Hoe pijn te verlichten bij een aanval van urolithiasis

Urolithiasis is een veel voorkomende en extreem verraderlijke pathologie. Het chronische beloop ervan wordt vaak bemoeilijkt door aanvallen van nierkoliek, die de patiënt pijn bezorgt die ondraaglijk is. Laten we proberen erachter te komen wat de oorzaak is van pijn bij nierstenen en welke gevolgen ze op zichzelf hebben. Zie onze review voor de oorzaken, kenmerken en noodmaatregelen tijdens een aanval van nierkoliek.

Oorzaken van pijn bij urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis, ICD) is een ziekte die gepaard gaat met de vorming van stenen in het lumen van de niercups en het bekken. Nierstenen zijn het resultaat van vrij complexe biochemische processen. Hun vorming is geassocieerd met kristallisatie en daaropvolgende afzetting van zouten die deel uitmaken van de urine op de wanden van CLS.

Tegelijkertijd kan een steen verschillende afmetingen hebben - van 0,5-1 mm (in dit geval spreken ze over zand in de nieren) tot tientallen centimeters. Enorme stenen veroorzaken een aanzienlijke nierfunctiestoornis, maar kleine stenen kunnen de patiënt veel ongemak bezorgen.

Pijn is een frequente satelliet van urolithiasis en met deze pathologie zijn er verschillende opties voor de ontwikkeling ervan. Het is belangrijk om te begrijpen dat de intensiteit en frequentie van het optreden van onaangename gewaarwordingen afhangt van:

lokalisatie;
vormen;
de aard van het oppervlak;
afmetingen;
hoeveelheid;
mobiliteit van steen.

Kleine stenen met een glad oppervlak, die op de wand van de CLS zijn bevestigd en de urinestroom niet verstoren, kunnen de patiënt lange tijd geen ongemak bezorgen. Grote stenen knijpen nierweefsel veroorzaken constante doffe pijn in de onderrug.

Vaak wordt urolithiasis gecompliceerd door een aanval van nierkoliek - acute intense lage rugpijn. Deze toestand houdt verband met de voortbeweging van kleine stenen, met scherpe randen, van de nier naar de urineleider.

Mechanische en chemische irritatie van de wand van het holle spierorgaan veroorzaakt zijn reflexkramp en een scherpe overtreding van de uitstroom van urine. Dit leidt tot een toename van de druk in de nier, overstrekking van de bekkenwanden en bekers, en vervolgens de vezelachtige capsule van het orgel. Irritatie van de zenuwuiteinden in het perirenale gebied veroorzaakt dat de patiënt een aanval van ernstige, vaak ondraaglijke, ondraaglijke pijn ervaart.

Symptomen van nierkoliek

Volgens de statistieken varieert de incidentie van urolithiasis bij de volwassen populatie van de planeet van 0,5 tot 5,3%. Van alle pathologieën van de organen van het excretiesysteem is urolithiasis de derde in de prevalentie.

Naast intense pijn, die krampachtig van aard is en gelokaliseerd in het lumbale gebied in het gebied van de projectie van de nieren met de verspreiding in de lies, uitwendige geslachtsorganen en heupen, gaat een aanval van nierkoliek gepaard met:

misselijkheid en braken, wat geen verlichting brengt;
spanning van de spieren van de buikwand vanaf de zijkant van de laesie;
een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C, koorts, rillingen;
overtreding (soms - een volledige stopzetting) van urineren;
troebelheid, verkleuring van de urine: er kan een mengsel van helder rood bloed in verschijnen;
verhoogde bloeddruk.

Tijdens nierkoliek gedragen patiënten zich rusteloos, schreeuwend van pijn, haasten zich rond in bed en proberen een positie te aanvaarden die hun lijden verlicht. De aanval zal doorgaan totdat de calculus niet van nature uit het lichaam is verdreven, of operatief wordt verwijderd.

Spoedeisende zorg tijdens een aanval

De belangrijkste vraag die een persoon ongerust maakt die geconfronteerd wordt met nierkoliek, "Hoe de pijn te verwijderen?". Een aanval die is begonnen, is een indicatie voor een onmiddellijke noodoproep. Onafhankelijk omgaan met een gevaarlijke complicatie is bijna onmogelijk.

Wat kan thuis gedaan worden

Terwijl de ambulance reist, kunt u proberen de toestand van de patiënt te verlichten. De eerste medische hulp voor de ziekte omvat het nemen van pijnstillers en krampstillers die zich in de EHBO-kit thuis bevinden:

analgetica (ketanol, nimesil);
antipyreticum uit de groep van NSAID's (Ibuprofen, Paracetamol);
krampstillers (no-shpy, papaverina).

Het verlicht spierspanning en vermindert pijn, droge hitte. Het gebruik van verwarmingskussens of andere opwarmingsmiddelen moet echter met de nodige voorzichtigheid gebeuren, alleen na overleg met een arts.

Medische zorg voor patiënten met nierkoliek

Na de komst van artsen en de beoordeling van de algemene toestand van de patiënt door een specialist, worden dringende maatregelen genomen om de pijn te verminderen en de urineafvoer te verminderen.

Gebruikte injecties met:

verdovende / niet-narcotische pijnstillers - Pantopon, Promedol;
krampstillers - But-spoy, Platyfillin.

Met de ineffectiviteit van de activiteiten of de ernstige algemene toestand van de patiënt, wordt hij opgenomen in de urologische of chirurgische afdeling van het ziekenhuis. Gespecialiseerde hulp in dit geval wordt in fasen aangeboden:

Diagnose Om de diagnose te bevestigen en de lokalisatie van de calculus te bepalen, wordt een onderzoek uitgevoerd - een echografie van de nieren en de urinewegen, radiografie van de buikholte. Doel van blokkades

Om de beweging van de steen langs de ureter en de evacuatie ervan te vergemakkelijken, worden blokkades op een natuurlijke manier voorgeschreven:

volgens Larin-Epstein (introductie van een 0,5% -oplossing van novocaïne in het ronde ligament van de baarmoeder bij vrouwen en de zaadstreng - man);
volgens Shkolnikov (intra-bekken injectie van het medicijn).

Katheterisatie van de ureter om de doorgang van urine te herstellen

Als deze maatregelen niet effectief zijn, kan nierkoliek alleen worden gestaakt met behulp van een operatie - chirurgische verwijdering van de steen en afvoer van de urinewegen.

Verdere intramurale behandeling is gericht op het voorkomen van infectieuze complicaties, uitscheiding van zouten uit de nieren en andere stenen. Patiënten met ICD krijgen een dieet voorgeschreven dat zwaar eiwitrijk voedsel en zout beperkt, het wordt aangeraden voldoende vloeistof te drinken gedurende de dag.

Met het preventieve doel worden benoemd:

Phytopreparations op basis van paardestaart, berendruif, blauwe bosbesbladeren;
uroseptica (Canephron, Urolesan, Fitolysin).

Gelijktijdige ontstekingsveranderingen in het nierweefsel (bijvoorbeeld pyelonefritis) - een indicatie voor een antibioticakuur, het gebruik van antispasmodica om de gestoorde uitstroom van urine te herstellen en de afzetting van urinezouten in de holte van CLS te voorkomen.

Preventiemaatregelen: hoe de ontwikkeling van een aanval in de toekomst te voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregel voor de ontwikkeling van herhaalde aanvallen van nierkoliek is om een versterkt dieet te handhaven, dagelijks 1,5-2 liter zuiver water te gebruiken, regelmatig onderzoek van de nieren. Het bezoek aan de dokter hoeft niet te worden uitgesteld, ook al wordt u periodiek gestoord door doffe of pijnlijke pijn in de onderrug met lage intensiteit. Misschien is dit een gevolg van de vorming van nieuwe stenen in de nieren. Dit proces verhoogt het risico op recidiverende nierkoliek aanzienlijk.

Aanval van urolithiasis

Een aanval van urolithiasis wordt gekenmerkt door ernstige pijn die wordt veroorzaakt door een overtreding van de urine-uitstroom door de ureter als gevolg van verstopping met een steen.

Wat gebeurt er tijdens een aanval van urolithiasis

Als gevolg van rek en kramp van de wanden van de ureter en de capsule van de nier, veroorzaakt door acute blokkering van de ureter, heeft de patiënt uitgesproken pijn.

Wanneer de steen "vast komt te zitten" in de ureter, begint het gebied van het urinesysteem boven de blokkade actieve samentrekkende golven te genereren om de steen te verplaatsen. Spierspasmen, verhoogde samentrekking van de proximale ureter, lokale ontsteking en irritatie van de urinewand met daaropvolgende zwelling van de urineleider leiden tot pijn.

Vaak gebruikt de term "nierkoliek" de echte essentie van het probleem. Bij een aanval van urolithiasis, blijft de pijn lang bestaan, terwijl de darm- of galkoliek wordt gekenmerkt door golfachtige, periodiek toenemende pijn.

Een steen die door de urineleider beweegt en slechts een gedeeltelijke blokkade veroorzaakt, kan veel meer pijn veroorzaken dan een vaste steen.

Langdurige blokkering leidt tot de ontwikkeling van oedeem van de nier, vergezeld door het rekken van de capsule van de nier, die veel receptoren bevat, waarvan de stimulatie de pijn verhoogt. Het uitrekken van het nierbekken met opgehoopte urine stimuleert de ureterale beweeglijkheid, maar na 24 uur begint de peristaltiek te vervagen, evenals de renale bloedstroom.

Als aan het begin van de blokkade de renale bloedstroom afneemt en de druk in de urethra stijgt, beginnen binnen vijf uur zowel de bloedstroom als de druk in de urineleider te verminderen.

Na 72 uur na het begin van een aanval van urolithiasis, daalt de renale bloedstroom met 50%, in een week tot 30%, in de tweede week tot 20% van het initiële niveau, en in de achtste week tot 12%.

Experimentele studies uitgevoerd met dieren geven aan dat de nierbeschadiging kan beginnen na 24 uur na volledige obstructie van de ureter, terwijl onomkeerbare veranderingen na 5-14 dagen beginnen.

Manifestaties van urolithiasis

De aanval van urolithiasis is in de regel een eenzijdig, soms kan de nierkoliek zich aan twee kanten ontwikkelen. De pijn treedt plotseling op of neemt geleidelijk toe. Pijn kan optreden in het gebied "van de taille tot de lies". De koliekachtige pijn die kenmerkend is voor een aanval van urolithiasis is gelokaliseerd in de ribbenwervelhoek of zelfs in het subcostale gebied. De pijn geeft (straalt) naar beneden en naar voren richting het liesgebied.

De ernst van de pijn hangt af van het niveau van blokkade en niet van de grootte van de steen. In de meeste gevallen kan een patiënt met een aanval van urolithiasis de plaats van maximale pijn aangeven, deze plaats komt in de regel overeen met de plaats van occlusie.

Omdat de nieren en geslachtsorganen een gemeenschappelijke voorraad zenuwen hebben, kan pijn optreden in de testikels bij mannen of de schaamlippen bij de vrouwen. De pijn is zo sterk dat de patiënt niet op één plek kan zitten. Een persoon wordt rusteloos. Bovendien heeft een aanval van urolithiasis de volgende symptomen:

misselijkheid en braken;
frequent urineren;
vermindering van urineren of acute urineretentie. Of omgekeerd, vaak plassen.
temperatuur;
verschijnen van bloed in de urine (hematurie).

Soms kan een steen uit zichzelf komen met urine. Indien mogelijk moet de steen worden bewaard voor chemische analyse, wat de oorzaak van zijn vorming kan bepalen.

Een aanval van urolithiasis kan de volgende pathologische aandoeningen nabootsen:

pancreatitis;
pyelonefritis;
appendicitis;
abdominaal aorta-aneurysma;
intestinale zwelling;
buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
cystische ruptuur van de eierstokken;
pleuritis - ontsteking van het pleuraal membraan van de long, bijvoorbeeld met longontsteking.

Hoe wordt een aanval van urolithiasis gedetecteerd?

Nierkoliek wordt herkend op basis van de symptomen van de ziekte, de geschiedenis van de ontwikkeling van de aanval en het lichamelijk onderzoek van de patiënt. Daarnaast spelen de volgende testen en instrumentele onderzoeken een belangrijke rol bij de diagnose van een aanval van urolithiasis:

Bloedonderzoek Een bloedtest helpt bij het opsporen van infecties, ontstekingen of tekenen van verminderde nierfunctie, etc.

Urine analyse Urineonderzoek is een van de belangrijkste tests die worden uitgevoerd tijdens een aanval van urolithiasis. In 85% van de gevallen van nierkoliek in de urine wordt bepaald door de aanwezigheid van bloed. Hoewel het gebrek aan bloed in de urine kan wijzen op andere oorzaken van pijn, kan dit de nierkoliek niet volledig uitsluiten. De aanwezigheid in de urine van nitrieten en / of leukocyten duidt op een mogelijke infectie van het urogenitale systeem. De normale zuurgraad van urine is 5,5. Het bepalen van de urine-pH suggereert een type urinesteen. De zuurgraad van urine boven de 7 kan bijvoorbeeld wijzen op de aanwezigheid van een infectie, vergezeld van de vorming van struvietsteen.

Straling en andere onderzoeksmethoden. Deze omvatten:

Onderzoek Röntgenfoto of (röntgenfoto met contrast (intraveneuze urografie) Onderzoek Röntgenfoto van de nieren, urineleiders en blaas maakt het gemakkelijk om stenen te identificeren die uit calcium bestaan, maar sommige soorten stenen zijn röntgennegatief (zie het artikel "Soorten stenen voor urolithiasis") en kan niet worden gedetecteerd door conventioneel radiologisch onderzoek. In intraveneuze urografie wordt een radiopaque substantie in de ader geïnjecteerd en een reeks beelden genomen om het obstructie niveau te bepalen nick.

Computertomografie. Computertomografie is een soort radiologisch onderzoek met een hogere diagnostische nauwkeurigheid.

Echografie - een van de eerste methoden van onderzoek in het geval van een aanval van urolithiasis. Hiermee kunt u identificeren als de positie en de grootte van stenen, en de aanwezigheid van uitzetting van de ureter boven de blokkade veroorzaakt door de ophoping van urine.

Behandeling van een aanval van urolithiasis

Als een patiënt een steentje heeft, heeft hij misschien geen behandeling nodig. Men hoeft alleen maar te wachten en de steen zal onafhankelijk uitkomen bij het volgende plassen. Er wordt aangenomen dat een steen met een afmeting van maximaal 6 mm in de kleinste afmeting onafhankelijk "links" kan zijn. Deze afmetingen zijn echter voorwaardelijk en zijn ook afhankelijk van de individuele anatomische kenmerken, namelijk de breedte van het lumen van de ureter.

Behandeling van een aanval van urolithiasis kan worden uitgevoerd door chirurgische en medische methoden.

Medicijnen voor de behandeling van een aanval van urolithiasis:

Pijnstillers. Pijnstillende medicijnen helpen pijn verlichten. Als u pijn ervaart, moet u het geneesmiddel onmiddellijk innemen zonder te wachten tot de pijn toeneemt. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals diclofenac of ibuprofen, worden meestal voor dit doel gebruikt.
Krampstillers. Krampstillers (papaverine, no-spa) ontspant de spiervezels van de urinewegen en helpt de pijn en beweging van de steen in de lagere delen te verlichten.
Soms met ontembare braaksel, anti-emetische geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven, zullen ze niet alleen stoppen met braken, maar ook alle vegetatieve manifestaties die ermee gepaard gaan vergemakkelijken (zwakte, duizeligheid, etc.).
Als er een infectie van het urinestelsel is of om infectie te voorkomen, kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Bij afwezigheid van indicaties voor opname in het ziekenhuis, kunt u thuis worden behandeld, in 80% van de gevallen verlaat de steen de urinewegen alleen. Om het verlaten van de calculus te vergemakkelijken, zal de arts de nodige therapie voorschrijven. Tegelijkertijd moet een pijnsymptoom snel verdwijnen na het nemen van pijnstillers, Je kunt de ziekte thuis beheersen. Verwijdert goed de aanval van urolithiasis, een heet bad of de bevestiging van een verwarmingskussen op de plaats van maximale pijn. Het verbruik van voldoende water (6-8 glazen per dag) helpt de steen naar de lagere urinewegen te bewegen. We raden echter niet aan om thermische manipulaties uit te voeren zonder de aanbeveling van een uroloog. U kunt een compleet andere ziekte hebben waarbij opwarming ten strengste verboden is, zoals appendicitis, ontsteking van de eierstokken (adnexitis) bij vrouwen.

Na het stoppen van een aanval van nierkoliek, is de vraag van de verdere behandeling van een aanval van urolithiasis opgelost. Het kan worden uitgevoerd door medische en chirurgische methoden, waarover u kunt lezen in artikelen over dit probleem.

Indicaties voor opname in het ziekenhuis:

aanhoudende pijn na toediening van analgetica en spasmolytica;
langdurig braken, vergezeld van ernstige uitdroging;
overtreding van urineren tot de volledige afwezigheid van urine;
ernstige schendingen van de algemene toestand van de patiënt, zoals hoge koorts of andere tekenen van infectie;
het onvermogen om de oorzaak van pijn vast te stellen in een poliklinische setting;
nierkoliek van een enkele nier of een getransplanteerde nier.

Met een langdurige blokkering kan ureteroscopie, steenslag (lithotripsie) of chirurgische verwijdering van de stenen worden uitgevoerd.

Percutane nefrostomie. Als het onmogelijk is de doorgankelijkheid van de urineleiders te herstellen, kan percutane nefrostomie worden uitgevoerd. In dit geval wordt een drainagebuis door de huid ingebracht in het renale bekkensysteem, dat zorgt voor een vrije stroom van urine boven het blokkeerpunt en voorkomt schade aan de nier.

Ureterale stent. Deze procedure omvat de installatie van een drainagebuis, die de urinestroom van de nier naar de blaas verzekert, waarbij de plaats van de verstopping wordt omzeild.

Percutane nefrostomie en ureterstenting zijn tijdelijke maatregelen die de urinestroom verzekeren tot het herstel van de doorgankelijkheid van de ureter.

Lithotripsie. Bij lithotripsie worden schokgolven gebruikt om stenen te vernietigen tot kleinere deeltjes die onafhankelijk van de rest van de urine naar buiten kunnen komen.

Ureteroscopie. Bij ureteroscopie wordt een endoscopische inrichting gebruikt om de urineleider te onderzoeken en de steen te verwijderen. De endoscoop is een dunne buis met een ingebouwde camera en een verlichtingselement.

Meer informatie over de chirurgische behandeling van nierkoliek is te vinden in het artikel "Chirurgie voor urolithiasis".

Nierkoliek: eerste hulp

Nierkoliek is geen ziekte op zich, maar vertegenwoordigt een symptoom dat op vrij uitgesproken manifestaties wijst dat er iets mis is in het lichaam. De belangrijkste manifestatie van deze aandoening is pijn. Nierkoliek, waarvan de eerste hulp juist gericht is op het elimineren van deze pijn, neemt de "eervolle" tweede plaats in termen van zijn eigen frequentie, volgend op manifestaties van acute appendicitis.

Oorzaken van nierkoliek

De oorzaken van nierkoliek zijn de volgende:

urolithiasis;
verstoringen in het mineraalmetabolisme;
pyelonefritis;
nephroptosis;
hydronefrose;
tumorvorming in het niergebied;
ziekten geassocieerd met de functies van de prostaat, enz.

Over het algemeen kan ongeveer 38% van het totale aantal gevallen van optreden van deze aandoening, de oorzaken van nierkoliek, niet worden vastgesteld. Ondertussen, de meest voorkomende reden voor het bepalen van de urgentie voor een patiënt met urolithiasis, waarbij er een blokkering is van uretersteen met een steen.

Nierkoliek, eerste hulp voor het uiterlijk waarvan we een beetje minder zullen overwegen, vereist behandeling nadat het de arts lijkt te zijn, en het is belangrijk om dit in elk geval te doen, zelfs als de pijn vanzelf overgaat en snel genoeg. Het is een feit dat deze aandoening kan duiden op de aanwezigheid van een of andere, vaak uiterst gevaarlijke ziekte, waarvan de behandeling onmiddellijk moet worden gestart. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld tumoren (of het nu gaat om een goedaardige tumorvorming of de vorming van een kanker).

In het geval van de vorming van stenen in de nier en het optreden van nierkoliek op de achtergrond van een nierziekte, gaat deze aandoening eerst gepaard met pijn en vervolgens met het verschijnen van bloed in de urine tijdens het urineren.

Nierkoliek, veroorzaakt door een prop van dichte consistentie, die resulteerde in de vorming van een blokkering van de ureter, bepaalt aanvankelijk de aanwezigheid van bloed in de urine, en daarna ontwikkelt zich de nierkoliek zelf.

Symptomen van nierkoliek

Nierkoliek kan volledig plotseling verschijnen, en zelfs tegen de achtergrond van iemands normale welzijn. Bovendien ligt zijn eigenaardigheid in de manifestatie van manifestaties die verband houden met de staat als geheel. Dus, de patiënt heeft een scherpe pijn, geconcentreerd in de lumbale regio, deze pijn heeft een pulserend karakter, en alleen door een verandering in de bezette positie van het lichaam in deze situatie om zijn intensiteit te vertragen zal niet werken. Bij het accepteren van een positie van het lichaam, neemt de pijn niet af, de patiënt bevindt zich in een rusteloze staat en bereikt praktisch de toestand van pijnschok.

Vaak gaat nierkoliek gepaard met symptomen die duiden op intoxicatie, die zich manifesteert in ernstige tremor (trillen) van de ledematen, misselijkheid en braken, algemene zwakte en verminderde bewustzijn. Daarnaast zijn er drang om te urineren, die ook erg pijnlijk zijn.

In bijna alle situaties gaat nierkoliek gepaard met intestinale parese, die optreedt op het reflexniveau als reactie op uitgesproken pijn in het betreffende gebied. Dit manifesteert zich in de vorm van moeilijkheden bij het afvoeren van gassen, obstipatie, opgezette buik.

Nierkoliek: eerste hulp

Zoals we al hebben opgemerkt, vereist nierkoliek, wanneer het zich voordoet, een verplicht bezoek aan een arts, het is noodzakelijk om het te noemen, ondanks hoe intens de pijnlijke sensaties voor deze aandoening zijn en hoe lang de aanval duurt. Tekenen van nierkoliek kunnen vaak heel verschillende ziektes impliceren, waarbij het eenvoudigweg onmogelijk is om te doen zonder een noodvoorziening voor gespecialiseerde zorg. Dit kan blindedarmontsteking of buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een aanval van cholecystitis of pancreatitis zijn, evenals elke andere pathologie.

Vaak wordt nierkoliek ten onrechte gediagnosticeerd als darmobstructie en dit is redelijk - het klinische beeld in beide gevallen is vrijwel identiek.

Eerste hulp bij nierkoliek vereist bovenal de overtuiging dat de zaak hier echt in deze staat verkeert, en niet in iets anders. Als het om een acute ziekte gaat, is de hitte daarin volledig gecontra-indiceerd, wat niet te zeggen heeft over de nierkoliek, waarin het integendeel noodzakelijk is. Dienovereenkomstig worden voor het bepalen van de specifieke aandoening tekenen van nierkoliek beoordeeld, die iets hoger wordt beschreven, in het bijzonder moet men zorgvuldig de manifestaties van pijn overwegen, die in de van belang zijnde toestand kramp zijn. Er wordt ook rekening gehouden met een factor als frequent urineren.

In het bijzonder, eerste hulp voor nierkoliek is om het slachtoffer te voorzien van warmte. Als hij echter hoge koorts en verminderd bewustzijn heeft, wordt dit item overgeslagen als een maat voor de implementatie.

Als de patiënt een normale temperatuur heeft en werkelijk nierkoliek is, dan is de meest effectieve eerstehulpmaatregel een heet bad, dat in een zittende positie moet worden genomen. Het is noodzakelijk om het te vullen met water dat zo heet is als de persoon zijn maximale warmte kan halen.

Nogmaals, en in dit opzicht is er een contra-indicatie. Dus, als een persoon met nierkoliek een bejaarde persoon of persoon is die een ernstige ziekte heeft geassocieerd met de functies van het cardiovasculaire systeem, evenals een persoon die een eerdere hartaanval of beroerte heeft gehad, dan is een warm bad in deze opties onaanvaardbaar. In dergelijke gevallen is eerste hulp voor nierkoliek het beperken van de hitte om de verwarmer op het lendegebied te gebruiken. Bovendien kunnen mosterdpleisters worden gebruikt, deze moeten ook in het gebied van de nieren worden gelegd.

Niersteen (urolithiasis) ziekte, eerste hulp bij exacerbaties, volksremedies

Niersteenziekte is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door verminderde metabolische processen in het lichaam en lokale veranderingen in de nieren om stenen te vormen in hun weefsels, bekers en bekken, die worden gevormd uit urinezout en organische verbindingen.

De ziekte is al sinds de oudheid bekend. Ze werd 'steenziekte' genoemd. Stenen van de blaas en nieren werden ontdekt door archeologen in mummies begraven 3.500 - 4.000 jaar v. Chr. e. Er is informatie over de chirurgische behandeling van deze ziekte. Volgens statistische gegevens is de jaarlijkse incidentie van deze pathologie: 1 patiënt per 10 duizend inwoners, en in de regio's van Centraal-Azië en de Kaukasus is dit 2,5 tot 2,5 keer hoger.

De stenen zijn gelokaliseerd in de rechter nier en vaker in het bekken dan in de cups. Door chemische samenstelling zijn ze verdeeld in oxalaat, fosfaat, urine en gemengd. Steenvorming is het gevolg van een overtreding van het water-zout-metabolisme en de functie van de endocriene klieren die het zout-watermetabolisme reguleren (bijvoorbeeld bij goedaardige tumoren van de bijschildklieren). Een veel voorkomende oorzaak van niersteenziekte is slechte voeding, met een overwicht van minerale verbindingen in voedsel (voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan alkalische stoffen, calciumzouten, hard water, enz.), Evenals langdurige urineretentie in het urinestelsel, verstoring van de uitstroom, wat meer bijdraagt de snelle precipitatie van zoutkristallen uit urine, die zich meestal in opgeloste toestand bevinden. Hiervan worden nierstenen gevormd.

De aard van de manifestatie van urolithiasis hangt af van de locatie van de stenen en hun grootte. Een grote onbeweeglijke steen manifesteert zich soms pas op het moment dat een obstakel voor de vrije stroom urine verschijnt. Tegelijkertijd klagen patiënten periodiek over een gevoel van zwaarte en matige pijn in de lumbale regio. Pijn, in het algemeen, saai, pijnlijk, verergerd door fysieke inspanning, en vooral wanneer hij wordt geschud (bijvoorbeeld tijdens hardlopen of rijden op een hobbelige weg). Patiënten die een soortgelijke pijn hebben voor de zogenaamde lumbago, gaan vaak niet naar de dokter en worden alleen behandeld (hoewel niet met wat ze nodig hebben).

Ondertussen groeien stenen, die lange tijd in het bekken van de nieren blijven, geleidelijk aan en veroorzaken expansie en ontsteking van het nierweefsel. Dat is de reden waarom niersteenziekte vaak gecompliceerd is door chronische pyelonefritis. Bovendien kan onbehandelde ziekte leiden tot nierfalen, hypertensie. In gevorderde gevallen neemt de ziekte een dodelijke vorm aan door het verschijnen van een moche (uremie), die vaak eindigt in de dood van de patiënt. Wanneer de steen de stroom urine uit het nierbekken blokkeert, treedt een aanval van nierkoliek op.

Nierkoliek ontwikkelt zich wanneer zich een onverwacht obstakel voordoet in het pad van urine-uitstroom uit het nierbekken, wat leidt tot zijn overloop, verhoogde intraoculaire druk, nierspasme met zwelling van het weefsel en uitrekking van de niercapsule, rijkelijk voorzien van sensorische zenuwvezels. Meestal wordt de pijnlijke aanval veroorzaakt door de migratie van de steen of de passage door de ureter.

De aanval gebeurt plotseling. Soms wordt het veroorzaakt door fysieke inspanning, soms lijkt het zelfs met volledige rust, 's nachts tijdens de slaap, vaak na zwaar drinken. Pijn is snijden, met perioden van rust en ergernis. Patiënten gedragen zich rusteloos, gooien in bed en proberen een positie te vinden die hun lijden verlicht. De aanval van nierkoliek heeft vaak een langdurig karakter en kan met korte onderbrekingen enkele dagen aanhouden.

In de regel begint pijn in het lumbale gebied en verspreidt zich in het hypochondrium, en ook, wat vooral kenmerkend is, langs de ureter richting de blaas, het scrotum bij mannen en de kleine schaamlippen bij vrouwen. Vaak is de pijn sterker in de buik of op het niveau van de geslachtsorganen dan in de nierstreek. De pijn gaat meestal gepaard met drang om te urineren en in de plasbuis te snijden. Het vrijkomen van steen uit de nier veroorzaakt een toename van de aanval van koliek: de pijn geeft aan de geslachtsdelen en de lies, de drang om te plassen komt vaker voor. Misselijkheid, braken, koud zweet verschijnen. Soms stijgt de temperatuur. De buik is meestal opgezwollen. Kan worden uitgedrukt kliniek instorten. Een lichte tikken op het lumbale gebied ter hoogte van de locatie van de zieke nier verhoogt de pijn (deze test wordt het symptoom van Pasternatsky genoemd, het wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd zonder exacerbaties van niersteenziekte om zeker te zijn dat de diagnose correct is).

Eerste hulp Bij een aanval van nierkoliek moet je meteen een ambulance bellen. Thermische procedures in de vorm van verwarmingspads of hete baden die pijn verminderen, worden vóór haar aankomst getoond. Als bekend is dat de patiënt soortgelijke aanvallen heeft gehad, kunt u hem analgin geven, maar het is beter om het intramusculair toe te dienen (1-2 ml). Een goed resultaat is de introductie van antispasmodica (papaverine, baralgina, nikoshpana).

Table. Differentiële diagnose van rechtszijdige nierkoliek en acute appendicitis

Behandeling van nierkoliek met urolithiasis

Eerste hulp bij urolithiasis en nierkoliek

(Gemiddelde beoordeling: 4)

Zoals vermeld in de literatuur, urolithiasis en nierkoliek vereisen noodhulp, met urolithiasis, pijn tijdens een aanval is zo ernstig dat het bijna onmogelijk is om te verduren. En het is goed als je het hebt, wie kan je vertellen wat te doen en wat voor soort pijnstillers voor urolithiasis te nemen, en welke je niet moet, wanneer er familieleden zijn of gewoon zorgzame mensen.

Nierkoliek wordt beschouwd als een van de krachtigste menselijke sensaties, dus het vereist dringende maatregelen en medische noodhulp. Bij urolithiasis treedt pijn plotseling op, is acuut van aard, is gelokaliseerd in de onderrug, geeft in de maag, door de urineleider, in de lies, in de uitwendige geslachtsorganen en het binnenoppervlak van de dij. Deze pijn is zo sterk dat het de patiënt haastig maakt op zoek naar een positie die in staat is om op zijn minst het leed te verlichten, verzwakt een beetje, en vervolgens opnieuw intensifieert, vergezeld door misselijkheid, braken, diarree en verhoogde drang om te plassen.

Een aanval van nierkoliek kan enkele uren tot meerdere dagen duren, waardoor de patiënt uitgeput raakt en een groot aantal eerstehulpmaatregelen voor urolithiasis nodig zijn, zoals beschreven in de literatuur en op internet. Het antwoord op de vraag hoe urolithiasis en nierkoliek moeten worden behandeld, moet echter allereerst door een arts worden onderzocht.

Eerste hulp bij urolithiasis en nierkoliek

Als er vertrouwen is dat de pijn wordt veroorzaakt door urolithiasis, moeten de volgende maatregelen worden genomen voordat het ambulancepersoneel arriveert.

Plaats de patiënt in een heet bad op een temperatuur van 38-39 0 С, zo heet als een persoon die lijdt aan urolithiasis kan weerstaan. De literatuur over urologie bevat informatie dat 10-20 minuten voldoende is om de spasmen van de gladde spieren van de urineleiders te verwijderen en de afvoer van de steen te vergemakkelijken. Als het bad gecontraïndiceerd is vanwege gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen, kunt u een warmwaterboiler op het gebied van de zieke nier plaatsen. Het moet gezegd worden dat thermische procedures, zelfs in een ziekenhuis, een prioriteit zijn bij de behandeling van urolithiasis tijdens een koliekaanval. Sollux-, paraffine- en ozokeriettoepassingen helpen om spasmen van de spieren van de urineleiders op te vangen.
Eerste hulp bij nierkoliek en urolithiasis omvat het gebruik van krampstillers zoals No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, ze kunnen omgaan met pijn die niet slechter is dan pijnstillers, die voor urolithiasis zeer zorgvuldig moeten worden genomen.
Opvang pijnstillers met urolithiasis moeten worden onderscheiden. Diclofenac, Spazdolzin-kaarsen hebben een verdovend effect, Baralgin, Maksigan, Ketanov kan worden ingenomen.

Om urolithiasis te behandelen wanneer de pijn zich aan de rechterkant bevindt, moet men er zeker van zijn dat de symptomen worden veroorzaakt door de beweging van stenen. In dit geval kan het gebruik van pijnstillers een wrede grap zijn, die het uiterlijk van appendicitis, obstructie van het galkanaal, darmobstructie en andere ziekten die geen medicijn vereisen, maar chirurgie als een eerste hulp verbergt. In het geval van urolithiasis, wordt aangeraden om een ambulanceploeg te bellen, omdat alleen een arts de noodzaak en samenstelling van corrigerende maatregelen kan bepalen.

Hoe een aanval van urolithiasis behandelen, als de pijn aanhoudt?

Als spoedeisende zorg voor urolithiasis voldoende was om een aanval te verlichten, valt de steen in de blaas en wordt deze op natuurlijke wijze naar buiten gebracht, de pijn gaat snel over en de toestand van de patiënt wordt weer normaal.

Voor grote stenen, groter dan 8-10 mm, die niet in staat zijn om zelfstandig door de ureter te gaan, kunnen aanvallen van nierkoliek een voor een worden herhaald, dus verblijf in het ziekenhuis en medische zorg zullen nuttig zijn.

Ziekenhuisopname is noodzakelijk in de volgende gevallen:

als de pijn niet verdwijnt na het innemen van de medicatie, wat duidt op een ernstig begin van de aanval of dat het niet door urolithiasis is veroorzaakt, is de urologie-literatuur vol voorbeelden wanneer andere ziekten van de inwendige organen, bijvoorbeeld pancreatitis, geperforeerde zweer, cholecystitis, werden genomen voor nierkoliek en zelfs een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
als de urine-uitscheiding stopt, wat duidt op een verstopping van de ureter, wat kan leiden tot de dood van de nier;
als pijn van twee kanten is ontstaan;
Als een patiënt slechts één nier heeft en wordt beïnvloed door urolithiasis, zijn pijnstillers over het algemeen gecontra-indiceerd, omdat zelfs een lichte afname van de functionele activiteit van de nier tot nierfalen kan leiden.

LiveInternet LiveInternet

Eerste hulp bij urolithiasis en nierkoliek

Auteur: Elina Klimovich

Eerste hulp bij urolithiasis en nierkoliek

Als er vertrouwen is dat de pijn wordt veroorzaakt door urolithiasis, moeten de volgende maatregelen worden genomen voordat het ambulancepersoneel arriveert.

Plaats de patiënt in een heet bad op een temperatuur van 38-39 0 С, zo heet als een persoon die lijdt aan urolithiasis kan weerstaan. De literatuur over urologie bevat informatie dat 10-20 minuten voldoende is om de spasmen van de gladde spieren van de urineleiders te verwijderen en de afvoer van de steen te vergemakkelijken. Als het bad gecontraïndiceerd is vanwege gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen, kunt u een warmwaterboiler op het gebied van de zieke nier plaatsen. Het moet gezegd worden dat thermische procedures, zelfs in een ziekenhuis, een prioriteit zijn bij de behandeling van urolithiasis tijdens een koliekaanval. Sollux-, paraffine- en ozokeriettoepassingen helpen om spasmen van de spieren van de urineleiders op te vangen.
Eerste hulp bij nierkoliek en urolithiasis omvat het gebruik van krampstillers zoals No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, ze kunnen omgaan met pijn die niet slechter is dan pijnstillers, die voor urolithiasis zeer zorgvuldig moeten worden genomen.
Opvang pijnstillers met urolithiasis moeten worden onderscheiden. Diclofenac, Spazdolzin-kaarsen hebben een verdovend effect, Baralgin, Maksigan, Ketanov kan worden ingenomen.

Om urolithiasis te behandelen wanneer de pijn zich aan de rechterkant bevindt, moet men er zeker van zijn dat de symptomen worden veroorzaakt door de beweging van stenen. # 1042; In dit geval kan het gebruik van pijnstillers een wrede grap zijn, die de manifestaties van blindedarmontsteking, obstructie van het galkanaal, darmobstructie en andere ziekten die geen operatie vereisen, maar chirurgie als een eerste hulp verbergt. In het geval van urolithiasis, wordt aangeraden om een ambulanceploeg te bellen, omdat alleen een arts de noodzaak en samenstelling van corrigerende maatregelen kan bepalen.

Hoe een aanval van urolithiasis behandelen, als de pijn aanhoudt?

Ziekenhuisopname is noodzakelijk in de volgende gevallen:

als de pijn niet verdwijnt na het innemen van de medicatie, wat duidt op een ernstig begin van de aanval of dat het niet door urolithiasis is veroorzaakt, is de urologie-literatuur vol voorbeelden wanneer andere ziekten van de inwendige organen, bijvoorbeeld pancreatitis, geperforeerde zweer, cholecystitis, werden genomen voor nierkoliek en zelfs een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
als de urine-uitscheiding stopt, wat duidt op een verstopping van de ureter, wat kan leiden tot de dood van de nier;
als pijn van twee kanten is ontstaan;
Als een patiënt slechts één nier heeft en wordt beïnvloed door urolithiasis, zijn pijnstillers over het algemeen gecontra-indiceerd, omdat zelfs een lichte afname van de functionele activiteit van de nier tot nierfalen kan leiden.

Nierkoliek

Symptomen van nierkoliek

Acute onverdraaglijke rugpijn aan een of beide zijden.
Bloed in de urine.
Pijn die zich uitstrekt naar de zijkant, kruis, kruis.
Angst.
Frequent urineren (als er een obstakel is voor uitstroom van urine in de onderste delen van de ureter (buis die de nier met de blaas verbindt)).
Misselijkheid, braken.
Opgeblazen gevoel.
Stoelstoornis: diarree (dunne ontlasting) of constipatie.
Gebrek aan urine-uitscheiding: met bilaterale nierkoliek of met nierkoliek in een enkele nier.

vorm

redenen

Urolithiasis (nierstenen of urineleiders).
Tumoren en letsels van de nieren (bloed verstopt de urineleider).
Tumoren van naburige organen (rectum, baarmoeder, prostaatklier) - bij verspreiding naar de urineleiders.
Blaastumor: verminderde uitstroom ter hoogte van de blaas.
Nephroptosis (nierprolaps).
Afwijkingen van de ontwikkeling van de urinewegen (nier, ureter, urineblaas, urethra).
Ureterale strictuur (vernauwing van het lumen van de ureter).
Strictuur van de urethra (vernauwing van het lumen van de urethra).
Niertuberculose (een besmettelijke ziekte die weefsel en organen kan treffen, maar vaker in de longen tast).

LookMedBook herinnert eraan: hoe eerder u om hulp van een specialist vraagt, hoe groter de kans dat u gezond blijft en het risico op complicaties vermindert:

diagnostiek

Analyse van de geschiedenis van de ziekte en klachten:
- wanneer acute pijn in de onderbuik en / of het lumbale gebied verscheen, gaf het aan andere delen van het lichaam, die het konden provoceren, enz.;
- waren er dergelijke klachten (intense acute pijn in de onderbuik of onderrug, vergezeld van het verschijnen van bloed in de urine en verergerd door schudden en lopen);
- of bij de patiënt eerder urolithiasis werd vastgesteld, of tijdens het onderzoek nier- of urinestenen werden aangetroffen.
Analyse van de geschiedenis van het leven:
- of de patiënt eerder een nierontsteking (pyelonefritis), tumoren en nierschade heeft gehad;
- voedingsgewoonten (kleine hoeveelheid vloeibare dronken, te zout voedsel);
- welke operaties de patiënt eerder onderging;
- of er longtuberculose was.
Onderzoek door een uroloog.
- palpatie van de buik: mogelijke identificatie van pijn in de "ureterale punten" (projecties van de urineleiders op de voorste buikwand - de buik);
- op het lendegebied tikken: pijn kan toenemen.
Bloedonderzoek: er kunnen tekenen zijn van ontsteking (een toename van het aantal leukocyten (witte bloedcellen)), een toename van het aantal creatinine en ureum (toxische producten die normaal door de nieren uit de urine worden verwijderd).
Urinalyse: het verschijnen van rode bloedcellen (rode bloedcellen) in de urine.
Echografie (echografie) van de nieren: detectie van stenen, structurele veranderingen in de nieren (uitbreiding van het urinestelsel, dunner worden van het weefsel).
Excretie-urografie: de essentie van de methode is de toediening van een contrastmiddel zichtbaar op röntgenfoto's en uitgescheiden via de nieren in de ader van de patiënt. Na enige tijd röntgenfoto's van de nieren maken. Als er zich een obstakel (steen) in de urineleiders bevindt, gaat het contrast niet verder, zoals te zien is op de afbeeldingen.
CT-scan (computertomografie) van de nieren, urineleiders en blaas: de methode maakt het mogelijk om de aangegeven delen van het lichaam in lagen te bestuderen en de oorzaak van nierkoliek te detecteren (inclusief een steen in de ureter).
Chirurg consult is ook mogelijk.

Nierkoliek behandeling

Aangezien nierkoliek een manifestatie is van vele ziekten van de nieren en urineleiders, is de hoofdbehandeling de behandeling van de ziekte die leidde tot koliek (urolithiasis, tumoren, etc.).

Om pijn te verminderen wordt gebruikt:

lokale toepassing van warmte: kachels, warme baden (bij afwezigheid van hoge lichaamstemperatuur en verdenking van de aanwezigheid van tumoren);
ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen nemen;
het nemen van krampstillers - medicijnen die de spasmen van de urineleiders elimineren, hun spieren ontspannen, waardoor de ernst van de pijn vermindert;
veel water drinken.

Het wordt aanbevolen om te plassen in de container of door middel van gaas om de opkomst van de steen op te merken.

Als het gebruik van deze methoden de pijn of frequentie van aanvallen van braken niet vermindert, is ziekenhuisopname in de afdeling urologie vereist.

Urolithiasis. Etiologie. Het klinische beeld. Nierkoliek. Oorzaken, symptomen, spoedeisende zorg. Beginselen voor de behandeling van urolithiasis.

urolithiasis - een veel voorkomende urologische aandoening, gemanifesteerd door de vorming van stenen in verschillende delen van het urinestelsel, meestal in de nieren en de blaas. Vaak is er een neiging tot ernstige recidiverende urolithiasis.

Urolithiasis kan op elke leeftijd voorkomen, maar treft meestal mensen van 25-50 jaar oud. Bij kinderen en oudere patiënten met urolithiasis komen blaasstenen vaker voor, terwijl jongeren van middelbare leeftijd en jongeren meestal last hebben van nierstenen en urineleiders. De ziekte is wijdverspreid.

Ontwikkelingsfactoren voor IBC:

Externe factoren EAls een persoon een sedentaire levensstijl leidt, resulterend in een verminderd calcium-fosformetabolisme. Het voorkomen van urolithiasis kan worden veroorzaakt door eetgewoonten (overtollig eiwit, zuur en gekruid voedsel dat de zuurgraad van urine verhoogt), watereigenschappen (water met een hoog gehalte aan calciumzouten), gebrek aan B-vitamines en vitamine A, schadelijke werkomstandigheden, het nemen van een aantal geneesmiddelen (grote hoeveelheden). ascorbinezuur, sulfonamiden).

Lokale interne factoren BHet lijkt in de aanwezigheid van abnormale ontwikkeling van het urinewegstelsel (enkele nier, vernauwing van de urinewegen, hoefijzernier), ontstekingsziekten van de urinewegen.

Algemene interne factoren Het risico op urolithiasis neemt toe met chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal, langdurige immobiliteit als gevolg van ziekte of letsel, uitdroging door vergiftiging en infectieziekten, stofwisselingsstoornissen als gevolg van het ontbreken van bepaalde enzymen.

Mannen hebben meer kans op urolithiasis, maar vrouwen ontwikkelen vaak ernstige vormen van ICD met de vorming van koraalstenen, die de hele holte van de nier kunnen innemen.

Symptomen van urolithiasis:

De kliniek van urolithiasis wordt bepaald door de aanwezigheid of afwezigheid van urodynamische stoornissen, veranderde nierfuncties en het verbindende infectieuze proces in het urinewegkanaal.

Wanneer urolithiasis pijn verschijnt, die acuut of dof, met tussenpozen of permanent kan zijn. Lokalisatie van pijn hangt af van de locatie en de grootte van de steen. Ontwikkelt hematurie, pyurie (met toevoeging van infectie), anurie (met obstructie). Als er geen obstructie van de urinewegen is, is urolithiasis soms asymptomatisch. De eerste manifestatie van urolithiasis is nierkoliek.

Nierkoliek

Wanneer de urineleider wordt geblokkeerd met steen, stijgt de druk in het nierbekken sterk. Het strekken van het bekken, in de wand waarvan er een groot aantal pijnreceptoren is, veroorzaakt hevige pijn. Een patiënt met urolithiasis heeft plotseling ernstige pijn in het lumbale gebied, onafhankelijk van de lichaamshouding. Als de steen in de lagere delen van de urineleiders is gelokaliseerd, treden pijn in de onderbuik op die naar de liesstreek straalt. Patiënten zijn rusteloos en proberen een positie te vinden waarin de pijn minder intens zal zijn. Misschien vaak urineren, misselijkheid, braken, darmparese, reflexanurie.

Spoedeisende zorg voor nierkoliek Het bestaat uit: het aanbrengen van een verwarmingskussen op de onderrug of het plaatsen van de patiënt in een warm bad om de spasmen van de ureter en bloedvaten te verminderen, waardoor de bloedtoevoer naar de nier wordt verbeterd en een bloedstolsel of steen in de blaas kan glijden. Aanvaarding van elk krampstillend en pijnstillend medicijn, het beste van alles papaverine, baralgina of no-shpy. Bij aankomst gebruikt de ambulance-arts ook pijnstillers en antispasmodica om een aanval te verlichten, maar in de vorm van injecties zijn ze effectiever.

Behandeling van nierkoliek. Na verwijdering van de aanval, omvat behandeling van nierkoliek de eliminatie van de factor die leidde tot obstructie van de urinewegen, d.w.z. behandeling van de onderliggende ziekte. Om dit te doen, wordt de patiënt aanbevolen om de volgende onderzoeken te ondergaan: een onderzoek X-ray van de buikholte; urinetest; urografie; Echografie van de nieren, blaas, bekkenorganen en buikholte.

Behandeling van urolithiasis

Zowel operatieve behandelingsmethoden als conservatieve therapie worden gebruikt. Tactiek van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, lokalisatie en grootte van de steen, het klinische verloop van urolithiasis, de aanwezigheid van anatomische of fysiologische veranderingen en het stadium van nierfalen.

In de regel is chirurgische behandeling nodig om stenen voor urolithiasis te verwijderen. De uitzonderingen zijn stenen gevormd door urinezuurderivaten. Dergelijke stenen kunnen vaak worden opgelost door een conservatieve behandeling van urolithiasis met citraatmengsels uit te voeren. Stenen met een andere samenstelling kunnen niet worden opgelost.

Patiënten met urolithiasis hebben een uitgebreide regeling van metabole stoornissen getoond, waaronder het handhaven van de waterbalans, dieettherapie, kruidengeneeskunde, medicamenteuze therapie, fysiotherapie, balneologische en fysiotherapeutische procedures, sanatorium-resort therapie.

LiveInternetLiveInternet

-muziek

-Categorieën

culinaire ideeën (1367)
huisarts (799)
Keukentuin (622)
LINGERING VOOR VERWARMING (606)
voor onze geliefden (567)
voor lichaam (76)
voor ziel (49)
Fitness voor het gezicht. (46)
Bloemen (373)
Notebook (360)
alleen voor host (13)
Tuin, huisje. (346)
huishoudelijke werf (46)
Naaischool (287)
Interessant (202)
Runen (194)
Dieren (119)
Ontwerperjurken (115)
Interieur (114)
gedichten (97)
Een dagboek maken (58)
Kralenjuwelen (37)
Soul Rusten (18)
Zeepzeep (16)
Schoonheid van de natuur (6)
Spellen (1)

-Zoeken op dagboek

-Abonneer per e-mail

-statistiek

Eerste hulp bij urolithiasis en nierkoliek

Als er vertrouwen is dat de pijn wordt veroorzaakt door urolithiasis, moeten de volgende maatregelen worden genomen voordat het ambulancepersoneel arriveert.

Plaats de patiënt in een heet bad op een temperatuur van 38-39 0 С, zo heet als een persoon die lijdt aan urolithiasis kan weerstaan. De literatuur over urologie bevat informatie dat 10-20 minuten voldoende is om de spasmen van de gladde spieren van de urineleiders te verwijderen en de afvoer van de steen te vergemakkelijken. Als het bad gecontraïndiceerd is vanwege gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen, kunt u een warmwaterboiler op het gebied van de zieke nier plaatsen. Het moet gezegd worden dat thermische procedures, zelfs in een ziekenhuis, een prioriteit zijn bij de behandeling van urolithiasis tijdens een koliekaanval. Sollux-, paraffine- en ozokeriettoepassingen helpen om spasmen van de spieren van de urineleiders op te vangen.
Eerste hulp bij nierkoliek en urolithiasis omvat het gebruik van krampstillers zoals No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, ze kunnen omgaan met pijn die niet slechter is dan pijnstillers, die voor urolithiasis zeer zorgvuldig moeten worden genomen.
Opvang pijnstillers met urolithiasis moeten worden onderscheiden. Diclofenac, Spazdolzin-kaarsen hebben een verdovend effect, Baralgin, Maksigan, Ketanov kan worden ingenomen.

Om urolithiasis te behandelen wanneer de pijn zich aan de rechterkant bevindt, moet men er zeker van zijn dat de symptomen worden veroorzaakt door de beweging van stenen. In dit geval kan het gebruik van pijnstillers een wrede grap zijn, die het uiterlijk van appendicitis, obstructie van het galkanaal, darmobstructie en andere ziekten die geen medicijn vereisen, maar chirurgie als een eerste hulp verbergt. In het geval van urolithiasis, wordt aangeraden om het ambulance-team te bellen, omdat alleen een arts de noodzaak en samenstelling van herstelmaatregelen kan bepalen.

Hoe een aanval van urolithiasis behandelen, als de pijn aanhoudt?

Als spoedeisende zorg voor urolithiasis voldoende was om een aanval te verlichten, "valt" de steen in de blaas en wordt hij op natuurlijke wijze uitgenomen, de pijn gaat snel over en de toestand van de patiënt keert terug naar normaal.