Hoofd- Anatomie

Antibioticum voor pyelonephritis

Plaats een reactie 41.370

Pyelonefritis wordt voornamelijk in het ziekenhuis behandeld, omdat de patiënten constante zorg en observatie nodig hebben. Antibiotica voor pyelonefritis zijn opgenomen in het verplichte behandelingscomplex, daarnaast wordt de patiënt voorgeschreven bedrust, zwaar drinken en voedingsaanpassingen. Soms is antibiotische therapie een aanvulling op chirurgische behandeling.

Algemene informatie

Pyelonephritis is een veel voorkomende infectie van de nieren veroorzaakt door bacteriën. Ontsteking is van toepassing op het bekken, de kelk en het nierparenchym. De ziekte wordt vaak gevonden bij jonge kinderen, die wordt geassocieerd met structurele kenmerken van het urogenitale systeem of met aangeboren afwijkingen. De risicogroep omvat ook:

  • vrouwen tijdens de zwangerschap;
  • meisjes en vrouwen die seksueel actief zijn;
  • meisjes jonger dan 7 jaar;
  • oudere mannen;
  • mannen gediagnosticeerd met prostaatadenoom.
De overgang van de ziekte naar de chronische vorm treedt op als gevolg van een vertraagde antibioticatherapie.

Verkeerde of niet gestarte antibacteriële therapie leidt tot de overgang van de ziekte van acuut naar chronisch. Soms leidt later zoeken naar medische hulp tot nierdisfunctie, in zeldzame gevallen, tot necrose. De belangrijkste symptomen van pyelonefritis zijn lichaamstemperatuur vanaf 39 graden en hoger, frequent urineren en algemene achteruitgang. De duur van de ziekte hangt af van de vorm en manifestaties van de ziekte. De duur van de intramurale behandeling is 30 dagen.

Beginselen van succesvolle behandeling

Om met succes van de ontsteking af te geraken, moet de behandeling met antibiotica zo snel mogelijk worden gestart. Behandeling van pyelonefritis bestaat uit verschillende stadia. De eerste fase - elimineer de bron van ontsteking en voer anti-oxyderende therapie uit. In de tweede fase worden immuniteitsverhogende procedures toegevoegd aan antibiotische therapie. De chronische vorm wordt gekenmerkt door permanente recidieven, dus immunotherapie wordt uitgevoerd om herinfectie te voorkomen. Het basisprincipe van de behandeling van pyelonefritis is de keuze van het antibioticum. De voorkeur gaat uit naar een middel dat geen toxicologisch effect heeft op de nieren en vecht tegen verschillende pathogenen. In het geval dat het voorgeschreven antibioticum voor pyelonefritis op de 4e dag geen positief resultaat oplevert, is het veranderd. Bestrijding van een bron van ontsteking omvat 2 principes:

  1. De therapie begint tot de resultaten van de urine bakposeva.
  2. Na ontvangst van de resultaten van het zaaien, indien nodig, wordt een aanpassing van de antibioticatherapie uitgevoerd.
Terug naar de inhoudsopgave

Causatieve middelen

Pyelonephritis heeft geen specifieke ziekteverwekker. De ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen in het lichaam of door microben die de omgeving zijn binnengedrongen. Langdurige antibioticatherapie zal leiden tot de toevoeging van infecties veroorzaakt door pathogene schimmels. De meest voorkomende pathogenen zijn darmmicroflora: als en cocci bacteriën zijn. Gelanceerde behandeling zonder antibiotica veroorzaakt het verschijnen van meerdere pathogenen tegelijkertijd. Germs:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokken, stafylokokken en streptokokken;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma en ureaplasma.
Terug naar de inhoudsopgave

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor pyelonefritis?

Onlangs, om pyelonefritis te genezen, stap antibiotische therapie toe te passen - de introductie van antibiotica in 2 fasen. Eerst worden de medicijnen geïnjecteerd met injecties en vervolgens overgebracht naar de pil. Stap antibiotische therapie verlaagt de kosten van de behandeling en de duur van verblijf in een ziekenhuis. Neem antibiotica tot de lichaamstemperatuur weer normaal is. De duur van de behandeling is minimaal 2 weken. Antibacteriële therapie omvat:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3e en 4e generatie cefalosporinen - Cefotaxime, Cefoperazon en Ceftriaxon;
  • aminopenicillines - Amoxicilline, Flemoxin Soluteb, Ampicilline;
  • aminoglycosiden - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macroliden - worden gebruikt tegen chlamydia, mycoplasma en ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Terug naar de inhoudsopgave

Welke antibiotica behandelen chronische pyelonefritis?

Het belangrijkste doel van therapie bij de behandeling van chronische pyelonefritis is het vernietigen van de ziekteverwekker in de urinewegen. Antibioticatherapie voor chronische pyelonefritis wordt uitgevoerd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gebruik antibiotica cefalosporine groep, vanwege het feit dat het geneesmiddelgehalte in het bloed zo lang mogelijk blijft. Cefalosporines van de 3e generatie worden oraal en in de vorm van injecties ingenomen, daarom is hun gebruik aan te bevelen voor incrementele therapie. De halfwaardetijd van het geneesmiddel uit de nieren - 2-3 dagen. Nieuwe cefalosporines van de laatste, 4e generatie zijn geschikt voor het bestrijden van grampositieve cocci-bacteriën. Bij chronische ziekte, gebruik:

  • Cefuroxim en Cefotaxime;
  • "Amoxicilline clavulanaat";
  • Ceftriaxon en Ceftibuten.
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling voor acute pyelonefritis

Opkomende acute pyelonefritis vereist een dringende antibioticumtherapie. Om de bron van de ziekte in het beginstadium te vernietigen, wordt een breed-spectrum antibioticum gebruikt in een grote dosering. De beste medicijnen in dit geval - de 3e generatie cefalosporines. Gebruik voor het verbeteren van de effectiviteit van de behandeling het gebruik van 2 hulpmiddelen - "Cefixime" en "Amoxicilline clavulanaat." Het medicijn wordt eenmaal daags toegediend en de therapie wordt uitgevoerd totdat de testresultaten verbeteren. Duur van de behandeling gedurende minstens 7 dagen. Gebruik samen met antibacteriële therapie geneesmiddelen die de immuniteit verhogen. De naam van het medicijn en de dosering worden alleen bepaald door een arts, rekening houdend met vele factoren.

Dosering van geneesmiddelen in tabletten

  • "Amoxicilline" - 0, 375-0.625 g, drink 3 keer per dag.
  • "Levofloxacine" - 0,25 g / dag.
  • "Ofloxacine" - 0,2 g, 2 maal per dag genomen.
  • "Cifixime" - 0,4 g, één keer per dag dronken.
Terug naar de inhoudsopgave

Injecties voor pyelonefritis

  • "Amoxicilline" - 1-2 g, 3 keer per dag.
  • "Ampicilline" - 1,5-3 g, 4 keer per dag.
  • "Levofloxacine" - 0,5 g / dag.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3 keer per dag.
  • "Ofloxacine" - 0,2 g, 2 keer per dag.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 keer per dag.
  • "Ceftriaxon" - 1-2 g / dag.
Terug naar de inhoudsopgave

weerstand

Onjuiste antibioticatherapie of niet-naleving van medicatieregels leidt tot de vorming van bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica, gevolgd door problemen bij de keuze van de behandeling. De resistentie van bacteriën tegen antibacteriële geneesmiddelen wordt gevormd wanneer bèta-lactamase optreedt in pathogene micro-organismen - een stof die de effecten van antibiotica remt. Onjuist gebruik van het antibioticum leidt ertoe dat de bacteriën die daarvoor gevoelig zijn, afsterven en dat hun plaats wordt ingenomen door resistente micro-organismen. Bij de behandeling van pyelonefritis zijn niet van toepassing:

  • antibiotica van aminopenicillinen en fluorochinolen, als de veroorzaker E coli is;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoïne;
  • chlooramfenicol;
  • nalidinezuur.
Terug naar de inhoudsopgave

Antibiotica voorgeschreven bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Onschadelijkheid en lage gevoeligheid van pathogene bacteriën zijn de belangrijkste criteria voor de selectie van antibiotische therapie tijdens de zwangerschap. Vanwege de toxiciteit zijn veel medicijnen niet geschikt voor zwangere vrouwen. Sulfonamiden veroorzaken bijvoorbeeld bilirubine-encefalopathie. Het gehalte aan trimethoprim in het antibioticum verstoort de normale vorming van de neurale buis bij een kind. Tetracycline-antibiotica - dysplasie. Over het algemeen gebruiken artsen bij zwangere vrouwen cefalosporines van de tweede en derde groep, minder vaak voorgeschreven antibiotica van de penicillinegroep en aminoglycoïde.

Welk antibioticum is beter te gebruiken bij kinderen?

Behandeling van pyelonefritis bij kinderen gebeurt thuis of in een medische faciliteit, het hangt af van het verloop van de ziekte. Een lichte graad van pyelonephritis vereist geen benoeming van injecties, antibiotische therapie wordt oraal uitgevoerd (suspensies, siropen of tabletten). Een antibioticum dat aan een kind wordt toegediend, moet goed worden opgenomen in het maag-darmkanaal en bij voorkeur goed smaken.

Bij de eerste symptomen van de ziekte, voordat het resultaat van de urineseed urine wordt verkregen, wordt het kind "beschermd" penicilline of cefalosporines van de 2e groep voorgeschreven. Het beste medicijn voor de behandeling van pyelonefritis bij kinderen is Augumentin, effectief in 88% van de gevallen. Behandelt geneesmiddelen met lage toxiciteit. Na het uitvoeren van een uitgebreide antibioticatherapie, is de homeopathische remedie "Canephron" voorgeschreven. Een gecompliceerde vorm van de ziekte omvat het veranderen van het antibacteriële medicijn om de 7 dagen.

Pyelonefritis bij kinderen: actuele behandelingen

Pyelonefritis is de meest voorkomende urologische aandoening bij kinderen en adolescenten. Kinderen lijden vaak aan acute respiratoire virale infecties, die vaak worden gecompliceerd door een bacteriële infectie, die ook leidt tot ontsteking van de nieren. Kinderpyelonefritis heeft vaak geen specifieke symptomen, dus tijdige diagnose en adequate behandeling zijn belangrijk, dit zal helpen om mogelijke ernstige complicaties te voorkomen.

Wat is baby pyelonephritis

Pyelonephritis is een infectieus-inflammatoire laesie van de nieren, inclusief het bekken, cups en het parenchym zelf (hoofdweefsel) van het orgel. Kleuters zijn het meest vatbaar voor de ziekte, en meisjes zijn het vaakst ziek, vanwege de specificiteit van de structuur van hun urinewegen. Acute ontsteking (het eerst voorkwam) komt voor bij kinderen met stoornissen van urineren, pijn in het lumbale gebied, hoge koorts en algemene intoxicatie. Het chronische proces heeft milde symptomen, en in de periode van exacerbatie zijn de manifestaties hetzelfde als bij acute pyelonefritis. De ziekte moet op tijd en volledig worden behandeld, omdat dit vaak tot ernstige complicaties leidt.

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren die ernstige gevolgen kan hebben.

Een acute ontsteking kan het volgende veroorzaken:

  • hydronefrose (verwijding van het bekken met daarop volgend atrofie van het nierweefsel);
  • nefrosclerose (krimpende nier);
  • ontwikkeling van etterende processen:
    • abcessen of karbonkel;
    • paranefritis (etterende ontsteking van het nierweefsel);
    • urosepsis - algemene infectie van het lichaam.

Het resultaat van een chronisch ontstekingsproces kan chronisch nierfalen zijn.

Antibacteriële geneesmiddelen vormen altijd de basis van de behandeling, omdat de oorzaak van pyelonefritis een bacteriële infectie is. Bij baby's van het eerste levensjaar komen ziekteverwekkende micro-organismen de nieren binnen met bloed uit andere haarden (hematogeen), bij oudere kinderen vindt microbiële penetratie op stijgende wijze plaats, dat wil zeggen, van de lagere urinewegen, geslachtsorganen of darmen. Hoe een nierinfectie ook plaatsvindt, de nefroloog schrijft het kind beslist antibiotica en uroanteptica voor. Naast hen worden andere medicijnen voorgeschreven, waarvan de keuze afhankelijk is van de factoren die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden.

Secundaire obstructieve pyelonefritis op de achtergrond van structurele of functionele stoornissen die leiden tot de afbraak van de normale urodynamica, wordt gezamenlijk behandeld door een kinderchirurg of uroloog. In dit geval de kwestie van katheterisatie van de blaas of de operatie om de factor die bijdraagt ​​tot obstructie (obstructie) van de urinewegen op te lossen. Secundaire dysmetabole (uitwisselings) pyelonefritis vereist een verplichte aanpassing van de voeding en het gebruik van speciale medicijnen om metabole stoornissen te elimineren.

Video: populair over baby pyelonephritis

behandeling

De therapie moet uitgebreid zijn en activiteiten omvatten die gericht zijn op:

  • de eliminatie van pathogene flora;
  • de eliminatie van ontsteking in de nieren;
  • herstel van hun functionaliteit;
  • de hervatting van de normale urethra;
  • correctie van immuunafwijkingen.

Naast medicijnen, fysiotherapeutische procedures, fytotherapie, moet een ziek kind de juiste modus en voeding organiseren. Het is erg belangrijk om de baby de nodige hoeveelheid drinken te geven - 50% meer dan de leeftijdsnorm.

Acute pyelonefritis wordt meestal in een ziekenhuis behandeld. De vraag naar de noodzaak van ziekenhuisopname wordt overwogen rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt, de vorm van de pathologie, de waarschijnlijkheid van complicaties, sociale en familieomstandigheden. Oudere kinderen, vooral als het chronische proces verergert, kunnen thuis georganiseerd worden en ouders moeten zich strikt houden aan alle medische aanbevelingen. De actieve fase van ontsteking, gepaard gaande met koorts en pijn, vereist de benoeming van bedrust gedurende 5-7 dagen.

In de vroege dagen van de ziekte is bedrust aangewezen.

geneesmiddelen

De keuze van geneesmiddelen hangt af van het type ziekteverwekker, de leeftijd en toestand van het kind, de vorm van de ziekte en de fasen ervan (actief of remissie).

Antibacteriële therapie, die de basis vormt voor de behandeling, moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

  • Bacteriologische analyse van urine is verplicht voorafgaand aan het voorschrijven van een antibioticum, na ontvangst van de resultaten wordt de therapie aangepast
  • indien mogelijk, elimineer factoren die bijdragen aan een nierinfectie;
  • tijdens de behandeling wordt bewaakt op de aanwezigheid van bacteriurie (het gehalte aan bacteriën in de urine);
  • antimicrobiële geneesmiddelen die lange tijd zijn voorgeschreven, anders is de pathologie niet vatbaar voor correctie.

Om de effectiviteit van de behandeling te maximaliseren, is het noodzakelijk om het urine-sap van de urine te passeren en de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica te bepalen.

Medicamenteuze therapie voor exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte wordt uitgevoerd in drie fasen:

  1. Een actief infectieus-ontstekingsproces wordt eerst onderdrukt door antibiotica.
  2. Tegen de achtergrond van symptomatische verlichting wordt een antioxidantbehandeling uitgevoerd en vervolgens immunocorrectie.
  3. De laatste stap is anti-terugval therapie.

Behandeling van acute ontsteking is meestal beperkt tot de eerste twee stadia.

Antibacteriële therapie

Antimicrobiële geneesmiddelen voor pyelonefritis worden meestal als volgt voorgeschreven:

  • het starten van antibiotische therapie voor urinekweekresultaten in combinatie met diuretica (als er geen obstructie is) en infuus (intraveneuze) oplossingen met ernstige intoxicatie;
  • correctie van de behandeling, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumtests - het geïdentificeerde pathogeen en de gevoeligheid ervan voor antibiotica.

De totale duur van het gebruik van antimicrobiële therapie is ongeveer 3-4 weken met een verandering van het geneesmiddel elke 7-10 dagen of een vervanging met een antiseptisch middel. Met de ontwikkeling van functionele nierinsufficiëntie wordt de dosering van middelen met ongeveer een derde verminderd.

Een matige of ernstige vorm van pyelonefritis wordt behandeld in een ziekenhuis met parenterale toediening van geneesmiddelen - intramusculair of intraveneus. Het milde verloop van de ziekte maakt het gebruik van orale antibiotica mogelijk - in de vorm van kinderstropen en suspensies die goed worden opgenomen in het spijsverteringskanaal.

Antibiotica, die meestal worden voorgeschreven voor het starten van therapie:

  • beschermde penicillines:
    • amoxiclav;
    • augmentin;
  • cefalosporinen:
    • cefuroxime;
    • cefamandol;
    • cefotaxime;
    • ceftazidime;
    • ceftizoxime;
    • ceftazidime;
    • ceftriaxon;
  • aminoglycosiden (niet thuis gebruikt, alleen in een ziekenhuis):
    • amikacine;
    • Likatsin;
    • Gentamicine.

Tijdens de periode van verzakking van het pathologische proces van het kind, worden ze overgebracht naar de orale inname van antibiotica (in stropen of tabletten). Naast penicillines en cefalosporines, schrijven ze in dit stadium voor:

  • nitrofuranderivaten - Furadonine;
  • niet-gefluorineerde chinolonen - Negram, Palin, Nitroxoline;
  • gecombineerde sulfonamiden - Biseptol, Co-trimoxazol (als er geen obstructie is).

In geval van ernstige kuren, purulente complicaties en stabiele flora, wordt aan de patiënt een combinatietherapie voorgeschreven:

  • cefalosporinen en aminoglycosiden;
  • penicillinen en cefalosporinen;
  • penicillinen en aminoglycosiden.

Reserve drugs zijn:

  • Ofloxacine, Zanotsin - antibiotica uit de groep van fluorochinolonen;
  • Cyronem, Imipenem - Carbapenem-antibiotica.

Ze worden alleen voorgeschreven in het geval van falen van andere medicijnen.

Samen met antibiotica beveelt de nefroloog probiotische middelen aan:

Na een mono- of combinatie antibioticumtherapie wordt de behandeling gedurende 10 dagen voortgezet met uroantiseptica: nalidixoic, oxolinic, pipemidic acid, en nitrofurans.

Fotogallerij: antimicrobiële middelen voor pyelonefritis

Video: principes van behandeling van nierontsteking bij kinderen

Andere geneesmiddelen voor de behandeling van nierontsteking

In de eerste dagen van de behandeling op de achtergrond van een grote hoeveelheid water worden diuretica voorgeschreven - Veroshpiron, Furosemide, Spironolactone. Diuretica zorgen voor een verhoogde bloedstroom in de nieren, de snelle eliminatie van microben en ontstekingsproducten uit het lichaam, verlichten de zwelling van het interstitiële (los bindweefsel) nierweefsel.

Pathogenetische therapie, dat wil zeggen de toediening van ontstekingsremmende, anti-sclerotische geneesmiddelen, immunomodulatoren en antioxidanten, begint 5-7 dagen na het begin van de ziekte. Het kind is voorgeschreven:

  • ontstekingsremmende medicijnen:
    • Voltaren;
    • Nurofen;
    • ortofen;
    • paracetamol;
    • Surgut State University;
  • antihistaminica:
    • suprastin;
    • Tavegil;
    • Claritin (Loratadine);
  • antioxidanten:
    • vitamine E;
    • unitiol;
    • Vetoron;
    • Triovite;
    • Seltsink;
    • Sinergin;
    • Dimefosfon;
  • middelen die de microcirculatie in de niervaten verbeteren:
    • Trental (pentoxifylline);
    • aminofylline;
    • cinnarizine;
  • geneesmiddelen met anti-sclerotisch effect (met tekenen van sclerose van het nierparenchym):
    • delagil;
    • Plaquenil.

In de periode van remissie, is fytotherapie voorgeschreven aan de baby - diuretische kosten, fondsen op basis van plantaardige materialen - Urolen op stroop, Canephron in oplossing, Monurel (cranberry-extract).

Fotogalerij: voorbereidingen voor pyelonefritis

Immunotherapie en anti-terugvalbehandeling

Veel kinderen met ontsteking van de nieren ervaren veranderingen in het immuunsysteem, die de progressie en het beloop van de ziekte kunnen beïnvloeden. Dergelijke patiënten worden geneesmiddelen voorgeschreven voor het corrigeren van immuniteit. Deze fondsen dragen bij aan de vermindering van de actieve periode van de ziekte, waardoor de kans op een terugval kleiner wordt.

Immunotherapie wordt aan kinderen strikt volgens indicaties en in overleg met een deskundige - immunoloog voorgeschreven. Begin de behandeling in het stadium van herstel. Breng de volgende medicijnen aan:

  • immunal;
  • Likopid;
  • interferon medicijnen:
    • viferon;
    • IFN;
    • tsikloferon;
    • leukinferon;
  • lysozym;
  • T-activine;
  • Mielopid.

Immunal - een van de geneesmiddelen die worden gebruikt om de immuniteit bij kinderen te corrigeren

Anti-terugvalbehandeling omvat de benoeming van een kleine patiënt antibacteriële geneesmiddelen gedurende een lange tijd en in kleine doses. De loop van de behandeling is met tussenpozen. Een van de volgende geneesmiddelen wordt aanbevolen:

Doseringen worden individueel voor elke patiënt geselecteerd, de duur van de behandeling wordt ook individueel bepaald.

Biseptol is een van de middelen die worden gebruikt voor anti-terugvaltherapie.

dieet

Voeding van een ziek kind moet bepaalde beperkingen hebben, afhankelijk van de activiteit van het ontstekingsproces, de werking van de nieren, de aanwezigheid van stofwisselingsstoornissen.

Het dieet moet gericht zijn op het sparen van de nieren, waardoor de belasting op de buis- en vaatsystemen van het ontstoken orgaan wordt gemaximaliseerd. In de acute fase gedurende ongeveer 7-10 dagen wordt een melk-plantaardig dieet aanbevolen, met enige beperking van eiwit en zout. Het is handig voor baby's tot een jaar om een ​​theepauze te houden gedurende 9-12 uur, en dan door te gaan met het voeden van moedermelk of een aangepast mengsel van zure melk. Na het verdwijnen van tekenen van intoxicatie kan de baby worden overgezet naar het gebruikelijke dieet, terwijl de introductie van aanvullend voedsel nog niet is uitgevoerd. De dagelijkse hoeveelheid vloeistof voor een baby is 50 ml per kg gewicht. Bij pyelonefritis moet de hoeveelheid vloeistof die door het kind wordt geconsumeerd worden verhoogd. Hoeveel - de dokter zal het vertellen.

Extraheren van substanties, essentiële oliën, gefrituurd, gekruid, vet voedsel, dat wil zeggen producten voor de verwerking waarvan grote hoeveelheden energie nodig zijn, zijn uitgesloten van het dieet van de kleuter. Bij acute pyelonefritis wordt dieet nr. 5 aanbevolen. Nadat de toestand van het kind begint te verbeteren, bevat het menu dieetvlees - gekookt of gestoomd. Geleidelijk diversifiëren van de voeding: bak pap, stoofschotels, puddingen, salades, soepen, stoomkarbonades, enz.

Een kind met pyelonephritis wordt een dieet aanbevolen met beperking van zout, gebakken, vet en gekruid voedsel.

Het is noodzakelijk om het kind meerdere keren per dag in kleine porties te voeden. Het is onmogelijk om de patiënt te overvoeden, maar drinken, als de uitstroom van urine niet moeilijk is, zou er veel moeten zijn:

  • thee;
  • kruiden afkooksels;
  • sappen;
  • compotes;
  • rozenbotteldrank;
  • cranberry sap.

Van één jaar tot drie jaar oud ontvangt een gezonde baby 50 ml vloeistoffen per kg lichaamsgewicht per dag, van 3 tot 7 jaar is de waterratio 1,2 tot 1,7 liter per dag en na 7 jaar - 1,7-2,5 l. Deze nierontstekingen moeten worden verhoogd.

In de chronische vorm van de ziekte moet dieetvoeding lange tijd worden aangehangen, waardoor de producten die het buisvormige apparaat van de nieren kunnen beschadigen worden beperkt. Vloeistof in het lichaam van de baby zou voldoende moeten zijn.

Bij pyelonephritis moet het kind veel vocht opnemen.

Tabel: voeding voor nierontsteking

  • groenten en fruit:
    • courgette, pompoen, meloen, watermeloen;
    • bieten, wortelen, aardappelen, komkommers;
    • zoete appels (vooral nuttig gebakken), abrikozen, zwarte bessen, aardbeien, bosbessen;
  • melk:
    • magere melk;
    • natuurlijke yoghurt, kefir, yoghurt, kwark, boter;
  • meel en granen:
    • oud ongedesemd brood, crackers, pasta;
    • rijst, boekweit, havermout, sago;
  • kippeneieren - in de vorm van een stoomomelet om de dag;
  • magere vis;
  • dieetvlees:
    • een konijn;
    • Turkije;
    • kipfilet;
    • kalfsvlees;
  • sweet:
    • honing;
    • jam;
    • marshmallows;
  • drank:
    • fruit- en bessenvruchtendranken (vooral bosbessensap en cranberry);
    • afkooksel van rozenbottels;
    • mineraal licht alkalisch water (Svalyava, Slavyanovskaya, Polyana Kvasova, Smirnovskaya, Essentuki);
    • zwak gebrouwen thee - groen en zwart;
    • vloeibaar fruit en melkgelei, geen zure sappen;
    • infusies van kruiden met ontstekingsremmende en diuretische werking.
  • peulvruchten - erwten, bonen, linzen;
  • champignons;
  • vis, vleesbouillon;
  • gerookt vlees, vleeswaren, worstjes, bacon, vette vis en vlees;
  • van groenten:
    • rauwe uien;
    • knoflook;
    • tomaten;
    • radijs;
    • aubergine;
    • zuring;
  • harde kazen, room, dikke kwark;
  • rogge en vers gebakken tarwebrood;
  • snoep:
    • chocolade;
    • broodjes;
    • snoep;
    • cakes;
    • cakes;
  • pittige en vette sauzen en kruiden;
  • ingeblikte, gebeitste, gezouten voedingsmiddelen;
  • van drankjes:
    • koffie, cacao;
    • zoete frisdrank;
    • verse sappen;
    • Natriumwater.

Fysiotherapie

Fysiotherapie kan zowel in de acute fase van de ziekte als in de periode van remissie worden gebruikt. Procedures worden uitgevoerd om het ontstekingsproces te elimineren, de renale bloedstroom en diurese te normaliseren, de afweer van het lichaam te versterken.

Methoden die ontstekingsremmend werken en de renale bloedstroom normaliseren:

  1. UHF - behandeling van ultrahoogfrequente elektromagnetische velden. Wijs 5-7 procedures toe in de acute fase.
  2. Magnetrontherapie - behandeling van ultrahoogfrequent elektromagnetisch veld. Solliciteer voor een week na UHF.
  3. Elektroforese met calciumpreparaten, antimicrobiële middelen in de lumbale regio. Wijs maximaal 10 sessies toe.
  4. Echografie behandeling. Gebruikt om ontstekingen te elimineren bij kinderen ouder dan drie jaar in de fase van het verlichten van acute symptomen.
  5. Thermische procedures - toepassingen van ozokeriet, paraffine, inductie (blootstelling aan het lichaam door een magnetisch veld). Kan in remissie worden gebruikt.
  6. Warme natriumchloride baden. Wijs kinderen toe buiten de periode van exacerbatie, slechts 7-10 procedures.

Natriumchloride baden - een van de methoden van fysiotherapie voor pyelonephritis in remissie

Bij urinaire reflux (terugkeer van urine in het bekken), schending van de urodynamica en de atonie van de urineleiders, worden procedures gebruikt om:

  • SMT of amplipulstherapie. Invloed op spierweefsel met afwisselend gepulste elektrische stroom om stagnatie, oedeem te elimineren, metabolische processen te bevorderen. De methode kan worden toegepast op kinderen vanaf zes maanden.
  • DDT, of diadynamic - behandeling met gepulseerde elektrische stroom van verschillende frequenties en in verschillende modi. Toegepast op de projectie van de urineleiders voor hun stimulatie.

Chirurgische behandeling

In het geval van niet-succesvolle therapie met antibiotica en andere geneesmiddelen met verminderde uitstroom van urine, worden artsen gedwongen om hun toevlucht te nemen tot ureterale katheterisatie. Als deze maatregel niet het gewenste effect geeft, krijgt het kind een urgente operatie te zien. Indicaties voor chirurgie:

  • gewelddadige symptomen met een ernstige achteruitgang van het kind;
  • zeer hoge koorts en leukocytose (dit kan wijzen op de ontwikkeling van etterende complicaties - apostolische pyelonefritis of niercarbonkel);
  • oliguria - de afwezigheid van urine (kan duiden op obstructie van de urinewegen, bijvoorbeeld wanneer de urineleider is geblokkeerd met een steen).

Vaak wordt de aard en omvang van de interventie bepaald op de operatietafel. Chirurgen zijn op zoek naar orgaanbehoud bij kinderen:

  • nierafkapsel (verwijdering van de fibreuze niercapsule);
  • nefrostomie (inleiding tot de bekkenbuis voor het verwijderen van urine);
  • openen en drainage van abcessen of karbonkel.

Wanneer de purulente focus zich bevindt op de onderste of bovenste pool van de nier, wordt resectie van dit gebied uitgevoerd. Als er een steen in het bekken wordt gevonden, wordt een pyelonephrolithotomie uitgevoerd, dat wil zeggen dissectie van het bekken en extractie van de calculus.

Als er behoefte is aan een operatie, proberen chirurgen een orgaansparende interventie uit te voeren.

In ernstige gevallen, met de volledige afwezigheid van het functioneren van de beschadigde nier en de geconserveerde gezondheid van het tweede orgaan, wordt nefrectomie uitgevoerd. De operatie omvat de volledige verwijdering van de zieke nier. Het succes van de operatie hangt af van de mate van schade aan het orgel, de leeftijd van het kind, de algemene toestand van zijn lichaam en de tijdigheid van de manipulaties.

Aanbevelingen van traditionele geneeskunde

Pyelonefritis is een ziekte waarbij kruiden niet alleen kunnen worden toegepast, maar zelfs noodzakelijk. Zelfmedicatie is nog steeds niet de moeite waard, je moet de fyto-middelen gebruiken die door de arts zijn aanbevolen, en in de voorgeschreven doseringen. Aanbevolen planten met antiseptische, diuretische, ontstekingsremmende werking.

Cranberry, vosbes of bosbes, als antisepticum en diureticum:

  1. Een pond vers gewassen bessen rekt uit, pers het sap uit.
  2. Giet de bessen met twee liter kokend water en laat het gedurende 10 minuten op laag vuur koken.
  3. Zeef de bouillon en meng met geperst sap.
  4. Als uw kind niet allergisch is, kunt u honing toevoegen voordat u gaat drinken.

Bouillon korenbloem uitgestrekt (harley) als een ontstekingsremmend middel:

  1. Droge kruiden nemen 5 g per 200 ml water.
  2. Kook gedurende 5 minuten in een waterbad.
  3. Sta erop om te koelen, filteren.

Diuretic Nierthee:

  1. Een theelepel droog kruid orthosiphon meeldaminaat om te koken met kokend water (200 ml).
  2. Aandringen 15-20 minuten.
  3. Drink in warme vorm.

Havermout afkooksel als een ontstekingsremmer:

  1. Neem 200 gram haver per liter melk.
  2. Kook gedurende 20 minuten.
  3. Zeef en neem de warme vorm aan. In de bouillon kun je een drankje van wilde roos toevoegen.

Antimicrobiële, diuretische renale collectie:

  1. Rozenbottels, cichoreiwortel, duizendblad gras, kamille, berendruif en berkenbladeren (beter dan knop) moeten in gelijke delen worden genomen.
  2. Een eetlepel van het mengsel giet 300 ml water.
  3. Kook gedurende 15 minuten in een waterbad.
  4. Dring aan onder het deksel. Stam.
  5. Vul kokend water bij tot het oorspronkelijke volume.
  6. Drink afkooksel voor een half uur voor de maaltijd.

Als sterk diureticum wordt een extract van berendruif of afkooksel van maïszijde aanbevolen. Berendruif wordt genomen met een snelheid van 2 theelepels per kop kokend water en drong 3-4 uur aan in een thermoskan. Neem voor het afkoken van maïskolven een eetlepel grondstoffen voor een glas water en laat het 10 minuten koken.

Fotogalerij - planten met ontsteking van de nieren

Dr. Komarovsky over de behandeling van pyelonephritis

Kinderarts Komarovsky noemt pyelonephritis een verraderlijke ziekte die een langdurige en aanhoudende behandeling vereist, die gebaseerd moet zijn op het gebruik van antibiotica. Ondanks het feit dat urineweginfecties gemakkelijker te elimineren zijn dan andere infectieziekten, omdat alle medicijnen door de nieren gaan, heeft pyelonefritis-therapie zijn eigen kenmerken. De arts merkt op dat het gebrek aan behandeling tot het einde beladen is met de vorming van L-vormen van bacteriën, die zich voorlopig niet manifesteren, maar levensvatbaar blijven. Wanneer gunstige omstandigheden optreden, beginnen dergelijke micro-organismen krachtig te vermenigvuldigen en leiden tot een terugval van de ziekte. En de chronische terugkerende vorm van pyelonephritis is veel moeilijker te genezen dan het acute proces dat zich voordeed, omdat de bacteriën die onvoldoende therapie hebben overleefd resistent zijn tegen antibiotica.

De belangrijkste stelling die Dr. Komarovsky naar voren brengt in een van zijn algemene lezingen is dat het gemakkelijker is om pyelonefritis te behandelen dan andere infecties, maar langer.

Dr. Komarovsky dringt er bij ouders op aan niet te proberen het kind alleen te behandelen, de artsen te vertrouwen en onmiddellijk de specialisten te contacteren met verdachte symptomen.

Video: Dr. Komarovsky over pyelonefritis en tijdige levering van urine-analyse

Prognose van de ziekte

Een acute ontsteking van de nieren eindigt bij herstel zonder gevolgen in ongeveer 80% van de gevallen. Vreselijke complicaties en sterfgevallen zijn zeldzaam, alleen bij ernstig verzwakte kinderen met comorbiditeit. Aanhoudende littekens van het nierparenchym ontwikkelen zich bij 15-20% van de kinderen na verlichting van ontsteking.

Het resultaat van de chronische vorm van de ziekte in 65-75% van de gevallen kan de progressie van pathologische veranderingen in de nieren zijn - de ontwikkeling van nefrosclerose (krimp van de nier) en nierfalen. Volledig herstel kan alleen optreden bij kinderen met primaire chronische pyelonefritis. Maar met de volledige behandeling kan zelfs een secundaire vorm van de ziekte, die plaatsvond tegen de achtergrond van een schending van de urodynamica als gevolg van verschillende initiële pathologische veranderingen, tot aanhoudende remissie leiden.

Kinderen die een ziekte hebben gehad, moeten 3 jaar lang worden gecontroleerd door een nefroloog met verplichte monitoring van een algemene urine-analyse elke maand, biochemische analyse van urine elke 3-6 maanden en een echografie van de nieren eenmaal in de zes maanden.

Een kind na het lijden aan pyelonefritis moet lange tijd bij een nefroloog geregistreerd zijn.

Tijdens de periode van remissie van chronische pyelonefritis moet de nefroloog 1-2 keer per jaar tot de leeftijd van 15 jaar worden bezocht, waarna de apotheekregistratie wordt overgedragen aan de therapeut in een volwassen netwerk.

Intrekking van registratie is mogelijk op voorwaarde dat de volledige remissie wordt gehandhaafd gedurende 5 jaar na het laatste volledige klinische en laboratoriumonderzoek van een kind dat een acute vorm van de ziekte heeft gehad.

Ouderonderzoek naar de behandeling van de ziekte

Ik heb een tweeling en klap in drie maanden en beide hebben tegelijk pyelonefritis. 10 dagen antibiotica, vervolgens enkele maanden op furagine, konden niet allemaal terugkeren naar normale leukocyten. Op het niveau van 10-15 waren er verschillende maanden. Er zijn sindsdien 2 jaar verstreken en we geven één keer per maand een urinetest + als we ziek zijn. Ze zullen nu waarschijnlijk minder snel passeren. Echografie een paar keer per jaar voor controle. Maar in twee jaar tijd waren er geen problemen meer, hoewel, natuurlijk, elke keer dat de temperatuur hoger is dan 38 en de koude symptomen zwak zijn, ik begin te trillen en bang ben voor de terugkeer van pyelonefritis.

jachthaven

https://www.babyblog.ru/community/post/po_komarovskomu/1691313

Mijn Ruslana had 2 keer pyelonefritis, de eerste keer in 6 maanden, de tweede keer - in een jaar. In dit opzicht werden we gediagnosticeerd met chronische piloniephritis en geregistreerd in de kliniek vóór de leeftijd van 3 jaar. Dat wil zeggen, elke maand geven we een algemene analyse van urine en ongeveer 1 keer in 2 maanden worden we geobserveerd door een nefroloog en natuurlijk hebben we ook een controle-echografie van de nieren. Ja, het is onaangenaam, griezelig, maar als je behandeld wordt en in de toekomst het kind niet kunt leiden, bedoel ik, kijk altijd hoe hij gekleed is, verkoud de nieren niet, drink veel vocht, dan komt alles goed. Beide keren waren we in het ziekenhuis en ondergingen we een antibioticakuur, dronken diuretische kruiden, naar mijn mening, bosbessensap en wat andere kruiden.

Leila

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t27674.html

Beste ouders, Ik wil echt helpende volksrecepten delen met frequente pyelonefritis, cystitis. Mijn kind was 2 jaar oud, nog steeds in de baarmoeder werd gediagnosticeerd met foetale pyeloectasie, na de geboorte tot een jaar, hydronefrose (verwijderd na urografieresultaten), op 6 maanden leed hij aan ernstige secundaire pyelonefritis met etterende afscheidingen, werd bedreigd met herhaalde terugvallen en werd geregistreerd. Dit is wat we hebben gedaan en nog steeds geen ergernis.
1. Wanneer een koud virus begint, neem ik 1 kg ongeraffineerde haver voor 3 liter water, kook ik een uur bij een zeer langzaam vuur, 15 minuten voor het einde van de bereiding voeg ik een dogrose toe. Ik haal het van het vuur, wanneer ik een beetje afkoelen neem ik en giet er 1 glas aloë-sap in, honing naar smaak (als er geen allergie is). Alles kan een week in de koelkast worden bewaard. Voordat u 30 minuten gaat eten, geeft u het kind een drankje van wei (zoveel als hij kan) en vervolgens van 30 tot 100 ml haver (afhankelijk van de leeftijd, hoe jonger het kind, hoe lager de dosis). En dus 3 keer per dag.
2. Als u een beginnende ziekte vermoedt, kunt u het gras halfpalu brouwen, uniek en graswijd op het lichaam. Na de 10-daagse kuur van het antibioticum moesten we volgens het schema een ander antibioticum, een antisepticum en hetzelfde kannetje nemen... Ze kwamen bij de nefroloog en besloten om het alleen op eigen risico te doen met gras, omdat de darm van de baby het niet zou hebben overleefd (zelfs na de operatie aan de darm was het amper wakker worden). Gedurende een week verdwenen de eiwitsporen, de leukocyten in de urine werden weer normaal.

BondYuliya

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=5354start=90

Het onderliggende principe van therapeutische interventies voor nierziekte is om zo snel mogelijk te behandelen. Kinderpyelonephritis is een ernstige pathologie die snelle reactie vereist, nauwgezette implementatie van medische aanbevelingen, volharding en geduld van ouders. Alleen op deze manier kan de baby worden gered van de verschrikkelijke gevolgen van nierontsteking.

Pyelonefritis bij kinderen en adolescenten: hoe de ziekte op de juiste manier te behandelen

Wanneer je baby klaagt over ongemak in de lumbale regio, pijn na het naar het toilet gaan, verandering in urinekleur, hoofdpijn en vermoeidheid, is het eerste wat ouders denken dat ontsteking van de nieren is. Een vergelijkbare ziekte komt vrij vaak voor bij kinderen van elke leeftijd en geslacht, maar meisjes zijn tweemaal zo vaak ziek als jongens, wat in verband wordt gebracht met de kenmerken van hun urogenitale systeem. De ziekte kan een breed scala van verschillende complicaties hebben. Daarom is het belangrijk om te weten hoe je pyelonefritis moet behandelen, of het mogelijk is om folkmethoden toe te passen wanneer een operatie nodig kan zijn.

Wat is pyelonefritis?

Pyelonefritis is een acute of chronische bacteriële of virale aandoening van het nierweefsel, waarbij alle ontstekingsprocessen plaatsvinden in het bekken- en bekkenstelsel. De ziekte treft zowel jongens als meisjes van alle leeftijden.

Er wordt aangenomen dat meisjes vaker ziek zijn dan jongens, maar tegelijkertijd zijn vrouwen veel gemakkelijker om de acute periode van pyelonefritis te doorstaan.

De ziekteverwekker komt het lichaam binnen met bloed van een andere infectiebron (carieuze tanden, etterende wonden, cellulitis, abcessen, ontstekingsziekten van de maag- en darmkanalen). En ook is er een grote kans op migratie met microflora-urinestroom, die zich op het oppervlak van de geslachtsorganen bevindt. Vervolgens wordt het pathogene agens in het bekken-bekledingssysteem geïntroduceerd, waar het de niercellen infecteert.

Pyelonefritis-koorts is een belangrijk klinisch syndroom.

Oorzaken en predisponerende factoren van de ziekte

De oorzaak van de ziekte is een bacteriële of virale pathogeen die het verzwakte lichaam van een kind doordringt. Stafylokokken, streptokokkenflora, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasma's en ureoplasma's, Echo-, Coxsackie- en Epstein-Barr-virussen zijn de meest voorkomende veroorzakers van pyelonefritis.

Kenmerken van het verloop van de ziekte bij kinderen en adolescenten

Het kinderlichaam heeft veel kenmerken waardoor het verloop van de ziekte enigszins verschilt van de pyelonefritiskliniek bij volwassenen. Vrijwel alle nierziekten komen op jonge leeftijd voor en manifesteren zich na vele jaren.

Veel adolescenten schamen zich misschien voor hun ziekte en gaan niet lang naar een arts: dit kan leiden tot de vorming van ernstige complicaties.

Principes voor de keuze van therapie

Afhankelijk van de ernst, de omvang van het proces, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van het kind, verschillen de benaderingen voor de behandeling van acute en chronische pyelonefritis enigszins. Er zijn verschillende basisprincipes waarop de behandeling van pathologie in alle leeftijden is gebaseerd:

  1. Vroeg gebruik van antimicrobiële therapie. Nog voordat de resultaten van bacteriologisch zaaien naar het laboratorium komen, schrijft de arts een uitgebreide behandeling met antibiotica voor. Dit biedt minder risico op complicaties.
  2. Ontgifting en herstel van verloren vocht helpt om de zuur-base balans in het lichaam te herstellen. De hoeveelheid vloeistof die in het lichaam wordt ingebracht, mag niet groter zijn dan het verlies van minstens twee keer: het is noodzakelijk om dit proces dagelijks te controleren.
  3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die het delicate slijmvlies van het maagdarmkanaal traumatiseren, moeten onder de dekking van protonpompremmers worden gegeven: dit vermindert het risico op gastritis en maagzweren of zweren aan de twaalfvingerige darm.
  4. Om het risico op intestinale dysbiose te verminderen, wordt het aanbevolen om verschillende bifidobacteriën en medicijnen te gebruiken die de metabolische processen in het lichaam stimuleren. Dergelijke geneesmiddelen worden onmiddellijk na de hoofdmaaltijd geconsumeerd, wat bijdraagt ​​tot hun betere opname.
  5. Bij baby's en baby's moet antibiotische therapie worden gecombineerd met kruidengeneesmiddelen. Gecombineerde behandeling moet bestaan ​​uit het rationele gebruik van die en andere middelen. Dit zorgt voor de minste schade aan andere orgels en systemen.

Behandeling van pyelonefritis bij kinderen

Pyelonephritis-therapie begint onmiddellijk na de diagnose van het kind. Hij wordt in een ziekenhuis geplaatst of naar de thuisbehandeling gestuurd, waar de baby beter wordt met alle nodige aanbevelingen. Gecombineerde therapie van ontstekingsziekten van de nieren omvat het gebruik van medicijnen, traditionele geneeskunde, fysiotherapietechnieken, dieet en dieet.

Een goed gekozen behandelingscomplex en preventieve maatregelen verminderen het risico op terugkeer van de ziekte tot een minimum.

Medicamenteuze therapie voor pyelonefritis

Medicamenteuze therapie voor de behandeling van ontstekingsziekten van de nieren wordt alleen voorgeschreven door een nefroloog in het ziekenhuis. Pillen alleen is ten strengste verboden: het kan een aantal ernstige verstoringen in het werk van verschillende organen en systemen veroorzaken. Veel medicijnen hebben toxische effecten op de nieren en de lever, waardoor ze niet geschikt zijn voor kinderen.

Gebruik voor de behandeling van pyelonefritis bij kinderen:

  1. Antibacteriële geneesmiddelen: Amoxicilline, Amoxiclav, Ceftazidim, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. De duur van antimicrobiële therapie is minstens twee weken. Met behulp van dergelijke medicijnen is het mogelijk om de ziekteverwekker te vernietigen, wat een gunstig effect zal hebben op de staat van het nierbekkenbekkenstelsel.
  2. Antivirale middelen: Orvirem, Tsitovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Antivirale therapie wordt voorgeschreven voor een periode van niet meer dan een week. Geneesmiddelen voorkomen de vermenigvuldiging van virussen in het nierweefsel, wat bijdraagt ​​tot de snelle eliminatie van klinische symptomen.
  3. Ontstekingsremmers: Nimesulide, Nise, Peroxicam, Nabumenton, Etodolac, Sulindac, Metamizol, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofen. Dankzij deze specifieke therapie is het mogelijk om pijn te verlichten, spasmen en ongemak in de rug te verwijderen. De loop van de receptie is niet meer dan een week.
  4. Detoxificatietherapie: Rehydron, Reopoliglyukin, Polisorb, Enterosgel. Geneesmiddelen van deze groep adsorberen en scheiden toxines en toxines af die zich tijdens ziekte ophopen. Het is de moeite waard om deze oplossingen tot twee weken te nemen.
  5. Immunostimulantia: Timalin, Timogen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Activering van het immuunsysteem draagt ​​bij aan het gemakkelijker verloop van de ziekte zonder onnodige complicaties. De behandeling duurt maximaal drie weken.
  6. Protonpompremmers helpen het slijmvlies van de maag en darmen te redden van de toxische en irriterende werking van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Omeprazol, pantoprazol, rabeprazol en Omez worden het meest gebruikt in de pediatrische praktijk. Een dergelijke behandeling duurt precies zo lang als het kind vereist is om ontstekingsremmende medicijnen te nemen.
  7. Probiotica: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Deze medicijnen zullen helpen het evenwicht te herstellen van de normale microflora, die werd verstoord door het gebruik van antibiotica. De cursusduur is twee of meer maanden.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van pyelonefritis in de kindertijd

Aanbevelingen voor voeding en voeding voor nierontsteking

Goede voeding is de basis voor het behoud van de gezondheid van het urogenitaal stelsel van kinderen en adolescenten. Schadelijk voedsel stimuleert de afzetting van zouten in organen en weefsels en de vorming van stenen in het bekken-bekkensysteem. Daarom is het ten strengste verboden om de volgende producten te gebruiken:

  • verpakte sappen met veel suiker;
  • koolzuurhoudende suikerhoudende dranken;
  • chips, crackers massaproductie;
  • industrieel bakken met vetcrème;
  • warme sauzen en pepers;
  • zelfgemaakte augurken;
  • vette vis, gevogelte, vlees;
  • ingeblikt voedsel en paté;
  • rookworst;
  • eierdooier;
  • bakkerswinkel met vlees;
  • rode kaviaar.

Voedingsbehandeling voor ontstekingsziekten van de nieren heet dieet nummer zeven. De aanwezigheid van oedeemsyndroom, ernstige secundaire infectieziekten of chronische ziekten van andere organen en systemen wordt in aanmerking genomen. Het aanbevolen aantal maaltijden - van vier tot zes. De hoeveelheid zout mag niet meer zijn dan vijf gram per dag.

Toegestaan ​​om te gebruiken voor voedsel:

  • plantaardige stoofschotels gekookt met een kleine hoeveelheid olijfolie;
  • verse groenten en fruit;
  • groene en zwarte thee;
  • mineraal water;
  • graan brood of brood;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • gekookte vis;
  • schaal-en schelpdieren;
  • magere soepen;
  • stoofpot en gekookt vlees.

Fotogallerij: aanbevolen producten

Indicaties voor chirurgische behandeling en het verloop van de operatie

Chirurgie in de kindertijd en adolescentie is altijd een groot risico. Het lichaam van het kind is complex en dun, waardoor het een universeel doelwit is voor de ontwikkeling van infecties. De zwakke immuniteit wordt gemakkelijk beïnvloed door schadelijke omgevingsfactoren, waardoor het urinogenitale systeem tijdens pyelonefritis bijzonder gevoelig is voor de werking van andere pathogene micro-organismen. Dit verklaart de hoge incidentie van secundaire purulente complicaties.

Indicaties voor een operatie zijn meestal:

  • overtreding van de uitstroom van urine uit het bekkenbodemsysteem;
  • grote koraalsteen;
  • phlegmonous schade van vezel van een klein bekken;
  • abcessen en karbonkels van de nier;
  • langdurige loop van purulente pyelonefritis, die niet reageert op therapie;
  • purulente fusie van de niervaten en zenuwen;
  • rimpeling van de nier.
Nierchirurgie in de kindertijd en adolescentie wordt alleen uitgevoerd als er ernstige aanwijzingen zijn.

De loop van de operatie:

  1. Dissectie van de huid en het onderhuidse weefsel.
  2. Saaie scheiding van spierweefsel.
  3. Isolatie van de nier van het nierbed.
  4. Dissectie van de niercapsule en uitscheiding van de nier.
  5. Verwijdering van etterende gebieden en necrotische elementen.
  6. Installatie van speciale afvoeren.
  7. Hechtsluiting.

De herstelperiode na een dergelijke operatie duurt maximaal een jaar. Op dit moment wordt het aanbevolen om sport- en trainingsbelastingen te beperken, een dieet te volgen en een bepaalde modus te volgen.

Fysiotherapeutische methoden

Fysische factoren voor de behandeling van nieraandoeningen worden sinds het midden van de twintigste eeuw gebruikt. Op dit moment is hun werkzaamheid en veiligheid bewezen: ze worden zelfs gebruikt om baby's en verzwakte baby's te behandelen. Met behulp van een dergelijke therapie is het niet alleen mogelijk om het voorkomen van een infectie te voorkomen, maar ook om de beschermende reserves van het lichaam te stimuleren voor de vernietiging ervan.

Meestal worden voor de complexe therapie van pyelonefritis gebruikt:

  1. Ultrasone fonoforese is een moderne techniek waarmee het medicijn met ultrasound in het menselijk lichaam kan worden ingebracht. Het medicijn komt in het weefsel als gevolg van mechanische trillingen, wat leidt tot snellere en meer accurate toediening. Regeneratieprocessen versnellen.
  2. Cryotherapie. Dit is een techniek die is gebaseerd op de effecten op het menselijk lichaam van lage temperaturen. Het wordt gebruikt om het neuro-endocriene en immuunsysteem te stimuleren dat de activiteit van het hele organisme reguleert. Acupressuur van koude maakt het mogelijk het ontstekingsproces in het nierweefsel te inactiveren.
  3. Elektroforese - de introductie van het medicijn in het lichaam, gebaseerd op het gebruik van gelijkstroom. Het medicijn wordt veel sneller langs de bloedbaan verspreid, wat zorgt voor maximale absorptie en afgifte aan het kanaalvormige systeem.
  4. Magnetische therapie - het effect op het lichaam van de patiënt met behulp van magnetische velden van verschillende frequenties. Deze techniek wordt gebruikt om herhaling van de ziekte in de interictale periode te voorkomen. Magnetische velden hebben het vermogen om bepaalde delen van het zenuwstelsel die de activiteit van het urogenitale systeem regelen, te exciteren en te remmen.

Folk remedies

In het geval van een ongecompliceerde cursus raden veel artsen aan om therapie met folk remedies te beginnen. De behandeling kan thuis worden uitgevoerd onder toezicht van een nefroloog. Folk-technieken zijn eenvoudig en tegelijkertijd effectief, ze hebben geen negatieve invloed op een groeiend organisme en zijn beschikbaar. Controleer voor gebruik of het kind niet allergisch is voor de componenten van medicinale planten.

Het gebruik van recepten voor traditionele medicijnen ontslaat een kind niet van het nemen van antibacteriële geneesmiddelen: alleen zij kunnen het infectieuze agens beïnvloeden.

Recepten voor de behandeling van pyelonefritis bij kinderen:

  1. Drie eetlepels oor van oor dragen twee kopjes kokend water. Laat het twintig minuten trekken, afkoelen en persen. Om het kind twee keer per dag na de maaltijd een maand lang te voeden. Deze medicinale plant heeft unieke ontstekingsremmende eigenschappen die het verloop van pyelonefritis verzachten.
  2. Voeg in een liter kokende melk vier eetlepels gemalen havermout toe. Laat een uur sudderen onder voortdurend roeren. Voeg een snufje kaneel toe, koel af en serveer het kind in plaats van snacks en gedurende de lunch gedurende twee weken. Bouillon-haver verlicht pijn en spasmen.
  3. De berendruif en vlas in de hoeveelheid van twintig gram worden gegoten met een liter heet water en blijven staan ​​gedurende ten minste een uur. Wanneer het mengsel wordt afgekoeld, wordt het in kleine flesjes gegoten en 's nachts aan het kind gegeven. Dit zal helpen de nieren van bacteriële toxines te zuiveren. De loop van de toelating - van drie tot zes maanden.
  4. Twee zakken farmaceutische kamille brouwen een glas water. De resulterende infusie moet sterk genoeg zijn, dus u moet het minstens drie uur doorstaan. Het wordt aanbevolen om het kind 's morgens te voeden met kamille: het heeft ontstekingsremmende eigenschappen en een licht diuretisch effect. De duur van de behandeling is van twee tot zeven weken.

Photo Gallery: componenten van populaire recepten voor nierontsteking

Mening van Dr. Komarovsky over de behandeling van ontstekingsprocessen in de nieren

Dr. Komarovsky is een bekende specialist op het gebied van kindergeneeskunde, wiens mening door veel ouders wordt gehoord. Het grootste deel van zijn onderzoek en wetenschappelijk werk is gewijd aan ontstekingsziekten van het nierweefsel, behandelingsmethoden en ziektepreventie. Door de aanbevelingen van Dr. Komarovsky te volgen, kunt u uw baby beschermen tegen terugval van de ziekte en zijn toestand stabiliseren.

Advies van Dr. Komarovsky om ouders te helpen die een nierontsteking hebben gehad bij een kind.

Aanbevelingen die de gezondheid van een kind met pyelonefritis bevorderen:

  1. Goede voeding. Gezond eten is de basis van het normale functioneren van het lichaam. Met moedermelk ontvangt de baby alle noodzakelijke voedingsstoffen, vitaminen en mineralen, evenals antilichamen die de immuniteit vormen. Op oudere leeftijd is het noodzakelijk om deze verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten te handhaven, waardoor er meer verse groenten, fruit, verschillende granen en mager vlees of vis aan het dieet worden toegevoegd. Zoet, vet en gefrituurd voedsel heeft een negatief effect op de werking van de nieren. Verse groenten bevatten veel vitamines.
  2. Rationele waterinname. Nieren brengen dagelijks een vrij grote hoeveelheid vocht door hun filters. Als het drinkregime wordt geschonden, kan dit leiden tot de vorming van stenen en zoutafzettingen, die als een gunstige omgeving voor de reproductie van bacteriën zullen dienen. Het wordt aanbevolen om de baby minstens een liter zuiver water per dag te geven. Hoe ouder het kind wordt, hoe meer water het nodig heeft. Vergeet niet dat het ten strengste verboden is water te vervangen door koolzuurhoudende dranken, melk en verpakte sappen: dit kan leiden tot de vorming van andere chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Het kind moet minstens vijf glazen water per dag drinken.
  3. Naleving van slaap en rust. Een gezond kind moet ten minste acht of tien uur per dag slapen om dagelijkse activiteiten en lichaamsbeweging te kunnen behouden. In oudere tieners kan deze periode variëren afhankelijk van de individuele voorkeuren. Tijdens het leerproces is het aan te raden om pauzes te nemen om het lichaam te ontladen: je moet niet langer dan een uur op één plek blijven zitten, je moet een klein gymnastiekritje doen of op tijd een hapje eten. Er moeten pauzes zijn in het onderwijsproces.
  4. Eenvormige fysieke activiteit. Lessen in sportbelastingen, gymnastiek en actieve spellen in de frisse lucht versterken de gezondheid van het kind. Het wordt duurzamer en bestand tegen de gevolgen van schadelijke omgevingsfactoren en stress. Een scheutje overtollige energie helpt om de vermoeidheid die zich gedurende de dag heeft opgehoopt kwijt te raken, wat een gunstig effect heeft op de algemene toestand van het lichaam. Buiten spelen tijdens het lopen vergroot de immuniteit.
  5. Persoonlijke hygiëne. Van kinds af aan moet een kind geleerd worden om de basishygiënische normen te volgen: handen wassen na de maaltijd, toiletpapier en vochtige doekjes gebruiken. Elke avond moet de baby een hygiënisch bad nemen of zich wassen. Dit artikel is vooral belangrijk bij meisjes: vanwege de structurele kenmerken van de urethra en de nabijheid van de anogenitale zone, is het risico van het ontwikkelen van een opwaarts pad voor infectie van pyelonefritis veel hoger dan dat van jongens. Baby's moeten regelmatig baden
  6. De kamer vóór het slapengaan luchten. Gedurende de dag hopen een groot aantal micro-organismen zich op in elke kamer. Als ze niet worden verwijderd door regelmatige ventilatie, kan dit leiden tot de vorming van verschillende infecties. Het zal veel comfortabeler zijn voor het kind om in slaap te vallen en wakker te worden in een koelere kamer met schone lucht. Het is noodzakelijk om zowel in de zomer als in de winter de kamer te luchten
  7. Verharding. De aanpassing van de baby aan het milieu moet beginnen vanaf de eerste dagen van het leven: wandelingen in de frisse lucht, koele lucht in de kamer en goed gekozen beddengoed zullen het lukken. Nadat het kind leert lopen en voor zichzelf zorgen, kunt u overgaan tot meer gecompliceerde ontlaatprocedures: onderdompeling met koud water, een contrastdouche en een warm bad. Dergelijke activiteiten stimuleren de activiteit van immuniteit, dwingen hem om te werken voor het welzijn van de baby en doden de veroorzakers van verschillende infecties. Gieten met koud water is de beste methode van harden.
  8. De juiste kleding dragen. Haast je niet om het kind in warme truien of wollen sjaals te wikkelen, alleen daalt de thermometer onder plus tien. Bij oververhitting wordt de baby sneller moe, verliest hij gemakkelijker warmte als hij van de ene kamer naar de andere gaat, zijn immuunsysteem werkt niet op volle capaciteit. Hetzelfde kan gezegd worden over te lichte kleding: het kan hypothermie, verkoudheid of zelfs longontsteking veroorzaken. Bescherm het kind tegen tocht en regen in het herfst-lente seizoen, en vergeet niet om de juiste dingen te kiezen. Als u het moeilijk vindt om een ​​pak te kiezen, lees dan de aanbevelingen hieromtrent. Goed geselecteerde kleding zorgt voor een normale temperatuur.

Video: Dr. Komarovsky over urineweginfecties

Pyelonephritis Behandeling Voorspellingen

Acute pyelonefritis bij kinderen van voorschoolse en schoolleeftijd eindigt met een volledig klinisch en laboratoriumherstel in vijfentachtig procent van de gevallen. Sterftecijfer van acute pyelonefritis is minder dan twee procent van de gehele kindpopulatie, wat geassocieerd is met chronische auto-immuun-, immunodeficiënte en hypotrofe aandoeningen.

Een bezoek aan de dokter zal helpen voorkomen dat de ziekte zich opnieuw voordoet.

Bij veertig procent van de kinderen en adolescenten kan acute pathologie geleidelijk veranderen in chronische: het ontstekingsproces in het bekken- en bekkenplatformsysteem neemt langzaam toe, sclerose vormen, de vernauwing van de hoofdleidingen van de urinewegen en de tekortkomingen van de nieren in verschillende stadia ontwikkelt zich. Dat is de reden waarom baby's met vroege diagnose van bilaterale of unilaterale pyelonefritis een nefroloog moeten bijwonen gedurende drie of vier jaar na de eerste aanval van de ziekte. Tegelijkertijd moeten deze kinderen eenmaal per zes maanden worden getoond aan de tandarts en KNO-arts.

Mogelijke complicaties en onplezierige gevolgen

Met onjuist geselecteerde antibacteriële, symptomatische en pathogenetische therapie, evenals met schending van de regels voor persoonlijke hygiëne, kan een kleine patiënt complicaties ervaren. Sommigen van hen zijn vrij gemakkelijk vatbaar voor conservatieve behandeling, terwijl het voor de behandeling van anderen lang zal duren in het ziekenhuis of zelfs om een ​​operatie te ondergaan. Neem contact op met uw arts bij het eerste teken van ziekte om de vorming van deze symptomen te voorkomen.

De belangrijkste complicaties van pyelonefritis bij kinderen en adolescenten omvatten meestal:

  • acuut nierfalen;
  • verstoorde bloedtoevoer naar het nierweefsel (ischemie);
  • chronische nierziekte;
  • de vorming van grote en kleine puisten, die opgaan in karbonkels;
  • abcessen en phlegmon van de retroperitoneale ruimte;
  • overtreding van urine-uitstroom uit het nierbekken;
  • uremisch coma en intoxicatie met eigen afbraakproducten van organische en anorganische stoffen;
  • infectieuze toxische shock;
  • cystische vorming en polycystische nierziekte;
  • nefrogene hypertensie symptomatisch;
  • rimpel van een nier;
  • asymptomatische bacteriurie;
  • chronisatie van het proces met zijn overgang van de ene nier naar de andere;
  • verhoogde steenvorming in het beker- en bekkensysteem;
  • langdurige spasmen van de neurovasculaire bundel;
  • de verspreiding van ontstekingsprocessen in de onderliggende organen en weefsels (blaasontsteking, urethritis, prostatitis).

Ouderlijke beoordelingen

Mijn zoon was 3 weken oud, met acute pyelonefritis in een ambulance met een temperatuur van onder de 40 was weggenomen, ze zeiden dat omdat ik na de 30e week pregestose had, ik daardoor oxalaten in mijn urine kon krijgen, ik weet het niet. Hersteld, 3 jaar bij de nefroloog geregistreerd...

December Heat

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

Mijn zoon, op de leeftijd van 5, werd behandeld met roodvonk door een soort van goedkoop antibioticum, of ampicilline, of een ander, maar kostte een cent (zoals voorgeschreven door de "arts", natuurlijk) veroorzaakte pyelonefritis. Toen de arts naar de ambulance kwam (een oudere vrouw, zei ze dat het nodig was om met nieuwe generatie medicijnen te behandelen, zou het verwarrend zijn: ze werden in het ziekenhuis behandeld met antibiotica, kanephron, furagin en cranberryblad, we gaan elk jaar naar de nefroloog voor een receptie.

Olyushka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

De oudste had voor het jaar pyelonefritis plus reflux aan beide kanten en zout in grote hoeveelheden. Liggen in ziekenhuizen verergerde de situatie alleen maar. Ik ben vooral de nefroloog van de kinderregio dankbaar voor het feit dat we in het algemeen toevallig zijn geworden. Ze was nog steeds van de vooroorlogse artsen. Ze zei dat onze voet niet langer in het ziekenhuis was. Bekijk het voedsel- en drankregime volledig, wat we hebben gedaan. De darm van Vanyusha werd honderd keer in het ziekenhuis gespoeld, wat ook handig is, zo blijkt. Welnu, mijn kalme houding tegenover de situatie speelde een rol. Het wordt nog steeds geregistreerd, maar zoiets was er helemaal niet nodig voor de school.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Zes maanden lang stelde Alyona acute pyelonefritis vast voor mij, en na 8 maanden - bilaterale refluxen van 2-3 graden en secundaire chronische pyelonefritis, plus blaasdisfunctie... nou ja, er zijn, kort gezegd, diagnoses langs meerdere lijnen. Tegen deze achtergrond is de ergste dysbacteriose maximaal 2 jaar. nu kan het ook een dizbak hebben, maar zonder de actieve kliniek (zonder braken en diarree)... We zijn uitgestapt met kruiden, antibacteriële medicijnen, fysiotherapie. Nou, toen pyelonefritis escaleerde - antibiotica waren verbonden.

Katia

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

We kregen slechte testen vanaf de leeftijd van 3 maanden. Ze dronken furagin, kanefron, veel meer dan. Tot de leeftijd van 2 weigerde ik het onderzoek in het ziekenhuis, deed ik echo's en allerlei tests. Toen, dichter bij de 2e, deden ze hetzelfde. Ik zei niet echt iets, de tests waarvoor ze waren opgemaakt - cystografie en een andere, ik weet het niet meer, werkten niet goed. Ik kon een 2-jarig kind niet laten doen zoals het had moeten zijn. Daarom schreven ze - met dezelfde conclusie - een niet-gespecificeerde etiologie. Van de behandeling werden pillen en elektroforese voorgeschreven.

Nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Ontstekingsziekten van de nieren, zoals alle andere inflammatoire pathologieën, hebben hun eigen kenmerken bij kinderen en adolescenten. Met regelmatige naleving van alle preventieve maatregelen, juiste voeding en levensstijl, is het mogelijk om het voorkomen van de ziekte te beheersen. Vergeet niet dat een kind van elke leeftijd minstens twee keer per jaar een arts moet bezoeken, bloed- en urineonderzoek moet ondergaan en moet overleggen met gespecialiseerde specialisten. Deze activiteiten dragen in een vroeg stadium bij aan de vroege diagnose en tijdige behandeling van pyelonefritis.

Meer Artikelen Over Nieren