Hoofd- Prostatitis

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen en mannen

Laat een reactie achter 22.399

Ziekten van het urinewegstelsel zijn frequente satellieten van de mensheid. Voor hun behandeling met speciale medicijnen. Antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem, voorgeschreven door de behandelende arts, kunnen zowel thuis als in het ziekenhuis worden ingenomen. De therapeutische cursus gaat gepaard met periodieke urine- en bloedtesten.

Welke ziekten gebruiken antibacteriële middelen?

Antibiotica worden voorgeschreven voor de detectie van een ontstekingsproces in de nieren. Dit komt door verschillende factoren. Allereerst omdat antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem ontstekingen en pijn helpen verlichten die door het proces worden veroorzaakt. Deze geneesmiddelen kunnen de verspreiding van infectie door de bloedbaan naar de aangrenzende organen van het urinewegstelsel en andere systemen voorkomen.

Moderne urologen gebruiken de generieke term nefritis om te verwijzen naar de ontstekingsprocessen van de nieren. Het omvat ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, nierpyonephrosis, niertuberculose. De effectiviteit van de impact op de oorzaak van ontsteking wordt bepaald door de mate van ontwikkeling van de ziekte. Hoe eerder iemand naar een arts gaat, hoe sneller hij zal herstellen.

Het is belangrijk! Antibiotica worden beschouwd als een effectieve behandeling voor alle soorten nier-, blaas- en urinewegaandoeningen.

Antibacteriële therapie: soorten medicijnen

Het moderne farmaceutische marktsegment heeft een groot aantal verschillende geneesmiddelen. Overleg met een arts is nodig om erachter te komen wat de oorzaak is en de juiste medische voorbereiding te kiezen voor de behandeling van een probleem in het urogenitale systeem. Deskundigen gebruiken bèta-lactams en enkele andere antibiotica bij de behandeling van het urogenitale systeem.

Beta-lactams

Dit zijn medicijnen tegen ontstekingen, die een sterk effect hebben tegen een breed scala aan bacteriën. Geneesmiddelen in deze groep worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen die de werking van het hoofdgeneesmiddel verbeteren. Antibiotica voor de behandeling van infecties in de urineleiders hebben een nadelig effect op gram-negatieve en gram-positieve organismen en doden stafylokokken die resistent zijn tegen de effecten van veel geneesmiddelen. Deze omvatten aminopenicillines, anti-pseudogene pinicillines.

Dit omvat ook cefalosporines - een groep pillen gemaakt voor de behandeling van urineweginfecties en veroorzaakt door verschillende pathogenen. Het medicijn wordt aangeboden in 4 soorten of generaties, elk met een specifieke reeks effecten en kan helpen bij het elimineren van vele ernstige nierziekten. De groep in kwestie heeft zichzelf bewezen aan de positieve kant, vooral de 4e generatie.

Andere antibiotica bij de behandeling van infecties van het urogenitale systeem

Dit zijn pillen die even effectief zijn bij ontstekingen van de nieren en de blaas, met name fluoroquinol-antibiotica. Deze tabletten worden aangegeven in gevallen waarin het leven van de patiënt in gevaar is. Ze worden gebruikt voor de behandeling van chronische ziekten in de stadia van exacerbatie. Deze groep omvat aminoglycosiden die worden gebruikt bij urogenitale disfunctie. Maar urethritis wordt behandeld met microliden. Tetraceclines worden gebruikt voor de behandeling van nefritis veroorzaakt door atypische flora.

Daarnaast adviseren urologen breedspectrumantibiotica. Deze medicijnen zijn een uitweg uit verschillende situaties en kunnen de oorzaken van nier- en urinewegaandoeningen elimineren. Om het meest effectieve antibioticum te selecteren dat wordt gebruikt voor een urineweginfectie, moet u uw arts raadplegen en het echte veroorzaker van een infectie identificeren.

De meest effectieve urinewegmedicijnen

Het is belangrijk om te weten dat er vandaag geen universele remedies zijn voor alle soorten jade. Elke vorm van behandeling moet individueel worden geselecteerd op basis van de resultaten van onderzoek en analyse.

De specialist moet een juiste diagnose stellen en vervolgens medicijnen voorschrijven. Populaire behandelingen voor ziekten van het urinestelsel zijn:

  • De klassieke antibiotica zijn Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azithromycin.
  • Tweedelijnsdrugs - antibiotica voorgeschreven in het ziekenhuis. Deze omvatten aminoglycosiden. Deze medicijnen hebben een krachtig antimicrobieel effect en sommige hebben een grote lijst met contra-indicaties. Vaker raden artsen Amikacin aan.
  • Kruiden en producten van hen, gebruikt samen met antibiotica en andere pillen. Ze worden uro-antiseptica van plantaardige oorsprong genoemd. Het is beter om ze te nemen om de ontwikkeling van exacerbaties en tijdens perioden van mogelijke verslechtering van de gezondheid te voorkomen.
  • Vitaminen en immunomodulatoren die zijn opgenomen in de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen en mannen. Ze verbeteren en versnellen de werking van basismedicijnen voor urineweginfecties.
Terug naar de inhoudsopgave

Principes voor de keuze van antibiotica bij de behandeling van vrouwen en mannen

Bij mannen en vrouwen worden infecties van het urogenitale systeem vrijwel gelijk behandeld. De uitzonderingen zijn ziekten op de achtergrond van zwangerschap en borstvoeding. In dit geval schrijven artsen "Amoxicilline" en kruidengeneesmiddelen voor om het effect van het antibioticum te verbeteren. Bij de behandeling van cystitis worden uroseptica, Fitolysin of Kanefron aanbevolen. In moeilijke gevallen kan de arts "Levofloxacine", "Ofloxacine" voorschrijven. Voor pyelonefritis worden "Pefloxacine", "Ciprofloxacine", "5-NOK" gebruikt.

Onaangename symptomen worden geëlimineerd met behulp van kruidengeneesmiddelen en zwaar drinken. Antibacteriële therapie voor nierziekte wordt uitgevoerd met behulp van de beschreven middelen en tabletten thuis. Behandelende artsen raden vaker niet-toxische populaire medicijnen aan en in zeldzame gevallen van exacerbaties wordt een antibioticumtherapie in een ziekenhuis uitgevoerd. Zo zijn er tegenwoordig verschillende manieren om het werk van het urogenitale systeem te herstellen door verschillende aandoeningen van de nier en de blaas te behandelen. De arts probeert een adequaat schema van antibacteriële therapie voor te schrijven en ondersteunt de kruidengeneeskunde, waardoor het herstel sneller gaat.

Breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem

Het urinewegstelsel - een complex van organen die nauw met elkaar verbonden zijn, vervullen de functies van urineren en reproductie. Communicatie vindt plaats op het anatomische, embryologische en functionele niveau.

Het urogenitale systeem is verdeeld in twee niveaus: de organen van de buik- en bekkenholten. Het eerste niveau omvat twee nieren en twee urineleiders, de tweede - de blaas en ureter.

Maak ook onderscheid tussen uitwendige en inwendige geslachtsorganen. Bij mannen behoren het geslachtsorgaan en het scrotum tot de buitenkant, het zaadstreng, de prostaat, de testikels en het zaadkanaal naar de binnenkant. Bij vrouwen, de externe - de vagina, grote en kleine schaamlippen, interne - de baarmoeder en eierstokken.

Normaal wordt bloed in het nierlichaam gefilterd van capillaire glomeruli, in hen wordt door chemische processen primaire urine gevormd. Daarna vinden reabsorptie- en secretieprocessen plaats. Tijdens deze processen wordt secundaire urine gevormd, die zich ophoopt in de niercups. Van de bekers in het bekken, en van de urineleiders naar de blaas.

De bel kan maximaal een liter vocht bevatten, maar urineren vindt plaats wanneer gevuld tot 200 milliliter. Onder druk passeert urine door de urineleider en wordt uitgescheiden door de uitwendige geslachtsorganen. Normaal wordt ongeveer 1200 milliliter bloed per minuut gefilterd, maar enkele grammen worden weer geabsorbeerd door de resterende urine.

Wanneer de infectie het urogenitale systeem binnengaat, moet deze niet worden verward met seksueel overdraagbare aandoeningen, worden verschillende niveaus van urinevorming en uitscheiding geschonden. Afhankelijk van het type en de vorm van de ziekte, zijn de processen van reabsorptie van urine en de secretie daarvan verstoord. In verband met ernstig oedeem - obstructie en retentie van de urinaire functie. SOA's beïnvloeden de uitwendige geslachtsdelen en leiden tot verschillende seksuele disfuncties.

De meest voorkomende oorzaken van inflammatoire en infectieuze processen zijn:

  • slechte hygiëne;
  • chronische ziekten;
  • geslachtsgemeenschap zonder het gebruik van voorbehoedmiddelen;
  • frequente microtrauma's;
  • onderkoeling;

Voor een productief behandelingsproces en het voorkomen van complicaties bij de eerste manifestaties van de ziekte, is het dringend noodzakelijk een arts te raadplegen en een antibioticatherapie te starten.

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen en mannen worden met dezelfde frequentie gebruikt.

Soorten ziekten en hun symptomen

Besmettelijke ziekten beïnvloeden alle systeemstructuren. Veroorzaken ziekten van de nieren, blaas, urethra en uitwendige geslachtsorganen.

De meest voorkomende ziekten zijn pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonorroe, gonnoroea.

Deze ziekten kunnen zich voordoen als onafhankelijke nosologische vormen of voor de tweede keer worden genoemd, tegen de achtergrond van een reeds voorkomend infectieus proces. Heb een chronische en acute cursus.

De meest kenmerkende algemene en lokale symptomen zijn:

  1. Koortsige temperatuur.
  2. Algemene zwakte, malaise, verlies van eetlust.
  3. Hoofdpijn en duizeligheid.
  4. Urinestoornis.
  5. Uitscheiding van slijm en etter.
  6. Verander urinekleur.
  7. Pijn en krampen tijdens het plassen.

Het meest kenmerkende teken van pyelonefritis zijn pijnlijke gevoelens in de onderrug, algemene intoxicatie, pijn tijdens het plassen. Cystitis komt voor in de vorm van pijn in de onderbuik, pijn bij het naar het toilet gaan, een tand in de lies. Urethritis heeft vergelijkbare symptomen bij ontsteking van de blaas, het is mogelijk om te differentiëren met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden.

Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn een beetje anders.

Er is pijn en een branderig gevoel van de geslachtsorganen, roodheid van de voorhuid, etterende afscheiding, een onaangename geur van urine. Uitslag en erosie zijn mogelijk.

Video: urogenitale infecties

Behandeling met breedspectrumantibiotica

Als u de aanwezigheid van een infectieus agens bevestigt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen.

In de moderne geneeskunde is er een massa breedspectrumantibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem. De farmacologische industrie produceert verschillende soorten antibiotica met een breed werkingsspectrum.

Er zijn verschillende soorten en klassen, ze hebben allemaal een bacteriostatische, antimicrobiële en bacteriedodende werking. In ernstige omstandigheden is het raadzaam meerdere rijen medicijnen te combineren.

De meest gebruikte klassen zijn:

  • penicillines;
  • tetracyclines;
  • aminoglycosiden;
  • cefalosporinen;
  • karbapinemy;
  • macroliden;
  • lincosamiden;
  • nitrofuranderivaten;
  • chinolonen.

Een aantal penicillinen behoort tot de klasse van bèta-lactamantibiotica. Maak ze van paddenstoelen. Verdeeld in natuurlijke, semi-synthetische en aminopenicillines. Het meest actieve natuurlijke medicijn is benzylpenicilline. Het beïnvloedt een nauw bereik van pyogene bacteriën. Semisynthetic - Methicillin, heeft een breder spectrum van actie. Onderdrukt de meeste cocci en gram-positieve en negatieve sticks. Aminopenicillinen hebben het grootste aantal verschillende werkingen, waaronder Amoxiclav en Aminopenicilline.

Cephalosporines - verschil met penicillines is hun resistentie tegen bètalactamasen. Verdeeld over vijf generaties.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxim, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxon.
  4. Cefepime.
  5. Ceftaroline.

Hoe hoger de klasse, hoe hoger de resistentie tegen bèta-lactamase.

Macrolidemedicijnen, die het minst toxische effect hebben, vergeleken met andere middelen. Actief tegen gram-positieve kokken en intracellulaire parasieten. Deel op natuurlijke en semi-synthetische drugs. Deze omvatten: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema is een klasse van bètalactamantibiotica. Een aantal medicijnen gepresenteerd door Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracyclines behoren tot de groep van polyketiden. Beïnvloed een groot aantal grampositieve en gramnegatieve staven, evenals op sommige soorten protozoa. De meest karakteristieke vertegenwoordigers zijn: Tetracycline, Oxytetracycline, Chloortetracycline.

Lincosamiden binden het cellulaire ribosoom en, als een resultaat, breken de eiwitsynthese af.

Gebruikt als tweedelijnsgeneesmiddelen voor grampositieve infecties en anaerobe flora.

Aanbevelingen voor het gebruik van drugs

  • Nolocin - tijdens de behandeling is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te gebruiken. Neem dit medicijn moet op een lege maag, drinkwater. Het is noodzakelijk om 2 maal daags 1 tablet te nemen, 400 milligram. Wijs voor 14 dagen. Analogen zijn Norfloxacin, Norbactin. De gemiddelde prijs voor 10 tabletten is 170 roebel. Neocitin moet vóór de maaltijd oraal worden ingenomen. Een behandeling voor volwassenen is 200 milligram voor drie doses van 7 dagen. Kinderen - 50 mg voor drie doses. Analogen - Neobutin, Trimebutin. Apotheekprijs - 400 roebel.
  • Monural zal één sachet moeten oplossen met een dosis van 3 gram in gekookt water. Neem één keer per dag oraal. De loop van de behandeling bestaat uit een enkele receptie. Analoog - Fosfomycin. De marktprijs is 465 roebel.
  • Canephron - de oudere generatie neemt driemaal daags 2 pillen, kinderen - één, ongeacht de maaltijd. Nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt profylactische behandeling aanbevolen voor een maand. Analogen - Bioprost, Aflazin. Prijs - 450 roebel.
  • Cystone - voor de behandeling met dit medicijn zijn grote hoeveelheden water nodig. U moet tweemaal daags 2 tabletten, 100 milligram innemen. De behandelingscyclus duurt zes maanden. Analogen - Uronefron. Marktwaarde - 365 roebel.
  • ProstaNorm - neem 1 tablet van 200 mg tweemaal daags, 30 minuten vóór de maaltijd of een uur erna. De behandelingsduur is zes maanden. Analogen - Vitaprost, Samprost. Prijs - 270 roebel.
  • Furagin - volwassenen krijgen vier tabletten voorgeschreven met een dosering van 100 milligram viermaal daags, de eerste dag van de behandeling. De volgende tabletten zijn drie keer per dag één tablet. Analogen - Furazidin, Furadonin. Het prijskaartje op de markt is 250 roebel.
  • Ceftriaxon - 1 gram elk. De inhoud moet worden opgelost in de anesthesieampul of water voor injectie voor intramusculaire toediening, of in 20 milliliter zoutoplossing voor intraveneuze toediening. Prik 2 keer per dag gedurende 7 dagen. Analogen - Rotsefin, Zatsef. De gemiddelde prijs voor een fles is 25 roebel.
  • Meroponem - fles 1 gram verdund in 200 milliliter zoutoplossing. Introduceer tweemaal per dag intraveneus. De loop van de behandeling is 5 dagen. Analogen - Alvopenem, Diapenem. Prijs bij de apotheek - 490 roebel.
  • Erytromycine - neem 100 mg tabletten tweemaal daags, 1 slag voor de maaltijd. De loop van de behandeling is 7 dagen. Analogen - Dalatsin, Zerkalin. Prijs - 200 roebel.
  • Amoxiclav - met een gemiddelde stroom van 625 gram die om de 8 uur wordt voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is van 5 tot 14 dagen. Analogs - Ekolinkom, Ekoklav. De gemiddelde prijs is 200 roebel.

Video: "Behandeling van lagere urineweginfecties" - een interview met prof. O.B.Loranom

Overzicht van 5 antibioticumgroepen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij mannen en vrouwen

Een van de meest voorkomende redenen om vandaag naar een uroloog te gaan is urineweginfectie, die niet moet worden verward met soa's. De laatste worden seksueel overgedragen, terwijl IIP op elke leeftijd wordt gediagnosticeerd en om andere redenen optreedt.

Bacterieschade aan de organen van het uitscheidingssysteem gaat gepaard met ernstig ongemak - pijn, verbranding, frequente drang om de blaas te ledigen - en, bij afwezigheid van therapie, chronisch te worden. De optimale behandelingsoptie is het gebruik van moderne antibiotica, die het mogelijk maken om de pathologie snel en zonder complicaties kwijt te raken.

Wat is MPI?

Urogenitale infecties omvatten verschillende soorten ontstekingsprocessen in het urinewegstelsel, waaronder de nieren met urineleiders (zij vormen de bovenste delen van de urinewegen), evenals de blaas en urethra (onderste delen):

  • Pyelonefritis - ontsteking van het parenchym en het tubulaire systeem van de nieren, vergezeld van pijnlijke gevoelens in de onderrug van wisselende intensiteit en intoxicatie (koorts, misselijkheid, zwakte, koude rillingen).
  • Cystitis is een ontstekingsproces in de blaas, waarvan de symptomen vaak de neiging hebben om te plassen met een gelijktijdig gevoel van onvolledige lediging, snijdende pijn en soms bloed in de urine.
  • Urethritis - de nederlaag van de urethra (de zogenaamde urethra) pathogenen, waarbij urine verschijnt purulente afscheiding, en plassen wordt pijnlijk.

Er kunnen verschillende oorzaken van urineweginfecties zijn. Naast mechanische schade, treedt pathologie op tegen de achtergrond van hypothermie en verminderde immuniteit, wanneer conditioneel pathogene microflora wordt geactiveerd. Bovendien treedt infectie vaak op als gevolg van een gebrek aan persoonlijke hygiëne wanneer bacteriën de urethra uit het perineum binnendringen. Vrouwen worden op bijna elke leeftijd (behalve ouderen) vaker ziek dan mannen.

Antibiotica bij de behandeling van MPI

In de meeste gevallen is de infectie bacterieel van aard. De meest voorkomende pathogeen is een vertegenwoordiger van enterobacteriën - E. coli, die wordt gedetecteerd bij 95% van de patiënten. Minder vaak zijn S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- en streptokokken. Dus zelfs vóór laboratoriumstudies zou de beste optie een behandeling met antibiotica zijn voor infecties van het urogenitale systeem.

Moderne antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende groepen, die elk een speciaal mechanisme van bacteriedodende of bacteriostatische werking hebben. Sommige geneesmiddelen worden gekenmerkt door een smal spectrum van antimicrobiële activiteit, dat wil zeggen, ze hebben een schadelijk effect op een beperkt aantal bacteriesoorten, terwijl andere (ontworpen met een breed spectrum) zijn ontworpen om verschillende soorten pathogenen te bestrijden. Het is de tweede groep antibiotica die wordt gebruikt om urineweginfecties te behandelen.

penicillines

De eerste persoon die lang door ABP werd ontdekt, was bijna een universeel middel om antibiotica te behandelen. Echter, in de loop van de tijd muteerden de pathogene micro-organismen en creëerden specifieke beschermingssystemen, wat de verbetering van medische preparaten noodzakelijk maakte. Op dit moment hebben natuurlijke penicillines hun klinische betekenis verloren en in plaats daarvan gebruiken ze semi-synthetische, gecombineerde en inhibitor-beschermde penicilline-achtige antibiotica. Urogenitale infecties worden in deze serie behandeld met de volgende geneesmiddelen:

  • Ampicilline. Halfsynthetisch medicijn voor oraal en parenteraal gebruik, acterend bacteriedodend middel door de biosynthese van de celwand te blokkeren. Het wordt gekenmerkt door een vrij hoge biologische beschikbaarheid en lage toxiciteit. Vooral actief tegen Protea, Klebsiella en Escherichia coli. Om de resistentie tegen bèta-lactamasen te verhogen, wordt het gecombineerde middel Ampicilline / Sulbactam ook voorgeschreven.
  • Amoxicilline. Het spectrum van antimicrobiële werking en efficiëntie is vergelijkbaar met het vorige ABP, maar het heeft een hoge zuurresistentie (niet ineenklappen in een zure maagomgeving). De analogen ervan Flemoksin Solutab en Hikontsil worden ook gebruikt, evenals gecombineerde antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem (met clavulaanzuur) - Amoxicilline / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

De gevoeligheid van E. coli is bijvoorbeeld iets meer dan 60%, wat wijst op de lage effectiviteit van antibioticatherapie en de noodzaak van het gebruik van BPA in andere groepen. Om dezelfde reden wordt het antibioticum sulfonamide Co-trimoxazol (Biseptol) praktisch niet gebruikt in de urologische praktijk.

cefalosporinen

Een andere groep van bèta-lactams met een vergelijkbaar effect, anders dan penicillines, is beter bestand tegen de schadelijke effecten van enzymen geproduceerd door de pathogene flora. Er zijn verschillende generaties van deze medicijnen, waarvan de meeste bedoeld zijn voor parenterale toediening. Uit deze serie worden de volgende antibiotica gebruikt om het urogenitale systeem bij mannen en vrouwen te behandelen:

  • Cephalexin. Een effectieve remedie voor ontsteking van alle organen van het genito-urinaire gebied voor orale toediening met een minimumlijst van contra-indicaties.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Het behoort tot de tweede generatie cefalosporines en wordt ook oraal toegediend.
  • Cefuroxim en zijn analogen Zinatsef en Zinnat. Verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Ze kunnen zelfs aan kinderen worden gegeven in de eerste maanden van hun leven vanwege de lage toxiciteit.
  • Ceftriaxone. Verkocht als poeder om een ​​oplossing te bereiden die parenteraal wordt geïnjecteerd. Vervangingen zijn Lendacin en Rocephin.
  • Cefoperazon (Cefobid). De vertegenwoordiger van de derde generatie cefalosporinen, die intraveneus of intramusculair wordt toegediend met urinaire infecties.
  • Cefepim (Maxipim). De vierde generatie antibiotica van deze groep voor parenteraal gebruik.

Deze geneesmiddelen worden veel gebruikt in de urologie, maar sommige zijn gecontra-indiceerd voor zwangerschap en borstvoeding.

fluoroquinolonen

De meest effectieve antibiotica tot nu toe bij urineweginfecties bij mannen en vrouwen. Dit zijn krachtige synthetische drugs met bacteriedodende werking (de dood van micro-organismen treedt op vanwege de schending van DNA-synthese en vernietiging van de celwand). Vanwege de toxiciteit en permeabiliteit van de placentabarrière voor kinderen, zijn zwangere en zogende vrouwen niet aangewezen.

  • Ciprofloxacine. Wordt oraal of parenteraal ingenomen, wordt goed opgenomen en elimineert snel de pijnlijke symptomen. Het heeft verschillende analogen, waaronder Tsiprobay en Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibioticum-fluoroquinolon, veel gebruikt, niet alleen in urologische praktijk vanwege de effectiviteit en een breed scala aan antimicrobiële werking.
  • Norfloxacine (Nolitsin). Een ander medicijn voor orale toediening, evenals in / in en in / m gebruik. Heeft dezelfde indicaties en contra-indicaties.
  • Pefloxacine (Abactal). Het is ook effectief tegen de meeste aërobe pathogenen, parenteraal en oraal ingenomen.

Deze antibiotica worden ook in mycoplasma weergegeven, omdat ze beter werken op intracellulaire micro-organismen dan de eerder veel gebruikte tetracyclines. Een kenmerkende eigenschap van fluoroquinolonen is een negatief effect op bindweefsel. Om deze reden is het verboden om drugs te gebruiken tot de leeftijd van 18, tijdens de zwangerschap en borstvoeding, evenals voor personen met de diagnose tendinitis.

aminoglycosiden

Klasse van antibacteriële middelen bedoeld voor parenterale toediening. Het bacteriedodende effect wordt bereikt door de synthese van eiwitten te remmen, voornamelijk Gram-negatieve anaëroben. Tegelijkertijd worden geneesmiddelen van deze groep gekenmerkt door tamelijk hoge percentages van nefro- en ototoxiciteit, wat de reikwijdte van hun gebruik beperkt.

  • Gentamicine. Het medicijn van de tweede generatie van aminoglycoside-antibiotica, dat slecht wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en daarom intraveneus en intramusculair wordt toegediend.
  • Netilmecin (Netromitsin). Verwijst naar dezelfde generatie, heeft een soortgelijk effect en een lijst met contra-indicaties.
  • Amikacine. Een ander aminoglycoside, effectief bij urineweginfecties, vooral die ingewikkeld.

Vanwege de lange halfwaardetijd van de genoemde geneesmiddelen worden slechts eenmaal per dag gebruikt. Benoemd tot kinderen vanaf jonge leeftijd, maar vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen zijn gecontra-indiceerd. Antibiotica-aminoglycosiden van de eerste generatie bij de behandeling van infecties IMP worden niet langer gebruikt.

nitrofuranen

Breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem met een bacteriostatisch effect, dat zich manifesteert in relatie tot zowel grampositieve als gramnegatieve microflora. Tegelijkertijd wordt resistentie bij pathogenen praktisch niet gevormd. Deze medicijnen zijn bedoeld voor oraal gebruik en voedsel verhoogt alleen hun biologische beschikbaarheid. Voor de behandeling van infecties gebruikt IMP Nitrofurantoin (handelsnaam Furadonine), dat aan kinderen vanaf de tweede levensmaand kan worden gegeven, maar niet aan zwangere en zogende vrouwen.

Het antibioticum Fosfomycin-trometamol, dat niet tot een van de bovengenoemde groepen behoort, verdient een afzonderlijke beschrijving. Het wordt verkocht in apotheken onder de handelsnaam Monural en wordt beschouwd als een universeel antibioticum voor ontsteking van het urogenitale systeem bij vrouwen. Dit bacteriedodende middel voor ongecompliceerde vormen van ontsteking Het IMP wordt voorgeschreven door een eendaagse kuur - eenmaal 3 gram fosfomycine. Goedgekeurd voor gebruik in een periode van zwangerschap, bijna geen bijwerkingen, kan worden gebruikt in de kindergeneeskunde (5 jaar).

Wanneer en hoe worden antibiotica gebruikt voor PII?

Normaal gesproken is de urine van een gezond persoon vrijwel steriel, maar de urethra heeft ook zijn eigen microflora op het slijmvlies, daarom wordt asymptomatische bacteriurie (de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in de urine) vaak gediagnosticeerd. Deze aandoening verschijnt niet naar buiten en vereist in de meeste gevallen geen therapie. Uitzonderingen zijn zwangere vrouwen, kinderen en mensen met immunodeficiëntie.

Als grote kolonies van E. coli in de urine worden gedetecteerd, is antibiotische behandeling noodzakelijk. In dit geval gaat de ziekte verder in een acute of chronische vorm met ernstige symptomen. Bovendien wordt antibiotische therapie voorgeschreven door langdurige lage doses om terugval te voorkomen (wanneer exacerbatie vaker optreedt dan tweemaal per zes maanden). Hieronder staan ​​diagrammen van het gebruik van antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen, mannen en kinderen.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

pyelonephritis

Milde en matige vormen van de ziekte worden behandeld met orale fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Ofloxacine, 200 - 400 mg tweemaal daags) of met remmers beschermd Amoxicilline. Cephalosporines en co-trimoxazol zijn reserve drugs. Ziekenhuisopname met initiële behandeling met parenterale cefalosporines (Cefuroxim) gevolgd door overdracht naar Ampicilline of Amoxicillinetabletten, inclusief clavulaanzuur, is geïndiceerd voor zwangere vrouwen. Kinderen jonger dan 2 jaar oud worden ook in een ziekenhuis geplaatst en krijgen dezelfde antibiotica als zwangere vrouwen.

Cystitis en urethritis

In de regel gaan cystitis en niet-specifiek ontstekingsproces in de urethra gelijktijdig door, daarom is er geen verschil in hun antibioticatherapie. Ongecompliceerde infectie bij volwassenen wordt gewoonlijk 3-5 dagen behandeld met fluoroquinolonen (Ofloxacine, Norfloxacine en andere). Reserve zijn Amoxicilline / Clavulanaat, Furadonine of Monural. Gecompliceerde vormen worden op dezelfde manier behandeld, maar een antibioticakuur duurt ten minste 1-2 weken. Voor zwangere vrouwen zijn Amoxicilline of Monural de medicijnen bij uitstek, Nitrofurantoïne is een alternatief. Kinderen krijgen een zevendaagse kuur met orale cefalosporinen of Amoxicilline met kaliumclavulanaat. Monural of Furadonin worden gebruikt als reservefonds.

Aanvullende informatie

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij mannen elke vorm van MPI als gecompliceerd wordt beschouwd en volgens het juiste schema wordt behandeld. Bovendien vereisen complicaties en ernstige progressie van de ziekte verplichte ziekenhuisopname en behandeling met parenterale geneesmiddelen. Medicatie wordt meestal op poliklinische basis gegeven voor inname. Wat folk remedies betreft, ze hebben en kunnen geen vervanging zijn voor antibiotische therapie. Het gebruik van infusies en afkooksels van kruiden is alleen toegestaan ​​in overleg met de arts als een aanvullende behandeling.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen

Wanneer artsen artikelen schrijven over antibiotica en hun belang bij de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem, hoeven ze niet te veel na te denken over de symptomen, oorzaken van ontwikkeling en stadia van pathogenese. Deze delen van het artikel veranderen niet en urethritis zal bijvoorbeeld ongeveer dezelfde symptomen vertonen als 1000 jaar geleden.

Maar de situatie is niet hetzelfde met de behandeling. Elk jaar verschijnen er verschillende effectieve antibiotica, die na een paar jaar of zelfs maanden hun effectiviteit verliezen. Er is een constante strijd tussen antibacteriële geneesmiddelen en microben.

De allereerste voorbereidingen van eenvoudige penicilline, verkregen door Alexander Fleming tijdens de Tweede Wereldoorlog, genas zulke ernstige purulent-septische complicaties en met zo'n doeltreffendheid dat elke Tiens en Augmentin nu jaloers konden zijn. En het gaat niet om de bijzonder hoge efficiëntie van penicilline, maar om het feit dat hij de microben verraste: ze waren ongewapend. Nu is de situatie veranderd.

Dit is voornamelijk te wijten aan de verbazingwekkende snelheid van de reproductie van microben door eenvoudigweg de helft te delen en genetisch materiaal te delen. Zelfs "puur toevallig" ontstaan ​​dergelijke mutaties die individuele micro-organismen in staat stellen om te overleven in omstandigheden van hoge concentraties van antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen, en antibiotica worden overal gebruikt en zijn onderdeel geworden van de gebruikelijke habitat van pathogene micro-organismen. Sommigen van hen hebben over het algemeen geleerd om antibiotica te gebruiken voor voedsel, omdat dit een concurrentievoordeel was.

Daarom, als u het artikel leest over welke antibiotica worden gebruikt voor urineweginfecties bij vrouwen, kunt u veilig die opzij zetten die 15 jaar of meer geleden zijn geschreven. Bedenk welke antibiotica worden gebruikt om de pathologie van het urogenitale systeem bij vrouwen in 2017 te behandelen, en welke van hen het meest effectief zijn. Maar eerst, laten we begrijpen wat ziekten zijn bedoeld.

getuigenis

Soms is er verwarring tussen urogenitale infecties en geslachtsziekten. Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn seksueel overdraagbaar, en dit is kenmerkend voor hun infectie, en andere transmissieroutes komen voor en komen veel minder frequent voor, bijvoorbeeld, een infectie met syfilis door vuile handdoeken.

Wat betreft urineweginfecties, ze komen voor op elke leeftijd wanneer seksuele overdracht niet wordt gerealiseerd, en de redenen voor hun optreden zijn compleet verschillend, en de flora of microben die ze hebben veroorzaakt, zijn geen specifieke pathogenen. De urinogenitale infectie wordt veroorzaakt door cocci, Escherichia coli, Proteus - microben die van nature in de natuur zijn, zowel aan de buitenkant als in ons lichaam.

Deze verwarring van concepten doet zich voor omdat veel geslachtsziekten en urogenitale pathologie dezelfde symptomen vertonen, bijvoorbeeld dysurische stoornissen, brandende pijn bij urineren, snijden en ontstekingsveranderingen in urinesediment.

Alle pathogenen van seksueel overdraagbare infecties zijn zeer gespecialiseerde parasieten en moordenaars van levende weefsels en komen het lichaam binnen, zelfs op het intacte slijmvlies van een gezond persoon.

Wat gewone infecties betreft, hebben we hier mechanische schade aan het slijmvlies nodig of een verminderde immuniteit tegen de achtergrond van verkoudheid. In dit geval wordt conditioneel pathogene flora geactiveerd.

Het is ook heel gebruikelijk voor vrouwen om ontstekingsziekten van de urogenitale organen te ontwikkelen met een slechte persoonlijke hygiëne. Vrouwen zijn veel waarschijnlijker dan mannen om bacteriën te krijgen uit het perineum en de anus naar de geslachtsdelen van het slijmvlies, vanwege de specifieke structuur.

Urine-infecties omvatten de volgende ziekten:

  • Urethritis of ontsteking van de urethra.
    De belangrijkste symptomen zijn pijnlijk urineren, krampen, frequente drang, de aanwezigheid van afscheiding uit de urethra;
  • Cystitis is een meer "sterk gelegen" ontstekingsproces waarbij de binnenwand of het slijmvlies van de blaas ontstoken raakt. Symptomen van cystitis zijn ook frequente aandrang, krampen, pijn, evenals een gevoel van onvolledige lediging na het plassen. Meestal is het het gevolg van urethritis of hypothermie. Bij blaasontsteking kan bloed in de urine verschijnen.
  • Pyelonephritis is een inflammatoire laesie van het bekkenstelsel van de nieren, waaruit nieuw gevormde urine op haar pad begint. Hier zullen de symptomen al een algemene temperatuurstijging zijn (tijdens exacerbatie van het chronische proces), zwakte, pijn in de onderrug en significante veranderingen in urinetests.
  • Salpingitis en salpingo-oophoritis zijn ontstekingen van de eileiders en gewrichtsontsteking van de eileiders, ook wel adnexitis genoemd. Het is een "pure" ontstekingsziekte van de geslachtsorganen, ver van de urinewegen. Maar het kan een gemeenschappelijke oorzaak hebben, en hetzelfde pathogeen, beginnend met onschadelijke cystitis.
  • Colpitis of vaginitis is een ontsteking van het slijmvlies van de vagina. Gemanifesteerd door pijn, ongemak, afscheidingen, vaak gecombineerd met urethritis en oplopende endocervicitis of ontsteking van de baarmoederhals, wat kan leiden tot endometritis.

Al deze, evenals vele andere inflammatoire en suppuratieve ziekten, bijvoorbeeld Bartholinitis, vereisen het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen.

Causatieve middelen

U moet weten dat de meeste infecties van het urogenitale systeem (MPS) bacterieel zijn, maar soms worden ook virale laesies aangetroffen, bijvoorbeeld in wratten en genitale herpes. In dit geval zullen antibiotica niet helpen.

De meest voorkomende pathogeen is enterobacteriën of E. coli - Escherichia coli. E. coli wordt bij meer dan 95% van alle vrouwen aangetroffen en in de darm is het zeker aanwezig bij gezonde mensen en neemt het actief deel aan de spijsvertering. Deze microbe koloniseert de darmen van pasgeborenen al 40 uur later na de geboorte. Minder vaak veroorzaken streptokokken en staphylococcus, gist, proteus en klebsiella de infectie.

Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen, en voor ziekten, mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Het feit is dat antibiotica anders zijn, sommige doden geen micro-organismen, maar remmen alleen en stoppen hun ontwikkeling. Dit zijn bacteriostatische antibiotica, bijvoorbeeld chloramphenicol. Andere medicijnen doden bacteriën - dit zijn bactericide antibiotica. En dit betekent niet dat het doden van micro-organismen beter is dan "ze vertragen".

afspraak

Natuurlijk is het voor aanvang van de behandeling wenselijk om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, welk micro-organisme of microbiële associatie ontsteking heeft veroorzaakt, en voor welk antibioticum ze gevoelig zijn. Om dit te doen, moet u de juiste tests, meestal uitstrijkjes of afscheiding, urine, en ze op speciale media zaaien.

Na het isoleren van een zuivere cultuur, is het noodzakelijk om de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. In dit geval wordt antibioticatherapie rationeel en gericht genoemd. Deze methode is "gericht" en de beste, maar het duurt vrij lang.

In het tweede geval is empirische antibioticumtherapie voorgeschreven. Ze suggereert dat de ziekte met een typisch beeld wordt veroorzaakt door typische ziekteverwekkers, die de laatste jaren het vaakst worden aangetroffen en die niet 'verrassingen' geven.

Dientengevolge schrijft de arts precies die antibiotica voor voor het urogenitale systeem voor vrouwen, die meestal worden voorgeschreven voor een soortgelijk ziektebeeld. Empirische therapie begint meestal met de behandeling en als de testresultaten geschikt zijn, kan de behandeling worden aangepast.

Het is ook vermeldenswaard dat antibiotica zijn onderverdeeld in bacteriedodende en bacteriostatische. Bacteriostatisch onderdrukken de proliferatie van bacteriën en bactericide doden ze.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld in urologische sepsis, wanneer een groot aantal pathogenen zich in het bloed van een persoon bevindt en deze zich vermenigvuldigen, zijn bacteriedodende antibiotica levensbedreigend.

Inderdaad, met de afbraak van een groot aantal microbiële cellen, zullen veel toxines, pathogene eiwitten en antigenen in het bloed komen. Dit zal een toxische shock veroorzaken, daarom kunnen bactericide antibiotica, bij sepsis, niet worden gebruikt, maar alleen bacteriostatische geneesmiddelen. Dus een ongeletterde poging om een ​​"zo sterk mogelijk" antibioticum te gebruiken, kan een persoon vernietigen.

weerstand

Er zijn grote problemen met de keuze van antibiotica voor het urogenitale systeem van vrouwen met microbiële associaties, evenals met de selectie van pathogenen van de zogenaamde ziekenhuis- of nosocomiale flora (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negatieve cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Deze flora is resistent (resistent) tegen vele soorten antibiotica. Ook doen zich moeilijkheden voor in de aanwezigheid van gecombineerde chronische en acute pathologie, evenals in de aanwezigheid van infectie met geslachtsziekten, bijvoorbeeld trichomoniasis, die optreden tegen de achtergrond van chronische pyelonefritis en adnexitis.

Bovendien hoeft u alleen maar te weten dat 30% van de geïsoleerde ziekteverwekkende darmstokken ongevoelig zijn voor ampicilline en biseptol, en de meest actieve groep van antibacteriële geneesmiddelen zijn fluorchinolonen, waarvoor niet meer dan 10% van de totale microflora resistent is, en vele andere feiten uit het 'leven' van bacteriën.

Periodieke informatie over de opgedane resistentie van pathogenen, die worden gepubliceerd in online medische edities, is erg belangrijk voor de arts - de klinische farmacoloog die deelneemt aan de selectie van therapieregimes.

Speciale functies

Bij het voorschrijven van antibiotica voor het urogenitale systeem bij vrouwen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de immuunstatus van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de toestand van de lever en de nieren, omdat sommige antibiotica schadelijk kunnen zijn in de aanwezigheid van chronisch lever- en nierfalen.

U moet weten welke geneesmiddelen door de patiënt worden ingenomen en wat voor soort interactie er tussen kan optreden bij het voorschrijven van antibiotica. Tegenwoordig zijn er ook veel patiënten met een HIV-infectie die een speciale benadering van de behandeling nodig hebben.

Na het einde van de antibioticakuur is het noodzakelijk de intestinale dysbiose, die zich vrijwel altijd ontwikkelt, zowel na de door de arts voorgeschreven regimes als na zelfbehandeling te corrigeren.

Ten slotte heeft de arts soms een acuut probleem van de keuze van geneesmiddelen, gebaseerd op de verhouding van de concepten van farmaco-economie - prijs en kwaliteit. Hoogwaardige geïmporteerde originele geneesmiddelen, ontwikkeld en vervaardigd door de leiders van de wereldwijde farmaceutische industrie, liggen vaak buiten het bereik van patiënten en binnenlandse tegenhangers zijn niet voldoende effectief in vergelijking met de originele geneesmiddelen.

Bijvoorbeeld, de kosten van het antibioticum ceftriaxon in apotheken in december 2017 in Rusland (één fles voor verdunning van droge stof met een gewicht van 1 gram) zijn:

  • "Rotsefin" - Zwitserland, het bedrijf "Hoffman - La Roche" - van 426 roebel;
  • Ceftriaxon - Rusland - van 17 roebel.

Deze grote prijsschaal (meer dan 25 keer) kan niet alleen worden verklaard door transportkosten, douanerechten en kosten. Het betreft met name de werkzame stof, die in eerste instantie van Zwitserse kwaliteit is.

assortiment

Beschouw de belangrijkste vertegenwoordigers van antibacteriële geneesmiddelen. Welke antibiotica voor vrouwen met het urogenitale systeem worden gebruikt, en tot welke groepen behoren ze?

penicillines

Tegenwoordig wordt onthuld dat pathogenen van urogenitale infecties zeer resistent zijn tegen ampicilline, vooral als E. coli wordt geïsoleerd met pathogene eigenschappen. Dat is de reden waarom natuurlijke penicillines praktisch niet worden gebruikt, maar semi-synthetische, gecombineerde en andere geavanceerde preparaten worden gebruikt.

De meest gebruikte Flemoxin Solutab, evenals langwerkende antibiotica na een eenmalige injectie: Extensillin, Retarpen en Bicilline. Met betrekking tot stafylokokken is activiteit aanwezig in het semi-synthetische medicijn Oxacilline. Momenteel wordt de combinatie van ampicilline met clavulaanzuur veelvuldig gebruikt als een empirische therapie - dit is Amoxiclav, Augmentin.

De overgrote meerderheid van deze medicijnen is bacteriedodend. Ze remmen de celwandsynthese en de microbe sterft. Ook enterokokken, neisseries, actinomyceten en andere pathogenen van "ongecompliceerde" infecties zijn gevoelig voor deze groep antibiotica. In het geval dat een septic tank is geselecteerd, kan Pipracil of Carbenicilline worden gebruikt.

cefalosporinen

Deze antibiotica zijn verdeeld in verschillende generaties, en de meeste van hen zijn in de vorm van "poeder voor injecties." Cefazoline en Cefalexin behoren tot de eerste generatie, ze kunnen worden gebruikt bij de selectie van gram-positieve flora.

Medicijnen van de tweede generatie worden praktisch niet gebruikt, maar geneesmiddelen van de derde generatie worden veel gebruikt in ziekenhuizen - dit zijn Cefotaxime, Ceftriaxon (Rocefin) en Ceftazidime, die parenteraal worden gebruikt.

Bereidingen van 4 generaties, zoals Maxipim of Cefepime, worden gebruikt voor de behandeling van complexe gevallen en gecompliceerde infecties, in een ziekenhuisomgeving. Gewoonlijk worden cefalosporines urogenitale infecties buiten de patiënt niet behandeld, met uitzondering van Cefalexin en Cefaclor, die zijn geïndiceerd voor ongecompliceerde klinische gevallen.

fluoroquinolonen

Op dit moment zijn de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van fluorchinolonen. Ze zijn bacteriedodend, verstoren de synthese van erfelijk materiaal bij pathogenen en vernietigen de celwand van microben. Er zijn ook verschillende generaties fluoroquinolonen en veel ervan worden ook gebruikt voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen. Dit zijn medicijnen zoals:

  • Ciprofloxacine - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacine (Zanocin of Tarivid);
  • Nolitsin of norfloksatsin, wat goed bijdraagt ​​aan de eliminatie van pathogenen in de bovenste urinewegen.
  • Abaktal. Het is niet alleen geïndiceerd voor veel voorkomende infecties, maar ook voor mycoplasmale infectie.

Alle fluoroquinolonen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen, bij zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding. Maar deze medicijnen zijn zeer effectief bij de behandeling van gonorroe, cystitis van verschillende etiologieën en chlamydia en zijn verkrijgbaar in tabletten, wat helpt om ze op een poliklinische basis in te nemen.

aminoglycosiden

Deze geneesmiddelen worden intraveneus en intramusculair toegediend, zodat ze praktisch niet op poliklinische basis worden gebruikt. Hun gebruik wordt beperkt door hun hoge toxiciteit voor de nieren, evenals door ototoxiciteit. Vermeld daarom gewoon deze medicijnen:

Dit laatste kan effectief zijn bij gecompliceerde urineweginfecties. Het gemak van aminoglycosiden is dat ze eenmaal per dag worden voorgeschreven.

tetracyclines

Tetracycline-preparaten worden veel gebruikt in de ambulante praktijk, omdat er tabletvormen zijn. Meestal is het doxycycline. De medicijnen zijn effectief voor chlamydia, gonokokkeninfectie, mycoplasma en voor het verslaan van verschillende delen van de urinewegen.

macroliden

Om maar te zwijgen over macroliden. Deze antibiotica zijn niet alleen effectief tegen veel chlamydia, streptokokken en stafylokokken, maar zelfs met syfilis. We hebben het over drugs zoals:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin of rulid.

Ze hebben vooral een bacteriostatisch effect en bij hoge dosering - en bacteriedodend. Een groot pluspunt is de zeer langzame ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen deze geneesmiddelen.

Nitrofuranderivaten

Praten over antibacteriële stoffen zal onvolledig zijn zonder nitrofuranderivaten. Deze geneesmiddelen worden in tabletten gebruikt en worden veel gebruikt in de ambulante praktijk. Deze antibiotica hebben opmerkelijke eigenschappen: de weerstand tegen hen is zelden ontwikkeld en ze kunnen lange tijd worden gebruikt, ook bij jonge kinderen.

Deze geneesmiddelen omvatten Furadonine, Furagin, Nifuratel (McMiror). Ze hebben een bacteriostatisch effect tegen een breed scala van pathogenen. Dit zijn verschillende gramnegatieve en gram-positieve staven en cocci, trichomonaden, maar deze geneesmiddelen worden alleen in lage doseringen en in de vorm van een continue dosis gebruikt om de exacerbatie van chronische urineweginfecties te voorkomen.

Dat wil zeggen, het is gerechtvaardigd om Furagin een aantal maanden voor te schrijven aan een kind na een nieroperatie, maar het is niet rationeel om het te gebruiken bij vrouwen met acute colpitis. Hiervoor zijn er andere middelen.

toepassing

Hierboven zijn verschillende vertegenwoordigers van antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen overwogen. Het blijft om te weten te komen wanneer en hoe ze toe te passen.

Een van de belangrijkste redenen voor de benoeming is een uitgesproken ziektebeeld (klachten en symptomen) en de afgifte van pathogene micro-organismen. Er kunnen geen klachten zijn, maar als grote hoeveelheden pathogene microben worden gevonden in de urine of in de afvoer, zijn antibiotica noodzakelijk.

De derde reden voor de benoeming van deze medicijnen - is het voorkomen van terugval, want deze medicijnen worden in een lage dosis van een vrij lange kuur voorgeschreven.

Voor behandeling op poliklinische basis worden geneesmiddelen gebruikt in tabletten of capsules voor orale toediening. In het geval dat er een ernstige infectie is, worden parenterale preparaten voorgeschreven voor intramusculaire en intraveneuze toediening, alleen in het ziekenhuis.

De gemiddelde duur van de behandeling voor een acute ziekte is anders: bij acute cystitis, gemiddeld van 7 tot 10 dagen, en bij acute pyelonefritis, worden antibiotica aanbevolen voor ten minste twee weken.

Tot slot moet ik zeggen dat de arts altijd een keuze heeft, en hij is niet beperkt tot één remedie. In geval van cystitis kan de arts bijvoorbeeld Nolitsin of Ciprolet voorschrijven uit de groep van fluorchinolonen, Cefotaxime of Ceftriaxon uit de groep van cefalosporinen, Flemoxin Soluteb en Augmentin uit de groep van penicillines.

Hoe ernstiger de ontsteking en hoe dieper de infectie, hoe meer de nadruk moet worden gelegd op de benoeming van cefalosparines. Zo worden bij acute pyelonefritis cefalosporines van de 3e en 4e generatie voorgeschreven voor intramusculaire en intraveneuze toediening. In het geval van een gecompliceerd verloop, worden korte fluoroquinolonen of aminoglycosiden aan de therapie toegevoegd.

Maar in elk geval is het gebruik van antibiotica door niet-specialisten hetzelfde als wandelen door een mijnenveld. Een persoon kan niets weten over bijwerkingen en activiteit van het medicijn, hij kan de verkeerde toedieningsfrequentie en de duur van de therapie kiezen en alle tussentijdse successen "tenietdoen".

Door zijn acties zal hij bovendien alleen het aantal micro-organismen verhogen dat bekend is geraakt met het antibioticum, "de vijand hebben ondervraagd" en tegelijkertijd rustig zijn verkeerde doel heeft overleefd. Daarom, om niet alleen uzelf, maar ook andere mensen schade te berokkenen, moet u altijd eerst naar een arts gaan.

Gebruik van breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem

Het gebruik van breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem kan de ontstekingsprocessen van de voortplantingsorganen, die nauw verwant zijn aan het urinewegstelsel, elimineren. De meest voorkomende oorzaken van infecties zijn bacteriën, schimmels, virussen of protozoa. Volgens statistieken zijn mannen in het urinestelsel minder bezorgd om hen dan vrouwen. Antibiotica voor urogenitale infecties bij vrouwen worden gebruikt om ziekteverwekkers, jeuk, roodheid, etterende afscheidingen en pijn te elimineren. Onder urogenitale pathologieën bij mannen zijn meestal cystitis en prostatitis aanwezig. Maar soms kunnen mannen de infectie dragen vanwege onvoldoende hygiëne van onbesneden voorhuid of de aanwezigheid van pathogene organismen in de vagina van de partner.

Concept van urineweginfecties

Bij ontsteking van het urogenitale systeem kan het veroorzakende agens E. coli of staphylococcus, streptococcus zijn. Als een orgaan van het urogenitale systeem bij mannen het ontstekingsproces beïnvloedt, dan is dit te wijten aan verminderde immuniteit, ernstige onderkoeling of mechanische schade tijdens anale seks. Een vrouw kan het urogenitale systeem infecteren als gevolg van het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, wanneer bacteriedodende micro-organismen het urogenitale kanaal aanvallen. De mannelijke helft van de bevolking is veel minder vaak geïnfecteerd met urogenitale infecties dan de vrouw, met uitzondering van ouderen.

Bij ziekten van het urogenitale systeem zijn vrouwen ook getroffen nieren met urineleiders, blaas, urethra.

De meest voorkomende infecties zijn onder andere:

  1. Pyelonephritis is een ontsteking in het gebied van het parenchym en de nieren, pijnlijk, gepaard gaande met koorts, tot misselijkheid, zwakte, koude rillingen.
  2. Cystitis is een van de meest voorkomende infecties. Het manifesteert zich door frequent urineren, bloed in de urine, na ontlasting is er een gevoel van onvolledige lediging en er zijn hevige pijnen aanwezig.
  3. Urethritis treedt op wanneer ontstekingen van de urethra, tijdens deze periode van lediging pijnlijk worden, pus kan worden vrijgegeven.

De meest effectieve manier om de ziekte van het urinewegstelsel te bestrijden, is door een antibioticum te nemen dat pijnlijk ongemak verlicht, het mogelijk maakt om regelmatig te worden geleegd en gynaecologische pathologieën te elimineren. In dit geval is het antibioticum geen universele remedie voor alle ziekten, het werkt in combinatie met crèmes, zalven, afkooksels van kruiden.

De meest effectieve antibiotica

Neiging tot urineweginfecties bij vrouwen wordt verklaard door de anatomische structuur van de organen, de korte urethra, de nabijheid van de vagina en de opening van de anus. Bij mannen daarentegen vinden de lange urethra daarom pathogene processen in de lagere urinewegen plaats, die prostatitis veroorzaken. Onder invloed van antibiotica worden de ziekteverwekkers vernietigd, de resterende medicijnen kunnen als hulpmiddel dienen.

Voor breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem zijn onder meer:

Penicillines. Bacteriedodende geneesmiddelen die de microbiële wand vernietigen als gevolg van eiwitsynthese. Preparaten van natuurlijke oorsprong, gericht op de vernietiging van gramnegatieve bacteriën.

Halfsynthetische medicijnen. Deze omvatten amoxicilline, oxacilline, ampicilline, carbenicilline. De groep van aminopenicillines is 25-30% gevoelig geworden voor antibiotica, dus de resterende 70-75% maakt het mogelijk om om te gaan met gevoelige bacteriën in de urine, secreties van de urethra. Wanneer het wordt behandeld met ampicilline of amoxicilline, is de verwijdering uit het lichaam enkele uren.

Een remmer van beschermde geneesmiddelen, zoals flemoklav, unazin, ampisid, augmentin of amoxiclav.

Gecombineerde preparaten van semi-synthetische en inhibitor beschermd.

Een aantal cefalosporinen behoort tot semi-synthetische verbindingen, die zijn verdeeld in 4 generaties. Geneesmiddelresistentie neemt toe met elke generatie. Ze worden gebruikt als penicillines niet helpen, maar ze worden slecht opgenomen in het maagdarmkanaal.

De eerste generatie omvat cefalexine en cefazoline, die intraveneus en intramusculair worden toegediend, evenals cefadroxil in de vorm van poeder en capsules. Ze worden zelden voorgeschreven, omdat ze voornamelijk reageren op blaasontsteking. Niet geschikt voor syfilis, gonorroe, chlamydia.

De tweede generatie wordt vertegenwoordigd door cefuroxim en cefaclor, maar ze zijn niet zo effectief als de derde generatie cefalosporines.

De derde generatie wordt gekenmerkt door het populairste medicijn van deze groep: ceftriaxon, cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Preparaten vernietigen de veroorzakers van gram-negatieve bacteriën, zijn effectief bij cystitis, syfilis en pyelonefritis.

Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de behandeling van het urogenitale systeem van vrouwen en mannen, omdat het een populair antibioticum is van de subgroep cefalosporines. Een universeel medicijn met een breed spectrum van actie behandelt dergelijke urogenitale infecties zoals pyelitis, prostatitis of cystitis en hun chronische vormen. Het is bestand tegen anaërobe bacteriën en gram-positieve bacteriën, het is ook voorgeschreven als een aantal penicillines en aminoglycosiden niet actief zijn. Wijze van toediening - intramusculair en intraveneus. Als er serieuze aanwijzingen zijn, wordt deze toegekend aan kinderen, zwangere vrouwen. Het nadeel is dat het medicijn geen interactie heeft met het weefsel van de prostaat, daarom is het niet voorgeschreven aan mannen met bacteriële prostatitis.

Cefepime, een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van complexe ziekten van het urogenitale kanaal, behoort tot de vierde generatie. Het systeem van de urineleiders wordt beïnvloed door bacteriële prostatitis, urethritis of ontsteking van de nieren en aanhangsels, dus het is belangrijk om cefepime te gebruiken, waarvan de belangrijkste contra leeftijd is tot 12 jaar.

Tetracycline-serie. Geneesmiddelen kunnen laesies van Escherichia coli behandelen, maar ze kunnen niet omgaan met Staphylococcus aureus. Geneesmiddelen zijn niet in staat om stafylokokken te bestrijden, maar zijn effectief tegen Escherichia coli. Voor infecties worden tetracycline, chloortetracycline of oxytetracycline gebruikt, afhankelijk van de pathologie, chlamydia, mycoplasma, gonococcus of ureaplasma.

Fluoroquinolonen in de vorm van ofloxacine of ciprofloxacine worden gebruikt om bacteriële prostatitis te behandelen. Vrouwen met blaasproblemen, urethritis, blaasontsteking of pyelonefritis krijgen levofloxacine of morfloxacine voorgeschreven. Gecontra-indiceerd bij kinderen, zwanger, omdat het groeiachterstand en botten veroorzaakt.

Nolitsin of norfloxacine heeft een sterk bacteriedodend effect en is een populaire medicijn van de moderne geneeskunde. Het is niet verslavend en leidt tot de snelle vernietiging van schadelijke micro-organismen. Indringend in het mannelijke of vrouwelijke lichaam, wordt het medicijn snel geabsorbeerd en uitgescheiden uit het lichaam, zonder schade toe te brengen aan het zenuwstelsel en de botten. Het is niet aan te raden om het medicijn in combinatie met maagzuurremmers te gebruiken, omdat dit de absorptie in het lichaam voorkomt. Nolitsin wordt aanbevolen voor dysenterie of salmonellose, yersineose, infecties van de bovenste luchtwegen.

Aminoglycosiden. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat ze toxische effecten kunnen veroorzaken. Gebruikt om nosocomiale infecties en endocarditis te behandelen. In gevallen van tuberculose wordt streptomycine of kanamycine voorgeschreven.

Macrolidegroep. De meest voorkomende zijn azithromycine, clarithromycine, erytromycine en roxithromycine. Vanwege de lage gevoeligheid voor gramnegatieve bacteriën worden geneesmiddelen het vaakst voorgeschreven in het geval van niet-gonococcale urethritis.

Infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen worden alleen behandeld met breed-spectrumantibiotica, hiervoor wordt een geschikte groep bepaald, aanbevelingen worden gegeven door de arts.

Geneesmiddelen voorgeschreven voor urinewegaandoeningen

Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem dragen bij aan de vernietiging van bacteriedodende organismen, maar de meest voorkomende vrouwelijke pathologieën zijn:

De diagnose endometritis overtreft meestal meisjes in de vruchtbare leeftijd, waarbij het baarmoederslijmvlies ontstoken is en infectie plaatsvindt via het genitaal kanaal. Voor de behandeling van urineweginfecties, in het bijzonder endometritis, worden antibiotica gebruikt:

  • uit de penicilline-serie - ampicilline, amoxine, ecobol;
  • van tetracyclines - tetracycline, doxyciline;
  • fluoroquinolonen worden vertegenwoordigd door ofloxin, zanocine en tarivom;
  • De groep van cefalosporinen wordt weergegeven door cefotoxine, cefazoline.

Sommige moderne meisjes geven niet voldoende aandacht aan abortussen, omdat ze de belangrijkste oorzaak zijn van cervicitis of cervicale ontsteking. Antibiotica helpen om ontstekingen te verlichten:

  • Macroliden, namelijk azithromycine, vilfaren solutab of erythromycine, sumamed, rulid;
  • Van de categorie van penicillines is het amoxiclav, ecobol en amossin.
  • Fluoroquinolonen worden vertegenwoordigd door ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.

Colpitis is een van de meest voorkomende pathologieën van het urogenitale systeem, gemanifesteerd door een ontsteking van de vaginale wanden.

Antibiotica voor de behandeling van colpitis:

  • Ceftriaxon en cefixime worden gebruikt onder cefalosporinen;
  • Ekoklav van een aantal penicillines;
  • Levofloxacine en ciprofloxacine uit fluoroquinolonen;
  • Van macroliden geschikt rulid;
  • Clindamycine uit de groep van lincosamiden.

Bijwerkingen en contra-indicaties

De urinewegen van mannen zijn minder vatbaar voor infecties dan vrouwen, maar de bijwerking is hetzelfde. Acceptatie van moderne medicijnen voor urineweginfecties ontslaat de patiënt niet van bijwerkingen, maar ze moeten bekend zijn om ernstige complicaties te voorkomen, maar na het lezen ervan zullen ze hen zeker waarschuwen voor zelftoediening.

  1. Plotselinge allergische reacties in de vorm van anafylactische shock.
  2. Rash.
  3. Migraine.
  4. Duizeligheid.
  5. Zwakte en vermoeidheid.
  6. Temperatuurstijging.
  7. Trombocytopenie.
  8. Tromboflebitis.
  9. Candidiasis.

Contra-indicaties bij opname:

  1. Individuele intolerantie voor het medicijn door het lichaam.
  2. Nierfalen.
  3. Zwangerschap in de meeste gevallen, omdat het antibioticum een ​​toxisch effect heeft op de foetus.
  4. Borstvoeding.
  5. De leeftijd van het kind. Alleen bepaalde soorten medicijnen kunnen op voorschrift aan kinderen worden gegeven.

Schade aan de blaas, urethra, aanhangsels, vagina of baarmoeder worden niet behandeld door een universele remedie, alleen de behandelende arts kan medicijnen kiezen. Urogenitale infectieziekten worden in de meeste gevallen gediagnosticeerd op basis van testresultaten, maar de eerste vereisten kunnen ernstige jeuk en buikpijn zijn. De grootste fout van vrouwen is een poging om zelfbehandeling te starten zonder een arts te raadplegen, wat kan leiden tot ernstige complicaties in de vorm van tromboflebitis, leukopenie, oedeem en uitslag.

Meer Artikelen Over Nieren