Hoofd- Pyelonephritis

Polycystische nierziekte en zwangerschap: basisaanbevelingen

Met de ontwikkeling van medicijnen worden zwangere vrouwen met verschillende pathologieën, waar het vroeger niet mogelijk was om een ​​kind te krijgen, vaker aangetroffen. Diabetes, thyroïditis, polycystische nierziekte en zwangerschap leken bijvoorbeeld niet compatibel. Omdat de uitkomst meestal deprimerend was: een miskraam of de dood van een moeder met een kind.

Korte kenmerken van polycyste

Polycystisch is een nierziekte die wordt gekenmerkt door meerdere cysten in zijn stroma. Het is een aangeboren afwijking. In de meeste gevallen is het erfelijk. Slechts een klein deel (ongeveer 10%) heeft niet de ziektegenen. Spontane mutaties die zich voordoen in het proces van foetale ontwikkeling leiden ertoe.

De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met verminderde niertubuli-vorming. Door de richting van de mitose te verschuiven, verplaatsen de jonge cellen zich naar het stroma. Waar de cilia zich op een van hun oppervlak ontwikkelen, wordt een pathologische holte of cyste gevormd. Naarmate deze cysten toenemen, beginnen ze het werk van de gehele tubulus te beïnvloeden. Wat leidt tot een verslechtering van de functionele activiteit van de nefronen. Geleidelijk aan beslaat dit proces steeds meer nefronen en leidt het tot de ontwikkeling van nierfalen. Ze leidt uiteindelijk tot de dood van de patiënt.

In de meeste gevallen heeft de ziekte een lange loop. De eerste oproep voor tekenen van nierfalen, waarbij polycystische ziekte is opgetreden, treedt op 30 jaar en ouder. Zelfs een gunstig beloop van pathologie kan echter worden verergerd door de toevoeging van een nierziekte. Allereerst betreft het pyelonefritis en glomerulonefritis. Niet de laatste rol in de progressie van de ziekte wordt gespeeld door de gelijktijdige toename van de bloeddruk, atherosclerose en diabetes.

Slechts een fractie van de patiënten kan een fulminante cursus volgen. Nierfalen ontwikkelt zich al in de eerste levensjaren en leidt binnen enkele maanden tot de dood.

Tot op heden zijn behandelingen nog niet ontwikkeld. Alle maatregelen zijn gericht op het vertragen van de progressie van pathologie.

  • Vermijden van factoren die leiden tot de ontwikkeling van een nieraandoening. Dit omvat algemene preventiemaatregelen.
  • Vroege detectie en behandeling van nieraandoeningen.
  • Verwerping van slechte gewoonten. Dit geldt met name voor alcohol en roken.

Polycystische ziekte tijdens de zwangerschap: de belangrijkste gevaren

Tijdens de zwangerschap is progressie van polycystisch onvermijdelijk. Vanaf de eerste maanden begint het totale bloedvolume geleidelijk te stijgen en tegen het einde van de draagtijd nadert het 110-115% van het oorspronkelijke bloedvolume. Dit betekent dat er in de loop van de dag geen 2000 maar 2.200 liter bloed door de nieren gaan. Dat levert een extra belasting op hen op. De mate van progressie bereikt echter niet het stadium van ontwikkeling van nierfalen.

De toevoeging van pyelonefritis geeft een veel grotere bedreiging. Het feit dat deze pathologie de afvoer van urine door de tubuli beïnvloedt. Wanneer pyelonefritis bekend is, vindt het belangrijkste ontstekingsproces plaats in het bekken en de kelk van de nier. Dit bemoeilijkt de stroom van urine door de tubuli, wat onvermijdelijk een toename van de druk in hun holte betekent. De functie van de tubuli verslechtert, waardoor alle dragereiwitten actief worden. Dit beïnvloedt onvermijdelijk de cysten. Ze beginnen geleidelijk in omvang te groeien. Dientengevolge: de ziekte begint sneller te stromen en ontwikkelt vroegtijdig nierdisfunctie.

Ten slotte is een toename in de omvang van de baarmoeder en een toename van de druk op de nieren een externe negatieve factor die bijdraagt ​​tot een afname van de functionaliteit van de nieren, in het algemeen, en de tubuli in het bijzonder.

In ieder geval is polycysteus tijdens de zwangerschap een groot gevaar voor de foetus. Omdat zijn eigen excretiesysteem niet werkt. De eerste beginselen van hun functioneren verschijnen aan het einde van de draagtijd. Daarom verwijderen de nieren van de moeder hun eigen gifstoffen en stofwisselingsproducten van het kind.

De ontwikkeling van eclampsie is een directe bedreiging voor de moeder. Dit is de meest ernstige vorm van pre-eclampsie, die kan resulteren in een beroerte en zelfs de dood.

De belangrijkste aanbevelingen voor zwangere vrouwen met polycystische nierziekte

Dit is belangrijk! Specifieke aanbevelingen voor mensen met polycysteuze nierziekte en zwangerschap komen neer op het verminderen van de progressie van deze ziekte. Anders zou het de dood van beiden kunnen beëindigen. Zwangerschap en natuurlijke bevalling in deze pathologie van de nieren is mogelijk. Alles is in handen van de vrouw zelf!

Het wordt aanbevolen om fysieke en psycho-emotionele overspanning te vermijden. Bescherm uzelf tegen onderkoeling. Tijdige behandeling van urologische aandoeningen. Vanaf het derde trimester wordt aanbevolen om meerdere keren per dag een knielende houding aan te nemen. Dit verbetert de urinestroom door de urineleiders, die rechtstreeks van invloed is op de druk in de tubuli van de nieren.

Van voedsel wordt aanbevolen om te houden aan een zoutvrij dieet. Om koffiebevattende producten uit te sluiten, alcohol. Vloeistof verbruikt in middelgrote volumes, maar niet meer dan 2 liter per dag.

Als u een hoge bloeddruk heeft, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen en regelmatig passende medicijnen te nemen. Ziekenhuisopname in het kraamkliniek is verplicht van 36-38 weken, zelfs zonder tekenen van het begin van de bevalling. En natuurlijk regelmatig bezoek aan de dokter. Ten minste 2 keer per maand.

Polycystische nierziekte en zwangerschap

Nierproblemen en hun chronische ziekten kunnen zwangerschapscomplicaties veroorzaken. Ziekten die leiden tot een verminderde nierfunctie zijn vooral gevaarlijk, omdat onvolledige uitscheiding van metabolische producten nadelige gevolgen heeft voor de gezondheid van de moeder en de ontwikkeling van de foetus.

Polycystische nierziekte

Wanneer polycyste is de verandering in nierweefsel, die meerdere cysten ontwikkelen. Deze ziekte verspreidt zich naar beide nieren en leidt tot disfunctie.

  • Lage rugpijn
  • Hoge bloeddruk
  • Vermoeidheid.

De nieren waarin zich cysten hebben ontwikkeld, worden gevoeliger voor infectieziekten, ze lopen meer risico op het ontwikkelen van nierfalen. Behandeling van polycystische middelen is moeilijk, en het is onmogelijk om volledig te ontdoen van de complicaties die hierdoor worden veroorzaakt.

Is zwangerschap mogelijk met polycystische nierziekte?

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor zwangerschap met polycystische nierziekte. Als deze ziekte echter wordt vastgesteld, moet een grondige diagnose worden gesteld voordat een zwangerschap wordt gepland. Volgens de resultaten van de enquête zal de vrouw aanbevelingen ontvangen, in overeenstemming waarmee ze zich zou moeten gedragen. Als de arts zwangerschap toestaat, geeft hij ook advies over hoe u uzelf kunt beschermen tegen de problemen die worden veroorzaakt door een nieraandoening bij een zwangere vrouw, of de effecten ervan kunt verminderen.

In het geval van een verbod op zwangerschap moet worden beschermd. In veel gevallen wordt de behandeling voorgeschreven, waarna de nierfunctie verbetert en de bevalling mogelijk wordt. De normale werking van de nieren is een belangrijk moment in de ontwikkeling van de zwangerschap. Als de nieren het lichaam niet volledig reinigen, verzamelt het schadelijke stoffen die alle organen schaden. Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van de nieren aanzienlijk toe, zodat zelfs een kleine overtreding van hun functies een serieus probleem kan worden.

Behandeling van polycystische nierziekte bij zwangere vrouwen heeft vele beperkingen, aangezien de meeste geneesmiddelen in deze periode gecontra-indiceerd zijn, wordt de chirurgische behandeling van de ziekte tijdens de zwangerschap niet uitgevoerd.

Bedreigingen bij Polycystic Kidney Disease

Tijdens de zwangerschap wordt alle chronische nieraandoening meestal verergerd. Polycystic - een andere provocerende factor hiervoor. Het kan bijdragen aan de ontwikkeling en exacerbatie van chronische infecties zoals pyelonephritis en glomerulonefritis, evenals urolithiasis als gevolg van een verminderde uitstroom van urine. Een exacerbatie kan beginnen bij 15-16 weken zwangerschap, maar meestal gebeurt dit na 26-30 weken. Tijdens deze periode neemt de baarmoeder aanzienlijk toe en worden de urineleiders samengedrukt. Stasis van urine beïnvloedt de staat van de nieren, het hele lichaam en leidt tot een exacerbatie van infectieuze processen.

Symptomen van nierinsufficiëntie:

  • Lage rugpijn
  • Verlaag urineverbruik
  • Pijnlijk urineren,
  • Druktoename
  • Zwelling op de armen, benen, gezicht.

Problemen in de nieren leiden vaak tot gestosis - late toxicose van zwangere vrouwen. Het verloopt harder dan vroege toxicose, slecht behandelbaar. Als gevolg van een stofwisselingsstoornis tijdens pre-eclampsie, kunnen zwangere vrouwen bloedarmoede ontwikkelen en de functie van de placenta verstoord zijn. Dit leidt tot vroeggeboorte of verminderde ontwikkeling van het kind.

De gevaarlijkste complicatie van polycystisch is nierfalen. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van beschadiging van het nierweefsel. Aangezien beide nieren door deze ziekte worden getroffen, kan nierfalen zo ernstig zijn dat het de foetus en de moeder bedreigt. Vooral hoog risico bij vrouwen die een hoge bloeddruk hadden vóór de zwangerschap.

Wanneer polycystische nierziekte meer aandacht vereist voor de zwangere vrouw, is het mogelijk dat in een bepaald stadium van de zwangerschap ziekenhuisopname noodzakelijk is.

In veel gevallen maakt de aanwezigheid van deze ziekte slechts één zwangerschap mogelijk, omdat onherstelbare schade aan de nierweefsels en een significante verslechtering van hun functies ontstaat.

Polycystische nierziekte bij de foetus

Helaas groeit het niveau van ontwikkeling van verschillende anomalieën in de foetus dagelijks. Een van de meest voorkomende en meest gediagnosticeerde pathologieën is polycystische nierziekte. Deze ziekte is aangeboren en wordt gekenmerkt door de vervanging van het parenchym van de nier door een groot aantal cysten met verschillende grootten. Als gevolg hiervan worden de nieren niet meer in staat om goed en volledig te functioneren. Bovendien kan er ook een lichte of, in tegendeel, zeer substantiële toename in de grootte van het orgaan zelf optreden.

Polycystisch komt vaak voor in combinatie met andere aandoeningen die ook de organen van het urinestelsel beïnvloeden. Bijvoorbeeld hydronefrose van de tweede nier of verschillende soorten pathologieën van de voortplantingsorganen. Het is ook noodzakelijk op te merken dat polycystische nierziekte bij de foetus een extreem gevaarlijke ziekte is. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat nieuwe gezwellen zich tot kankerachtige tumoren kunnen ontwikkelen. Bovendien is er een groot risico voor de ontwikkeling van resistente hypertensie of nierfalen.

redenen

Polycystisch is een eenzijdige ziekte, of beter gezegd, het ontwikkelt zich slechts in één nier. Desondanks zijn er nog steeds gevallen waarin de ziekte tegelijkertijd beide organen aantast en onverenigbaar is met het leven. De belangrijkste oorzaken van polycystische nierziekte bij de foetus kunnen de volgende processen en veranderingen zijn, namelijk:

  • pathologieën van de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder van de moeder als gevolg van de invloed van verschillende factoren van buitenaf (slechte ecologie, langdurig gebruik van geneesmiddelen tijdens de actieve vorming van het urinewegsysteem bij de baby, de schadelijke gewoonten van de toekomstige moeder;
  • erfelijkheid - de aanwezigheid van deze pathologische ziekte bij naaste familieleden;
  • afwijkingen op het niveau van cellen die direct zijn ontstaan ​​tijdens de bevruchting van de vrouwelijke geslachtscel, als gevolg van het niet-naleven van de regels voor bescherming tegen ongewenste zwangerschap en het daaropvolgende begin;
  • de aanwezigheid van ziekten met een inflammatoir of besmettelijk karakter, die de vrouw direct leed tijdens de vorming van organen bestemd voor de vorming, isolatie en verwijdering van urine bij de foetus;
  • soms is het niet mogelijk om de factor vast te stellen die de ontwikkeling van deze ziekte heeft veroorzaakt.

Typen neoplasmata

De verdeling van de opgedoken cysten in soorten is een complex proces, dat afhankelijk is van de volgende factoren, namelijk:

  • exacte locatie van de tumor;
  • het aantal gevormde cysten op het orgel;
  • cyste inhoud;
  • neiging tot maligniteit.

De foetus heeft meestal de volgende soorten polycystisch, zoals:

  1. Geïsoleerd zijn enkele tumoren die volledig zijn gevuld met sereuze vloeistof en die voorkomen op één of twee organen. Dit type cyste bestaat voornamelijk uit een enkele kamer en heeft een afgeronde vorm. De wand van een neoplasma heeft één epitheellaag. De belangrijkste plaats van lokalisatie van dergelijke tumoren is de bovenste pool van de nier. Na de geboorte van de baby nemen geïsoleerde cysten niet in omvang toe en bemoeien ze zich niet met de normale werking van het lichaam.
  2. Polycystische neoplasmata beïnvloeden één of twee organen. In dit geval bedekken cysten bepaalde delen van de nieren of gelijkmatig verdeeld over het orgel.
  3. Multikistosis - is het gevaarlijkst, omdat het orgaanweefsel volledig bedekt is met cystische tumoren. Deze pathologie treedt op bij 10 weken zwangerschap.

Fotopathologie van de foetus is hieronder te zien. (Figuur ATTENTIE! Het wordt niet aanbevolen om te kijken naar personen jonger dan 16 jaar, zwangere vrouwen en mensen met een gevoelige psyche.)

Diagnose van de ziekte (+ video)

Het diagnosticeren van pathologische afwijkingen in de ontwikkeling van de organen van het urinestelsel bij een baby is vrij eenvoudig. Voor diagnostiek wordt meestal ultrasone diagnostiek gebruikt, die wordt uitgevoerd in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Tijdens het onderzoek zal de specialist noodzakelijkerwijs de grootte en de algemene toestand van de nieren beoordelen. Polycystische nierziekte wordt vaak gediagnosticeerd tussen de 20ste en de 22ste week van de zwangerschap. In aanwezigheid van pathologie bij de foetus, kan een specialist op het monitorscherm enkele tumoren zien, die zich op het oppervlak van het orgel bevinden en holten van kleine omvang hebben. In het geval van multicystosis verandert de structuur van de nieren, worden de randen ervan niet gelijk en kan de grootte van het neoplasma in het bereik van 1 tot 10 cm liggen. Houd er rekening mee dat een echoscopie geen 100% resultaat oplevert. Er zijn gevallen dat tijdens de zwangerschap de polycystose van de nieren wordt gediagnosticeerd in de foetus, maar na de geboorte blijkt dat de organen volledig gezond zijn en goed en volledig functioneren.

Het belangrijkste doel van diagnostische maatregelen voor de installatie van deze diagnose is de differentiatie van de toestand van het begin van cystische tumoren op een of beide nieren. In sommige gevallen moet een biopsie van orgaanweefsel worden uitgevoerd. Deze manipulatie kan de ontwikkeling van complicaties provoceren, maar met zijn hulp is het ook mogelijk om verdere progressie van deze zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte te voorkomen.

therapie

Polycystische nierziekte - is een zeer complexe aandoening die de nieren aantast en bijdraagt ​​aan de verstoring van hun normale functioneren. Om deze reden, om de gezondheid van het lichaam te behouden, moeten bepaalde therapieën gedurende het hele leven worden uitgevoerd. Als een pasgeboren baby met deze diagnose het heeft overleefd, wordt hem medicamenteuze of chirurgische behandeling voorgeschreven. De behandelmethode wordt gekozen afhankelijk van de complexiteit van de bestaande pathologie.

Medicamenteuze behandeling

Een kind met polycystische nierziekte wordt meestal voorgeschreven geneesmiddelen die helpen de werking van de nieren te behouden en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening te beïnvloeden. Specialisten schrijven ook geneesmiddelen voor die de bloeddruk verlagen en de infectieziekten van het urinestelsel elimineren. Bovendien krijgt de baby antibiotica met een breed scala aan effecten of uroseptica. Om stagnatie van urine te voorkomen, wordt het aanbevolen om geneesmiddelen te nemen van de diuretica-groep.

Naast medicamenteuze therapie moet u een speciaal dieet volgen. Dieet impliceert de volledige eliminatie van ingeblikt voedsel en koolzuurhoudende dranken, evenals het verminderen van het gebruik van zout en rijke bouillon uit vlees. Voedsel moet worden gekookt, gestoofd of gestoomd. In dit geval kunt u vlees- en visproducten met laag vetgehalte eten, evenals verschillende groenten.

Chirurgische behandeling

Als het effect van medicamenteuze behandeling afwezig is of als het erg slecht tot uitdrukking komt, beslissen artsen over de benoeming van een operatie. De operatiemethode hangt af van de algemene toestand van de nieren, evenals het stadium van de ziekte. De meest gebruikte methoden zijn:

  • laparoscopie;
  • punctie aspiratie;
  • nier verwijdering.

Laparoscopie wordt uitgevoerd met het oog op excisie van cystische tumoren.

Punctie aspiratie wordt uitgevoerd onder de strikte controle van een ultrasone machine. Tijdens de manipulatie wordt de cyste geopend en wordt de inhoud volledig verwijderd.

De meest radicale methode van chirurgie is de volledige verwijdering van de nier en de daaropvolgende transplantatie van een donororgaan. Deze procedure wordt uitgevoerd wanneer het orgaan ernstig wordt getroffen door cystische formaties, maar de tweede nier moet gezond en volledig functionerend zijn.

Prognose en mogelijke complicaties

In aanwezigheid van geïsoleerde cysten van kleine omvang, die slechts één nier aantasten, zal de prognose positief zijn. In dit geval houden specialisten nauwlettend in de gaten dat het neoplasma niet in omvang verandert en de voeding van het orgaan niet nadelig beïnvloedt. De geboorte van baby's met een dergelijke diagnose komt van nature voor. Daarnaast zijn er gevallen waarin zij geen aanvullende therapie nodig hebben, maar desondanks zouden dergelijke kinderen:

  • ondergaan een regelmatige set van diagnostische activiteiten;
  • vermijd verschillende soorten verwondingen van inwendige organen, in het bijzonder nieren;
  • bescherm jezelf tegen infectieziekten.

Als polycystose bij een foetus wordt gediagnosticeerd, wordt de vrouw aanbevolen de zwangerschap te beëindigen. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat als gevolg van het optreden van deze pathologie nierfalen kan ontstaan. Het risico op nierfalen is aanzienlijk groter in het geval van schade aan beide organen. In sommige gevallen wordt de zwangerschap bewaard en onmiddellijk na de bevalling is de baby zo snel mogelijk een noodzakelijke therapie. Het gevaar van dit type ziekte is dat er een grote neiging is om dichtbij gelegen organen (lever, urine) te beschadigen. Polycystic ziekte wordt veel vaker gediagnosticeerd bij meisjes dan bij jongens.

De meest teleurstellende en ongunstige prognose is kenmerkend voor multi-cystic disease. In het geval van bilaterale nierbeschadiging ontwikkelt zich een aandoening die onverenigbaar is met het leven. In dit geval wordt de zwangerschap zelfs in de latere stadia onderbroken.

In het geval van polycystische nierziekte, komt de volgende lijst van complicaties het vaakst voor, namelijk:

  • een toename in cystic neoplasma in omvang, wat leidt tot druk op organen en bloedvaten;
  • bloeding in de cyste;
  • maligniteit van een bestaand neoplasma.

In geval van verdenking van verslechtering van de huidige situatie, kunnen specialisten beslissen om de cyste te verwijderen met behulp van de veilige minimaal invasieve methode.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat afwijkingen en pathologieën bij de foetus optreden, waaronder polycystische nierziekte, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen, zoals:

  1. Bereid het lichaam voor op het begin van de zwangerschap, dat wil zeggen, een behandeling ondergaan om alle chronische en acute aandoeningen te elimineren.
  2. Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog, evenals tijdige testen en echografie tijdens het eerste, tweede en derde trimester van de zwangerschap.
  3. Volledige bevrijding van de moeder van verslavingen (roken, alcohol drinken, drugs).
  4. Vermijd stressvolle situaties.
  5. Geneesmiddelen tijdens de zwangerschap mogen alleen op advies van een arts worden gebruikt.
  6. Tijdige behandeling van ontstekingsprocessen die zijn ontstaan ​​in de organen van het urogenitale systeem.

Als u alle bovenstaande aanbevelingen opvolgt, kunt u het risico op polycystische nierziekte bij de foetus aanzienlijk verminderen. Bovendien moeten alle vertegenwoordigers van de mooie helft van de bevolking onthouden dat de gezondheid van hun toekomstige baby afhankelijk is van hun gezondheid. Op basis hiervan moet men alert zijn op alle veranderingen die zich in het lichaam voordoen, regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan en onmiddellijk alle opduikende ziekten behandelen.

Polycystische nierziekte tijdens zwangerschap: aanbevelingen

Polycystisch is een nierziekte waarvan de morfologie het uiterlijk is van een groot aantal cysten in de nier. De etiologie van de ziekte is erfelijk en wordt slechts in 10% van de gevallen in de medische praktijk toegeschreven aan een genziekte, waardoor een mutatie en een verandering in de foetale ontwikkeling optreden. De pathogenese van de ziekte is de verandering in nierweefsel, de constante vorming van cysten die zich gelijktijdig naar beide organen verspreiden. In dit artikel zullen we praten over polycystische nierziekte en zwangerschap, de pathologie en het effect op de foetus analyseren.

Etiologie van polycystische nierziekte

Polycystisch nierstelsel is een erfelijke ziekte, het komt door mutaties en verminderde foetale ontwikkeling nog steeds in de baarmoeder voor. De ziekte is direct geassocieerd met verminderde gezondheid en ontwikkeling van de niertubuli, wat resulteert in een incorrecte celdeling. In de loop van de tijd nemen de cysten toe, niet alleen in volume, maar ook in omvang, en dit heeft een negatief effect op de werking van de kanalen. Als gevolg van gestoorde processen neemt de activiteit van nefronen af, wat het verloop van de pathologie kan verergeren en tot de dood kan leiden.

Symptomen van de ziekte

Met polycysteuze nierziekte, kan een vrouw niet altijd de symptomen van de ziekte of ongemak voelen. Pathologie wordt bepaald door palpatie van het abdominale gebied of door echografie van de patiënt. In deze situatie wordt de behandeling niet voorgeschreven, de patiënt onder de controle en supervisie van de behandelende arts. Als de patiënt complicaties van de pathologie heeft of ondervindt, bijvoorbeeld ettering, kwaadaardige degeneratie of cystescheuring, wordt een operatie uitgevoerd. Laparoscopie is een chirurgische ingreep voor polycystische nierziekte, waarbij de patiënt gedurende een week in het ziekenhuis wordt geobserveerd en een uitgebreid klinisch onderzoek en diagnose ondergaat. Veel voorkomende symptomen van pathologie zijn:

  • pijn of scherpe pijn in de lumbale regio;
  • de aanwezigheid van bloedcellen in de urine;
  • malaise, vermoeidheid, zwakte;
  • plotselinge sprongen in bloeddruk;
  • duizeligheid, ernstige hoofdpijn;
  • koorts, koude rillingen;
  • toegenomen zweten;
  • gewichtsverlies;
  • schending van het plassen;
  • pijn bij het urineren;
  • mogelijke aanvallen van braken en misselijkheid;
  • verandering in smaak, het uiterlijk van ammoniak in de mond;
  • gebrek aan eetlust;
  • droge mond, dorst.

Polycystisch en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap staan ​​alle inwendige organen en systemen in het lichaam van een vrouw onder druk, en de nieren vormen hierop geen uitzondering. Polycystic compliceert het proces van efficiëntie en normaal functioneren van het renale systeem, dat het verschijnen van pyelonefritis kan veroorzaken. Als een vrouw een zwangerschap plant, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd, dit vermindert het risico op infectie en vermindert de nierfunctie. In de regel wordt een geplande keizersnede uitgevoerd in het geval van polycystisch.

Voor informatie! Met een volledig onderzoek van de vrouw vóór het begin van de zwangerschap en de diagnose van haar bevredigende toestand, kunnen zwangerschap en polycystiek verenigbaar zijn.

Er zijn situaties waarin de pathologie gepaard gaat met pyelonefritis, in dit geval wordt het proces van urineproductie moeilijk, waardoor de interne druk van de kanalen toeneemt en de cysten in omvang toenemen. Bij een dergelijke pathologie ontwikkelt nierdisfunctie zich snel, waardoor er miskramen, doodgeboorte en de vorming van de meest complexe pathologieën bij de ontwikkeling van de foetus kunnen zijn.

Aanbevelingen voor zwangere vrouwen

Vrouwen met polycystische nieren zijn voldoende, vaak afvragen of u zwanger kunt worden of kunt bevallen met een dergelijke pathologie. De belangrijkste aanbevelingen van experts:

  • Voordat een zwangerschap wordt gepland, moet een uitgebreid onderzoek en overleg met de behandelende arts worden uitgevoerd. In de regel wordt het onderzoek uitgevoerd door: een gynaecoloog, een uroloog en een nefroloog. Om pathologieën te verduidelijken of te bevestigen, is aanvullend onderzoek mogelijk in gespecialiseerde medische instellingen waar zij betrokken zijn bij de studie van de functionele toestand van de nieren;
  • Als niet-uitscheiding van metabolische producten in volledige of gedeeltelijke vorm wordt gedetecteerd, is het ten strengste verboden te bevallen. Een dergelijk falen accumuleert schadelijke stoffen die negatieve en onomkeerbare effecten veroorzaken in organen en hun weefsels, evenals een nadelige invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder;
  • Als een vrouw glomerulonefritis heeft, is een uitgebreid en grondig onderzoek een verplichte procedure. In de medische praktijk is zwangerschap alleen toegestaan ​​in het geval van stabiele decompensatie, d.w.z. de nieren behouden hun functie, maar er is geen verergering van de ziekte en scherpe sprongen in de bloeddruk.

Het is belangrijk! Glomerulonefritis gaat gepaard met sterke drukstoten. Als een vrouw last had van hypertensie vóór de zwangerschap, raden deskundigen abortus aan na 20-22 weken om de vorming van chronische hypertensie en negatieve effecten op de foetus te voorkomen.

  • Specialisten mogen alleen vrouwen met een nier baren op voorwaarde dat na de operatie 2 jaar zijn verstreken en de resterende gezonde nier in staat is om de normale werking van het systeem te compenseren;
  • In aanwezigheid van congenitale niermisvormingen mag het pas na de operatie zwanger worden, een kind baren en een kind krijgen en alle pathologieën volledig worden geëlimineerd;
  • Als uw arts geen contra-indicaties voor zwangerschap ziet, neem dan contact op met de prenatale kliniek voor onderzoek en registratie. Onderzoek en conclusie spelen sindsdien een belangrijke rol voor de nefroloog, uroloog en verloskundige-gynaecoloog gedurende de zwangerschap houden zij de staat van de nieren en de veranderingen ervan in de gaten.
  • Stel geen doel in om tegen elke prijs te bevallen. Vaak kan het negeren en negeren van eenvoudige aanbevelingen leiden tot negatieve gevolgen en zelfs tot de dood.

Hoe is de geboorte?

Gedurende een periode van 36 weken wordt een zwangere vrouw opgenomen in een ziekenhuis, waar ze tot de geboorte van het kind al onder medisch toezicht staat. Voorafgaand aan de geplande keizersnede worden een aantal preventieve en voorbereidende maatregelen uitgevoerd die het proces van het uiterlijk van de baby kunnen vergemakkelijken, evenals de preventie van complicaties en pathologieën voor een vrouw in de postpartumperiode. De bevalling gaat door het natuurlijke geboortekanaal, een verdovingsmiddel wordt noodzakelijkerwijs geïnjecteerd, wat de pijngrens en bloeddruk kan verminderen. Als de foetus alleen verder gaat, is de bevalling natuurlijk. In aanwezigheid van de kleinste problemen en complicaties, wordt een keizersnede uitgevoerd, met behulp waarvan moeders en baby's gezond worden gehouden.

Polycystische nierziekte tijdens zwangerschap

Polycystische nierziekte is een ziekte waarbij er talrijke cysten in de nieren zijn. Een cyste is een neoplasma van goedaardige aard dat voorkomt in het parenchym van de nier. In de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich in beide nieren, wat op een of andere manier de vitale activiteit van het hele organisme kan beïnvloeden.

redenen

Polycystische nierziekte - een ernstige aangeboren pathologie die het werk van verschillende organen en lichaamssystemen van een zwanger meisje kan beïnvloeden. De oorzaken van het optreden van een dergelijke ziekte zijn niet precies gedefinieerd. Artsen zijn op zoek naar een antwoord op deze vraag sinds de XIXe eeuw. Op dit moment was het alleen mogelijk om aannames te doen over wat mogelijk een polycystische nierziekte is.

Waarschijnlijke oorzaken van polycystische nierziekte:

  • genetische aanleg
  • infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap draagt,
  • moeder die sommige drugs tijdens zwangerschap neemt.

Dergelijke factoren kunnen onomkeerbare processen in het lichaam veroorzaken. Hieraan gerelateerd zijn de kenmerken van hoe polycystische nierziekte zich vanuit een anatomisch oogpunt manifesteert:

  • de structuur van de nieren verandert: talrijke cysten geven het lichaam het uiterlijk van een tros druiven;
  • de massa en grootte van de nieren nemen aanzienlijk toe;
  • veranderde structuur beïnvloedt het proces van filtering en uitscheiding van urine.

Polycystisch is een aangeboren afwijking. Sinds de ontdekking van de pathologie moeten alle meisjes regelmatig de arts bezoeken om de aandoening te observeren. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de vraag hoe de zwangerschap verloopt in het geval van polycystische nierziekte bij de toekomstige moeder.

symptomen

Vereisten voor de vorming van cysten in de nier verschijnen zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus. Na de geboorte van het kind kan de ziekte zich niet manifesteren. Heel vaak komen de eerste tekenen van pathologie voor bij een persoon na 25 jaar. Deze ziekte brengt bijzondere problemen met zich mee voor zwangere meisjes.

Polycystische nierziekte kan asymptomatisch zijn. Het is ook mogelijk de manifestatie van enkele tekenen van de ziekte:

  • pijn in de onderrug, die niet verdwijnt bij een verandering van positie;
  • constante vermoeidheid, zeer snelle vermoeidheid;
  • verhoging van de bloeddruk bij de toekomstige moeder;
  • anorexia en regelmatige misselijkheid;
  • dorst, die gepaard gaat met een droge mond;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • spotten en pijn bij het urineren.

Manifestaties van polycystisch komen vaak voor in de periode van de zwangerschap. Op dit moment is het lichaam van de toekomstige moeder onderworpen aan verschillende anatomische veranderingen. Veel biologische processen worden geschonden, de immuniteit neemt af, de belasting op de interne organen neemt toe. In dergelijke omstandigheden begint de progressie van de ziekte.

Diagnose van polycystische nierziekte tijdens zwangerschap

Herken onder de karakteristieke manifestaties van polycystic kan alleen hooggekwalificeerde specialist. Om een ​​ziekte te diagnosticeren, schrijft de arts bepaalde procedures voor:

  • onderzoek van het meisje en anamnese,
  • nier echografie,
  • computertomografie van de nieren,
  • analyses van biologische materialen.

Op deze manier kan de arts de diagnose bepalen, de grootte en de toestand van de nieren vaststellen en schendingen in hun functioneren herkennen.

complicaties

Tijdens de zwangerschap kunnen alle chronische ziekten verergeren in uw lichaam. Polycystic is geen uitzondering. Naast het verbeteren van de manifestaties van de pathologische aandoening zijn echter ook andere ziekten die geassocieerd zijn met het werk van de nieren mogelijk.

Complicaties van hoe polycystische zwangerschap tijdens de zwangerschap gevaarlijk kan zijn, zijn:

  • de ontwikkeling van pyelonefritis (ontstekingsprocessen in de nieren);
  • verandering in bloeddruk (hypertensie);
  • uiterlijk van nierfalen.

Dergelijke manifestaties kunnen voorkomen in zowel vroege als late zwangerschap.

Polycystisch kan ook het proces van het dragen van een foetus beïnvloeden:

  • mogelijke verschijning van pre-eclampsie,
  • bloedarmoede ontwikkelt,
  • verhoogt het risico op vroeggeboorte van de baby.

De aard en ernst van complicaties beïnvloedt de manier waarop u uw gezondheid observeert. Ook de afleveringsoptie (vaginale of keizersnede) kan daarvan afhankelijk zijn.

behandeling

Wat kun je doen?

Het exacte mechanisme voor het genezen van polycystische nierziekte is nog niet ontwikkeld. Dit betekent dat therapie gericht is op het handhaven van uw gezondheid gedurende de gehele zwangerschap. Het belangrijkste dat u in dergelijke omstandigheden moet doen, is:

  • volg alle instructies van de arts op het gebied van levensstijl,
  • eten volgens het therapeutische dieet,
  • het tijdig bijwonen van geplande onderzoeken om de status van de nieren vanaf het eerste trimester te controleren,
  • tijd om alle gerelateerde nieraandoeningen te behandelen.

Wat de dokter doet

Bij asymptomatische polycystische aandoeningen is het noodzakelijk om de gezondheid van de aanstaande moeder te controleren. Als er een exacerbatie van de ziekte is, vergezeld van pijnlijke symptomen, moet polycystisch worden behandeld. In dit geval is de behandeling gericht op:

  • eliminatie van symptomen, gevolgd door behoud van de gezondheidstoestand op het juiste niveau;
  • preventie van mogelijke exacerbaties en complicaties in de toekomst;
  • het minimaliseren van de negatieve impact van de ziekte op de ontwikkeling van de foetus;
  • controle van de bloeddruk, zoals in het geval van polycystic vaak hypertensie optreedt.

Met de complicatie van de ziekte kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.

het voorkomen

Omdat polycystisch een congenitale pathologie is, is het moeilijk om het voorkomen ervan te voorkomen. U kunt echter alles in het werk stellen om exacerbaties en complicaties van de ziekte te voorkomen.

Bij het bereiken van deze doelen zal helpen:

  • afwijzing van alle slechte gewoonten;
  • het volgen van een speciaal dieet dat overvloedige hoeveelheden vet en zout uitsluit;
  • handhaven van de waterbalans;
  • vermijden van stressvolle situaties;
  • eliminatie van zware lichamelijke inspanning;
  • tijdige behandeling van ziekten die verband houden met het werk van de nieren.

40 weken

van zwangerschap tot geboorte

  • hoofd-
  • concipiëren
  • Forum-zwangerschap met polycystische nierziekte

Forum-zwangerschap met polycystische nierziekte

Polycystisch en zwangerschap

Soms gebeurt het dat voor vrouwen die al vele jaren getrouwd zijn en droomt van een kind, het nog steeds onmogelijk is om moeder te worden. De redenen hiervoor kunnen veel zijn. Een daarvan is de overmatige vorming in het lichaam van een androgeen-mannelijke geslachtshormoon. Als gevolg hiervan is de menstruatiecyclus verstoord, ontwikkelt zich polycysteus ovariumcarcinoom en treedt er geen zwangerschap op. Polycysteuze eierstokken kunnen worden veroorzaakt door:

  • endocriene disfunctie: eierstokken, bijnieren, schildklier, hypothalamus-hypofyse-systeem;
  • ontstekingsziekten;
  • stress en ziekte van het zenuwstelsel;
  • erfelijkheid;
  • klimaatverandering.

Is polycystische zwangerschap mogelijk?

Meestal begint de ziekte met de puberteit, wanneer het meisje de hormonale functie van de eierstokken activeert. Door een teveel aan mannelijke geslachtshormonen kunnen de eerste symptomen van polycystose optreden: de huid en het haar worden vettig, er is haargroei van het mannelijke type en een plotselinge toename in gewicht. Als een meisje gedurende lange tijd geen menstruatiecyclus heeft, blijft de basale temperatuur gedurende de cyclus constant en neemt in de tweede helft van de cyclus niet met ongeveer een graad toe, u moet een gynaecoloog raadplegen. Vroege behandeling zal de hormonale status van de jonge vrouw handhaven en zwangerschap kan zelfs optreden tegen de achtergrond van polycysteuze eierstokken.

Bij de behandeling van polycystisch gebruik van hormoontherapie, dat is ontworpen om het niveau van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw te normaliseren. Bestaand overgewicht moet worden verminderd door een dieet en medicijnen voor te schrijven voor de correctie van het lichaamsgewicht en het vetmetabolisme. Na het creëren van een normale hormonale achtergrond stimuleren de eisprong. Als de eisprong plaatsvindt, heeft de vrouw een kans om zwanger te worden. Maar u moet niet vergeten dat zwanger worden niet alles is. In het geval van polycysteuze eierstokken moet ook een zwangerschap worden gemaakt. Bij het dragen van een kind kunnen de volgende problemen optreden:

  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • stop de foetale ontwikkeling;
  • gevaar van vroegtijdige bevalling.

Bovendien heeft een vrouw een hoog risico op diabetes, obesitas en hypertensie en dientengevolge een toename van androgenen, omdat de bestaande polycystische stof tijdens de zwangerschap niet verdwijnt. Daarom is ondersteunende medicamenteuze behandeling absoluut noodzakelijk vóór de bevalling en zo nodig daarna. Dit is vooral belangrijk als een vrouw de volgende zwangerschap plant na de polycysteuze ovariumbehandeling en de geboorte van haar eerste kind. Ze heeft immers nog steeds dezelfde reeks genen, wat een van de oorzaken van deze ziekte is.

Chirurgische behandelingen

Als de medicamenteuze behandeling een half jaar niet effectief is, zal de leeftijd van een vrouw van 30 jaar en langer hun toevlucht nemen tot chirurgische behandeling van polycystische cysten. Tot voor kort werd laparotomie uitgevoerd met wigvormige of subtotale resectie, ovariële decorticatie. Onlangs zijn minimaal invasieve methoden verspreid, waarbij de operatie wordt uitgevoerd via de laparoscoop. Met behulp van laparoscopie, elektrocoagulatie en microsectie van de eierstokken worden laserverdamping uitgevoerd. Zwangerschap na laparoscopie met polycysteuze eierstokken komt veel vaker voor dan bij laparotomie, omdat laparoscopische operaties zijn minder traumatisch, minder vaak gecompliceerd door verklevingen in het bekken, wat op zich kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Polycystische nierziekte en zwangerschap

De nieren in het menselijk lichaam verrichten elke dag enorm veel werk. Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van de nieren aanzienlijk toe. Een bestaande anomalie van de nieren, zoals polycystisch, kan hun werk onder verhoogde belasting aanzienlijk verslechteren en zelfs een gevaar voor het leven veroorzaken, zowel voor de foetus als voor de moeder, als nierfalen optreedt. Daarom is het voor het plannen van een zwangerschap noodzakelijk om de nieren te onderzoeken. In het geval van detectie van polycystische nierziekte, moet u concept en zwangerschap misschien vergeten. In beide gevallen wordt alles door de arts bepaald. Als je niet zwanger mag worden, moet je jezelf zorgvuldig beschermen. Bij het kiezen van voorbehoedmiddelen is het beter om geen hormonale geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze de pathologie van de nieren verergeren en de bloeddruk kunnen verhogen.

Men moet niet vergeten dat de onmogelijkheid om een ​​kind te hebben geen zin is. Je kunt de vreugde van het moederschap kennen door adoptie, temeer omdat met dit ene gelukkige kind op aarde meer zal worden.

Is polycysteuze nierziekte gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Nierproblemen en hun chronische ziekten kunnen zwangerschapscomplicaties veroorzaken. Ziekten die leiden tot een verminderde nierfunctie zijn vooral gevaarlijk, omdat onvolledige uitscheiding van metabolische producten nadelige gevolgen heeft voor de gezondheid van de moeder en de ontwikkeling van de foetus.

Polycystische nierziekte

Wanneer polycyste is de verandering in nierweefsel, die meerdere cysten ontwikkelen. Deze ziekte verspreidt zich naar beide nieren en leidt tot disfunctie.

  • Hoge bloeddruk
  • Vermoeidheid.

De nieren waarin zich cysten hebben ontwikkeld, worden gevoeliger voor infectieziekten, ze lopen meer risico op het ontwikkelen van nierfalen. Behandeling van polycystische middelen is moeilijk, en het is onmogelijk om volledig te ontdoen van de complicaties die hierdoor worden veroorzaakt.

Is zwangerschap mogelijk met polycystische nierziekte?

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor zwangerschap met polycystische nierziekte. Als deze ziekte echter wordt vastgesteld, moet een grondige diagnose worden gesteld voordat een zwangerschap wordt gepland. Volgens de resultaten van de enquête zal de vrouw aanbevelingen ontvangen, in overeenstemming waarmee ze zich zou moeten gedragen. Als de arts zwangerschap toestaat, geeft hij ook advies over hoe u uzelf kunt beschermen tegen de problemen die worden veroorzaakt door een nieraandoening bij een zwangere vrouw, of de effecten ervan kunt verminderen.

In het geval van een verbod op zwangerschap moet worden beschermd. In veel gevallen wordt de behandeling voorgeschreven, waarna de nierfunctie verbetert en de bevalling mogelijk wordt. De normale werking van de nieren is een belangrijk moment in de ontwikkeling van de zwangerschap. Als de nieren het lichaam niet volledig reinigen, verzamelt het schadelijke stoffen die alle organen schaden. Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van de nieren aanzienlijk toe, zodat zelfs een kleine overtreding van hun functies een serieus probleem kan worden.

Behandeling van polycystische nierziekte bij zwangere vrouwen heeft vele beperkingen, aangezien de meeste geneesmiddelen in deze periode gecontra-indiceerd zijn, wordt de chirurgische behandeling van de ziekte tijdens de zwangerschap niet uitgevoerd.

Bedreigingen bij Polycystic Kidney Disease

Tijdens de zwangerschap wordt alle chronische nieraandoening meestal verergerd. Polycystic - een andere provocerende factor hiervoor. Het kan bijdragen aan de ontwikkeling en exacerbatie van chronische infecties zoals pyelonephritis en glomerulonefritis, evenals urolithiasis als gevolg van een verminderde uitstroom van urine. Een exacerbatie kan beginnen bij 15-16 weken zwangerschap, maar meestal gebeurt dit na 26-30 weken. Tijdens deze periode neemt de baarmoeder aanzienlijk toe en worden de urineleiders samengedrukt. Stasis van urine beïnvloedt de staat van de nieren, het hele lichaam en leidt tot een exacerbatie van infectieuze processen.

Symptomen van nierinsufficiëntie:

Zwangerschap met polycystische nierziekte: symptomen en behandeling

symptomen

Als polycysticum de patiënt niet angstig maakt en alleen wordt uitgedrukt in de aanwezigheid van onderwijs, bepaald door echografie of vingeronderzoek van de buikholte (hetgeen 90% van de gevallen is), dan wordt in de regel geen behandeling gegeven en wordt de patiënt eenvoudigweg geobserveerd na het onderzoek.

In gevallen waar de patiënt ernstige complicaties heeft, bijvoorbeeld kwaadaardige degeneratie, ettering of scheuring van een cyste, wordt laparoscopie voorgeschreven, waarna het ongeveer een week duurt om in het ziekenhuis te worden gecontroleerd.

Het is niet moeilijk om polycystische nierziektes in een ziekenhuis te diagnosticeren en thuis zijn er ook een aantal signalen die alert moeten zijn en een reden moeten zijn om contact op te nemen met een specialist. Na rugpijn zou alertheid de volgende symptomen moeten veroorzaken:

  • schending van plassen,
  • vaak braken, droge mond, gebrek aan eetlust, dorst,
  • een verandering in smaak en een onaangename doordringende geur van ammoniak uit de mond,
  • gewichtsverlies
  • er is koorts en bloeddruk,
  • in ernstige gevallen, bloed in de urine, donkere urine.

Als er naast rugpijn een of meer van deze symptomen zijn, kunnen we veronderstellen dat we te maken hebben met polycystische nierziekte. Polycystische nierziekte bij kinderen heeft vergelijkbare symptomen.

De rol van de nieren

Cyste tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap (en soms daarna) begint polycystisch te groeien en te groeien, vanwege de volgende redenen. Vanaf de eerste weken van de zwangerschap begint het volume van het bloed in het lichaam te stijgen bij vrouwen, wat betekent dat de dagelijkse druk van de nieren niet door de gebruikelijke 1500 liter, maar door alle 1800-2000 liter wordt aangedreven. Dit leidt echter nog steeds niet tot nierfalen.

Maar als infectie-ontstekingsziekten van de nieren (pyelonefritis) aanwezig zijn, dan begint het noodzakelijkerwijs de toename in de grootte van de cysten van de nieren te beïnvloeden en dan vindt de nierdisfunctie plaats. Daarom vormt polycystose tijdens de zwangerschap een groot gevaar voor het ongeboren kind, omdat het eigen excretiesysteem nog niet werkt en de componenten van het leven en de foetus en de moeder worden verwijderd via de nieren van de moeder.

En in het geval dat het excretiesysteem van de moeder al met tussenpozen functioneert, vormt dit tijdens de zwangerschap (en zelfs daarna) een bijkomend gevaar. Heel belangrijk in dit geval, het dieet met polycystic.

Zwangerschap en polycystisch

Vanwege de herhaaldelijk toenemende belasting van de nieren tijdens de zwangerschap, neemt de ontwikkeling van talrijke ziekten van dit orgaan, die een onwaarneembare, trage aard hadden, toe. Erger nog, als een vrouw in haar jeugd andere symptomen van infectieuze en inflammatoire pathologieën van de nieren had.

In dit geval moet de zwangerschap alleen worden gepland na overleg met een specialist, anders kan het zelfs bij gunstige geboorten van invloed zijn op pasgeborenen. Een operatie om de pathologieën van het urinewegsysteem bij vrouwen tijdens de zwangerschap te corrigeren, wordt niet uitgevoerd.

Zwangerschap met polycystische nierziekte veroorzaakt bijna altijd inflammatoire infectieuze ziekten (pyelonefritis), de bloeddruk van de patiënt stijgt. In deze situatie moeten observerende artsen na zorgvuldig onderzoek een complex dilemma oplossen - of een vrouw kan bevallen. En of het de pasgeborene negatief zal beïnvloeden.

Soms, in het geval van zwangerschap met polycystische nierziekte, is de functie van de nieren zo verslechterd dat er een beslissing kan worden genomen over een keizersnede. En als polycysteuze leverziekte gepaard gaat met een ziekte zoals chronisch nierfalen, dan kunnen artsen een goede reden hebben om te concluderen dat zwangerschap überhaupt gecontra-indiceerd is en laparoscopie moet worden toegepast.

Deskundigen zijn van mening dat zwangerschap met polycyste zwangerschap alleen is toegestaan ​​wanneer, naast de normale functionaliteit van de nieren, er geen chronisch verhoogde bloeddruk is. Omdat er talloze gevallen zijn waarin een vrouw slechts incidenteel de bloeddruk verhoogde tijdens polycystische vrouwen en tijdens de zwangerschap, werd de druk zo hoog dat ze het veld gedurende 19 weken moesten onderbreken.

Tijdens de zwangerschap veroorzaakt polycystose exacerbatie van chronische pyelonefritis, urolithiasis, daarna een intramurale behandeling en is observatie na de bevalling van pasgeborenen noodzakelijk.

behandeling

Hoge bloeddruk. Met de progressieve vorm van polycystosis moet bijna altijd het probleem van hoge bloeddruk worden aangepakt. Voor de normalisatie van druk worden groepen geneesmiddelen zoals casokininen en lactokinen gebruikt. Deze stoffen remmen de werking van een hormoon dat in de nieren wordt aangemaakt, "angiotensine II" genaamd.

Door het effect van dit hormoon te onderdrukken, verlichten de cozokininen en lactokinen de spanning in de bloedvaten en dit verlaagt de bloeddruk. Dat wil zeggen, het hart hoeft niet langer bloed door het lichaam te pompen en drijft door nauwe vaten. Als medicamenteuze behandeling niet werkt, kan laparoscopie niet worden gedaan.

Acute en chronische pijn. Chronische pijn met polycystisch wordt meestal aan de achterkant of zijkant gevoeld, soms kan het naar het liesgebied gaan en zelfs naar de binnenkant van de dijen. Als de pijn niet acuut is, wordt deze gecontroleerd door gewone lichte pijnstillers.

Voor acute en aanhoudende pijn kunt u paracetamol of moderne laparoscopische methoden gebruiken. Gewoonlijk, om het uitgesproken pijnsyndroom te beheersen, vooral met vergrote nieren met talrijke cysten, is chirurgie de voorkeursmethode voor behandeling. Tegenwoordig wordt laparoscopie steeds meer gebruikt.

dieet

Het dieet voor polycystische nierziekte is als volgt. Zoals met andere ziekten van de nieren en urethra in het algemeen, is het noodzakelijk om alles wat pittig, zout, vet, gebakken en zuur is zoveel mogelijk uit het dieet te verwijderen. De hoeveelheid verbruikte vloeistof wordt gehalveerd en alcohol, koffie en sterke thee zijn volledig uitgesloten.

Omgekeerd, verrijk het dagelijkse dieet met producten als eieren, plantaardige olie, zure room en kwark, en yoghurt met yoghurt en melk. En fruit en warmtebehandelde groenten moeten altijd op uw tafel liggen. Bovendien zal een dergelijk dieet met polycystic heel nuttig zijn voor toekomstige pasgeborenen.

Gynaecologie: polycystische nierziekte en zwangerschap

Met de ontwikkeling van medicijnen worden zwangere vrouwen met verschillende pathologieën, waar het vroeger niet mogelijk was om een ​​kind te krijgen, vaker aangetroffen. Diabetes, thyroïditis, polycystische nierziekte en zwangerschap leken bijvoorbeeld niet compatibel. Omdat de uitkomst meestal deprimerend was: een miskraam of de dood van een moeder met een kind.

Korte kenmerken van polycyste

Polycystisch is een nierziekte die wordt gekenmerkt door meerdere cysten in zijn stroma. Het is een aangeboren afwijking. In de meeste gevallen is het erfelijk. Slechts een klein deel (ongeveer 10%) heeft niet de ziektegenen. Spontane mutaties die zich voordoen in het proces van foetale ontwikkeling leiden ertoe.

De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met verminderde niertubuli-vorming. Door de richting van de mitose te verschuiven, verplaatsen de jonge cellen zich naar het stroma. Waar de cilia zich op een van hun oppervlak ontwikkelen, wordt een pathologische holte of cyste gevormd. Naarmate deze cysten toenemen, beginnen ze het werk van de gehele tubulus te beïnvloeden. Wat leidt tot een verslechtering van de functionele activiteit van de nefronen. Geleidelijk aan beslaat dit proces steeds meer nefronen en leidt het tot de ontwikkeling van nierfalen. Ze leidt uiteindelijk tot de dood van de patiënt.

In de meeste gevallen heeft de ziekte een lange loop. De eerste oproep voor tekenen van nierfalen, waarbij polycystische ziekte is opgetreden, treedt op 30 jaar en ouder. Zelfs een gunstig beloop van pathologie kan echter worden verergerd door de toevoeging van een nierziekte. Allereerst betreft het pyelonefritis en glomerulonefritis. Niet de laatste rol in de progressie van de ziekte wordt gespeeld door de gelijktijdige toename van de bloeddruk, atherosclerose en diabetes.

Slechts een fractie van de patiënten kan een fulminante cursus volgen. Nierfalen ontwikkelt zich al in de eerste levensjaren en leidt binnen enkele maanden tot de dood.

Tot op heden zijn behandelingen nog niet ontwikkeld. Alle maatregelen zijn gericht op het vertragen van de progressie van pathologie.

  • Vermijden van factoren die leiden tot de ontwikkeling van een nieraandoening. Dit omvat algemene preventiemaatregelen.
  • Vroege detectie en behandeling van nieraandoeningen.
  • Verwerping van slechte gewoonten. Dit geldt met name voor alcohol en roken.

Polycystische ziekte tijdens de zwangerschap: de belangrijkste gevaren

Tijdens de zwangerschap is progressie van polycystisch onvermijdelijk. Vanaf de eerste maanden begint het totale bloedvolume geleidelijk te stijgen en aan het einde van de draagtijd nadert het 110-115% van het oorspronkelijke bloedvolume. Dit betekent dat er in de loop van de dag geen 2000 maar 2.200 liter bloed door de nieren gaan. Dat levert een extra belasting op hen op. De mate van progressie bereikt echter niet het stadium van ontwikkeling van nierfalen.

De toevoeging van pyelonefritis geeft een veel grotere bedreiging. Het feit dat deze pathologie de afvoer van urine door de tubuli beïnvloedt. Wanneer pyelonefritis bekend is, vindt het belangrijkste ontstekingsproces plaats in het bekken en de kelk van de nier. Dit bemoeilijkt de stroom van urine door de tubuli, wat onvermijdelijk een toename van de druk in hun holte betekent. De functie van de tubuli verslechtert, waardoor alle dragereiwitten actief worden. Dit beïnvloedt onvermijdelijk de cysten. Ze beginnen geleidelijk in omvang te groeien. Dientengevolge: de ziekte begint sneller te stromen en ontwikkelt vroegtijdig nierdisfunctie.

Ten slotte is een toename in de omvang van de baarmoeder en een toename van de druk op de nieren een externe negatieve factor die bijdraagt ​​tot een afname van de functionaliteit van de nieren, in het algemeen, en de tubuli in het bijzonder.

In ieder geval is polycysteus tijdens de zwangerschap een groot gevaar voor de foetus. Omdat zijn eigen excretiesysteem niet werkt. De eerste beginselen van hun functioneren verschijnen aan het einde van de draagtijd. Daarom verwijderen de nieren van de moeder hun eigen gifstoffen en stofwisselingsproducten van het kind.

De ontwikkeling van eclampsie is een directe bedreiging voor de moeder. Dit is de meest ernstige vorm van pre-eclampsie, die kan resulteren in een beroerte en zelfs de dood.

De belangrijkste aanbevelingen voor zwangere vrouwen met polycystische nierziekte

Dit is belangrijk! Specifieke aanbevelingen voor mensen met polycysteuze nierziekte en zwangerschap komen neer op het verminderen van de progressie van deze ziekte. Anders zou het de dood van beiden kunnen beëindigen. Zwangerschap en natuurlijke bevalling in deze pathologie van de nieren is mogelijk. Alles is in handen van de vrouw zelf!

Het wordt aanbevolen om fysieke en psycho-emotionele overspanning te vermijden. Bescherm uzelf tegen onderkoeling. Tijdige behandeling van urologische aandoeningen. Vanaf het derde trimester wordt aanbevolen om meerdere keren per dag een knielende houding aan te nemen. Dit verbetert de urinestroom door de urineleiders, die rechtstreeks van invloed is op de druk in de tubuli van de nieren.

Van voedsel wordt aanbevolen om te houden aan een zoutvrij dieet. Om koffiebevattende producten uit te sluiten, alcohol. Vloeistof verbruikt in middelgrote volumes, maar niet meer dan 2 liter per dag.

Als u een hoge bloeddruk heeft, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen en regelmatig passende medicijnen te nemen. Ziekenhuisopname in het kraamkliniek is verplicht van 36-38 weken, zelfs zonder tekenen van het begin van de bevalling. En natuurlijk regelmatig bezoek aan de dokter. Ten minste 2 keer per maand.

Beoordeel het artikel: (stemmen: 1, gemiddeld: 5,00 van de 5) Bezig met laden.

De oorzaken van ziekte kunnen veel zijn. Sommigen veroorzaken een virus, anderen worden veroorzaakt door trauma en er zijn er ook die het vaakst een erfelijke aanleg hebben. Dit is de polycystische nierziekte bij kinderen en volwassenen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal borstels in de weefsels van het lichaam, wat leidt tot de vervorming ervan. Bovendien kan deze aandoening weefselatrofie veroorzaken. Meestal komt de pathologie voor bij familieleden, dat wil zeggen dat een erfelijke aanleg voor polycystisch duidelijk zichtbaar is.

Wat veroorzaakt borstels in de nieren?

Om te beginnen dient te worden opgemerkt dat polycystische ziekte vaak meer dan één orgaan treft. In de regel worden, als een resultaat van een volledig onderzoek van de patiënt, formaties in andere organen en weefsels, bijvoorbeeld in de lever of pancreas, gedetecteerd. Gen kan cystegroei teweegbrengen. Het is geërfd en tegenwoordig is het de belangrijkste oorzaak van pathologie. Het zit in een van de chromosomen die geen invloed hebben op het geslacht. Met andere woorden, cystic disease kan zich zowel in een meisje als in een jongen manifesteren.

Het is ook belangrijk op te merken dat de ziekte wordt gedetecteerd bij mensen van elke leeftijd. Vaak gediagnosticeerd met congenitale polycysteuze nierziekte bij zuigelingen. Deze aandoening is het gevaarlijkst, omdat in de meeste gevallen leidt tot nierfalen. Meestal verschijnt de cytose echter geleidelijk en de eerste tekenen verschijnen bij mensen na 40-45 jaar.

Er wordt aangenomen dat de oorzaken van de ziekte geassocieerd zijn met een schending van de vorming van membranen van de glomeruli en tubuli van de nieren. In de regel wordt dit waargenomen met leeftijdsgebonden veranderingen. Dientengevolge verschijnen holtes in de nieren, die zich geleidelijk vullen met vloeistof.

De belangrijkste kliniek van pathologie

In de regel manifesteert polycystische nierziekte zich in de vorm van een vergroot orgaan. Opgemerkt moet worden dat meestal de pathologie wordt gedetecteerd in beide nieren. Vergrote organen worden gemakkelijk gevoeld door de buikwand, met duidelijke pijn. Pijn die wordt veroorzaakt door het uitrekken van het nierweefsel, ze kunnen in de rug worden gelokaliseerd of aan de zijkant worden toegediend.

Later verschijnen symptomen zoals bloed in de urine, de vorming van stenen, verhoogde bloeddruk, ontsteking van het nierweefsel enzovoort. Met de progressie van de ziekte, kan dit leiden tot nierfalen met de daaruit voortvloeiende gevolgen.

In dat geval, als er een aangeboren pathologie is, kunnen veranderingen in de nieren zelfs bij de foetus worden gedetecteerd. Tegelijkertijd op echografie wordt bepaald door de toename van de grootte van de nier met gebieden van echovormige formaties. In geval van gemarkeerde veranderingen zijn meerdere niercysten indicaties voor abortus. Als de ziekte al na de geboorte werd ontdekt, is afhankelijk van de toestand van het orgaan de kwestie van de behandelmethoden bepaald. In sommige gevallen vereist polycystische nierziekte bij pasgeborenen dringende chirurgische interventie als de enige manier om nierfalen te elimineren.

Tegenwoordig is er een classificatie die het mogelijk maakt de ziekte bij kinderen en volwassenen te verdelen. Het bevat slechts twee groepen:

  • Autosomale recessieve vorm die inherent is aan kinderen en het gevolg is van de aanwezigheid van een gemuteerd gen.
  • Autosomaal dominant gedetecteerd bij volwassen patiënten na 30-40 jaar. De reden voor zijn uiterlijk is ook een verandering in het gen. Maar het moet worden opgemerkt dat slechts in 9 van de 10 gevallen pathologie congenitaal is. Maar 1 van de 10 resultaten van veranderingen die geen verband houden met de erfelijke factor.

Wat veroorzaakt cysten?

In de regel kan bloeding in de aanwezigheid van borstels in een persoon gering zijn. Ze kunnen alleen worden gedetecteerd als gevolg van urine-analyse. Maar toch zijn er gevallen waarin cysten sterk bloedverlies veroorzaakten, wat een indicatie is voor een spoedoperatie. Bovendien, zoals reeds vermeld, kan verminderde bloedcirculatie nierstenen veroorzaken. Ze kunnen ook, onder bepaalde omstandigheden, een chirurgische ingreep veroorzaken. Ook kan spoedeisende behandeling nodig zijn als grote cysten de stroom van urine belemmeren.

Als gevolg van het feit dat multicystische pathologie de voeding van de nier nadelig beïnvloedt, komt een grote hoeveelheid van een stof die de bloeddruk beïnvloedt vrij in het bloed. Als een resultaat wordt persisterende hypertensie gevormd. De verandering in urodynamica veroorzaakt de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Meestal wordt multicystische dysplasie van de nieren gecombineerd met pyelonefritis, wat het verloop van de aandoening aanzienlijk compliceert en het risico op het ontwikkelen van nierfalen verhoogt. Bovendien kunnen ziekteverwekkers de cyste zelf binnendringen en de ontsteking veroorzaken.

Dus, in de aanwezigheid van cysten, kan de ziekte veel complicaties veroorzaken, maar de meest gevaarlijke daarvan is chronisch nierfalen, dat invaliditeit veroorzaakt. Als gevolg hiervan accumuleert het een grote hoeveelheid stikstofhoudende stoffen in het lichaam, die een toxisch effect hebben. In het geval van een dergelijke aandoening hebben patiënten constante dialyse nodig om intoxicatie te voorkomen.

Details over de niercyste worden beschreven in de video:

Cyste of tumor?

Om de behandeling van polycystische nierziekte effectief te laten zijn, moet de diagnose correct worden gesteld. Eerst moet je de patiënt onderzoeken en vragen. Vaak wordt bij het verzamelen van de geschiedenis onthuld dat sommige van zijn familieleden lijden aan deze pathologie. Hierna zou een echografie moeten worden uitgevoerd. Bovendien wordt contrastradiografie of urografie vaak gebruikt om de toestand van de nieren te bepalen en de aanwezigheid van een cyste te detecteren. Maar nog steeds is een bijzonder informatieve methode die wordt gebruikt bij de diagnose van de ziekte computertomografie. Deze methode heeft een minimum aan contra-indicaties en kan, indien nodig, worden gebruikt om pathologieën bij de foetus te identificeren.

Als resultaat van het onderzoek is vastgesteld dat de grootte van de nieren is toegenomen, hun textuur ongelijkmatig is en er gebieden zijn met hypoechogeniciteit. Ter vergelijking: u kunt een foto maken tijdens een echografie.

Opgemerkt moet worden dat de echografische diagnose van cystische ziekten een enkele sessie mogelijk maakt om de toestand van niet alleen de nieren, maar ook de naburige organen te beoordelen. Bovendien is het volledig veilig en kan het worden uitgevoerd in gevallen waar CT-scan is verboden.

Zwangerschap en polycystisch

Om te begrijpen hoe zwangerschap en polycystische ziekte gerelateerd zijn, moet je weten wat het is. In aanwezigheid van borstels in de weefsels van de nieren, is de voeding van het orgel verstoord, het risico op het ontwikkelen van complicaties zoals ontsteking en verstoring van de uitstroom van urine neemt toe. Als er een zwangerschap is, wordt er een verhoogde belasting op de nieren uitgeoefend, wat de toestand alleen maar verergert. Als gevolg hiervan neemt het risico op het ontwikkelen van pyelonefritis bij zwangere vrouwen meerdere keren toe. Bovendien lijden vrouwen bij het dragen van een kind tegen de achtergrond van deze ziekte aan hoge bloeddruk, oedeem en lopen zij ook het risico dat eclampsie optreedt in de tweede helft van de zwangerschap.

We kunnen dus concluderen dat polycystic en zwangerschap incompatibel zijn. In het geval dat een vrouw een kind wil baren, moet u met uw arts de mogelijke behandelwijzen bespreken. Maar als we bedenken dat de enige effectieve manier alleen chirurgische verwijdering is, kunnen we concluderen dat conceptie is toegestaan ​​na het verwijderen van borstels.

Na de operatie raden artsen aan om alle mogelijke manieren te gebruiken om herhaling te voorkomen, omdat cysten weer kunnen verschijnen. In de regel wordt tijdens de zwangerschap allereerst een dieet met polycystische nierziekte toegepast.

Kan ik zonder behandeling?

Zoals reeds vermeld, is het bijna nutteloos om deze ziekte met medicijnen te behandelen. Probeer in de regel gebruik te maken van symptomatische behandeling, dat wil zeggen de normalisatie van de uitstroom van urine, verbetering van de bloedtoevoer naar het nierweefsel, evenals de eliminatie van pijn. Als er een ontstekingsproces is, worden antibiotica voorgeschreven. Je kunt ook de behandeling van folkremedies toepassen. In dit geval zijn de belangrijkste vereisten om verhoogde belasting van de nieren te voorkomen.

Van bijzonder belang is voeding. Ten eerste moeten zware voedingsmiddelen en grote hoeveelheden dierlijke vetten van het dieet worden uitgesloten. Het grootste deel van het dieet moet vezels zijn, dat wil zeggen granen, groenten, fruit, enzovoort. Een bepaald dieet is ook van toepassing op het drinkregime. Een ziekte zoals cystische dysplasie van de nieren, legt een aantal beperkingen op. Drink niet 's nachts, drink geen koolzuurhoudende dranken en zorg ervoor dat de belasting van de organen niet toeneemt.

In het geval dat er een uitgesproken bloeding is of cysten de oorzaak zijn geworden van de vorming van grote stenen, wordt chirurgische behandeling toegepast. Het is ook nodig als de formaties een grote afmeting hebben bereikt en de aangrenzende organen knijpen. Als de tweede nier volledig gezond is, kan de getroffen patiënt worden verwijderd, in andere gevallen worden alleen cysten verwijderd.

Wie zei dat het moeilijk is om de nieren te genezen?

  • Heeft u last van ongemak en pijn in de lumbale regio?
  • En de ochtendzwelling van het gezicht en het ooglid geeft je geen zelfvertrouwen.
  • Het is zelfs beschamend, vooral als u vaak moet plassen.
  • En de aanbevolen medicijnen zijn om wat voor reden dan ook niet effectief in uw geval.
  • Bovendien zijn constante zwakte en kwalen al stevig in je leven terechtgekomen.
  • En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die gezonde nieren aan u zal teruggeven!

Er bestaat een effectief middel tegen de nieren. Volg de link en ontdek wat Elena Malysheva aanbeveelt!

Meer Artikelen Over Nieren