Residuele urine is een belangrijk criterium voor het bepalen van de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de lagere urinewegen. In een gezond lichaam in de holte van de blaas na het plassen, mag de rest van de urine niet groter zijn dan 10% van het totale urinevolume. Het bepalen van de hoeveelheid resturine in de blaas heeft een belangrijke diagnostische waarde voor een aantal pathologieën, die in de regel onmiddellijke behandeling vereisen.
Urination mechanisme
De handeling van urination (innervation) is een combinatie van de spierlaag (detrusor) van de blaas, die, door samentrekking, verwijdering van vloeistof, en urethrale sfincters verstrekt, die het behoud van urine tijdens zijn accumulatie tot het ogenblik van wens regelen om urination uit te voeren.
Afhankelijk van de ontwikkeling van pathologische veranderingen in een van de structurele elementen van urineweg die verantwoordelijk zijn voor de verwijdering van urine, treden verschillende stoornissen op, die leiden tot schade aan de detrusor van de blaas met daaropvolgende ontwikkeling van atrofie en dienovereenkomstig onvermogen om voldoende op te lopen.
Tabel: toegestane hoeveelheid resterende urine op leeftijd
Resterende urine in de blaas
Na elk bezoek aan het toilet is achtergebleven urine aanwezig in het ureum. Dit is een kleine hoeveelheid urine die na het plassen in de blaas achterblijft en niet op pathologie duidt. Als het volume toeneemt, praten artsen over het begin van pathologische veranderingen in de blaas of urethra en adviseren om te worden onderzocht. Wanneer zich een grote hoeveelheid achtergebleven urine in het ureum ophoopt, heeft de persoon een onaangenaam gevoel van constante wens om te urineren, en er is een inspanning nodig om het gehele volume urine uit te duwen.
Normen van resturine in de blaas bij mannen, vrouwen en kinderen
Vanwege het feit dat de structuur en grootte van de organen van elke persoon verschillend is en afhankelijk is van de lichaamsbouw en erfelijkheid, zullen de indicatoren individueel zijn en kunnen variëren. De hoeveelheid resturine bij mannen en vrouwen varieert tussen 40-45 ml. Bij kinderen verandert dit volume en neemt het toe met de leeftijd. Bij een kind onmiddellijk na de geboorte wordt residuele urine gevonden met een grootte van minder dan 3 ml. In jaarlingen is het volume urine na afgifte uit de urine maximaal 5 ml. Bij kinderen op de leeftijd van 4 jaar bevat de blaas tot 7 ml urine na gebruik van het toilet. Bij 10-jarigen is de hoeveelheid resterende urine maximaal 10 ml. Naarmate de leeftijd stijgt, groeit de blaas en neemt het volume van urine na het plassen toe en bereikt het een volume van 20 ml op de leeftijd van 15 jaar.
De redenen voor de toename van urinerest in het ureum
Neurologische stoornissen treden op met spinale letsels, tumoren, spinale hernia. Bij adolescenten omvatten neurologische stoornissen aangeboren afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel. Infectieuze ontstekingsprocessen duwen het lichaam naar pathologische veranderingen in het urogenitale systeem in het geval dat een persoon cystitis, balanitis of urethritis heeft. Bij mannen leidt ontsteking in de prostaat tot het feit dat de urineresten niet uit het ureum worden verwijderd. Tijdens een ontsteking klagen patiënten over frequente aandrang om de blaas leeg te maken, een zwakke stroom urine, de onmogelijkheid om te plassen zonder moeite te doen. Tegelijkertijd worden patiënten achtervolgd door het gevoel dat het ureum niet volledig is geleegd. Urolithiasis verwijst naar obstructieve oorzaken van stilstaande urine. In de mannelijke helft worden stenen gevormd in het ureum en bij vrouwen komen ze uit de nieren.
Diverticulum en vernauwing van de urethra zijn pathologieën veroorzaakt door de aanwezigheid van andere ziekten die de situatie verergeren.
Symptomen van afwijzing
De symptomen van het feit dat de rest van de urine in de blaas niet meer binnen het normale bereik valt, zijn uitgebreid en onaangenaam. Het feit dat een grote hoeveelheid resterende urine zich ophoopt in de blaas, wijst op een abnormaal proces in het lichaam. Hieraan wordt toegevoegd het feit dat de ophoping van urine pathologieën en verstoringen veroorzaakt in het werk van de organen van het urogenitale systeem. De hoeveelheid urine die overblijft na het urineren helpt om de ernst van afwijkingen te bepalen. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. De resterende manifestaties worden geassocieerd met aanvullende schendingen en manifesteren zich in de vorm van:
Een bijkomend symptoom van de pathologie van de mote om een sprong in temperatuur te zijn.
- frequente wens om naar het toilet te gaan;
- onstabiele en slechte urinestroom;
- inspanning van overmatige inspanning tijdens het urineproces;
- de aanwezigheid van bloed afgewisseld met urine;
- pijnsyndroom tijdens inspanning;
- temperatuurschommelingen.
Wat is gevaarlijke pathologie?
Als het eerste symptoom optreedt, moet u een arts raadplegen en de diagnose krijgen. Als je niet oplet en de ziekte begint, zal urinestagnatie in de blaas optreden en zal pathogene flora zich daarin beginnen te vermenigvuldigen. Dit zal leiden tot het begin van het infectieuze-inflammatoire proces. Bovendien verhoogt de stagnatie van urine de kans op het vormen van stenen. Door de toename van de druk stijgt resterende urine naar de nieren en veroorzaakt:
- hydronefrose;
- pyelonefritis;
- nierfalen.
Hoe de aanwezigheid van pathologie te bepalen?
Het doel van de diagnose is om de resterende urine correct te bepalen. Om dit te doen, wordt de patiënt gevraagd naar de manifestaties waarmee hij te maken kreeg. Vervolgens krijgt hij een algemene analyse van urine en bloed en een specifieke analyse om de aanwezigheid van adenoom en prostaatkanker te bepalen. Instrumentale onderzoeksmethoden omvatten procedures:
U kunt de ziekte diagnosticeren met behulp van cystometrie.
- uroflowmetrie;
- orthostatische test van urine;
- cystometry;
- electromyografie;
- uretroprofilometrii;
- Echografie van de urineleider;
- Echografie van de prostaat.
Voor het bepalen van het restvolume van urine (OOM) wordt een echografisch onderzoek in 2 fasen uitgevoerd. Om te beginnen wordt een diagnose gesteld met een volle blaas. Vervolgens vragen ze de patiënt om het ureum te legen en 15 minuten te zitten en vervolgens het gewijzigde orgel opnieuw te bekijken op de monitor van het apparaat. Het verschil in grootte en volume zichtbaar via echografie, wordt berekend volgens normatieve tabellen.
Ziekte behandeling
De keuze van de behandeling bepaalt de ziekte waardoor de urine in het ureum achterblijft. Als de behandeling correct wordt uitgevoerd en de patiënt erin slaagt om positieve resultaten te bereiken, zal de resterende urine in de blaas bij mannen en vrouwen niet langer kritische volumes bereiken en zal deze weer normaal worden. Elimineer de oorzaak die de afwijking heeft veroorzaakt, mogelijk met behulp van methoden:
- conservatieve of chirurgische interventie om de doorgankelijkheid van de urinekanalen te herstellen;
- verlichting van ontsteking;
- herstel van de contractiele spieren van het urinestelsel.
Etiotropische therapie
De methode van therapie omvat veel verschillende benaderingen, afhankelijk van de specifieke pathologie die de accumulatie van achtergebleven urine veroorzaakte. Als de diagnose atonie van de urinewegen wordt gesteld, worden medicijnen gebruikt om de contractiliteit van het orgaan te herstellen. In aanwezigheid van spasmen in de blaas, worden spierontspanners voorgeschreven aan de patiënt. Als een positief resultaat niet kan worden bereikt, beslist de arts of een operatie moet worden uitgevoerd om bepaalde zenuwvezels in het ruggenmerg te ontleden, die verantwoordelijk zijn voor de urinaire spasmen. Bij cystitis wordt het verloop van de therapie aangevuld met afzonderlijk geselecteerde antibacteriële geneesmiddelen. Het verloop van de behandeling wordt aangevuld door het gebruik van spasmolytica, diuretica, vitaminecomplexen, immunostimulantia en naleving van het dieet voorgeschreven door een arts. Bij stenen in ureum of nier bestaat therapie uit het verwijderen van de stenen met:
- steenproducten, oplossen en verwijderen van kleine stenen;
- chirurgie met behulp van ultrasone apparatuur, pletten van stenen van alle groottes.
catheterisatie
Voor de procedure van katheterisatie wordt de patiënt gevraagd om naar het ziekenhuis te gaan. Deze procedure is noodzakelijk in een situatie waarin achtergebleven urine zich in grote hoeveelheden ophoopt en het zelfledigen van het ureum volledig moeilijk is. De methode bestaat uit het plaatsen van een rubberen katheter in de urethra en de blaas, waarmee de patiënt de opgehoopte urine zal ledigen. De procedure voor het inbrengen van een katheter kan niet onafhankelijk worden uitgevoerd, vanwege de grote kans op verwonding van de inwendige organen van het urogenitale systeem en het introduceren van een infectie. In het ziekenhuis vóór de introductie van de katheter wordt de urethra gedesinfecteerd. De katheter zelf wordt bevochtigd met glycerine en voorzichtig met een pincet in de urethra gestoken. Wanneer een permanente katheter nodig is, wordt deze gedurende meerdere dagen achtergelaten, maar tegelijkertijd wordt profylactisch wassen van het ureum met behulp van Furadonine en Nitroxolin-antiseptica uitgevoerd. Soms voorgeschreven antibacterieel middel voor interne toediening.
Andere behandelingen
Als het onmogelijk is om een positief resultaat te bereiken met behulp van etiotropische therapie en katheterisatie, overweeg dan de kwestie van het uitvoeren van een chirurgische procedure om de urineretentie te elimineren. Om dit te doen, chirurgisch accijnzen de verbindende littekens van de urethra en urethra weefsel, het voorkomen van de passage van urine. Verwijder ook het deel van de prostaat, dat het proces van volledige afgifte uit de urine bemoeilijkt. De methode wordt in extreme nood als laatste redmiddel gebruikt, omdat de rehabilitatieperiode na het gebruik ervan moeilijk en lang is.
Resterende urine in de blaas bij vrouwen
De blaas is zodanig ontworpen dat hij tijdens normaal plassen niet tot het einde leegloopt. Het bevat resterende urine in een kleine hoeveelheid. De snelheid van elk is verschillend, afhankelijk van de leeftijd. Bij volwassenen is dit niet meer dan 50 ml, bij kinderen - 10% van het totale volume, dat in het orgel past.
Als de resterende urine achterblijft bij het normale volume, is dit een klinisch teken van een ziekte. Dit betekent immers dat urination is verminderd, en dit is alleen mogelijk met een soort van pijnlijke processen. Als dit urologische symptoom zich manifesteert bij kinderen, dan is dit een zeer verontrustend teken dat de noodzaak voor een volledig onderzoek aangeeft.
Stagnatie van urine is ook vrij pijnlijk, en als er geen actie wordt ondernomen, zullen de symptomen en het volume toenemen met elke dag die verstrijkt, waardoor bacteriële ontstekingen, urine-incontinentie en de vorming van stenen worden veroorzaakt.
redenen
Dit symptoom kan zich manifesteren door verschillende voorzetsels, en sommige zijn zelfs niet geassocieerd met de pathologieën van het urinewegstelsel. Conventioneel kunnen ze worden onderverdeeld in verschillende categorieën.
- Ontstekings- en infectieus. Door dergelijke ziekten treedt zwelling van de urethra op en kan er ook een symptoom zijn van spastische samentrekking van de spierweefsels van het orgaan, omdat het irriterend is voor een reflexmatige aard. Residuele urine bij mannen geeft de aanwezigheid van dergelijke ziekten van dit geslacht aan:
- prostatitis;
- urethritis;
- balanitis;
- cystitis.
- Obstructieve. Dit zijn gevallen waarbij mechanische obstakels verschijnen die de urine van buitenaf of van binnen naar onder verstoppen. Het kan zijn:
- mannelijke prostaatadenoom;
- baarmoederfibromen, ovariumcysten bij het vrouwelijk geslacht;
- vorming van verklevingen, vernauwing van de urethra en stenen;
- het uiterlijk van tumoren.
- Medicijnen. Ook kan de toon van het lichaam verzwakken door de werking van bepaalde medicijnen. Deze kunnen zijn:
- spierverslappers;
- diuretica;
- antidepressiva;
- hormonale;
- pijnstillers op basis van medicijnen;
- geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson.
- Neurologische. Het uiterlijk van dergelijke factoren is rechtstreeks afhankelijk van de verstoorde innervatie van de blaas. Dit betekent dat de controle over het centrale zenuwstelsel over urineren zwakker wordt. Het lichaam zelf is absoluut gezond in deze situatie en niets voorkomt de stroom van urine. Maar er is een status van een "neurogene blaas van het hypotonische type", wanneer de spier die het urinekanaal of de spierwand van de blaas sluit, stopt met voelen wanneer samentrekking is vereist. Dit kan gebeuren:
- wanneer aangeboren afwijkingen van het CZS aanwezig zijn (met name bij kinderen);
- in aanwezigheid van ziekten van de wervelkolom;
- met verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg;
- als er multiple sclerose is.
symptomen
Residuele urine is slechts één van de verschillende symptomen die wordt aangetroffen wanneer de urinewegen worden geblokkeerd en ontsteking optreedt. Maar als het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met aandoeningen met een neurologische aard, dan is een dergelijk probleem veel moeilijker op te sporen, in het bijzonder als het een klein kind is.
Als je jezelf eerder als een gezond persoon voelde, dan is het eerste teken van urineretentie de aanhoudende drang om te legen. Dit symptoom heeft een geleidelijke ontwikkeling, zoals de atonie van het orgel. Je kunt het op verschillende gronden voelen.
- Druk in de luchtbel. Omdat een klein kind dit niet kan zeggen, kun je dit voelen door het volume en de pijnlijke reactie van het kind op zijn onderzoek te vergroten.
- Het gevoel van onvolledige verwoesting.
- Intermitterende, trage of dunne stroom tijdens het urineren.
- Bij mannen kunnen ook de seksuele functie, het oedeem van de eikelpen en de pijn in het schaam- of onderruggebied worden aangetast.
- Pijn in de urethra.
- Frequente drang om te poepen kunnen ook indicatoren zijn dat er residuele urine is in prostatitis of andere ziekten.
Als u een divertikel heeft, zal er geen druk en pijn zijn, maar zal plassen plaatsvinden "in twee stappen". Eerst zal er een groot deel zijn, en dan een schaars deel. Dit proces komt voort uit het feit dat de bubbel eerst wordt leeggemaakt en na het diverticulum dat daar verschijnt.
diagnostiek
Dit proces bestaat uit verschillende neurologische, urologische, laboratoriumtesten en een onderzoek. Wanneer u de uroloog voor het eerst bezoekt, krijgt u de volgende procedures toegewezen.
- Echografie van de blaas en bekkenorganen. Dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd in twee fasen. De eerste is met een gevulde blaas om het volume en de grootte te meten. De tweede echo is 5-10 minuten nadat het is geleegd. Dat het resultaat nauwkeurig was, berekeningen worden minstens drie keer uitgevoerd. Er zijn speciale formules voor het berekenen van de hoeveelheid vloeistof, waarvoor de volgende parameters nodig zijn:
- hoogte;
- breedte;
- lengte van de echografie schaduw van de bel.
Als de patiënt op dit moment diuretische geneesmiddelen gebruikt, of vóór het onderzoek, dronk hij dranken of at voedsel dat het orgel voor onderzoek kon irriteren, dan moet een arts hiervoor worden gewaarschuwd, omdat de diagnose mogelijk onjuist is vanwege deze beïnvloedende factoren.
Echografie wordt als een niet-invasieve methode beschouwd, omdat de snelheid van resterende urine bij mannen en vrouwen niet nauwkeurig wordt bepaald. Maar het wordt vaker gebruikt vanwege de algemene beschikbaarheid.
- Klinische analyse van bloed en urine, zaadlozing bepaalt de bacteriële infectie.
- Cystoscopie en contrast-urografie - indien nodig. Het eerste type onderzoek wordt als laatste redmiddel voorgeschreven, omdat het nogal traumatisch is. Maar het geeft nauwkeurig aan hoeveel urine achtergebleven is, indien aanwezig.
Vergeet niet dat de berekening van het volume en de analyse van urine voor prostaat- en andere ziekten waarbij dit symptoom optrad, mogelijk onjuist is bij echografie en andere onderzoeken als gevolg van zenuwoverstringing.
Noodlozing orgel
Als er veel vocht is verzameld in dit orgaan en de patiënt niet de mogelijkheid heeft om het op een natuurlijke manier terug te trekken, is katheterisatie vereist.
Voor sommige patiënten kan deze procedure gecontraïndiceerd zijn, bijvoorbeeld als urethrale sphincter spasmen worden gedetecteerd, in welk geval botulinumtoxine in dit gebied wordt geïnjecteerd, zodat het spierweefsel ontspant.
In sommige situaties kunnen ze een urethrale stent installeren met een korte periode van operatie - van 3 tot 6 maanden. Het lijkt op een cilinder gemaakt van een dunne draad helix, met een diameter van 1,1 mm. Bij de vervaardiging van absorbeerbaar organisch materiaal wordt gebruikt, dat binnenkort verdwijnt.
behandeling
Resterende urine is geen afzonderlijke ziekte, maar slechts één van de symptomen. Om een faecale snelheid te krijgen, is het noodzakelijk om de factor die het schendt te elimineren. De volgende maatregelen kunnen worden getroffen.
- Verwijdering van het ontstekingsproces.
- Herstel van doorgankelijkheid van de urinewegen. Kan operationele of conservatieve methode worden geselecteerd.
- Normalisatie van de mogelijkheden van de contractiele blaas.
Voor schendingen van de neurologische aard is moeilijkere therapie nodig. Hier is het mogelijk om zowel chirurgische als medische methoden te gebruiken.
Als u de atonie van de blaas heeft gevonden, zal de arts geneesmiddelen voorschrijven die de samentrekking herstellen. Wanneer het lichaam spasmen, zijn spierverslappers voorgeschreven. Als ze niet helpen, wordt de operatie uitgevoerd onder de naam "selectieve dorsale rhizotomie." Tijdens dit, de dokter maakt een selectie in de zenuwbundel van het ruggenmerg - alleen die die verantwoordelijk zijn voor de spastische samentrekking van de blaas, en maak het een dissectie.
Het belangrijkste is de naleving van de complexe therapie, die niet alleen op de symptomen zal werken, maar ook op de oorzaken.
Als u deze symptomen heeft vastgesteld, moet u een arts raadplegen, omdat alleen hij het probleem correct kan diagnosticeren en de juiste behandeling kan voorschrijven.
Normen van resturine in de blaas bij mannen, vrouwen en kinderen
Vanwege het feit dat de structuur en grootte van de organen van elke persoon verschillend is en afhankelijk is van de lichaamsbouw en erfelijkheid, zullen de indicatoren individueel zijn en kunnen variëren. De hoeveelheid resturine bij mannen en vrouwen varieert tussen 40-45 ml. Bij kinderen verandert dit volume en neemt het toe met de leeftijd. Bij een kind onmiddellijk na de geboorte wordt residuele urine gevonden met een grootte van minder dan 3 ml. In jaarlingen is het volume urine na afgifte uit de urine maximaal 5 ml. Bij kinderen op de leeftijd van 4 jaar bevat de blaas tot 7 ml urine na gebruik van het toilet. Bij 10-jarigen is de hoeveelheid resterende urine maximaal 10 ml. Naarmate de leeftijd stijgt, groeit de blaas en neemt het volume van urine na het plassen toe en bereikt het een volume van 20 ml op de leeftijd van 15 jaar.
Terug naar de inhoudsopgave
De redenen voor de toename van urinerest in het ureum
Neurologische stoornissen treden op met spinale letsels, tumoren, spinale hernia. Bij adolescenten omvatten neurologische stoornissen aangeboren afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel. Infectieuze ontstekingsprocessen duwen het lichaam naar pathologische veranderingen in het urogenitale systeem in het geval dat een persoon cystitis, balanitis of urethritis heeft. Bij mannen leidt ontsteking in de prostaat tot het feit dat de urineresten niet uit het ureum worden verwijderd. Tijdens een ontsteking klagen patiënten over frequente aandrang om de blaas leeg te maken, een zwakke stroom urine, de onmogelijkheid om te plassen zonder moeite te doen. Tegelijkertijd worden patiënten achtervolgd door het gevoel dat het ureum niet volledig is geleegd. Urolithiasis verwijst naar obstructieve oorzaken van stilstaande urine. In de mannelijke helft worden stenen gevormd in het ureum en bij vrouwen komen ze uit de nieren.
Diverticulum en vernauwing van de urethra zijn pathologieën veroorzaakt door de aanwezigheid van andere ziekten die de situatie verergeren.
Terug naar de inhoudsopgave
Symptomen van afwijzing
De symptomen van het feit dat de rest van de urine in de blaas niet meer binnen het normale bereik valt, zijn uitgebreid en onaangenaam. Het feit dat een grote hoeveelheid resterende urine zich ophoopt in de blaas, wijst op een abnormaal proces in het lichaam. Hieraan wordt toegevoegd het feit dat de ophoping van urine pathologieën en verstoringen veroorzaakt in het werk van de organen van het urogenitale systeem. De hoeveelheid urine die overblijft na het urineren helpt om de ernst van afwijkingen te bepalen. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. De resterende manifestaties worden geassocieerd met aanvullende schendingen en manifesteren zich in de vorm van:
Een bijkomend symptoom van de pathologie van de mote om een sprong in temperatuur te zijn.
- frequente wens om naar het toilet te gaan;
- onstabiele en slechte urinestroom;
- inspanning van overmatige inspanning tijdens het urineproces;
- de aanwezigheid van bloed afgewisseld met urine;
- pijnsyndroom tijdens inspanning;
- temperatuurschommelingen.
Terug naar de inhoudsopgave
Wat is gevaarlijke pathologie?
Als het eerste symptoom optreedt, moet u een arts raadplegen en de diagnose krijgen. Als je niet oplet en de ziekte begint, zal urinestagnatie in de blaas optreden en zal pathogene flora zich daarin beginnen te vermenigvuldigen. Dit zal leiden tot het begin van het infectieuze-inflammatoire proces. Bovendien verhoogt de stagnatie van urine de kans op het vormen van stenen. Door de toename van de druk stijgt resterende urine naar de nieren en veroorzaakt:
- hydronefrose;
- pyelonefritis;
- nierfalen.
Terug naar de inhoudsopgave
Hoe de aanwezigheid van pathologie te bepalen?
Het doel van de diagnose is om de resterende urine correct te bepalen. Om dit te doen, wordt de patiënt gevraagd naar de manifestaties waarmee hij te maken kreeg. Vervolgens krijgt hij een algemene analyse van urine en bloed en een specifieke analyse om de aanwezigheid van adenoom en prostaatkanker te bepalen. Instrumentale onderzoeksmethoden omvatten procedures:
U kunt de ziekte diagnosticeren met behulp van cystometrie.
- uroflowmetrie;
- orthostatische test van urine;
- cystometry;
- electromyografie;
- uretroprofilometrii;
- Echografie van de urineleider;
- Echografie van de prostaat.
Voor het bepalen van het restvolume van urine (OOM) wordt een echografisch onderzoek in 2 fasen uitgevoerd. Om te beginnen wordt een diagnose gesteld met een volle blaas. Vervolgens vragen ze de patiënt om het ureum te legen en 15 minuten te zitten en vervolgens het gewijzigde orgel opnieuw te bekijken op de monitor van het apparaat. Het verschil in grootte en volume zichtbaar via echografie, wordt berekend volgens normatieve tabellen.
Terug naar de inhoudsopgave
Ziekte behandeling
De keuze van de behandeling bepaalt de ziekte waardoor de urine in het ureum achterblijft. Als de behandeling correct wordt uitgevoerd en de patiënt erin slaagt om positieve resultaten te bereiken, zal de resterende urine in de blaas bij mannen en vrouwen niet langer kritische volumes bereiken en zal deze weer normaal worden. Elimineer de oorzaak die de afwijking heeft veroorzaakt, mogelijk met behulp van methoden:
- conservatieve of chirurgische interventie om de doorgankelijkheid van de urinekanalen te herstellen;
- verlichting van ontsteking;
- herstel van de contractiele spieren van het urinestelsel.
Terug naar de inhoudsopgave
Etiotropische therapie
De methode van therapie omvat veel verschillende benaderingen, afhankelijk van de specifieke pathologie die de accumulatie van achtergebleven urine veroorzaakte. Als de diagnose atonie van de urinewegen wordt gesteld, worden medicijnen gebruikt om de contractiliteit van het orgaan te herstellen. In aanwezigheid van spasmen in de blaas, worden spierontspanners voorgeschreven aan de patiënt. Als een positief resultaat niet kan worden bereikt, beslist de arts of een operatie moet worden uitgevoerd om bepaalde zenuwvezels in het ruggenmerg te ontleden, die verantwoordelijk zijn voor de urinaire spasmen. Bij cystitis wordt het verloop van de therapie aangevuld met afzonderlijk geselecteerde antibacteriële geneesmiddelen. Het verloop van de behandeling wordt aangevuld door het gebruik van spasmolytica, diuretica, vitaminecomplexen, immunostimulantia en naleving van het dieet voorgeschreven door een arts. Bij stenen in ureum of nier bestaat therapie uit het verwijderen van de stenen met:
- steenproducten, oplossen en verwijderen van kleine stenen;
- chirurgie met behulp van ultrasone apparatuur, pletten van stenen van alle groottes.
Terug naar de inhoudsopgave
catheterisatie
Voor de procedure van katheterisatie wordt de patiënt gevraagd om naar het ziekenhuis te gaan. Deze procedure is noodzakelijk in een situatie waarin achtergebleven urine zich in grote hoeveelheden ophoopt en het zelfledigen van het ureum volledig moeilijk is. De methode bestaat uit het plaatsen van een rubberen katheter in de urethra en de blaas, waarmee de patiënt de opgehoopte urine zal ledigen. De procedure voor het inbrengen van een katheter kan niet onafhankelijk worden uitgevoerd, vanwege de grote kans op verwonding van de inwendige organen van het urogenitale systeem en het introduceren van een infectie. In het ziekenhuis vóór de introductie van de katheter wordt de urethra gedesinfecteerd. De katheter zelf wordt bevochtigd met glycerine en voorzichtig met een pincet in de urethra gestoken. Wanneer een permanente katheter nodig is, wordt deze gedurende meerdere dagen achtergelaten, maar tegelijkertijd wordt profylactisch wassen van het ureum met behulp van Furadonine en Nitroxolin-antiseptica uitgevoerd. Soms voorgeschreven antibacterieel middel voor interne toediening.
Terug naar de inhoudsopgave
Andere behandelingen
Als het onmogelijk is om een positief resultaat te bereiken met behulp van etiotropische therapie en katheterisatie, overweeg dan de kwestie van het uitvoeren van een chirurgische procedure om de urineretentie te elimineren. Om dit te doen, chirurgisch accijnzen de verbindende littekens van de urethra en urethra weefsel, het voorkomen van de passage van urine. Verwijder ook het deel van de prostaat, dat het proces van volledige afgifte uit de urine bemoeilijkt. De methode wordt in extreme nood als laatste redmiddel gebruikt, omdat de rehabilitatieperiode na het gebruik ervan moeilijk en lang is.
De redenen voor de toename van resturine bij mannen
Het volume resturine bij mannen neemt toe vanwege de moeilijkheid van de stroom door de urethra.
Dit is het gevolg van de impact van verschillende pathologische oorzaken die een vernauwing van het urethra-lumen veroorzaken:
- Prostaat adenoom - een toename van het weefselvolume (hypertrofie) van de prostaatklier. Dientengevolge wordt het initiële deel van de urethra samengeperst in het gebied van de uitgang van de blaas.
- Prostatitis is een ontsteking van de weefsels van de prostaatklier. Bij welke ontwikkeling van hun oedeem is mogelijk (lokale toename van het volume van de intercellulaire vloeistof) met knijpen van de urethra.
- Prostaatkanker is een kwaadaardig neoplasma, wat niet altijd leidt tot een toename van de resterende urine bij mannen, maar alleen als de tumor in het lumen van de urethra groeit met een afname van de diameter.
- Overgebrachte mechanische letsels, volumetrische chirurgie, chemische brandwonden van de urethra, waardoor het lumen van de urethra in het gebied van schade gedeeltelijk wordt vervangen door vezelig bindweefsel, dat het lumen vermindert.
- Verstoring van de innervatie van de sluitspier van de uitgangsopening van de blaas, leidend tot zijn spasme (vernauwing).
De meest voorkomende reden voor de toename van resterende urine in de blaas bij mannen is goedaardige prostaathyperplasie, waarvan de incidentie toeneemt met de leeftijd.
Symptomen en diagnose van toegenomen volume resturine
De urine is niet volledig uit de blaas.
Dat is hoe patiënten hun toestand beschrijven op een afspraak met een specialist. Er kunnen veel redenen zijn voor resterende urine. De belangrijkste zijn:
- Het onvermogen van de wanden van de blaas om te samentrekken als gevolg van een overtreding.
- Een obstructie in de blaas of urethra die interfereert met de normale stroom van urine.
- Stoornis van de onderlinge verbinding in de bewegingen tussen de spieren als gevolg van het verslaan van de zenuwuiteinden. Het betreft de detrusor (verantwoordelijk voor het verwijderen van de urine) en de sluitspier (bedoeld voor het vasthouden van de urine in de blaas).
- Neurogeniciteit van de blaas, bij ziekten van de hersenen of het ruggenmerg en bij het verslaan van de zenuwganglia.
- Het gebruik van geneesmiddelen uit de groep anticholinergica en andere middelen die bijdragen aan de remming van de verspreiding van zenuwimpulsen.
- Ernstige obstipatie, waarbij het overstromende rectum druk op de blaas begint uit te oefenen, waardoor het enigszins verplaatst en daardoor de inwendige opening van het urethrale kanaal versmalt.
- Diabetes mellitus, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose dragen bij aan urineretentie in de blaas.
- Het uitvoeren van operaties uitgevoerd op een van de organen in het bekken en het toestaan van schade aan de zenuwen in dit gebied bedreigt de ontwikkeling van achtergebleven urine.
- Retentie van urine bij vrouwen kan een teken zijn van genitale herpes, waarbij er een sterke pijn en zwelling van het onderste deel van het urinestelsel is.
Urinecongestie
Bij chronische urineretentie in de blaas treedt de regelmatige stagnatie op, die op zich onnatuurlijk en daarom onveilig is. Allereerst begint de druk te stijgen. Ten eerste, in de urineleiders, vervolgens in het nierbekken, en vervolgens onder invloed van de nierbuisjes, en daarna het belangrijkste orgaan in het urinestelsel, de nieren, wordt aangetast.
Als resterende urine een permanent verschijnsel is, dan:
- de mogelijkheid van de vorming van stenen, zowel in de blaas als in de structuren die zich daarboven bevinden, is niet uitgesloten;
- in de urinewegen zijn er gunstige omstandigheden voor de habitat en de activiteit van infecties in hen;
- het ergste gevolg is nierfalen, dat zich ontwikkelt met langdurige stagnatie van urine.
Voor oudere mensen is deze aandoening niet minder gevaarlijk, vanwege het hoge risico op infectie met urogene sepsis, waarbij een infectie in de bloedbaan zich door het hele lichaam verspreidt en elk element beïnvloedt.
De snelheid van resterende urine
Onder normale omstandigheden zou er na het ledigen niets meer in de blaas achterblijven. Maar 10% van het totale volume wordt als een geldige waarde beschouwd, waardoor we een afhankelijkheid voor verschillende leeftijdsgroepen hebben kunnen opbouwen:
- bij pasgeborenen ligt de resterende urine binnen het normale bereik als deze niet meer dan 3 milliliter bedraagt;
- in het eerste levensjaar neemt het interval toe tot 5 milliliter;
- tot 4 jaar, de bovengrens neemt toe tot 7 milliliter;
- tegen de leeftijd van 10 groeit de blaas veel groter, wat betekent dat de snelheid tot 10 milliliter is;
- in de komende 4 jaar varieert de normale waarde tot 20 milliliter;
- bij kinderen ouder dan 14 jaar is de maximale score 40 milliliter;
- voor volwassenen is de hoeveelheid resterende urine 50 milliliter.
Echografie met resterende urinebepaling
Een zeer informatieve diagnostische methode is een echografieonderzoek van de blaas om de resterende urine daarin te bepalen. Hiervoor heeft de patiënt anderhalf uur voor de echografie ongeveer een halve liter water nodig en niet leeg.
Na 60 minuten wordt hij op zijn rug op een bank gelegd, besmeurd met een speciale gel in de buurt van de buik, waar vervolgens een echografie de sensor over de huid begint te drijven. Wanneer alle hoofdafmetingen bekend zijn, wordt de persoon gevraagd om naar het toilet te gaan, waarna de procedure wordt herhaald om de grootte van de volle en lege blaas te vergelijken. Dit maakt het mogelijk om de hoeveelheid resterende urine vast te stellen en deze te vergelijken met de referentiewaarde.
Soms kan urine-stasis chronisch zijn of verergeren. In dergelijke gevallen wordt een adequate behandeling geselecteerd. Het is uitgewerkt op basis van de reden die dergelijke ongunstige omstandigheden voor het urogenitale systeem heeft gecreëerd en is ertegen gericht.
Als de toestand van de patiënt kritiek is, kan een katheter worden ingebracht. Sommige mensen weten dit alleen te doen, omdat dergelijke "flitsen" voor hen een periodiek verschijnsel zijn.
Bepaal vervolgens de ware pathologie die naar deze toestand leidt.
- Als urolithiasis hieraan bijdraagt, dan moet je allereerst het verwijderen of pletten van stenen doen.
- Wanneer de blaas wordt verlaagd of andere problemen, wanneer chirurgie noodzakelijk is, nemen zij hun toevlucht tot colpopexy (bij vrouwen) en cystostomie (bij mannen).
- Wanneer er een obstructie is in de urinewegen, zijn alle inspanningen gericht op de eliminatie ervan op een effectieve manier.
Wat is resturine in de blaas?
Na het urineren blijft achtergebleven urine in een kleine hoeveelheid in de blaas achter. Normaal gesproken, bij volwassen vrouwen en mannen, is de hoeveelheid niet groter dan 30-40 ml.
Pathologie van de blaas
Bij kinderen is deze waarde 3 - 4 ml. Als het volume groter is dan 50 ml, duidt dit op een schending van de normale urinestroom via de urethra.
redenen
Factoren die bijdragen aan het overschrijden van de normale hoeveelheid resturine bij mannen en vrouwen zijn:
- overtreding van de nerveuze regulatie van urineren;
- spieratonie van de blaas;
- prostaathyperplasie bij mannen;
- schending van de doorgankelijkheid van de urethra;
- blaas en urethrale stricturen;
- urolithiasis met lokalisatie in de blaas.
Verhoog de hoeveelheid urine
Overtreding van de innervatie van de urinewegen kan zich op verschillende manieren ontwikkelen. Resterende urine verschijnt in grote hoeveelheden met verminderde contractiliteit van de spieren van de blaaswand (detrusor).
In dit geval wordt het niet genoeg verminderd om het volledige volume urine te "duwen". In sommige gevallen werken urethrale sfincters niet goed.
Dan stopt het plassen als gevolg van voortijdige sluiting van de urethrale sluitspier.
Stoornissen in de nerveuze regulatie van urineren kunnen optreden tijdens een rugblessure met schade aan het ruggenmerg, veel voorkomende ziekten van het zenuwstelsel (de ziekte van Parkinson of Alzheimer en dergelijke), stoornissen van de bloedsomloop in de bekkenorganen.
Detrusor atonie kan ook op hoge leeftijd om fysiologische redenen voorkomen.
Meer dan de helft van de mannen in de leeftijd van 40-45 jaar lijdt aan prostaataandoeningen. Toenemend in omvang, knijpt het de wanden van de urethra, waardoor de doorgang van urine wordt verstoord.
Als gevolg hiervan is het plassen bij mannen niet volledig en blijft er een grote hoeveelheid resturine achter.
Obstructie van de urethra kan ook worden veroorzaakt door tumoren van nabijgelegen organen en weefsels, littekens op de wanden na chirurgische ingrepen en anatomische kenmerken van de structuur.
Als er stenen in de blaas zitten, kunnen ze de interne urethrale sfincter blokkeren.
Dit leidt tot een abrupte beëindiging van urineren, met als resultaat dat resterende urine in tamelijk grote hoeveelheden constant in de blaas aanwezig is.
Ziekten waarbij het syndroom zich manifesteert
Opgemerkt moet worden dat resterende urine, die zich in de blaas bevindt, geen ziekte is, maar slechts een symptoom. Naast de bovengenoemde ziekten, kan een dergelijk syndroom ook worden waargenomen met een diverticulum bij vrouwen en mannen.
Deze uitstulping in de vorm van een holte op de wand van het lichaam waar de urine zich ophoopt.
Een dergelijke pathologie als vesicoureterale reflux komt zeer vaak voor bij kinderen. Met deze ziekte wordt resterende urine door de urineleiders in de nieren "gegooid".
complicaties
Chronische congestie kan de ontwikkeling van dergelijke complicaties veroorzaken:
- urolithiasis, tenzij het natuurlijk de oorzaak is geworden van dit syndroom;
- bacteriële ontsteking van de blaas (cystitis);
- infectie van de nieren (pyelonephritis), in de aanwezigheid van residuele urine pyelonephritis begint als een secundaire ontsteking in de aanwezigheid van blaasontsteking
symptomen
In aanwezigheid van resturine is het primaire klinische teken bij vrouwen en mannen een gevoel van onvolledige lediging van de blaas na het plassen.
Er kan ook een verzwakking van de urinestraal optreden tijdens het urineren, de onderbreking ervan, de afgifte van urine druppel voor druppel bij het leegpompen van de blaas.
Een ander kenmerkend symptoom, wanneer de snelheid van resterende urine wordt overschreden, is de voortzetting van het proces van urineren na spanning van de spieren van de buikwand.
De overige klinische manifestaties zijn te wijten aan de onderliggende ziekte, die de oorzaak was van resturine, of complicaties van dit syndroom.
Dus, wanneer urolithiasis pijn in de blaas lijkt, verhoogde drang om te urineren, jeuk en verbranding tijdens het urineren, het verschijnen van bloed in de urine. Het pijnsyndroom neemt meestal toe bij lichamelijke inspanning.
Naast de schending van het urineproces zelf, veroorzaken prostaatziekten bij mannen ook pijn in de liesstreek, een schending van de seksuele functie.
Cystitis bij mannen en vrouwen als gevolg van te veel resterende urine komt tot uiting in pijn in de onderbuik, verhoogde drang om te urineren, verbranding en jeuk tijdens het urineren, een toename van de temperatuur tot aan subfrequiele aantallen.
Pyelonephritis manifesteert zich als pijn in de lumbale regio, een sterke stijging van de temperatuur tot 37,5 - 38 °, zwakte en verhoogde vermoeidheid.
diagnostiek
Een grote hoeveelheid resterende urine kan worden bepaald door de contouren van de blaas te onderzoeken. Preciezer gezegd, de hoeveelheid is te zien bij het uitvoeren van echografie na het plassen.
Om de oorzaak van resturine bij mannen en vrouwen te bepalen, voert u urodynamische onderzoeken uit:
- urofluometrie, waarbij de volumestroom van urine tijdens het urineren wordt gemeten, de tijd die nodig is om te urineren;
- cystometrie meet deze studie de intravesicale druk tijdens het plassen. Een van de varianten van dit onderzoek is een vaginale cystometrie, waarbij drukindexen worden genomen tijdens het vullen en ledigen van de blaas;
- elektromyografie, waarbij het werk van de spieren van de blaas en urethra wordt beoordeeld;
- Met urethrofrofilometrie kunt u bepalen of kringspieren en urethrale wanden goed functioneren.
Verder onderzoek wordt uitgevoerd volgens indicaties. Bij mannen moet de prostaatklier worden onderzocht door palpatie en rectale echografie.
behandeling
Er is geen therapie voor resturine in de blaas. In het algemeen is de behandeling gericht op het bestrijden van de onderliggende ziekte en het herstellen van het normale contractiele vermogen van de detrusor.
Na herstel gaat het probleem van teveel resterende urine na het plassen vanzelf over.
Voor de preventie van bacteriële complicaties kan antibiotica of urosepticheskie medicijnen voorschrijven.
De rest van de urine in een blaas: norm, definitie, behandeling
Het saldo van urine in de blaas is een van de criteria voor het evalueren van het werk van het hele urinewegstelsel.
Nadat de resthoeveelheid urine is bepaald, kan men beoordelen of er een grote verscheidenheid aan pathologieën bestaat, die in de regel onmiddellijke behandeling vereisen.
De snelheid van resterende urine in de blaas
In geen geval wordt de urine volledig geleegd. Een kleine hoeveelheid urine is aanvaardbaar en de snelheid van deze indicator wordt beschouwd als 10% van het totale volume van het ureum. Bij een gezonde volwassene is het ureumvolume 320 - 350 ml bij vrouwen en 350 - 400 ml bij mannen. Daarom is een normale indicator voor resterende urine 35 - 40 ml.
Een kritieke indicator wordt beschouwd als een urinerest van 50 ml. Deze hoeveelheid urine leidt tot stagnatie, de ontwikkeling van een groot aantal bacteriën, intoxicatie van het lichaam.
De normen voor urineresten bij kinderen variëren, afhankelijk van hun leeftijd:
- pasgeboren baby's tot 3 maanden - 2 - 3 ml;
- in 1 jaar - tot 5 ml;
- 2 - 4 jaar tot 7 ml;
- 4 - 10 jaar tot 10 ml;
- 10 - 13 jaar - 20 ml;
- adolescentie (14-16 jaar oud) - 25-35 ml;
- volwassenen - 35 - 40 ml (in sommige gevallen tot 50 ml).
De redenen voor de toename
De rest van de urine wordt gevormd in verband met verschillende pathologieën, en niet allemaal zijn gerelateerd aan het urogenitale systeem. Alle redenen kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen:
- Obstructieve.
- Ontstekings- en infectieus.
- Neurologische.
Tot het belemmerende behoren alle ziekten die voorkomen dat het ureum volledig wordt geleegd, namelijk:
Reeds vanaf de naam zelf wordt het dat de oorzaken van de inflammatoire en infectieuze aard worden veroorzaakt door de aanwezigheid van infectie- en ontstekingsprocessen van de urineleiders. Deze omvatten:
- cystitis;
- urethritis;
- pyelonefritis, glomerulonefritis;
- balanitis;
- etterende abcessen van de blaas.
Deze groep kan absoluut alle ziekten van infectieuze aard omvatten, die zwelling van de urethra en schade aan het spierweefsel van het ureum veroorzaken.
Alle neurologische oorzaken zijn gebaseerd op een afname of volledig gebrek aan controle over het proces van urineren, dat wordt geleverd door het centrale zenuwstelsel. In de regel zijn de urinelichamen in dergelijke gevallen volledig gezond en functioneren ze perfect, maar het spierweefsel verliest zijn contractvermogen en de persoon voelt niet de volheid van het ureum. In de geneeskunde worden dergelijke problemen onderscheiden als een neurogene blaas. De reden hiervoor kan zijn:
- multiple sclerose;
- pathologieën van het centrale zenuwstelsel (meestal congenitaal);
- ruggenmerg en hersenletsel;
- chronische progressieve ziekten van de gewrichten en botten (osteochondrose, ischias, artritis, artrose);
- wervel en abdominale hernia.
Prostaat ziekte
Prostaat adenoom is een goedaardige prostaathyperplasie. Het karakteristieke kenmerk is een toename van de prostaatklier in volume, wat leidt tot een toename van het totale aantal weefselcellen. Vanwege hyperplasie wordt het weefsel gecompacteerd.
Veel mensen geloven dat prostaatadenoom een tumor is, maar dit is absoluut niet het geval. 30% van de mannen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt, wordt gediagnosticeerd met deze ziekte. Heel vaak is het prostaatontsteking die ervoor zorgt dat ureum wordt geleegd. Aandoeningen van de prostaatklier veroorzaken actieve groei.
In de beginfase voelt de persoon geen veranderingen, maar na een tijdje wordt het proces van urineren moeilijker. Dit komt door de verdikking van de wanden van de urinewegen. Een man merkt dat de stroom urine zwakker wordt, om het ureum volledig te legen, is het nodig om kleine inspanningen te doen (de spieren belasten).
Als de ziekte lange tijd onbehandeld blijft, verzwakt de constante spanning tijdens het plassen de spieren aanzienlijk, worden ze minder gevoelig. De gevoeligheid verdwijnt snel, wat leidt tot onvoldoende lediging tijdens het plassen. Artsen noemen zo'n staat paradoxale ishuria wanneer ze niet in staat zijn om zichzelf te verlichten vanwege het gebrek aan spierspanning.
Symptomen van resterende urine na het plassen
In de regel zijn de belangrijkste symptomen van de aanwezigheid van resturine in de blaas de symptomen van de ziekten die de urine veroorzaakten. Deze omvatten:
- pijn, jeuk, verbranding tijdens het plassen;
- veelvuldig aandringen om de behoefte te verlichten;
- de urinestraal is erg traag en wordt vaak onderbroken;
- pijn in de urethra;
- veranderingen in kleur en fysieke eigenschappen van urine.
Als we alleen praten over het feit van de rest van de urine, dan is het belangrijkste symptoom vreselijk ongemak, dat de patiënt ervaart met een constant gespannen blaas.
Het ureum wordt uitgerekt en neemt in omvang toe, waardoor er veel druk wordt uitgeoefend op de inwendige organen ernaast.
Een ander teken is dubbele stoelgang. Na het plassen keert de patiënt terug naar zijn gebruikelijke bezigheden, maar na twee minuten ervaart hij opnieuw de drang, omdat de blaas niet volledig geleegd werd.
Diagnose: hoe de hoeveelheid resterende urine bepalen?
Resterende urine is gevaarlijk omdat het in de eerste stadia geen symptomen heeft en de ziekte ernstiger wordt. Om te begrijpen wat de reden is, moet je een volledig scala aan medisch onderzoek doorlopen:
- algemeen onderzoek door een gynaecoloog of uroloog;
- biochemische bloedtest;
- urine-analyse volgens nechyporenko;
- urinekweek;
- een uitstrijkje van slijmweefsels van de geslachtsorganen.
Na alle bovenstaande tests is het noodzakelijk om de exacte hoeveelheid resterende urine vast te stellen. Dit gebeurt met behulp van echografie in twee fasen. Ten eerste moet de patiënt voorbereid zijn. In de ochtend, twee uur vóór de echografie, moet je een grote hoeveelheid water drinken (1,5 - 2 liter).
Het volume water wordt door de arts aangegeven op basis van het lichaamsgewicht. De eerste fase omvat onderzoek met een volledig ureum. Verder moet de patiënt urineren, waarna het onderzoek de hoeveelheid resterende vloeistof zal aantonen.
Cystoscopie is een andere effectieve methode voor het bepalen van urineresten. Helaas heeft deze procedure veel contra-indicaties, dus wordt deze in specifieke gevallen zelden gebruikt.
Fouten in de resultaten
Zoals reeds vermeld, is het risico van onbetrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek groot vanwege de aard van de structuur van elk organisme. Voor het verkrijgen van nauwkeurige gegevens over de balans van urine, is het noodzakelijk om ten minste drie keer een echografie te ondergaan, met tussenpozen van meerdere dagen. Als de gegevens van elk van de studies samenvallen, kunnen we zeggen dat de studie informatief en nauwkeurig was.
Heel vaak wordt achtergebleven urine verkeerd gediagnosticeerd. Een persoon kan verschillende sedativa, antihistaminica, antispasmodische geneesmiddelen die een diuretisch effect hebben, hebben, wat de resultaten van het onderzoek aanzienlijk beïnvloedt.
Ook van groot belang is de houding die iemand tijdens het plassen inneemt. Het is het beste om dit zittend te doen, met een vlakke achterkant (90 °), om de druk op het ureum te elimineren.
Doeltreffende methoden en algemene behandelingsregels
De behandeling hangt volledig af van de oorzaak van de resterende urine en is voornamelijk gericht op het herstel van de doorgankelijkheid van de urinewegen. Het kan etiotrope therapie, katheterisatie en chirurgie omvatten.
- Etiotropische therapie. Aanvaarding van anti-infectieuze, antivirale geneesmiddelen, antibiotica die bijdragen aan de onderdrukking van ongunstige microflora (indien de oorzaak infectieuze cystitis of urethritis was). Bij urolithiasis, met middelen die bijdragen aan het oplossen en snel verwijderen van nierstenen. Als de oorzaak neurologische aandoeningen zijn, is de behandeling gericht op het herstellen van de spierweefselcontrole. Bovendien kunnen ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven.
- Chirurgische interventie. Als het gaat om een nierfalen of om vervorming van een blaas, kan alleen de operatie de situatie corrigeren. Ook wordt de operatie uitgevoerd met urolithiasis, als de grootte van de stenen te groot is en de geneesmiddelen ze niet kunnen verwijderen.
- Catheterisatie. Als de urineafstand te groot is, wordt voor de pijnloze eliminatie een speciale katheter in de urethra ingebracht. De urethra van de patiënt wordt vooraf gedesinfecteerd, waarna geleidelijk een glycerine-gesmeerde katheter wordt geïntroduceerd. Het proces is behoorlijk pijnlijk en onaangenaam. In de regel wordt de katheter gedurende een specifieke tijd (5-6 dagen) geplaatst terwijl de patiënt in het ziekenhuis is, maar in zeldzame gevallen is een permanente katheter geïnstalleerd.
Mogelijke complicaties
Het urine-saldo in het ureum boven de norm kan ernstige verstoring veroorzaken, niet alleen van het urinewegstelsel, maar ook van het hele organisme. Tegen deze achtergrond is er hydronefrose, ontsteking van de nieren, nierfalen.
Met absolute gezondheid is urine volledig steriel. Maar volgens de praktijk verkrijgt het menselijk lichaam in zijn leven een enorme hoeveelheid verschillende virussen, microben en bacteriën, waaraan het geleidelijk immuniteit ontwikkelt. Al deze bacteriën en microben vallen gedeeltelijk in de urine.
Bij grote hoeveelheden geaccumuleerde urine beginnen ze actief te prolifereren, waardoor het risico van intoxicatie van het lichaam ontstaat. Verontreinigde urine tijdens het urineren kan ernstige irritatie van de slijmvliezen van de urinewegen veroorzaken, waardoor urethritis, cystitis, prostatitis.
In geavanceerde vormen worden de baarmoeder en eierstokken aangetast door vrouwen, wat volledige steriliteit veroorzaakt. Bij mannen kan het een gebrek aan erectie veroorzaken.