderzoeksmethoden, zoals ultrasone diagnostiek, helpen om de omvang van de nieren te vergroten, wat echter een laag specifiek teken is.

Bij chronische glomerulonefritis is het ziektebeeld van de ziekte vervaagd. Tekenen van progressief nierfalen komen op de eerste plaats. De diagnose van chronische glomerulonefritis omvat de eliminatie van alle andere mogelijke oorzaken van nierfalen (chronische pyelonefritis, urolithiasis, nefropathie bij diabetes of arteriële hypertensie, enz.). Om het resultaat van de diagnose te verduidelijken, wordt histologische analyse van nierweefsels uitgevoerd. Een specifieke laesie van het glomerulaire apparaat duidt op glomerulonefritis.

Methoden voor de diagnose van pyelonefritis

In tegenstelling tot glomerulonefritis, verstoort pyelonefritis het urine-uitscheidingsproces. Dit gebeurt als gevolg van schade aan de uitscheidingsbuizen van de nieren. Ontsteking bij pyelonefritis wordt veroorzaakt door de directe reproductie van micro-organismen in de weefsels van de nieren. Meestal komt de infectie vanuit de lagere urinewegen de nieren binnen: de blaas en urineleiders.

Methoden voor de diagnose van pyelonefritis lijken sterk op die met glomerulonefritis

Bij acute pyelonefritis klagen patiënten over een sterke koorts (39-40 °), koude rillingen, zwakte, pijn in spieren en gewrichten. Pijn in het lendegebied is een kenmerkend symptoom. In tegenstelling tot glomerulonefritis, die altijd beide nieren beïnvloedt, gaat pyelonefritis vaak eenzijdig door. Soms treden symptomen van pyelonefritis op na het lijden aan nierkoliek. Dit wijst op een gestage obstructie (blokkering) van urineafscheidingsroutes. Factoren die pyelonefritis veroorzaken zijn onderkoeling, fysieke en mentale overbelasting, slechte voeding.

De ernst van de symptomen hangt af van de vorm van klinische ontwikkeling van pyelonefritis. Acute vormen komen voor bij ernstige klinische manifestaties, terwijl bij chronische pyelonefritis de symptomen vrijwel afwezig zijn. Chronische pyelonefritis is een van de meest voorkomende oorzaken van nierfalen. Bij het begin van chronisch nierfalen is het belangrijkste symptoom een ​​toename van de hoeveelheid vrijgegeven urine. Dit gebeurt vanwege het feit dat de nieren hun vermogen om urine te concentreren verliezen op het niveau van de verzamelbuizen.

Bij onderzoek van de patiënt, evenals in het geval van glomerulonefritis, wordt aandacht besteed aan de aanwezigheid van oedeem, wat het meest kenmerkend is voor chronische pyelonefritis die overgaat in nierinsufficiëntie, maar dit is slechts de primaire diagnose.

Laboratoriumonderzoeksmethoden voor pyelonefritis stellen u in staat enkele specifieke veranderingen te selecteren die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Een bloedonderzoek identificeert tekenen van ontsteking (leukocytose, verhoogde ESR). Vergelijkende analyse van drie bloedmonsters genomen uit de haarvaten van de vinger en het lendegebied (aan beide kanten) heeft een grote diagnostische waarde. De toename van het aantal leukocyten is meer uitgesproken in het bloedmonster dat is genomen uit het lumbale gebied vanaf de zijkant van de laesie.

Urinalyse wordt gekenmerkt door gemarkeerde leukocyturie (een toename van het aantal leukocyten in de urine). Leukocyturie dient als een belangrijk criterium voor de differentiële diagnose van glomerulonefritis en pyelonefritis. Met glomerulonefritis neemt het aantal leukocyten in de urine licht toe, terwijl het met pyelonefritis een significant niveau bereikt. Normaal gesproken mag het gehalte aan leukocyten in de urine niet hoger zijn dan 4000 per 1 ml. urine. Uitgebreide urinalyse - de Nechiporenko-test, bepaalt het gehalte in de urine van leukocyten, erythrocyten, cilinders.

Voor meer gedetailleerde diagnostiek wordt echografie van de nieren (echografie) uitgevoerd. Wanneer de pyelonephritis-nieren in omvang toenemen, neemt hun mobiliteit tijdens de ademhaling af. Er is een verdikking van de wanden van de cups en het bekken. Vaak kan echografie een van de meest voorkomende oorzaken van pyelonefritis - urolithiasis bepalen. Computertomografie is een meer informatieve methode dan echografie. Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt bij de complexe diagnose van complicaties van pyelonephritis - nierabces, niercarbonkel, enz.

Overtreding van de concentrerende functie van de nieren en de dynamica van urine-uitscheiding worden getest met behulp van de Zimnitsky-test. De essentie van de methode bestaat uit het verzamelen van de volledige hoeveelheid urine die binnen 24 uur wordt vrijgegeven onder normale watercondities. Urine wordt elke drie uur verzameld. Aan het einde van de dag worden alle 8 monsters geanalyseerd, die de relatieve dichtheid van urine bepalen. Nierfunctiestoornissen bij pyelonefritis of nierfalen worden gekenmerkt door een afname van het concentratievermogen van de nieren - hypostenurie, dat wil zeggen, de relatieve dichtheid van urine is kleiner dan de relatieve dichtheid van bloedplasma (een teken van onvoldoende waterabsorptie in het verzamelkanaal). De normale relatieve dichtheid van urine (isostenurie) is ongeveer 1008-1010 g / l.

Naast de relatieve dichtheid van urine, maakt de test van Zimnitsky het mogelijk om het ritme van urine-uitscheiding (bepaling van diurese van dag en nacht) te bepalen. Bij normale dagelijkse diurese is 60-80% van de totale hoeveelheid urine. Bij nieraandoeningen wordt deze verhouding geschonden.

Excretor urografie is een radiografische radiostudie van de functionele toestand van de nieren. Verwijdering van de radiopaque substantie door de nieren maakt het mogelijk om de functionele activiteit van de nieren en de doorgankelijkheid van de urine-uitscheidingsroutes te beoordelen. De methode is zeer informatief bij nierfalen of in aanwezigheid van urinewegobstructie.

  • Alekseev VG Diagnose en behandeling van interne ziekten van de nierziekte, M: Medicine, 1996
  • Vitvort J. A Guide to Nephrology, M.: Medicine, 2000
  • Shulutko B.I. Ontstekingsziekten van de nieren: Pyelonephritis en andere tubulo-interstitiële ziekten St. Petersburg., 1996

Urine- en bloedonderzoek voor nierproeven

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierpathologie. Ze maken het mogelijk om de functionele toestand van de urineleiders betrouwbaar te beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte te beoordelen. In onze beoordeling zullen we proberen uit te vinden welke tests u eerst moet doorlopen om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen.

Niercontrole thuis

Interessant is dat het eenvoudigste onderzoek van de nieren onafhankelijk kan worden gedaan. Het is voldoende om de ochtendurine te verzamelen in een schone witte of transparante container en de transparantie, kleur en geur te evalueren.

Urine van een gezond persoon:

  • transparant, zonder externe suspensies;
  • stro gele kleur;
  • heeft een zwakke geur.

Als er schuim, vlokken, bezinksel wordt gedetecteerd, de kleur verandert in bruin of roodachtig, en ook een sterke geur verschijnt, is het verplicht om een ​​medisch onderzoek te ondergaan. Symptomen van urinewegaandoeningen (rugpijn, moeite met urineren, tekenen van intoxicatie) - een andere indicatie voor het doel van tests.

Urine testen

De belangrijkste methode voor laboratoriumdiagnostiek van nierziekte blijft de studie van urine. Niertesten laten toe te beoordelen hoe het algemene functioneren van het urinewegstelsel werkt en om specifieke symptomen van de ziekte te identificeren.

Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, is het raadzaam om na een kleine voorbereiding te plassen:

  1. 1-2 dagen uitgesloten producten die de urine kunnen kleuren (bijvoorbeeld bieten, een groot aantal wortels, gerookt vlees, gepekelde groenten en fruit, snoep).
  2. Geef in deze periode alcohol, koffie, multivitaminecomplexen, diuretica op.
  3. Als u constant medicijnen gebruikt, waarschuw dan de arts die u heeft verwezen voor analyse.
  4. 24-48 uur voor het bezoek aan het laboratorium, geef zware lichamelijke inspanning op, bezoek aan het bad, sauna.

Ochtendurine, die zich 's nachts in de blaas heeft verzameld, moet worden gedoneerd. Voordat het de moeite waard is om te douchen, zorg je voor een zorgvuldige hygiëne van uitwendige geslachtsorganen. Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld in een steriele container (het is beter als het een wegwerpcontainer is die in de apotheek wordt verkocht): de patiënt moet in het toilet gaan plassen en dan 50 - 100 ml in de container verzamelen zonder de huid aan te raken.

Urine die voor analyse wordt verzameld, wordt 1,5-2 uur op een koele plaats bewaard. Later biomateriaal wordt ongeschikt geacht voor studie.

Algemene klinische urineonderzoek

OAM is een standaard onderzoeksmethode die de fysisch-chemische kenmerken van verzamelde urine evalueert, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische onzuiverheden daarin.

Decryptietest weergegeven in de onderstaande tabel.

Welke tests moet je doorgeven voor een nierziekte

De nieren zijn een zeer belangrijk gekoppeld orgaan dat verantwoordelijk is voor de eliminatie van toxines.

Verschillende ziekten leiden tot verstoring van het functioneren van alle lichaamssystemen.

Daarom moet iedereen weten hoe de nieren te controleren, welke tests moeten worden doorstaan ​​en welke arts de nieren controleert.

Belangrijkste symptomen

Als een persoon problemen heeft met het werk van de nieren, zal hij de volgende symptomen hebben:

regelmatige toename van de bloeddruk (bloed); verkleuring van urine, het verschijnen van onzuiverheden (inclusief bloed) en een onaangename geur; constante drang om te plassen (vooral 's nachts); afname of toename van het geproduceerde volume urine; pijn bij het urineren; scherpe of zeurende pijn in de lumbale regio; zwelling van de benen en het gezicht; constante dorst en verlies van eetlust; het verschijnen van kortademigheid.

Wanneer de bovengenoemde symptomen worden aanbevolen om te worden onderzocht. Hiermee kunt u snel het begin van de ontwikkeling van ziekten identificeren. Een voorwaarde voor het onderzoek kan ook de toelating zijn van medicijnen die de nieren verstoren (Acyclovir, Biseptol, diuretica, enz.).

Pijn in het lumbale gebied is intenser na hypothermie of tijdens de ontwikkeling van een virale ziekte.

Wie loopt er risico?

Degenen die regelmatig alcoholische dranken consumeren, roken, een groot aantal verschillende medicijnen nemen, moeten zich zorgen maken over het goed functioneren van de nieren.

Onjuiste voeding kan ook de ontwikkeling van ziekten provoceren. Nierziekte wordt vaak gezien bij mensen met overgewicht en diabetes.

Diagnostische methoden thuis

Hoe de nieren thuis te controleren? Nauwkeurige thuisdiagnostiek is niet mogelijk, maar sommige activiteiten helpen bepalen of u een nierziekte heeft. Ten eerste, onthoud als je je zorgen maakt over pijn in de lumbale regio: scherpe en scherpe pijn is een symptoom van nierkoliek en pijn duidt op een chronisch verloop van de ziekte.

Verzamel ochtendurine in een schone container. Het is wenselijk dat het wit was, maar u kunt een transparante gebruiken. Onderzoek de urine zorgvuldig: er mag geen vreemd materiaal aanwezig zijn, de normale kleur is geel. Als u een verandering in de kleur van de urine of de aanwezigheid van vlokken opmerkt - neem dan onmiddellijk contact op met uw arts! Vooral gevaarlijke kleuring van urine in bruin of rood.

Een andere diagnostische methode is om de dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine te berekenen. Om dit te doen, urineert u in een container gedurende 24 uur en meet dan de hoeveelheid van de inhoud ervan.

Normaal produceert een persoon ongeveer 2 liter urine per dag. Als dit cijfer meer is, duidt dit op polyurie, zo niet - het is oligurie.

Bij anurie produceren de nieren helemaal geen urine. Raadpleeg in geval van afwijkingen onmiddellijk een arts.

Een ander teken van nierstoornissen is zwelling op het gezicht. Ze zijn eenvoudig te detecteren door vergrote oogleden en een licht gezwollen gezicht. Zwelling in nieraandoeningen wordt zeer snel gevormd, terwijl de huid bleek is. Ze kunnen niet alleen op het gezicht voorkomen, maar ook op andere delen van het lichaam.

Oedeem gaat vaak gepaard met algemene malaise. Als u zo'n symptoom bij uzelf hebt opgemerkt - raadpleeg een arts!

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren?

Om nieraandoeningen te herkennen en hun werk te controleren, moet het in de kliniek worden onderzocht. Allereerst zal een specialist aanbieden om urine en bloed te testen.

Urine analyse

Elke persoon moet om de zes maanden voor analyse worden geplast. In het laboratorium wordt de urine bestudeerd, het aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen geteld, de kleur, transparantie en zuurgraad bepaald. Ook identificeren experts de aanwezigheid van pathogene onzuiverheden.

Wat is een urinetest om de nieren te controleren? Naast de algemene analyse zijn er nog twee soorten urinetests die worden gebruikt voor nieraandoeningen:

volgens Nechiporenko - zal toelaten om pyelonephritis, cystitis en andere ontstekingsprocessen te identificeren; op Bens-Jones-eiwit - het kan worden gebruikt om kwaadaardige gezwellen in de nieren te detecteren.

Algemene bloedtest

Bloed wordt in het laboratorium van een ader en van een vinger afgenomen.

In het eerste geval zal de analyse de hoeveelheid creatinine en urinezuur weergeven, in het tweede geval de mate van ontsteking (indien aanwezig).

Gedurende de dag voordat bloed wordt gedoneerd, is het verboden alcoholische dranken en medische preparaten te consumeren.

Het wordt ook aanbevolen om intensieve fysieke inspanning te vermijden vóór analyse. Bloed wordt alleen op een lege maag ingenomen.

Aanvullende onderzoeken

Op basis van de resultaten van de urine- en bloedtests kan de patiënt extra onderzoeken toegewezen krijgen:

Echoscopisch onderzoek. Met behulp van deze methode evalueert een specialist de structuur van de nieren. Echografie is veilig, zelfs voor kleine kinderen. X-ray. Hiermee kunt u verschillende tumoren in de nieren identificeren. In sommige gevallen ondergaat de patiënt urografie. Hiervoor wordt vóór de procedure een contrastmiddel geïnjecteerd. Scintigrafie. Met deze methode kunt u, in tegenstelling tot echografie, niet alleen de grootte van de organen identificeren, maar ook functionele stoornissen.

Al deze methoden geven een volledig beeld van de toestand van de nieren van het onderwerp.

De meest voorkomende nierziekten en hun symptomen

Er zijn veel ziekten die nierproblemen veroorzaken, maar sommige daarvan komen vooral veel voor.

urolithiasis

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is nierkoliek. Het is een gevolg van het vrijkomen van steen uit de nier in de urineleider, wat leidt tot verstoring van de urinestroom en letsel aan de wanden van de urinewegen. Acute pijn kan zich uitbreiden naar het gehele bekkengebied en soms naar het binnenoppervlak van de dij.

Een persoon die lijdt aan nierkoliek kan geen positie vinden waarin de pijn zou verdwijnen. In de urine is er een mengsel van bloed, soms is zand merkbaar.

Ontsteking (cystitis, pyelonephritis)

De meest voorkomende ziekten met ontsteking van de nieren en urinewegen zijn cystitis en pyelonefritis.

Met deze aandoeningen heeft de patiënt hoge koorts, lethargie en verminderde eetlust.

De pijn kan zowel pijnlijk als acuut zijn. In de lumbale regio voelde zwaar. Vaak gaan cystitis en pyelonefritis gepaard met frequent en pijnlijk urineren.

Infecties (glomerulonefritis)

Glomerulonefritis is een infectieziekte. In de vroege stadia van de ziekte is bloed zichtbaar in de urine en naarmate de ziekte vordert, kan anurie (stopzetting van de urineproductie) optreden. Wanneer de elektrolytenbalans van glomerulonefritis wordt verstoord, ontwikkelt zich uitgebreid oedeem, maar er is geen pijn die kenmerkend is voor nieraandoeningen. De meest ernstige complicatie is zwelling van de hersenen en longen.

Preventieve maatregelen

De nieren zijn een natuurlijk filter van ons lichaam, dus het is erg belangrijk om voor hun conditie te zorgen en om de ontwikkeling van mogelijke pathologieën van tevoren te voorkomen.

Om dit te doen, volstaat het om eenvoudige tips en aanbevelingen te volgen, voornamelijk gerelateerd aan de dagelijkse voeding en levensstijl.

Hier is een lijst van preventieve maatregelen om de ontwikkeling van nierziekten te helpen voorkomen:

Beperk in uw dieet de hoeveelheid voedsel rijk aan eiwitten, waardoor de stenen in de nieren worden gevormd. De snelheid van eiwit per dag voor een volwassene is 0,7 gram per kg gewicht. Het is noodzakelijk om te stoppen met het drinken van alcoholische dranken. Eet meer gezond voedsel voor je nieren: bessen (bosbessen, veenbessen, aardbeien, bosbessen), watermeloen en meloen, rozebottels, verse groenten, groenten (kool, komkommers, pompoenen, paprika's), appels, vis (bij voorkeur zee). Volg het drinkregime. Als u geen chronische nieraandoening heeft, drink dan een dag tot 1,5 liter water, in de hitte, met uitdroging (diarree en braken), bij intensieve belasting neemt dit volume toe. Elimineer elke onderkoeling, omdat ze bijdragen aan een toename van de belasting van de nieren. Oefening (maar overbelast jezelf niet, dans en yoga zijn geschikt om nieraandoeningen te voorkomen). Verhard en versterk je immuunsysteem. Let op je gewicht.

De nieren zijn een vrij gevoelig orgaan, dus je moet ze met meer aandacht behandelen. Als u symptomen heeft gemerkt die wijzen op de ontwikkeling van een nieraandoening, moet u een arts raadplegen. Vergeet niet dat de ziekte gemakkelijker te genezen is in de beginfase.

Soms kan de aanwezigheid van pathologieën van het urinewegstelsel op zichzelf worden vermoed. Als u witte vlokken in de urine ziet, moet u een arts raadplegen voor een diagnose. Witte vlokken in de urine - oorzaken en behandeling. Kan dit fenomeen de norm zijn?

Waarom de nieren beschadigen tijdens de zwangerschap en wat u als behandeling kunt doen, kunt u leren door op deze link te klikken.

Video over het onderwerp

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierpathologie. Ze maken het mogelijk om de functionele toestand van de urineleiders betrouwbaar te beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte te beoordelen. In onze beoordeling zullen we proberen uit te vinden welke tests u eerst moet doorlopen om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen.

Niercontrole thuis

Interessant is dat het eenvoudigste onderzoek van de nieren onafhankelijk kan worden gedaan. Het is voldoende om de ochtendurine te verzamelen in een schone witte of transparante container en de transparantie, kleur en geur te evalueren.

Urine van een gezond persoon:

transparant, zonder vreemde stoffen, strogeel kleur, heeft een zwakke geur.

Als er schuim, vlokken, bezinksel wordt gedetecteerd, de kleur verandert in bruin of roodachtig, en ook een sterke geur verschijnt, is het verplicht om een ​​medisch onderzoek te ondergaan. Symptomen van urinewegaandoeningen (rugpijn, moeite met urineren, tekenen van intoxicatie) - een andere indicatie voor het doel van tests.

Urine testen

De belangrijkste methode voor laboratoriumdiagnostiek van nierziekte blijft de studie van urine. Niertesten laten toe te beoordelen hoe het algemene functioneren van het urinewegstelsel werkt en om specifieke symptomen van de ziekte te identificeren.

Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, is het raadzaam om na een kleine voorbereiding te plassen:

Gedurende 1-2 dagen zijn producten die kunnen kleuren in de urine (bijvoorbeeld bieten, grote hoeveelheden wortels, gerookt vlees, groenten in het zuur en fruit, snoep) uitgesloten. Geef tijdens deze periode alcohol, koffie, multivitaminecomplexen, diuretica op. als u medicijnen gebruikt, meldt u de arts die u heeft doorverwezen voor analyse, gedurende 24-48 uur vóór het bezoek aan het laboratorium, weigert u zware fysieke inspanningen, bezoekt u de baden, sauna's.

Ochtendurine, die zich 's nachts in de blaas heeft verzameld, moet worden gedoneerd. Voordat het de moeite waard is om te douchen, zorg je voor een zorgvuldige hygiëne van uitwendige geslachtsorganen. Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld in een steriele container (het is beter als het een wegwerpcontainer is die in de apotheek wordt verkocht): de patiënt moet in het toilet gaan plassen en dan 50 - 100 ml in de container verzamelen zonder de huid aan te raken.

Urine die voor analyse wordt verzameld, wordt 1,5-2 uur op een koele plaats bewaard. Later biomateriaal wordt ongeschikt geacht voor studie.

Algemene klinische urineonderzoek

OAM is een standaard onderzoeksmethode die de fysisch-chemische kenmerken van verzamelde urine evalueert, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische onzuiverheden daarin.

Decryptietest weergegeven in de onderstaande tabel.

Met OAM kunt u een algemeen beeld krijgen van het werk van de nieren in het lichaam. Een toename in het niveau van leukocyten in de urine en het uiterlijk van bacteriën daarin geeft de ontwikkeling van een infectieus proces aan. Erytrocyten en een groot aantal cilinders suggereren een acuut stadium van glomerulonefritis.

Als de bovenstaande parameters afwijken van de norm, is het mogelijk om niet alleen nierziekten te beoordelen, maar ook systemische aandoeningen in het lichaam. Bijvoorbeeld, de detectie van glucose in de urine is waarschijnlijk een teken van diabetes, en een positieve test voor bilirubine kan de aanwezigheid van obstructieve geelzucht bevestigen.

Nechiporenko-test

Urine-analyse volgens Nechyporenko is een diagnostische methode die nodig is voor de gedetailleerde bepaling van de uniforme elementen in de urine - erythrocyten, leukocyten en cilinders. Het wordt meestal gebruikt om een ​​latent infectieus proces te detecteren wanneer het moeilijk is om de aard van de pathologie te beoordelen op basis van de OAM-resultaten. De algemeen aanvaarde normen voor analyse staan ​​in de onderstaande tabel.

Voorbeeld van Zimnitsky

Urinalyse Zimnitsky op basis van de dagelijkse urine die de tijd van urineren aangeeft. Hiermee kunt u de dichtheid bepalen van urine die op verschillende tijdstippen wordt uitgescheiden (langdurige, monotone hypoisostenurie - een teken van nierfalen), de aanwezigheid van een perversie van urineren.

Bloedonderzoek

Samen met nierproeven leveren laboratoriumbloedtesten ook een belangrijke bijdrage aan de diagnose van ziekten van het urinewegstelsel. Waarom zien artsen hen als een "assistent" bij het stellen van een diagnose? Het is een feit dat de chemische en biologische samenstelling van het bloed de toestand van het hele organisme weerspiegelt.

Over het algemeen kan een bloedtest op nieraandoeningen wijzen op:

verminderde hemoglobine en rode bloedcellen (anemie), verhoogde concentratie van leukocyten - het belangrijkste teken van ontsteking, versnelde ESR.

In de biochemische analyse van bloed is het belangrijk om de volgende indicatoren te overwegen:

creatinine (normaal - 44-106 mmol / l); ureum (normaal - 2,5-8,3 mmol / l).

De toename van deze indicatoren duidt erop dat de nieren het werk niet aankunnen en dat de patiënt chronische insufficiëntie van deze organen ontwikkelt.

Hierboven hebben we gekeken naar hoe de nieren te controleren en verdere tactieken voor het beheersen van de ziekte te bepalen. Naast laboratoriumtests zijn er ook instrumentele methoden voor het onderzoeken van de organen van het urinestelsel, die het mogelijk maken om de grootte, de locatie en de interne structuur van de nieren te beoordelen. In combinatie met bloed- en urinetests helpen ze de arts om de juiste diagnose te stellen en tijdig te behandelen.

Indicaties voor onderzoek van de nieren

Ongeacht het type en type toekomstonderzoek zijn serieuze voorbereidende werkzaamheden nodig. De nieren zijn een krachtig filter van het lichaam dat er het meeste last van heeft, daarom moet hun gezondheidstoestand heel zorgvuldig worden aangepakt. Alle onderzoeken zijn pijnloos en veroorzaken geen ongemak voor de patiënt, dus u moet ze niet uitstellen. Het is noodzakelijk om op de volgende indicaties zonder uitzondering analyses uit te voeren:

1A hoge bloeddruk, die op 139/89 mm Hg wordt gehouden. Het moet niet worden verward met de problemen in verband met het werk van het cardiovasculaire systeem en pathologie in de ontwikkeling van de nieren. Alleen een volwaardige analyse uitgevoerd in een medische instelling maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen deze twee pathologieën. 2 Gedeeltelijke nachtelijke drang naar het toilet, die niet volledig zijn tevreden. 3A significante vermindering van de hoeveelheid uitgescheiden urine - met deze indicator is het ook de moeite waard om zeer voorzichtig te zijn. In sommige gevallen gaat het niet om serieuze problemen met de nieren, maar om afwijkingen in metabole processen. 4 Ongemak en pijn in het lendegebied, waarvan velen denken dat ze jicht, zoutafzettingen, enz. Zijn 5 Verhoog de lichaamstemperatuur. 6 Ernst in de onderbuik en rug, wat niet helemaal correct is om het spijsverteringskanaal af te schrijven. 7 Pijn tijdens het plassen. 8 De kleur of geur van urine veranderen - deze indicator zou de persoon zeer moeten waarschuwen. Hier kunnen we niet alleen praten over problemen met de nieren, maar ook over het risico op het ontwikkelen van kanker. 9 Bloedstolsels in de urine. 10 Gereduceerd hemoglobine.

Elk van deze redenen moet alleen op een alomvattende manier worden beschouwd, dus u moet zelfs niet proberen om thuis een diagnose te stellen terwijl u zelf een behandeling voorschrijft. Sommige pathologieën van de nieren zijn latent en hun symptomen zijn misleidend. In dit opzicht moet de oplossing van dergelijke problemen worden toevertrouwd aan artsen.

Pathologie diagnostische methoden

Elk onderzoek van de nieren begint met een urine- en bloedtest. Na beoordeling van de samenstelling van de urine, zal de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand op basis van de volgende indicatoren:

het aantal witte bloedcellen, dat de aanwezigheid of afwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aangeeft; epitheel; de aanwezigheid van glucose; slijm; pathogene bacteriën van verschillende etiologieën; zout; extra onzuiverheden die de straal van het zoeken naar de oorzaak van ziekte aanzienlijk kunnen verkleinen; rode bloedcellen; gemiddeld gewicht; de aanwezigheid van cilinders; aanwezigheid van eiwitten.

Urinalyse van gezonde mensen om te voorkomen dat het noodzakelijk is om minimaal 1 keer in 6 maanden door te komen. Voor degenen die risicofactoren hebben, is het noodzakelijk om het ziekenhuis nog vaker te bezoeken om niet alleen een urinetest te doorstaan, maar ook een Reberg-test, die bepaalde indicaties heeft. De lokale therapeut en de nefroloog vertellen u welke tests moeten worden doorstaan.

Als een algemeen middel voor het identificeren van verschillende problemen met de nieren zijn diagnostische technieken, onderverdeeld in verschillende types:

1Utratrackonderzoek (echografie) van de nieren wordt gebruikt bij de eerste diagnose, evenals om de werkelijke toestand van het nierweefsel te beoordelen. De arts heeft de mogelijkheid om de dynamiek en kwaliteit van de urinewegen van de patiënt te beoordelen. De regelmatigheid van de benoeming van echografie is van 12 tot 14 maanden. Kinderen moeten het elke 8 maanden uitgeven. 2 Röntgenonderzoek wordt gebruikt om een ​​objectieve visuele weergave te krijgen van het werk van de nieren. Voor dit doel wordt een röntgenbuis in de geneeskunde gebruikt. In sommige gevallen moet de arts een speciaal contrast invoeren, zodat u het gewenste gebied kunt selecteren. Het uitvoeren van een dergelijke enquête wordt niet meer dan 1 keer per jaar getoond. 3Computer tomografie van de nieren is een meer informatieve manier, die het mogelijk maakt om een ​​nauwkeuriger onderzoek uit te voeren. Gebruik van deze tool is alleen mogelijk als er geschikte indicaties zijn. 4 Radionuclidescintigrafie omvat de toediening van een kleine dosis van een radioactieve stof. Het wordt alleen uitgevoerd met de nodige aanwijzingen. 5 Magnetische resonantiebeeldvorming is gebaseerd op het gebruik van een speciale magneet die helpt om het benodigde onderzoeksgebied te identificeren.

Een geïntegreerde benadering van onderzoek

Ondanks de vrij ruime keuze aan diagnostische hulpmiddelen, kan geen van hen als volledig betrouwbaar worden beschouwd. Een gekwalificeerde arts zal altijd verschillende manieren gebruiken om een ​​gok te bevestigen of te weerleggen, een patiënt kan bijvoorbeeld worden gevraagd om bloed te doneren om de nieren te controleren. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​aantal andere tests door te geven, die elk het bereik van oorzaken van ongeschiktheid verkleinen.

Denk niet dat een nefroloog een niet-gekwalificeerde arts is die ervoor zorgt dat patiënten een groot aantal keren dezelfde tests ondergaan.

Tal van problemen in verband met de nieren, het is onmogelijk om alleen correct te bepalen met behulp van een enkele analyse.

Dat is de reden waarom verschillende methoden worden gebruikt, die de mogelijkheid bieden om het klinische beeld van de ziekte van verschillende kanten te bekijken.

Late behandeling is niet minder gevaarlijk dan ongepast, dus buitensporige haast is hier gewoon onaanvaardbaar en kan gevolgen hebben. Sprekend over de diagnose van problemen met betrekking tot de nieren, is het noodzakelijk om apart stil te staan ​​bij één belangrijk feit. Redelijke preventie is de sleutel tot een gezond leven. Zoals het velen lijkt, zijn verschillende afwijkingen in het werk van dit lichaam onmiddellijk merkbaar en worden geassocieerd met scherpe pijn, maar dit is niet helemaal waar.

In veel gevallen kunnen we praten over een latent probleem dat nog lang kan worden verergerd. Het lijkt de persoon dat we het hier hebben over een lichte ongesteldheid, gemakkelijk koud of overwerkt. In de toekomst zal de pijnlijke pijn steeds meer aan zichzelf herinneren en de persoon vertellen dat hij een arts moet bezoeken. Officiële medische statistieken suggereren dat een vroege diagnose van urinewegaandoeningen het mogelijk maakt om ze volledig te elimineren binnen 2-4 weken.

De nadruk zal worden gelegd op homeopathische geneesmiddelen en traditionele geneesmiddelen, afgestemd op de specificiteit van de oorzaak van de ziekte, de gezondheid van de patiënt, de kenmerken van het immuunsysteem, enz. Als de patiënt niet weet hoe de nieren te controleren en in een later stadium om hulp vraagt, malaise verder verspreiden. In dit geval kan de gehele loop van de behandeling enkele maanden of zelfs jaren duren.

Bloedonderzoek doen voor een nieraandoening

De behandeling van ziekten van de nieren en urinewegen wordt altijd uitgevoerd na een reeks laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden waarmee de arts de geringste verstoring van het werk van de bekkenorganen kan vaststellen, een definitieve diagnose kan stellen en de noodzakelijke behandeling kan voorschrijven. Belangrijk bij het formuleren van de uiteindelijke diagnose zijn de resultaten van een bloedtest op nierziekten, het helpen identificeren van de ziekte, het bewaken van de dynamiek ervan, de effectiviteit van de therapie.

In het geval van nierziekten zijn de belangrijkste indicatoren een urinalyse en een bloedtest, die worden aanbevolen om te nemen tijdens het eerste bezoek aan de arts en tijdens en na de behandeling. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, elimineert u hun vervorming, het is belangrijk om te weten welke tests u moet doorlopen en hoe u zich daarop moet voorbereiden.

Nierproeven: waar zijn ze voor?

Dit is een uitgebreide bloedtest waarmee u pathologieën van de urineleiders kunt diagnosticeren, de werking van inwendige organen kunt beoordelen en afwijkingen kunt vaststellen. Ze omvatten algemene en biochemische bloedtesten, bepalen mogelijke ontstekingsprocessen, het niveau van drie hoofdindicatoren: creatinine, ureum, urinezuur. Als er een nierziekte in de geschiedenis van de persoon voorkomt, worden deze componenten verhoogd of verlaagd, zodat de arts een grondiger onderzoek kan uitvoeren.

Zieke nieren kunnen deze stoffen niet uit het lichaam verwijderen, dus hun concentratie zal toenemen. Wanneer organen beschadigd zijn, zijn hun weefsels beschadigd, die verantwoordelijk zijn voor het reinigen van het bloed van toxische verbindingen. Wanneer pathologische processen in het urinestelsel in de weefsels van de nieren stikstofhoudende stoffen zullen accumuleren:

Een algemene bloedtest, in tegenstelling tot biochemische, is minder informatief, maar de resultaten laten ons toe om inflammatoire processen in het lichaam te diagnosticeren, om de acute of chronische fase van de ziekte te bepalen.

De belangrijkste indicatoren voor de totale bloedtelling zijn:

  • leukocyten;
  • rode bloedcellen;
  • ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).

Elk van de indicatoren is een indicator van het pathologische proces in het menselijk lichaam.

Met een bloedtest kunt u specifieke enzymen in het plasma identificeren die een negatief effect hebben op het werk van de nieren en het urinestelsel. Een overmatige hoeveelheid enzymen is een teken van nierziekten die moeten worden behandeld zoals voorgeschreven door een arts na een definitieve diagnose.

Indicaties voor benoeming

De belangrijkste indicaties voor bloedtesten kunnen primaire aandoeningen of nieraandoeningen zijn, of chronische pathologieën:

  1. Pyelonefritis.
  2. Glomerulonefritis.
  3. Nierfalen.
  4. Paardenrennen
  5. Pijn van een andere aard in de lumbale regio of onderbuik.
  6. Zwelling van het gezicht, ledematen.
  7. Genetische aanleg voor renale pathologieën.
  8. Draagtijd
  9. Gebruik op lange termijn van krachtige geneesmiddelen.
  10. Verandering in kleur en geur van urine.

Laboratoriumtests van urine en bloed in pathologieën die de nieren beïnvloeden, zijn een van de belangrijkste en beschikbare manieren om een ​​ziekte te diagnosticeren, de algemene toestand van een patiënt te beoordelen en geassocieerde pathologieën te herkennen.

Hoe wordt bloed bemonsterd?

Bloedafname moet worden gedaan op een lege maag van de cubital ader, als het gaat om biochemische analyse, of uit de vinger bij het nemen van de algemene analyse. Als uitzondering in geval van noodsituaties of een noodsituatie en ernstige toestand van een patiënt, kan op elk ander moment van de dag een afrastering worden uitgevoerd, maar dan is er een risico op verstoring van de resultaten.

Gebruik tijdens het onderzoek een speciaal serum dat is verkregen door volledig bloed te centrifugeren. Biologisch materiaal na het hek wordt naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek naar speciale apparatuur.

De testresultaten worden doorgegeven aan de behandelende arts, die de bloedparameters correct kan interpreteren, de snelheid of afwijkingen kan herkennen. Met een hoog niveau van ureum, een toename van creatinine, kunnen we spreken van een vloeiende ontsteking in de weefsels van de nieren of nierfalen.

Hoe zich voorbereiden op een bloedtest?

Voor de meest nauwkeurige resultaten moet u de tests correct uitvoeren. Het is belangrijk om de impact van ongunstige factoren die het eindresultaat kunnen beïnvloeden te elimineren:

  1. 3-5 dagen voor de niertest, weiger glucocorticosteroïden en diuretica te gebruiken. Als dit niet mogelijk is, informeer dan de arts over hun toelating.
  2. Volg het dieet 4 dagen vóór de studie, stop vette, pittige, gefrituurde etenswaren en alcohol.
  3. Voor 4-5 dagen, beperk de opname van gebraden, kruidig ​​en vet voedsel.
  4. Sluit indien mogelijk roken, lichamelijke en psychische stress uit.
  5. Analyse om een ​​lege maag door te geven.
  6. Voordat u 10-15 minuten rust laat.

Met de juiste voorbereiding en aflevering van een bloedtest zullen de resultaten indicatief zijn, waardoor de arts mogelijke onregelmatigheden in het urinestelsel kan vaststellen, de ziekte kan herkennen of de dynamiek ervan kan volgen. De resultaten van het onderzoek zijn binnen 24 uur klaar. In een noodgeval wordt het decoderen sneller gedaan.

Interpretatie: norm en afwijking

Voor nierproeven is er een reeks digitale waarden van de "norm" en "afwijking", gemeten in speciale eenheden - micromol per liter (μmol / l).

Snelheidsindicatoren

  • ureum - van 2,8 tot 8,1 μmol / l;
  • creatinine - van 44 tot 110 μmol / l;
  • urinezuur - van 210 tot 420 μmol / l.
  • ureum - 2-6,5 μmol / l;
  • creatinine - 44-104;
  • urinezuur - 140-350.
  • ureum, 1,8-5,1 μmol / l;
  • creatinine - 27-88,
  • urinezuur - 140-340.

Indicatoren kunnen in elke leeftijdsperiode van een kind enigszins variëren. Bij een gezond persoon worden ze vaak naar een kleinere of grotere kant verplaatst, maar slechts in geringe mate. Vaker is een dergelijke verschuiving het gevolg van onjuiste voorbereiding van de procedure zelf.

Afwijkingen van de norm

Een grote verandering in het creatininegehalte is een teken van ICD, polycystose, ontstekingsprocessen of het resultaat van toxische effecten op het lichaam. Verminderde cijfers duiden op problemen met de lever, uitdroging of uitputting van het lichaam.

Verhoogde ureumwaarden duiden op levercirrose, kwaadaardige tumoren en andere ernstige ziekten. Indicatoren worden verminderd als er een risico is op het ontwikkelen van nefritis, hemolytische anemie.

Verhoogd urinezuur is aanwezig in het eerste trimester van de zwangerschap, bij chronisch alcoholisme, bij onjuist dieet, overmatig gebruik van eiwitrijk voedsel en bij ouderen. Indicatoren worden verlaagd - een teken van een acute vorm van tuberculose, ziekten van de lever of galwegen.

Met chronische pathologieën van de nieren, nierfalen in het bloedplasma, zullen alle indicatoren worden verhoogd. Een arts moet de ontsleuteling van de bloedtest bekijken, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt.

Afwijkingen zijn niet altijd pathologisch. Wanneer een diagnose wordt gesteld, moet de arts een fysiologische toename van plasma-enzymen uitsluiten, die optreedt als gevolg van:

  • zwangerschap;
  • vlees diëten;
  • overmatige sportbelastingen;
  • het nemen van anabole steroïden;
  • ouderdom;
  • puberteit in de ontwikkeling van het kind.

conclusie

Ziekten van de nieren, urinewegen hebben een andere kliniek, aard, intensiteit van de symptomen, daarom moet u bij de eerste verdenking een nefroloog of uroloog raadplegen. Tijdig overleg, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken zullen op tijd helpen de ziekte te herkennen, de progressie stoppen.

  • een gezonde levensstijl leiden;
  • weigeren alcohol te gebruiken;
  • eet goed;
  • tijd om gelijktijdige ziekten te behandelen;
  • neem eens per 6 maanden urine- en bloedonderzoek;
  • immuniteit verbeteren;
  • bewaken persoonlijke hygiëne.

De belangrijkste preventieve maatregel is de behandeling van de arts bij de eerste tekenen van de ziekte. U hoeft zelf geen pijnstillers te nemen of behandeld te worden met folkremedies. Zelfmedicatie zal leiden tot verlies van kostbare tijd en onomkeerbare processen in de nieren en andere lichaamssystemen.

Meer Artikelen Over Nieren