Hoofd- Prostatitis

Anatomie, structuur en functie van de nier (infographics)

De nieren zijn het belangrijkste orgaan van het urinewegstelsel.

De belangrijkste taak van de nieren is het reguleren van de uitwisseling van jodium en elektrolyten.

Een persoon heeft twee nieren. De nieren bevinden zich in de buikholte aan beide zijden van de wervelkolom, ongeveer ter hoogte van de taille en omgeven door een dunne capsule bindweefsel, en daarboven - vetweefsel, dat het lichaam helpt om betrouwbaarder te herstellen. Mensen met een dunne laag vet kunnen pathologie ontwikkelen - de zogenaamde zwervende nier.

Elk van de knoppen heeft een lengte van 10-12 cm, een breedte van 5-6 cm en een dikte van 4 cm. Het lichaamsgewicht varieert van 120 tot 200 g.

De knoppen hebben een compacte structuur, boonvormig, hun kleur is bruin of donkerbruin. De rechter nier is korter dan de linker en daardoor iets lichter. De rechter nier bevindt zich meestal ongeveer 2-3 cm onder de linker, waardoor hij meer vatbaar is voor verschillende ziekten.

Op de bovenste polen van beide organen bevinden zich de kleine endocriene klieren van een driehoekige vorm, de bijnieren. Ze produceren de hormonen adrenaline en aldosteron, die het metabolisme van vetten en koolhydraten in het lichaam reguleren, de functies van de bloedsomloop, de spieren van het skelet en de inwendige organen, en het zout-watermetabolisme.

Op kritieke momenten voor het lichaam, zoals tijdens stress, neemt de productie van adrenaline door de bijnieren dramatisch toe. Hierdoor wordt de hartactiviteit geactiveerd, neemt de spierkracht toe, neemt de bloedsuikerspiegel toe. Het hormoon aldosteron bevordert de uitscheiding van overtollige natriumionen en de retentie van kaliumionen die het lichaam nodig heeft in een bepaalde hoeveelheid.

Figuur 1. Structuur van de nieren en urinewegen.

De belangrijkste functie van de nieren is om, door het bloed te filteren, de eindproducten van het metabolisme, het overtollige water en natrium eruit te verwijderen, die dan door andere delen van het urinestelsel uit het lichaam worden verwijderd. Ongeveer 70% van de totale hoeveelheid uitgescheiden door het lichaam komt voor rekening van de nieren.

Bovendien zijn de nieren betrokken bij het handhaven van de natriumbalans in het bloed, het reguleren van de bloeddruk, het maken van rode bloedcellen en vele andere processen.

De nieren zijn samengesteld uit structurele filtereenheden - nefronen. Er zijn er ongeveer 1 miljoen in elk orgaan.De nefron begint met een bolvormige holle structuur - de capsule van Shumlyansky - Bowman, die een verzameling bloedvaten bevat, de zogenaamde glomerulus. Deze formatie wordt de nierbloedlichaampjes genoemd. Zelfs in de nephron zijn er kronkelige en rechte tubuli, evenals het verzamelen van tubuli die in de cups openen.

Bloed wordt continu aan de nieren toegevoerd via slagaders onder hoge druk, die zowel voedingsstoffen als toxische verbindingen bevat. En de belangrijkste taak van de glomeruli is om met de urine van alle schadelijke stoffen te verwijderen, terwijl het verlies van nuttig, noodzakelijk voor de lichaamssubstanties vermeden wordt. Het meeste bloed wordt gefilterd door kleine poriën in de wanden van de bloedvaten van de glomerulus en de binnenste laag van de capsule. Als gevolg daarvan wordt primaire urine gevormd, afhankelijk van het gehalte aan glucose, natrium, fosfaten, creatinine, ureum, urinezuur en andere stoffen dichtbij het ultrafiltraat van bloedplasma.

Bloedcellen en de meeste grote moleculen, zoals eiwitten, worden niet gefilterd.

Tot 2000 liter bloed passeert de glomeruli per dag, waarvan 150-180 ml primaire urine wordt vrijgegeven. Maar slechts 1,5 l wordt uitgescheiden uit het lichaam en 168,5 l wordt terug in het bloed teruggebracht.

Urine gevormd in de nieren stroomt door de urineleiders in de blaas, maar het stroomt niet door de zwaartekracht, zoals gewoon water stroomt door de pijpen.

Ureters zijn speciale spierkanalen die urine in kleine porties naar voren duwen vanwege de golfachtige samentrekkingen van hun wanden. Op de kruising van de urineleider met de blaas bevindt zich een sluitspier, die zich opent, plasst en vervolgens stevig sluit als een diafragma in de camera.

Als urine de blaas binnenkomt, neemt de grootte ervan geleidelijk toe. Wanneer het orgaan gevuld is, worden zenuwsignalen doorgegeven aan de hersenen en ontstaat de drang om te urineren. Daarna wordt een andere sluitspier geopend, die zich tussen de blaas en de urethra bevindt, en urine onder druk die wordt gecreëerd door samentrekking van de wanden van de blaas, wordt uit het lichaam verwijderd. Extra druk creëert spanning in de spieren van de buikwand. De sfincters van de baarmoeder, waardoor urine de blaas binnendringt, blijven tijdens het urineren goed gesloten, zodat de vloeistof niet terugkeert naar de urineleiders.

De hoeveelheid uitgescheiden urine is direct afhankelijk van de vloeistof die door de persoon wordt geconsumeerd. Maar dit is niet de enige factor die het proces van urineren beïnvloedt. Beïnvloedt de kwaliteit en kwantiteit van het geconsumeerde voedsel. Urine wordt meer vrijgegeven, hoe actiever het lichaam wordt voorzien van eiwitten. Dit komt door het feit dat de afbraakproducten van eiwitten het urineren stimuleren.

Het tijdstip van de dag speelt ook een belangrijke rol in het proces van urinevorming. 'S Nachts, wanneer een persoon rust, vertraagt ​​het werk van de nieren natuurlijk. Daarom wordt het niet aanbevolen om 's nachts veel vloeistoffen te drinken om het lichaam niet te zwaar te belasten.

Leefstijlen en werkactiviteiten hebben ook invloed op het plassen. Bij ernstige fysieke arbeid of overbelasting gaat het bloed naar de spieren, het zweetproces wordt geactiveerd en de hoeveelheid gevormde urine neemt af.

Zoals hierboven vermeld, is een andere belangrijke functie van de nieren het handhaven van een stabiel natriumgehalte in het bloed. Gedurende de dag komt ongeveer 600 gram natrium in het glomerulaire filtraat en slechts enkele grammen worden uitgescheiden in de urine. Als een persoon om welke reden dan ook het verbruik van keukenzout moet verminderen, dan kunnen de nieren dit tekort gedurende 30-40 dagen verdoezelen. Dit unieke vermogen van een orgaan wordt gebruikt wanneer een zoutarm of zelfs zoutvrij dieet nodig is om een ​​patiënt te behandelen.

De nieren zijn, naast de uitscheiding uit het lichaam van verschillende slakken, ook betrokken bij het metabolisme. Inclusief - in de synthese van bepaalde aminozuren die zeer noodzakelijk zijn voor de mens, en ook in de omzetting van vitamine B in zijn actieve vorm - vitamine B3, die de opname van calcium uit het maag-darmkanaal regelt.

Het artikel maakt gebruik van materialen uit open bronnen: Auteur: Trofimov S. - Boek: "Kidney Diseases"

survey:

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

niertjes

De nieren zijn het gepaarde hoofdorgaan van het menselijke excretiesysteem.

Anatomie. De nieren bevinden zich op de achterste wand van de buikholte langs de zijvlakken van de wervelkolom ter hoogte van de XII thoracaal - III lendewervels. De rechter nier bevindt zich meestal iets onder de linker. De knoppen hebben een boonvormige vorm, de concave kant wordt naar binnen gedraaid (naar de wervelkolom). De bovenste pool van de nier is dichter bij de wervelkolom dan de onderste. Langs de binnenrand zijn de poorten van de nier, waaronder de nierslagader afkomstig van de aorta, en de nierader strekt zich uit tot de inferieure vena cava; de ureter vertrekt van het nierbekken (zie). Het parenchym van de nier is bedekt met een dichte vezelige capsule (figuur 1), waarop een vetcapsule is geplaatst die wordt omgeven door de nierfascie. Het achteroppervlak van de nier grenst aan de achterwand van de buikholte en de voorzijde is bedekt met het peritoneum en bevindt zich dus volledig extraperitonaal.

Het nierparenchym bestaat uit twee lagen: corticaal en medulla. De corticale laag bestaat uit nierlichaampjes, gevormd door de glomeruli samen met de capsule van Shumlyansky-Bowman, de medulla bestaat uit de tubuli. De canaliculi vormen een piramide van de nier, eindigend in een renale papilla opening in kleine kelk. Kleine kopjes vallen in 2-3 grote kopjes, waardoor het nierbekken wordt gevormd.

De structurele eenheid van de nier is de nefron, bestaande uit een glomerulus gevormd door bloedcapillairen, een Shumlyansky-Bowman-capsule rond de glomerulus, ingewikkelde tubuli, de lus van Henle, directe tubuli en verzamelbuisjes die in de nierpapilla stromen; Het totale aantal nefronen in de nier tot 1 miljoen

Urine wordt gevormd in het nefron, d.w.z. de uitscheiding van metabole producten en vreemde stoffen, de regulatie van de water-zoutbalans van het organisme.

In de holte van de glomeruli komt het vocht dat uit de haarvaten komt overeen met bloedplasma, gedurende 1 minuut geeft het ongeveer 120 ml af - primaire urine en in het bekken gedurende 1 minuut 1 ml urine. Met de doorgang door de tubuli van de nefron wordt de omgekeerde zuiging van water en de afgifte van slakken.

Het zenuwstelsel en de endocriene klieren, voornamelijk de hypofyse, zijn betrokken bij de regulatie van het proces van urineren.

Nier (Latijnse ren, Griekse nephros) - gepaarde orgaanuitscheiding, gelegen op de achterkant van de buikholte aan de zijkanten van de wervelkolom.

Embryologie. De nieren ontwikkelen zich uit het mesoderm. Na het pronephros-stadium voegen de nefrotomen van bijna alle stamlijnsegmenten symmetrisch naar rechts en links samen in de vorm van twee primaire nieren (mesonephros), of wolflichamen, die geen verdere differentiatie ondergaan als uitscheidingsorganen. De urinekanaaltjes komen erin samen, de afvoerkanalen vormen de rechter en linker gewone (of wolfa) kanalen die uitkomen in de urogenitale sinus. In de tweede maand van het baarmoederleven ontstaat de laatste nier (metanephros). Cellulaire bundels worden getransformeerd in de niertubuli. Aan hun uiteinden worden dubbelwandige capsules gevormd die de vasculaire glomeruli omgeven. Andere uiteinden van de tubuli naderen en openen zich in de buisvormige uitlopers van het nierbekken. De capsule en het stroma van de nier ontwikkelen zich van de buitenste laag van het nefrotoommesenchym en de renale kelk, het bekken en de ureter ontwikkelen zich uit het divertikel van de Wolff-buis.

Tegen de tijd dat de baby wordt geboren, hebben de nieren een lobvormige structuur, die na 3 jaar verdwijnt (figuur 1).

anatomie
De nier heeft de vorm van een grote boon (Fig. 2). Er zijn convexe laterale en concave mediale randen van de nier, anterieure en posterieure oppervlakken, bovenste en onderste polen. Aan de mediale zijde opent een ruime holte - de sinus van de nier - met een poort (hilus renalis). Hier zijn de renale slagader en ader (a. Et v. Renalis) en de ureter, verder in het nierbekken (bekken renalis) (figuur 3). De lymfevaten die ertussen liggen worden onderbroken door lymfeklieren. De nervus plexus van de nieren verspreidt zich door de vaten (gekleurde fig. 1).

De achterkant van de nier (facies posterior) grenst dicht aan de achterste buikwand aan de rand van de quadratusspier van de lende en de lendespier. Met betrekking tot het skelet bezet de nier het niveau van vier wervels (XII thoracale, I, II, III lumbale). De rechter nier is 2-3 cm onder de linker (Fig. 4). De bovenkant van de nier (extremitas superior) is als bedekt door de bijnier en grenzend aan het middenrif. De nier ligt achter het peritoneum. Met de voorkant van de nier (facies anterior) in contact: rechter - lever, twaalfvingerige darm en dikke darm; aan de linkerkant - de maag, de alvleesklier, de milt, de dunne darm en de aflopende dikke darm (kleurplaten, afb. 2a en 26). De nier is bedekt met een dichte vezelige capsule (capsula fibrosa), die bundels bindweefselvezels naar het orgaanparenchym stuurt. Hierboven bevindt zich een vetcapsule (capsula adiposa) en vervolgens de renale fascia. De fascia-vellen, anterieure en achterste, groeien samen langs de buitenrand; mediaal passeren ze de schepen naar het middenvlak. De nierfascie fixeert de nier aan de achterste buikwand.

Het nierparenchym bestaat uit twee lagen: de buitenste, corticale (cortex renis) en de binnenste medulla (medulla renis), gekenmerkt door een helderdere rode kleur. De cortex bevat nierlichaampjes (corpuscula renis) en is onderverdeeld in lobules (lobuli corticales). De medulla bestaat uit directe en collectieve tubuli (tubuli renales recti et contorti) en is verdeeld in 8-18 piramides (pyramides renales). Tussen de piramides bevinden zich de nierpilaren (columnae renales), die de lobben van de nier scheiden (lobi renales). Het versmalde deel van de piramide is omgekeerd in de vorm van een papilla (papilla renalis) in de sinus en doorgedrongen in 10-25 gaten (foramina papillaria) van de verzamelbuizen opening in kleine calorieën renales minores. Tot 10 van dergelijke bekers worden gecombineerd in 2-3 grote bekers (calices renales majores), die in het nierbekken terechtkomen (figuur 5). In de wand van de cups en het bekken zitten dunne spierbundels. Het bekken gaat verder in de urineleider.

Elke nier krijgt een tak van de aorta - de nierslagader. De eerste takken van deze ader worden segmentaal genoemd; er zijn er 5 van het aantal segmenten (apicaal, anterieur boven, midden anterieur, posterior en lager). Segmentale slagaders zijn onderverdeeld in interlobaire (aa. Interlobares renis), die zijn onderverdeeld in boogvormige slagaders (aa. Arcuatae) en interlobulaire slagaders (aa, Interlobulares). De interlobulaire slagaders geven arteriolen, die vertakken in haarvaten die de glomeruli vormen (glomeruli).

De capillairen van de glomerulus worden vervolgens opnieuw samengesteld tot één bloed-aantrekkende arteriole, die snel wordt verdeeld in capillairen. Het capillaire netwerk van de glomerulus, d.w.z. het netwerk tussen de twee arteriolen, wordt het wonderbaarlijke netwerk genoemd (rete mirabile) (kleurenkaart, fig. 3).

Het veneuze bed van de nier is het resultaat van de fusie van haarvaten. In de corticale laag worden stervormige aderen (venulae stellatae) gevormd, van waaruit bloed in interlobulaire aderen overgaat (vv. Interlobulares). Parallel aan de boogvormige slagaders worden gebogen aders (v. Arcuatae) getrokken, waarbij bloed wordt verzameld uit interlobulaire aderen en uit directe venulen (venulae rectae) van de medullaire substantie. Arcuate aderen passeren de interlobar, en de laatste in de renale ader, die uitmondt in de inferieure vena cava.

Lymfevaten die zich vormen vanuit de plexi- ces van lymfatische haarvaten en niervaten verlaten de poorten en vallen in de aangrenzende regionale lymfeknopen, waaronder preaortic, paraaortic, retrocaval en nier (fig. 1).

Innervatie van de nier komt voor uit de nierzenuwplexus (bijv. Renalis), die efferente vegetatieve geleiders en afferente zenuwvezels van de nervus vagus omvat, evenals processen van cellen van de ruggengraatknopen.

Structuur en functie van de menselijke nier

Structuur, functie en bloedtoevoer van menselijke nieren

Nier - gepaarde orgel (figuur 1). Ze hebben een boonvormige vorm en bevinden zich in de retroperitoneale ruimte op het binnenoppervlak van de achterste buikwand aan beide zijden van de wervelkolom. Het gewicht van elke nier van een volwassene is ongeveer 150 g, en de grootte komt ruwweg overeen met een gebalde vuist. Buiten is de nier bedekt met een dichte bindweefselcapsule die de delicate interne structuren van het orgel beschermt. De renale slagader komt de nierpoort binnen en de nierader, lymfevaten en de ureter, die zijn oorsprong vindt in het bekken en de laatste urine in de blaas laat, verlaat deze. De lengtedoorsnede in het nierweefsel maakt duidelijk onderscheid tussen twee lagen.

Fig. 1. De structuur van het urinestelsel: woorden: nier en ureter (gepaarde organen), blaas, urethra (met een indicatie van de microscopische structuur van hun wanden, SMC - gladde spiercellen). De samenstelling van de rechter nier toont het nierbekken (1), de medulla (2) waarbij de piramiden in de bekers van de bekkenkommen uitmonden; corticale substantie van de nieren (3); rechts: de belangrijkste functionele elementen van de nephron; A - juxtamedullary nephron; B - corticale (intracorticale) nefron; 1 - nierlichaam; 2 - proximale ingewikkelde tubulus; 3 - lus van Henle (bestaande uit drie delen: dun dalend deel, dun oplopend deel, dik opgaand deel); 4 - een dichte plek van de distale tubulus; 5 - distaal ingewikkelde tubulus; 6 verbindende tubulus; 7- het verzamelkanaal van de medullaire substantie van de nier.

De buitenlaag, of corticaal grijs-rode substantie, van de nier heeft een korrelig uiterlijk, omdat het wordt gevormd door talrijke rode microscopische structuren - de nierbloedlichaampjes. De binnenste laag, of medulla, van de nier bestaat uit 15-16 renale piramides, waarvan de toppen (de nierpapillen) uitkomen in de kleine nierkelk (groot nierbekken van het bekken). In de hersenlaag van de nieren scheiden de buitenste en de binnenste merg af. Het nierparenchym bestaat uit de niertubuli en het stroma is een dunne laag bindweefsel, waarin de vaten en zenuwen van de nieren passeren. De wanden van de cups, cups, bekken en ureters hebben contractiele elementen die de beweging van urine in de blaas bevorderen, waar het accumuleert totdat het leeg is.

De waarde van de nieren in het menselijk lichaam

De nieren voeren een aantal homeostatische functies uit en het idee dat ze alleen als selectieorgaan functioneren, weerspiegelt niet de werkelijke waarde ervan.

De functies van de nieren omvatten hun deelname aan de verordening:

  • bloedvolume en andere vloeistoffen van de interne omgeving;
  • constantheid van osmotische druk van bloed;
  • de constantheid van de ionische samenstelling van de vloeistoffen van de interne omgeving en de ionische balans van het lichaam;
  • zuur-base balans;
  • uitscheiding (uitscheiding) van de eindproducten van stikstofmetabolisme (ureum) en vreemde stoffen (antibiotica);
  • uitscheiding van een overmaat aan organische stoffen uit voedsel of gevormd tijdens het metabolisme (glucose, aminozuren);
  • bloeddruk;
  • bloedstolling;
  • stimulatie van de vorming van rode bloedcellen (erytropoëse);
  • afscheiding van enzymen en biologisch actieve stoffen (renine, bradykinine, urokinase)
  • metabolisme van eiwitten, lipiden en koolhydraten.

Nierfunctie

De functies van de nieren zijn divers en belangrijk voor het functioneren van het lichaam.

Uitscheidingsfunctie (uitscheidingsfunctie) - de belangrijkste en meest bekende functie van de nieren. Het bestaat uit de vorming van urine en de verwijdering van het lichaam uit metabole producten van eiwitten (ureum, ammoniumzouten, creatinine, zwavelzuur en fosforzuren), nucleïnezuren (urinezuur); overtollig water, zouten, voedingsstoffen (micro- en macro-elementen, vitamines, glucose); hormonen en hun metabolieten; medicinale en andere exogene stoffen.

Naast de uitscheiding van de nier worden echter een aantal andere belangrijke (niet-selectieve) functies in het lichaam uitgevoerd.

De homeostatische functie van de nieren hangt nauw samen met de uitscheidingsfunctie en bestaat in het handhaven van de constantheid van de samenstelling en eigenschappen van de interne omgeving van het lichaam - de homeostase. De nieren zijn betrokken bij de regulering van de water- en elektrolytenbalans. Ze houden een ongeveer evenwicht bij tussen de hoeveelheid veel stoffen die wordt uitgescheiden uit het lichaam en hun intrede in het lichaam, of tussen de hoeveelheid metaboliet die wordt gevormd en de uitscheiding ervan (bijvoorbeeld water dat is binnengekomen en uitgescheiden, natrium en kalium, chloor, fosfaat en andere geleverde en uitgestoten elektrolyten).. Zo houdt het lichaam water, ionische en osmotische homeostase, de staat van isovolumium (de relatieve constantheid van het volume circulerend bloed, extracellulaire en intracellulaire vloeistof).

Door zure of basische producten te verwijderen en de buffercapaciteit van lichaamsvloeistoffen te regelen, behouden de nieren, samen met het ademhalingssysteem, de zuur-base-status en isohydriet. De nieren zijn het enige orgaan dat zwavelzuur en fosforzuren afgeeft, gevormd tijdens het metabolisme van eiwitten.

Deelname aan de regulatie van de systemische arteriële bloeddruk - de nieren spelen de hoofdrol in de mechanismen van langetermijnregulering van bloed-AD door veranderingen in de uitscheiding van water en natriumchloride uit het lichaam. Door de synthese en secretie van verschillende hoeveelheden renine en andere factoren (prostaglandinen, bradykinine) zijn de nieren betrokken bij de mechanismen van snelle regulatie van bloed-AD.

De endocriene functie van de nieren is hun vermogen om een ​​aantal biologisch actieve stoffen die nodig zijn voor de vitale activiteit van het lichaam, in het bloed te synthetiseren en af ​​te geven.

Met een afname van de renale bloeddoorstroming en hyponatriëmie in de nieren, wordt renine gevormd - een enzym, onder de werking waarvan2-globuline (angiotensinogeen) bloedplasma wordt gespleten door het peptide angiotensine I - de voorloper van de krachtige vaatvernauwende stof angiotensine II.

Bradykinine en prostaglandinen worden gevormd in de nieren (A2, E2), verwijdende bloedvaten en verlaging van de bloeddruk van het bloed, het enzym urokinase, dat een belangrijk onderdeel is van het fibrinolytische systeem. Het activeert plasminogeen en veroorzaakt fibrinolyse.

Wanneer de arteriële bloeddruk zuurstof in de nieren vermindert, wordt erytropoëtine gevormd - een hormoon dat erytropoëse in het rode beenmerg stimuleert.

In geval van onvoldoende vorming van erytropoëtine bij patiënten met ernstige nefrologische ziekten, waarbij de nieren verwijderd zijn of gedurende lange tijd in de hemodialyseprocedures verkeren, ontwikkelt zich vaak ernstige bloedarmoede.

De nier voltooit de vorming van de actieve vorm van vitamine D3 - calcitriol, noodzakelijk voor de absorptie van calcium en fosfaat uit de darm en hun reabsorptie van primaire urine, wat zorgt voor een adequaat niveau van deze stoffen in het bloed en hun afzetting in botten. Dus, door de synthese en uitscheiding van calcitriol reguleren de nieren de calcium- en fosfaatinname in het lichaam en in het botweefsel.

De metabolische functie van de nieren is hun actieve deelname aan het metabolisme van voedingsstoffen en vooral koolhydraten. De nieren, samen met de lever, zijn een orgaan dat in staat is glucose uit andere organische stoffen (gluconeogenese) te synthetiseren en het in het bloed af te geven voor de behoeften van het hele lichaam. Onder nuchtere omstandigheden kan tot 50% glucose het bloed uit de nieren binnendringen.

De nieren zijn betrokken bij het metabolisme van eiwitten - de afbraak van eiwitten wordt weer geabsorbeerd uit secundaire urine, de vorming van aminozuren (arginine, alanine, serine, enz.), Enzymen (urokinase, renine) en hormonen (erytropoëtine, bradykinine) met hun afscheiding in het bloed. In de nieren worden belangrijke componenten van celmembranen van lipide en glycolipide aard gevormd - fosfolipiden, fosfatidylinositol, triacylglycerolen, glucuronzuur en andere stoffen die het bloed binnendringen.

Kenmerken van bloedtoevoer en bloedstroom in de nieren

De bloedtoevoer naar de nieren is uniek in vergelijking met andere organen.

  • Hoge specifieke bloedstroom (0,4% van het lichaamsgewicht, 25% van IOC)
  • Hoge druk in glomerulaire capillairen (50-70 mmHg)
  • Constantie van de bloedstroom ongeacht fluctuaties in de systemische bloeddruk (fenomeen Ostroumov-Beilis)
  • Het principe van het dubbele capillaire netwerk (2 systemen van capillairen - glomerulair en percutaan)
  • Regionale kenmerken in het orgel: de verhouding van de cortex: de buitenste laag van de medulla: de binnenste laag -> 1: 0,25: 0,06
  • Arterioveneuze verschil O2 klein, maar het verbruik is groot genoeg (55 μmol / min • g)

Fig. Het fenomeen Ostroumov - Beilis

Het Ostroumov-Beilis-fenomeen is een mechanisme van myogene autoregulatie dat zorgt voor de consistentie van de renale bloedstroom, ongeacht de verandering in systemische arteriële druk, waardoor de waarde van de renale bloedstroom op een constant niveau wordt gehouden.

Nier in de context van een persoon: welke interne structuur heeft het?

De nier is een uniek orgaan van het menselijk lichaam dat het bloed van schadelijke stoffen zuivert en verantwoordelijk is voor de afgifte van urine.

De structuur van de menselijke nier is een complex paar interne organen, die een belangrijke rol spelen in de levensondersteuning van het lichaam.

Orgel anatomie

De nieren bevinden zich in het lumbale gebied, rechts en links van de wervelkolom. Ze zijn gemakkelijk te vinden als je je handen om je middel legt en je duimen omhoog trekt. De gezochte organen bevinden zich op de lijn die de uiteinden van de duimen verbindt.

De gemiddelde grootte van de nier is de volgende afbeelding:

  • Lengte - 11,5-12,5 cm;
  • Breedte - 5-6 cm;
  • Dikte - 3-4 cm;
  • Massa - 120-200 g.

De ontwikkeling van de rechter nier wordt beïnvloed door de nabijheid van de lever. De lever laat het niet groeien en schakelt naar beneden.

Deze nier is altijd iets kleiner dan de linker en bevindt zich net onder het gepaarde orgel.

De vorm van de nier lijkt op een grote boon. Aan de concave kant bevindt zich een "nierpoort", waarachter de renale sinus, het bekken, grote en kleine kommen, het begin van de ureter, de vetlaag, de plexus van bloedvaten en zenuwuiteinden liggen.

(De afbeelding is aanklikbaar, klik om te vergroten)

Hierboven wordt de nier beschermd door een capsule van dicht bindweefsel, waaronder zich een corticale laag van 40 mm diep bevindt. De diepe zones van het orgel bestaan ​​uit Malpighian piramides en de nierpilaren scheiden ze.

De piramides zijn samengesteld uit vele urinekubuli en evenwijdig aan elkaar staande bloedvaten waardoor ze lijken te zijn gestreept. De piramides worden door bases naar het oppervlak van het orgel gedraaid en de toppen zijn naar de sinus gericht.

Hun toppen zijn verenigd in de tepels, verschillende stukken in elk. Papillae hebben veel kleine gaatjes waardoor urine in de cups sijpelt. Het urineverzamelsysteem bestaat uit 6-12 kopjes van klein formaat, die 2-4 grotere kommen vormen. Kommen vormen op hun beurt het nierbekken, verbonden met de ureter.

De structuur van de nier op microscopisch niveau

De nieren zijn opgebouwd uit microscopische nefronen, die in verband worden gebracht met zowel individuele bloedvaten als de gehele bloedsomloop als geheel. Vanwege het enorme aantal nefronen in het orgel (ongeveer een miljoen), bereikt het functionele oppervlak, deelnemend aan de vorming van urine, 5-6 vierkante meter.

(De afbeelding is aanklikbaar, klik om te vergroten)

Het nefron wordt gepenetreerd door een buisstelsel met een lengte van 55 mm. De lengte van alle niertubuli is ongeveer 100-160 km. De structuur van het nefron bevat de volgende elementen:

  • Shumlyansky-Boumea-capsule met een spiraal van 50-60 haarvaten;
  • kronkelige proximale tubulus;
  • loop van Henle;
  • kronkelige distale tubulus verbonden met de verzamelbuis van de piramide.

De dunne wanden van de nephron zijn gevormd uit een enkellaags epitheel waardoor water gemakkelijk lekt. De capsule van Shumlyansky-Bowman bevindt zich in de nephron-cortex. De binnenste laag wordt gevormd door podocyten - stervormige epitheelcellen van grote omvang, geplaatst rond de renale glomerulus.

Vanuit de takken van de podocytes worden steeltjes gevormd, waarvan de structuren in de nefronen een diafragma-achtig rooster creëren.

De Hengle-lus wordt gevormd door een kronkelende tubulus van de eerste orde, die begint in de capsule van Shumlyansky-Bowman, door de nephron-medulla gaat en vervolgens buigt en terugkeert naar de corticale laag, een kronkelige tweede orde buis vormt en sluit met de verzamelbuis.

Verzamelbuizen zijn verbonden met grotere kanalen en bereiken door de dikte van de medulla de toppen van de piramides.

Bloed wordt geleverd aan niercapsules en capillaire glomeruli via standaard arteriolen en afgevoerd door smallere uitstroomvaten. Het verschil in diameters van arteriolen creëert een druk in de spoel van 70-80 mm Hg.

Onder invloed van druk wordt een deel van het plasma in een capsule geperst. Als gevolg van deze "glomerulaire filtratie" wordt primaire urine gevormd. De samenstelling van het filtraat verschilt van de samenstelling van het plasma: het bevat geen eiwitten, maar er zijn vervalproducten in de vorm van creatine, urinezuur, ureum, evenals glucose en bruikbare aminozuren.

Nephrons afhankelijk van de locatie zijn onderverdeeld in:

  • kurk,
  • juxtamedullary,
  • subcapsulair.

Nephrons kunnen niet herstellen.

Daarom kan een persoon, onder invloed van ongunstige factoren, nierfalen ontwikkelen - een aandoening waarbij de excretie van de nieren gedeeltelijk of volledig verstoord zal zijn. Nierfalen kan ernstige verstoringen van de homeostase in het menselijk lichaam veroorzaken.

Lees hier alles over nierfalen.

Welke functies presteert het?

Nieren vervullen de volgende functies:

De nieren verwijderen met succes overtollig water uit het menselijk lichaam met vervalproducten. Elke minuut wordt er 1000 ml bloed doorheen gepompt, dat is bevrijd van kiemen, gifstoffen en slakken. Vervalproducten worden op natuurlijke wijze uitgescheiden.

De nieren, ongeacht het waterregime, houden een stabiel niveau aan osmotisch actieve stoffen in het bloed. Als een persoon dorst heeft, scheiden de nieren osmotisch geconcentreerde urine af; als zijn lichaam oververzadigd is met water, is het hyotone urine.

De nieren zorgen voor een zuur-base en water-zout balans van extracellulaire vloeistoffen. Deze balans wordt zowel door zijn eigen cellen als door de synthese van actieve stoffen bereikt. Bijvoorbeeld door zuurvorming en ammonigenese worden H + -ionen uit het lichaam verwijderd en parathyroïde hormoon activeert de reabsorptie van Ca2 + -ionen.

In de nieren gaat de synthese van de hormonen erytropoëtine, renine en prostaglandinen door. Erytropoëtine activeert de productie van rode bloedcellen in het beenmerg. Renin is betrokken bij het reguleren van het bloedvolume in het lichaam. Prostaglandinen reguleren de bloeddruk.

De nieren zijn een synthesestadium van stoffen die nodig zijn voor het instandhouden van de vitale activiteit van het organisme. Vitamine D wordt bijvoorbeeld omgezet in zijn actievere in vet oplosbare vorm - cholecalciferol (D3).

Bovendien helpen deze gepaarde urineleiders om een ​​evenwicht te bereiken tussen vetten, eiwitten en koolhydraten in lichaamsvloeistoffen.

  • zijn betrokken bij de vorming van bloed.

    De nieren zijn betrokken bij het aanmaken van nieuwe bloedcellen. In deze organen wordt het hormoon erytropoëtine geproduceerd, wat bijdraagt ​​aan de vorming van bloed en de vorming van rode bloedcellen.

  • naar inhoud ↑

    Kenmerken van de bloedtoevoer

    Een dag door de nieren wordt van 1,5 naar 1,7 duizend liter bloed geduwd.

    Geen enkel menselijk orgaan heeft zo'n krachtige bloedstroom. Elke nier is uitgerust met een drukstabilisatiesysteem dat niet verandert tijdens perioden van toename of verlaging van de bloeddruk door het hele lichaam.

    (De afbeelding is aanklikbaar, klik om te vergroten)

    De renale circulatie wordt weergegeven door twee cirkels: groot (corticaal) en klein (yustkamedullary).

    Grote cirkel

    De vaten van deze cirkel voeden de corticale structuren van de nieren. Ze beginnen met een grote slagader die van de aorta af beweegt. Onmiddellijk bij de poort van het orgel splitst de slagader zich in kleinere segmentale en interlobaire vaten, die het gehele lichaam van de nier binnendringen, beginnend vanaf het centrale deel en eindigend met de polen.

    Interlobaire slagaders lopen tussen de piramides en bereiken de grenszone tussen de cerebrale en corticale substantie, komen in contact met de slagaderen en penetreren de dikte van de cortexstof parallel aan het oppervlak van het orgaan.

    Korte takken van de interlobaire slagaders (zie de foto hierboven) penetreren de capsule en breken uiteen in het capillaire netwerk dat de vasculaire glomerulus vormt.

    Hierna worden de haarvaatjes herenigd en vormen ze smallere uitstroomarteriolen, waarin de verhoogde druk wordt gecreëerd, hetgeen nodig is voor de overgang van plasmoverbindingen naar de nierkanalen. Hier is de eerste fase van de vorming van urine.

    Kleine cirkel

    Deze cirkel bestaat uit de uitscheidingsvaten, die een dicht capillair netwerk vormen buiten de glomeruli, dat de wanden van de urinekanaaltjes vervlecht en voedt. Hier worden arteriële capillairen omgezet in veneus en ontstaan ​​het uitscheidende veneuze systeem van het orgaan.

    Van de corticale substantie komt het zuurstofarme bloed consistent binnen in de stellaten, boogvormige en interlobale aderen. De interlobale aderen vormen de nierader, die bloed achter de poort van het orgel trekt.

    Hoe onze nieren werken - zie de video:

    De locatie van de nieren: de structuur en rol in het orgaansysteem

    Voor medische studenten wordt de bekendheid met het urinewegsysteem meestal voorafgegaan door de zin: onthoud, er zijn twee menselijke nieren, dit is een gekoppeld orgaan.

    En pas daarna volgt het antwoord op de vraag: waar zijn de nieren?

    Het omvat twee concepten: skelet en syntopie, dat wil zeggen, de oriëntatie van de nieren in relatie tot de botten van het skelet en hun locatie ten opzichte van andere organen.

    Algemene informatie

    Om deze vraag te beantwoorden, volstaat het niet om alleen maar te zeggen: de nier is een orgaan dat urine produceert. Zorg ervoor dat u verduidelijkt:

    • waaraan hij het ontleent;
    • voor welk doel;
    • op welke manier;
    • wat gebeurt er als dit proces stopt.

    Urine wordt gevormd door het bloed te filteren en kan uit twee samenstellingen bestaan:

    Als het reinigingsproces wordt gestopt, sterft het lichaam door vergiftiging met zijn eigen vergiften of stoffen die er per ongeluk in terecht zijn gekomen.

    Meer in het algemeen is de menselijke nier een biologisch construct, een aggregaat dat is ontworpen om de samenstelling en eigenschappen van niet alleen bloed, maar ook de constantheid van de samenstelling van de gehele interne omgeving van het lichaam te regelen.

    Om weerstand te bieden tegen een gevaarlijke verandering in het schema van zijn werk, maakt het bestaan ​​van deze twee formaties van een boonvormige vorm met relatief kleine afmetingen en massa mogelijk:

    • lengte van 11,5 tot 12,5;
    • breedte van 5 tot 6;
    • dikte van 3 tot 4 cm;
    • met een gewicht van 120 tot 200 g

    Echter, elke 1700-2000 liter bloed stroomt gedurende de dag door de nieren, ze worden eerst 120-150 liter primair en daarna concentreren ze zich ook op 1,5-2 liter secundaire urine, waaruit overtollig water het lichaam verlaat, zouten en andere stoffen die momenteel niet geschikt zijn voor het lichaam.

    Locatie van orgels

    Een idee bij benadering dat de nieren zich ergens op het middelste niveau bevinden, is correct. Voor de organen die vloeistof produceren, heb je een hogere plaats nodig, zodat deze, volgens de wet van de aarde, zonder obstakels naar beneden kan stromen zonder de dreiging van "overstroming" te creëren voor zijn voortdurend producerende organen.

    De locatie van de nieren is echter niet altijd gunstig, wat leidt tot een overtreding van deze elementaire wet en tot het begin van veel ongunstige omstandigheden die leiden tot ziektes - en uiteindelijk tot chronisch nierfalen.

    Aangezien de nieren gepaarde organen zijn, bevinden ze zich in natuurlijke depressies - de gewrichten van de twee laagste (laatste in een rij) ribben met de ruggengraat, en ook doorgaan naar het gebied juist daaronder - bevinden zich in de projectie van de lichamen van de lumbale wervels I en II.

    Ze liggen niet direct op de aangeduide botstructuren, maar worden van hen gescheiden door een dikte van lumbale weefsels (spieren en formaties passeren daartussen).

    Het vooraanzicht toont ook een foto van de gelijktijdige locatie van de nieren in de buikholte - en tegelijkertijd hun positie ervan geïsoleerd. Dit is mogelijk door de aanwezigheid van het peritoneale pariëtale blad, dat een afzonderlijke houder vormt voor de organen (retroperitoneale ruimte) en tegelijkertijd voorkomt dat ze naar voren bewegen.

    Voor mensen met een volledige inversie van de interne organen (met de lever aan de linkerkant, het hart aan de rechterkant, enzovoort), zal de positie van de nieren ook met hun omgekeerde spiegellokalisatie zijn.

    Als de achterkant van beide nieren naast het diafragma liggen en hun bijnieren (bijnieren) grenzen aan hun bovenste polen, is de rest van hun syntopie anders. De aangrenzende organen van de rechter nier (naast de lever) zijn de gebieden van de dikke darm en de twaalfvingerige darm, terwijl de linkerzijde in contact is met de pancreas, maag, milt, jejunum en dikke darm.

    Deze parameters, skelet- en syntopische gegevens zijn bij benadering, omdat niets zo vatbaar is voor veranderingen in vorm en positie als de nieren.

    Want naast de traditionele vorm en hoeveelheid kunnen ze ook zowel meervoudige formaties zijn als gecoalesceerde lagere polen in een enkele hoefijzervormige structuur, kunnen ze worden verschoven naar het bekkenniveau of naar een mindere mate van diepte vanwege hun weglating.

    Bean-vormige structuur

    Elk orgaan van het paar heeft een vette capsule - cellulose, die de ruimte inneemt tussen de vellen van de renale fascia die hen buiten bedekken en de capsule van de nier zelf, gevormd door een dicht bindweefsel dat de buitensporige rek verhindert.

    Met een aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht (met natuurlijk of kunstmatig geïnduceerd vasten) met de consumptie van pararenaal vet, wordt de mate van fixatie van organen aanzienlijk verzwakt, wat hun verplaatsing veroorzaakt.

    Het midden van elke nier heeft een natuurlijke depressie genaamd de poort, die uit de binnenste holte van de ureter, nierader en lymfevaten leidt, evenals de nierslagader en zenuwen ontvangt van de plexus coeliacus. De structuur van de poort naast het hoofddoel dient ook om het orgel op één plaats te fixeren.

    Onder de capsule zelf zijn twee lagen van een nier met een andere structuur duidelijk te onderscheiden, vanwege het verschil in de uitgevoerde functie.

    De laag genaamd corticaal (corticaal), die de meest uitwendige (aan de rand van de capsule grenzende) is en in een lichtere kleur is geverfd, heeft het uiterlijk van een weefsel met duidelijk zichtbare roodachtige granulaire vlekken van niercellen, nefronen.

    De tweede, de medulla genoemd, die de zone tussen de corticale laag en de poort van het orgel inneemt, is donkerder gekleurd en vormt een piramide van de nier met een radiaal-stralende structuur. Het komt door de toevoeging van piramides uit de lagere delen van de nefronen, die een rechte buisvormige structuur hebben.

    Tussen de piramides bevinden zich goed gemarkeerde insluitsels van de corticale substantie - de nierpilaren, of de Bertin-kolommen, die het pad zijn waarlangs de neurovasculaire lijnen passeren. Dit zijn interlobaire nierslagaders en aderen vergezeld van zenuwstructuren van de corresponderende rangorde, die verder opbreken in lobulaire en zelfs kleinere diameter.

    Welke functie wordt uitgevoerd

    De nieren vervullen de functie van het in stand houden van de constantheid van de interne omgeving in het lichaam - de homeostase. Aangezien het niveau van metabolisme in de organen afhangt van de toestand van het fluïdum, dat het communicatiemiddel tussen hen is - het bloed, is het de zuivering die als hoofdtaak dient voor het bestaan ​​van de nieren als organen van het urinestelsel.

    Het handhaven van de eigenschappen en samenstelling van bloed op het juiste niveau houdt in:

    • zijn elektromechanische reiniging;
    • behoud van de optimale osmotische druk daarin;
    • behoud van de bloeddruk die nodig is voor het comfortabele bestaan ​​van organen;
    • behoud van het totale volume van de vloeistof in de bloedbaan op een optimaal niveau.

    Dit betekent dat de nieren:

    • ze ontlasten het bloed van overtollig water, ionen en metabolieten (ze werken als excretie, ionenuitwisseling, metabolisme, en reguleren de hoeveelheid vloeistof die in het lichaam circuleert);
    • reguleren van bloed (omdat het hormonaal actieve formaties zijn) en osmotische druk;
    • deelnemen aan het proces van bloedvorming (ze produceren erytropoëtine - een stof die de snelheid van de synthese van nieuwe rode bloedcellen bepaalt).

    Om al deze doelen te bereiken, kunnen nefronen worden ontworpen - de elementen van de nier, waarin twee structurele en functionele afdelingen zijn:

    • bloedfiltratiesysteem met de vorming van primair en secundair urine;
    • systeem van afvoer van de gevormde urine.

    In de initiële sectie van de nephron (Shumlyansky-Bowman-capsule) wordt een mechanische scheiding van eiwitten met een laag moleculair gewicht en andere chemische verbindingen uit het bloed gemaakt, waarvan de grootte de moleculen mogelijk maakt om vrij door de filtratiespleten in het membraan te passeren.

    Filtratieopeningen worden spleetachtige openingen genoemd tussen de processen van aangrenzende podocytcellen, waarbij hun zolen zich bijna volledig rond het gehele oppervlak van de haarvaten bevinden, hier het vasculaire netwerk vormen - de capillaire glomerulus.

    De capillairen van de glomerulus hebben een dunne wand van één rij cellen, maar deze is zelf ondergedompeld in de kom van de nephron-capsule, die twee wanden heeft met een holte ertussen.

    Van de dunne wand van de capillair, enerzijds, en de zolen van de processen van de podocytes, die een laag vormen met filtratiespleten ertussen, anderzijds, wordt een membraan gevormd dat selectief doorlaatbaar is voor stoffen die het bloed vormen.

    De subtiliteit van het niveau van primaire filtratie wordt ook bepaald door de aanwezigheid van een elektrisch veld gecreëerd door de lading dragende eiwitten op de oppervlakken van de filtratiespleten.

    Het bestaan ​​van een obstakel in de vorm van een elektrisch veld wijst de ionen en bloedeiwitten af, die ook een lading dragen, weg van het membraan - en ze blijven in de samenstelling van het bloed dat zijn stroom voortzet, op weg naar de algemene bloedbaan.

    Primaire urine, in het proces van het passeren door een continu systeem van tubuli waar het omgekeerde proces plaatsvindt - heropname van water en zouten daarvan, verwerft de uiteindelijke samenstelling - wordt secundaire urine en wordt verwijderd uit het nierbekken, stroomt uit de buisvormige structuur - de ureter, die een intern spierframe heeft, het verstrekken van peristaltiek.

    conclusie

    Het ultrafiltratiesysteem, dat het mogelijk maakt om het bloed elektro-mechanisch en chemisch te reinigen, en de aanwezigheid van het urinedrainagesysteem maken zowel de optimale cel-biochemische samenstelling van het bloed als de eigenschappen mogelijk, die de evenwichtstoestand van de interne omgeving van het lichaam bepalen - de homeostase.

    Lokalisatie van de nieren kan zowel optimaal zijn voor de stroom van urine als om problemen voor dit proces te creëren.

    Wat is de structuur van de nieren bij mensen en hun functies in het lichaam?

    Het menselijk lichaam is verbluffend qua functionaliteit en mogelijkheden, de relatie tussen organen en systemen, het vermogen om te herstellen en zichzelf te reguleren. De natuur heeft het gemaakt volgens een uniek schema dat rekening houdt met alle behoeften. Een levendig voorbeeld is de structuur van de menselijke nier.

    Locatie in het lichaam

    De nieren bevinden zich in het onderste deel van de buikholte, dichter bij de rug in het lendegebied (dit wordt de achterste buikwand genoemd). Ze zijn een gepaarde orgel, dat bijna symmetrisch ten opzichte van de wervelkolom ligt. Bijna - omdat de linker nier iets hoger is dan de rechter. De reden is anatomische "buren" in de buikholte: boven de rechter nier is de lever, waarvan de rechter lob weinig druk uitoefent op het aangrenzende orgaan.

    Om het duidelijker te maken om te begrijpen waar de nieren zijn, kunt u het volgende doen: leg uw handpalmen met een rand aan uw riem en druk uw duimen naar de zijkanten, naar boven wijzend. Het orgel bevindt zich op een denkbeeldige lijn tussen de toppen van de vingers, dicht genoeg bij de ruggengraat. Degenen die bekend zijn met de menselijke anatomie, is het gemakkelijker om de positie ten opzichte van de wervels te bepalen: onder de laatste thorax aan het begin van het lumbale deel van de wervelkolom.

    Het is belangrijk! Normaal gesproken is een gezonde nier praktisch niet voelbaar en niet voelbaar! Pijnlijke pijn, pijnlijke pijn - een teken van een pathologische aandoening.

    De vorm van het lichaam is ovaal, licht gebogen. Voor de meesten lijkt het op bonen, sommige zien een gelijkenis met de omtrek van de oorschelp. Maar in medische terminologie is het gebruikelijk om deze vorm boonvormig te noemen. Bevestiging vindt plaats aan de achterkant van de buikholte. De nier wordt vastgemaakt met ligamenten van verschillende organen en peritoneale vouwen, alles bij elkaar wordt het de fixeerinrichting genoemd.

    Waar het uit bestaat

    De structuur van de nier is zeer complex, het bestaat uit een breed scala aan weefsels - alleen bloedvaten met verschillende diameters erin meer dan 150 km. Vanuit het oogpunt van fysiologie kan dit orgaan worden vereenvoudigd in de vorm van een aggregaat dat filter en afvalwater combineert. Anatomisch gezien bestaat de structuur uit nier:

    Het nierbekken opent in de urineleider. Dit zijn alle belangrijke delen van het lichaam. Ook bevat de nier zenuwvezels, lymfevaten en een beetje vetweefsel (sinusvet).

    Buiten is de nier bedekt met een capsule. Ondanks de dikte van 0,1 mm heeft deze een grote veiligheidsmarge en beschermt het lichaam op betrouwbare wijze tegen verwonding. Het parenchymweefsel van de nieren is heterogeen: het scheidt de externe corticale substantie en het interne brein af. Het binnengebied bevat nierpiramides. Ze worden gevormd door kanalen te verzamelen.

    Het grootste deel van het parenchym kan nefronen, microscopische structuren worden genoemd. Nephron is een enkel element van het nierfiltratiesysteem. Urine uit de nefronen wordt verzameld in het nierbekken, een trechtervormige holte in het midden van het orgaan, en van daaruit stroomt het verder door de holle ureterbuis in de holte van de blaas.

    De slagader en de nieren van de nier transporteren bloed met het verschil dat arterieel bloed "vuil" is, het bevat menselijk afval, deze giftige stoffen worden in dit orgaan uitgefilterd. Een ander doel van arteriële takken is om de nier zelf te voeden. In de renale ader komt het gezuiverde bloed de vena cava binnen.

    Regulatie en bloedcirculatie

    Het werk van de nieren bestaat uit twee opeenvolgende fasen:

    • filtratie, bloedzuivering;
    • urine-uitscheiding.

    Bloedzuivering vindt plaats in glomeruli - renale arteriolen, verweven met dunne tubuli. Via de slagader komt bloed met verontreinigingen in deze kleinste vaten terecht, waar primaire filtratie en afgifte van schadelijke en heilzame stoffen plaatsvindt. Het lichaam verwijdert overtollige vloeistoffen en toxines en overtollige zouten en elektrolyten komen ook vrij in de buizen. Andere stoffen in het bloed worden door reabsorptie terug in de bloedbaan gebracht en giftig afval wordt overgebracht naar het nierbekken, een gebied van de nieren dat urinair wordt genoemd.

    Geaccumuleerd in de bekken urine komt de ureter binnen, waardoorheen de blaas komt. Het urinestelsel kan de urine niet langer dan 8 uur vasthouden. Na deze tijd moet het uit het lichaam worden verwijderd. Wanneer de nierfunctie verminderd is, verslechtert de samenstelling van het bloed, begint de intoxicatie van het lichaam en kunnen zich stenen vormen in het lumen van de nieren en de urineleider.

    functies

    De nieren vervullen vele functies, de belangrijkste zijn zuivering en urinevorming. Bovendien is deze instantie:

    • neemt deel aan het werk van het endocriene systeem - in de cellen van het parenchymale nierweefsel wordt erytropoëtine geproduceerd, wat van groot belang is voor het proces van bloedvorming (vorming van rode bloedcellen in het beenmerg);
    • balanceert de water-zout balans van het bloed, regulerend het normale gehalte aan vocht en zout in de bloedbaan;
    • stabiliseert de bloeddruk, niet alleen door overtollige vloeistof uit het lichaam te verwijderen, maar ook door stoffen te produceren die een rol spelen bij de elektrolytbalans;
    • bevordert de productie van vitamine D, transformeert het in een actieve vorm en maakt zo zijn opname in de darm mogelijk en verdere participatie in de vorming van botweefsel;
    • regelt de zuur-base balans.

    Het is belangrijk! De pH-waarde voor mensen is 7,4. De verschuiving van zuur-base-balans in de ene of andere richting is een eerste vereiste voor de ontwikkeling van pathologische processen.

    Oorzaken van nierziekte

    Nefropathieën, urolithiasis en andere renale pathologieën zijn het gevolg van:

    • ontstekingsprocessen in het lichaam;
    • infectieuze laesies van verschillende etiologieën;
    • blootstelling aan straling;
    • intoxicatie;
    • oncologische ziekten;
    • fysieke impact (letsel), etc.

    Een apart onderdeel van nefrologie - genetische ziekten die ook het urinestelsel en de nieren aantasten. Ecologische omgeving en arbeidsomstandigheden spelen een grote rol bij het verstoren van de normale werking van de nieren. Veel vaker lijden mensen die ongezuiverd water gebruiken uit vervuilde of overmatig gemineraliseerde bronnen (de vorming van urolieten) en die werken in gevaarlijke industrieën die geassocieerd zijn met de chemische industrie aan nefritis en andere nieraandoeningen.

    Het is belangrijk! De nier heeft krachtige compensatiemechanismen en blijft levensvatbaar en kan zijn functies uitvoeren, zelfs als het orgel is uitgeschakeld.

    Kenmerkende kenmerken van een verminderde nierfunctie zijn pijn van een andere aard, van pijn en trek tot acuut met nierkoliek, koorts, verandering in urineorganoleptica (geur, kleur, transparantie, sediment). In ernstige gevallen wordt hematurie (bloed in de urine) waargenomen.

    De menselijke nier is tegelijkertijd een fragiel en duurzaam systeem. Als een persoon zorgt voor zijn gezondheid en het uitwerpsysteem niet overlaadt met schadelijke stoffen, werkt dit lichaam zonder storingen en voert het alle noodzakelijke functies uit.

    Meer Artikelen Over Nieren