Hoofd- Tumor

Is het mogelijk om zonder nier te leven?

Technisch is het mogelijk, zij het moeilijk. Aanvankelijk heeft de natuur vastgesteld dat iemand voor een comfortabel bestaan ​​twee knoppen nodig heeft, maar om te overleven is één voldoende. Er zijn zelfs gevallen waarin een persoon oorspronkelijk met één nier wordt geboren en helemaal geen problemen ondervindt. In de regel worden mensen die volledig zijn vertrokken zonder dat de nieren worden gedwongen om hemodialyse te ondergaan: bloedzuivering. Dit is zo'n zware bandura, die bloed pompt, schoonmaakt en terugpompt (natuurlijk niet alles tegelijk). De procedure is lang, vermoeiend, onaangenaam en duur. Daarom zou het waarschijnlijk juister zijn om te zeggen dat het mogelijk is om zonder nieren te bestaan, maar leven is uiterst moeilijk.

Datum: 16-02-2015 Aantal keren bekeken: 613 Beoordeling: 53

Symptomen van de ontwikkeling van de ziekte. Chronische vorm van de ziekte. Levensduur en kwaliteit

Gedurende het hele leven van de nier, als een krachtig filter, hebben ze voortdurend te maken met infecties, microben, elementen van toxische oorsprong die het lichaam binnendringen. Gedurende 24 uur hebben ze veel bloed doorgelaten en schoongemaakt. Na filtratie door de nieren wordt het bevrijd van slakken en wordt het opnieuw geschikt voor het verzadigen van het leven van elke cel in het lichaam. Als plotseling één nier ophoudt zijn functies uit te voeren, valt zijn lading volledig op de tweede. Maar soms gebeurt er een gepaard nierfalen. In dit geval impliceren artsen het optreden van nierfalen, en patiënten maken zich zorgen over de vraag wat te doen en wat de kans is om te overleven.

Tekenen van de ontwikkeling van de ziekte

De nieren hebben zeer belangrijke functies: inwendig (increcreterend), wat bestaat in bloedvorming, het handhaven van de bloeddruk op het juiste niveau en uitwendig (uitscheidingsvermogen), aan de basis waarvan de productie van urine plaatsvindt.

Nierfalen wordt gekenmerkt door ontregeling van de homeostase van het fysisch-chemische plan, waarin de urine ophoudt zich te vormen en op te vallen. Het proces ontwikkelt zich niet onmiddellijk en plotseling, maar de gevolgen zijn onomkeerbaar. Luister naar uw lichaam, identificeer de eerste symptomen van nierfalen en neem onmiddellijk contact op met uw arts.

Tekenen van nierfalen zijn als volgt:

anurie (urine stopt met uitscheiden), oligurie (afname van urineproductie); braken, misselijkheid, algemene zwakte; het verschijnen van bloed in de urine; pijn in de buikstreek.

Terug naar de inhoudsopgave

Chronische ziekte

De chronische vorm, wanneer de nieren hebben gefaald, wordt gekenmerkt door:

polyurie (frequent urineren); zwelling; overgeven, verlies van eetlust; bloedend tandvlees; spierkrampen, krampen; het verschijnen van uremische rijp (ureum-kristallen) op de huid.

Om de ziekte te voorkomen, zijn de oorzaken altijd eenvoudiger, dus negeer de lichte ongesteldheid niet eens.

Terug naar de inhoudsopgave

Duur en kwaliteit van leven

De belangrijkste taak van moderne nefrologie is het behoud van het menselijk leven.

De meeste gevallen van nierfalen worden voorafgegaan door ziekten die de patiënt eerder heeft gekregen. Dit is diabetes en een hartaanval en hartaandoeningen, bloedvaten, etc. Het is niet eenvoudig om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden hoeveel er nog te leven is. Vaak sterft een persoon niet vanwege nierfalen, hoewel tegen deze achtergrond, maar vanwege exacerbaties van andere ziekten.

Experts zeggen met vertrouwen dat een persoon een behoorlijk kwaliteit leven kan leiden, zelfs na nierfalen. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd om iemands leven te redden. Het is gebaseerd op het proces van kunstmatige bloedzuivering. Al meer dan een kwart eeuw opereren kunstmatige nier (hemodialyse) apparaten in medische centra in ons land. Met hun hulp kunnen degenen die hun nieren hebben verloren ongeveer 5 jaar leven, net als vóór de lancering van de apparatuur, en een aantal keer langer. Maar als je geen toevlucht neemt tot kunstmatige bloedzuivering, sterft er over een paar dagen iemand. Nauwkeurige informatie over de levensverwachting is dat niet.

Geschatte gegevens zijn van dien aard dat patiënten met niervervangingstherapie meer dan 5 jaar oud zijn, hemodialyse maakt het mogelijk het leven met 23 jaar te verlengen. De conservatieve methode van herstel in geval van nierfalen voor de gegeven periode is onmogelijk, maar hier is er een uitweg - een transplantatie die u toestaat om meer dan 20 jaar goed te leven.

Ongeveer 40 mensen sterven een jaar zonder de juiste behandeling.

Het is duur en tijdrovend. Het is moeilijk om een ​​donororgaan te vinden, soms moet het jaren wachten. Daarom is het gezien de complexiteit van het herstellen van de gezondheid en het verlengen van de levensduur na nierfalen noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen en alarmerende symptomen tijdig op te merken.

Hoe te leven zonder nieren: manieren om het lichaam en de levensduur te behouden

Nieren zijn een zeer complex mechanisme dat nodig is voor het leven van elke persoon. Dit is een gekoppeld orgaan van het excretiesysteem.

Als ze onvolledig werken, is er een noodzaak om hemodialyse aan te sluiten. Inderdaad, technisch gezien kan een persoon zonder deze organen leven, maar het is vrij moeilijk om te doen.

Een ideaal gezond persoon wordt geboren met twee nieren, maar in het algemeen is het voldoende voor een normaal leven om er een te hebben. Als de patiënt volledig wordt geweigerd beide te werken, wordt hij afhankelijk van hemodialyse, dat wil zeggen de "kunstnier".

Waar zijn nieren voor?

Gedurende het leven van een persoon filteren de nieren alle vloeistof. Ze helpen toxines en slakken uit het lichaam te verwijderen, terwijl infecties en micro-organismen uit het bloed worden geëlimineerd.

Zuivering is het gevolg van de filters die zich op de nieren bevinden. Ze worden "nefronen" genoemd. De meeste ziekten ontwikkelen zich wanneer de nefronen beschadigd zijn.

In de nieren wordt vloeistof gecombineerd met stoffen en omgezet in urine. Ze produceren ook vitamine D. Het is noodzakelijk voor de opname van calcium door de botten.

Dit belangrijke orgaan controleert de druk en neemt deel aan de productie van rode bloedcellen.

Hoe werkt één lichaam?

Met de normale werking van de twee organen verdeelt het lichaam de belasting gelijkmatig over beide organen. Maar als bepaalde onregelmatigheden optraden en een orgaan stopte met werken, dan neemt de tweede de hele lading over. Het groeit geleidelijk in omvang.

Maar er zijn een aantal gevallen waarin een fout optreedt in het werk van twee orgels tegelijk. In dit geval kan een persoon alleen overleven door middel van substitutietherapie.

Oorzaken van prestatieverlies

Vaak zijn er voorbeelden wanneer een persoon met 3 nieren tegelijkertijd wordt geboren, maar er zijn ook voorbeelden van de aanwezigheid van één orgaan:

  • als de persoon een donor is;
  • met aangeboren afwijkingen;
  • vanwege ziekte of de gevolgen van letsel.

Veel hangt af van de reden waarom de twee nieren niet meer werken. Er zijn 3 soorten nierfalen:

  1. Postrenaline treedt op vanwege problemen met de uitscheiding van urine als gevolg van de nauwe urineweg. Het kan bijvoorbeeld voorkomen bij urolithiasis, necrotiserende papillitis, prostaatadenoom.
  2. Nier - is te wijten aan problemen met de werking van dit lichaam, als een bijwerking van het gebruik van drugs. Het werk van de "filter" van het lichaam als gevolg van chronische ziekten is ook verstoord.
  3. Prerenale insufficiëntie treedt op na trombose, diabetes of atherosclerose.

Er zijn een aantal andere redenen die ook het functioneren van deze interne organen kunnen beïnvloeden. Dit kan bijvoorbeeld te wijten zijn aan een verhoogde hoeveelheid kalium in het lichaam, chronische aandoeningen in het functioneren van de nieren, evenals uitdroging door diarree en braken.

Klinisch beeld

In het geval van een storing van de nieren, functioneren verschillende functies tegelijk: drukregeling, urineproductie en bloedvorming.

Als een van de vormen van nierfalen aanwezig is, is de urineproductie verstoord. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, maar leidt tot zeer ernstige gevolgen.

Symptomen om op te letten:

  • vermindering of volledige stopzetting van de urineproductie;
  • misselijkheid, zwakte, chronische vermoeidheid, braken;
  • buikpijn;
  • het verschijnen in de urine van verschillende druppeltjes bloed.

Volledig falen van het lichaam heeft andere symptomen. Bijvoorbeeld zwelling van weefsels, verhoogde bloeding van het tandvlees, onvoldoende hoeveelheid magnesium in het lichaam, weigering om voedsel te eten, frequent urineren.

Bij de eerste symptomen wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen om te voorkomen dat er meer ernstige schendingen plaatsvinden.

Wat kan een volledig falen van functionaliteit tot gevolg hebben?

Bij langdurige aandoeningen van de bloedsomloop kunnen geleidelijk ernstige gevolgen optreden. Uremische toxines vormen zich in het lichaam. Het centrale zenuwstelsel reageert hier eerst op. Ten eerste treedt de ontwikkeling van de tremor van de handen en het hoofd op en ontstaat geleidelijk een convulsief syndroom.

Vanwege problemen met de bloedsomloop treden immuniteitsproblemen op. Het lichaam kan infectieziekten niet verslaan.

Gastrische bloedingen kunnen optreden, evenals verstoringen in de endocriene en cardiovasculaire systemen. Tegelijkertijd leidt een storing van het hart tot verdere verergering van de ziekte of het optreden van een hartaanval of beroerte.

Wat te doen?

Met één gezonde nier leeft iemand zonder problemen, maar wat als de twee organen niet tegelijk functioneren? Er zijn twee opties om dit probleem op te lossen: een niertransplantatie van een gezond persoon of een permanente hemodialyse.

Het probleem is dat er geen 100% garantie is dat het nieuwe lichaam wortel zal schieten. Er zijn voorbeelden wanneer het lichaam het als een vreemd lichaam begint waar te nemen, en de lymfocyten doen er alles aan om het orgel te vernietigen.

In dit geval dient u een arts te raadplegen die het gebruik van geneesmiddelen voorschrijft om de immuniteit te verminderen.

Het gebruik van een donororgaan vereist speciale aandacht van de patiënt voor het lichaam. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om een ​​levenslang dieet te volgen, het gewicht nauwlettend te volgen en het gebruik van alcoholische dranken volledig te staken. Je moet ook regelmatig naar de dokter gaan om getest te worden.

Therapiemethoden

Behandeling voor nierfalen mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Allereerst is het noodzakelijk om de reden te achterhalen waarom deze overtreding heeft plaatsgevonden. Om een ​​persoon te laten overleven, moet hij het bloed constant kunstmatig zuiveren.

Bij de behandeling van geneesmiddelen kan een persoon bijvoorbeeld niet langer dan 5 jaar leven, maar bij hemodialyse kan dit veel langer duren. Maar als de patiënt niet snel wordt behandeld, sterft de persoon binnen een paar dagen.

Er zijn verschillende stadia van deze ziekte en elke behandeling heeft zijn eigen aanbevolen behandeling:

  1. Bij het begin van de ziekte moeten medicijnen worden gebruikt om de oorzaak van de ziekte te elimineren, evenals het ontstekingsproces in de nieren. In dit geval is een complexe therapie nodig in de vorm van het gebruik van kruiden en antibiotica.
  2. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van nierfalen te onderbreken. Bijvoorbeeld, in dit geval zal Lespenfil en Hofitol helpen.
  3. Het wordt aanbevolen om niet alleen een schending van de nieren te elimineren en te bestrijden, maar ook ziekten die extra verschijnen. Bijvoorbeeld storing van het cardiovasculaire systeem, hypertensie en bloedarmoede.
  4. In dit stadium moet hemodialyse en bloedtransfusie worden uitgevoerd. Je hebt misschien ook een donororgaan nodig.

medicijnen

In de meeste gevallen, in de aanwezigheid van nierfalen, is Lasix voorgeschreven. Het heeft een diuretisch effect, normaliseert de bloeddruk geleidelijk en vermindert ook het bloedvolume. Het wordt aanbevolen om het te gebruiken met manifestaties zoals nierfalen, verminderde uitstroom van urine, oedeem, levercoma, uitdroging.

Ketosteril. Dit medicijn helpt de toestand van de patiënt te verbeteren. Het wordt aanbevolen om te nemen met nierfalen. De enige beperking is de aanwezigheid van een verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed.

Het gebruik van hemodialyse

Hemodialyse is een methode voor het reinigen van het bloed, dat wordt uitgevoerd bij chronisch nierfalen. In de meeste gevallen wordt het gebruikt in een ziekenhuis, maar er zijn opties voor thuisgebruik. Er zijn speciale apparatuur die het bloed elke dag thuis kan reinigen.

De duur van de procedure is gemiddeld 3 uur. Maar deze methode is vrij duur, dus wordt deze zelden gebruikt.

In het medisch centrum wordt de hemodialyse om de andere dag uitgevoerd. Het voordeel is dat de patiënt voortdurend onder supervisie van specialisten staat. De arts controleert de analyse van de hoeveelheid creatine in de urine en het bloed. Maar bijna elke dag moet de patiënt in de rij wachten en een grote hoeveelheid tijd doorbrengen.

Dieet eten

Wanneer een orgaantransplantatie of hemodialyse wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om minstens 6 keer per dag te eten. Het is vooral noodzakelijk om het gebruik van zout, vloeistoffen en proteïnen te beperken die moeilijk te verteren zijn. Bij nierinsufficiëntie moet de patiënt het "droge gewicht" beheersen.

Voor gewichtsbeheersing wordt aanbevolen om dieettafel nummer 7 te volgen. U moet de hoeveelheid proteïne, koolhydraten en vetten die tegelijkertijd werden gegeten, fixeren.

levensverwachting

Veel hangt af van de maatregelen die de patiënt neemt. Als een patiënt bijvoorbeeld helemaal niets neemt, kan hij enkele dagen zonder nieren niet leven. Tijdens het gebruik van geneesmiddelen voor nieren, sappen en methoden van de traditionele geneeskunde - 5 jaar.

De nieren zijn een heel belangrijk orgaan voor het werk van het hele organisme. Een persoon kan vreedzaam leven met één gezonde nier, maar als twee organen tegelijk falen, dan is het noodzakelijk om noodmaatregelen te nemen. Tijdig onderzoek en behandeling zullen helpen om dit probleem aan te pakken.

Is het mogelijk om zonder nieren te leven?

Een zorgeloos leven en het niet kennen van de problemen met de nieren is mogelijk totdat ze 85 procent van hun arbeidscapaciteit verliezen. Bovendien kan één nier helemaal niet werken of afwezig zijn. Ik weet het niet uit geruchten, maar uit mezelf. Het werd bepaald door het toeval bij een routine medisch onderzoek en het bleek dat 5-7% van de nieren overbleef. Ik leef al 7 jaar vrijwel zonder nieren. Over geplande hemodialyse. Oldtimers leven 20 jaar en ouder. Minus - drie keer per week om 4 uur op de machine door te brengen. Plus - de rest van de tijd is levend en helemaal gratis.

Er zijn mensen die leven met dode nieren, d.w.z. nieren die hun uitscheidingsfunctie na ziekten hebben verloren: nieramyloïdose, chronische glomerulonefritis, nierkanker en andere oorzaken. In sommige gevallen (met nierkanker) is de nier één of beide operatief verwijderd. Deze aandoening wordt chronisch nierfalen genoemd - chronisch nierfalen. In de biochemische studie in het bloed worden zeer hoge aantallen creatinine (700-900-12000 mmol / l), ureum en reststikstof bepaald. Om te leven, zijn dergelijke patiënten geprogrammeerd voor hemodialyse: bloedzuivering via een kunstniermachine. Deze procedure wordt uitgevoerd via de gevormde AVF - arterioveneuze fistel. Patiënten zijn levenslang aan het apparaat gebonden - 2 - 3 keer per week om te leven, ondergaan deze procedure. Sommige mensen hebben een vrij hoge levensverwachting, die strikt wordt aangepast door medicijnen, dieet en levensstijl.

De realiteit van het leven zonder de nieren

De nieren vervullen essentiële functies. Maar wat als er iets vreselijks gebeurt en iemand zonder nieren achterlaat.

Het is mogelijk om een ​​leven zonder een nier te leiden. Maar het lijkt erop dat de kleine dingen die we als vanzelfsprekend beschouwen plotseling ongelooflijk moeilijk te volbrengen zijn zodra twee van de vitale organen ophouden te functioneren. We presenteren u een interview met een man die beide nieren verloor door een zeldzame ziekte.

In theorie kan een persoon niet zonder nieren leven. Maar dankzij het wonder van de moderne geneeskunde zal dialyse drie keer per week en een volledig pakket medicijnen helpen leven. Zie je, ik had een ziekte genaamd polycystische nierziekte. Mijn nieren zwollen zo hard dat ze andere organen schaadden.

Jammer genoeg, wanneer de nieren zo gemuteerd zijn, is opereren geen behandelingsoptie. De artsen zeiden dat nefrectomie te gevaarlijk is: het verwijderen van twee enorme nieren brengt een hoog risico op beschadiging van een van de gezonde organen met zich mee, evenals een hoog risico op het ontwikkelen van een infectie.

De nieren werkten nog steeds een beetje, maar ze probeerden me ook actief te vermoorden. Hun verdere toename was levensbedreigend, maar het was onmogelijk om ze operatief te verwijderen. Gelukkig hadden mijn artsen een sluwer plan...

Chirurgen begonnen met het openen van de aderen in het rechterbeen. Vervolgens injecteerden ze één voor één 99 rechte platinadraden in mijn bloedbaan, wat een kunstmatige embolie creëerde om de bloedtoevoer naar de nieren te blokkeren. Het was vreselijk pijnlijk.

Toen mijn nieren atrofieerden, werd het dode en stervende weefsel geleidelijk uitgescheiden met urine, en nam de hoeveelheid af. Mijn urine werd het hele jaar door zwarter, totdat ik gewoon ophield met urineren.

Vanzelfsprekend veroorzaakt dit onvermogen om te urineren een aantal problemen. Ik kan niet meer dan 4 liter water in mijn lichaam hebben, en dit beperkt de lijst met wat ik kan eten en drinken. Producten met een hoog watergehalte, zoals fruit, zijn bijvoorbeeld niet toegestaan. Dus vergeef de vrucht. Sinaasappelen, meloenen, bananen, dadels, noten, aardappelen en tomaten zijn ook rijk aan kalium, wat betekent dat ze mijn hart kunnen stoppen.

Elke vloeistof die ik drink, komt in mijn bloed en blijft daar totdat de volgende dialysesessie het verwijdert. Overtollige vloeistof verhoogt de bloeddruk tot een gevaarlijk hoog niveau, vooral vlak voor dialyse. Bijgevolg zijn de meeste dranken, zoals bier en zelfs water, uitgesloten.

Ik maakte een fistel (invoer voor het apparaat) aan mijn linkerpols. Om dit te doen, voerden ze een operatie uit op de vaten, nu heb ik zoiets aan mijn arm, het zoemt als een motor.

Ik moet oppassen dat ik geen pijn krijg. In mijn lichaam werken anticoagulantia constant om stolling op dialyseapparaten te voorkomen. Elke kras kan leiden tot bloedingen.

Ik moet ook ongeveer 20 verschillende geneesmiddelen op recept monitoren: sommige voor het handhaven van de bloeddruk en hartslag, sommige voor het verminderen van fosfor en kalium, andere voor het bestrijden van jeuk over het hele lichaam (een symptoom van de meeste dialysepatiënten), sommige voor verlichten maagpijn veroorzaakt door het gebruik van al deze geneesmiddelen op een regelmatige basis.
Dialyse is een proces dat in wezen als volgt kan worden gekarakteriseerd: "het bloed wordt door de machine uitgezogen, gereinigd en komt terug." Geen deel van deze zin is overdrijving.

Ik raakte er verrassend snel aan gewend. Dialyse duurt ongeveer vijf uur, drie keer per week, dus ik moest een baan krijgen met dit schema. Ik werk parttime. Omdat ik echter tijdens de dialyse heb leren slapen, raak ik niets kwijt. Ik doe gewoon dingen wanneer normale mensen slapen.

Is het mogelijk om zonder nier te leven?

Statistieken zeggen dat voor elke tienduizend mensen er ongeveer vijf met één nier leven. En in veel gevallen neemt ze volledig de taken over van de afwezige, presterende endocriene, osmoregulatoire, metabolische, ionregulerende, hematopoietische functies. Het gebeurt zelfs dat een persoon niet eens vermoedt dat hij één nier heeft.

Waarom heeft een persoon één nier?

Er zijn verschillende van dergelijke redenen:

  • ontbreekt bij de geboorte;
  • ontwikkelingsanomalie wanneer deze nog in de kinderschoenen staat;
  • verlies als gevolg van bepaalde omstandigheden (bijvoorbeeld letsel of een schenking);
  • verlies als gevolg van de operatie - nephrectomy.

Het leven met één nier is mogelijk en veel voorbeelden zijn daar het bewijs van. Immers, een persoon kan bereiken en met zo'n defect veel succes in werk, sport, persoonlijk leven. Na een nefrectomie voor een urologische aandoening verandert het leven van de patiënt echter.

Wat als iemand slechts één werkende nier heeft?

Als een persoon één nier heeft vanaf de geboorte of na de operatie, dan zal het overblijvende orgaan de functies van de verlorene overnemen. De resterende nier zal iets sneller groeien. Als gevolg hiervan zal het bijna dezelfde grootte krijgen als twee gezonde organen.

In het lichaam treden daarom compensatiemechanismen op. Isolatie van metabole producten zal in dezelfde hoeveelheid voorkomen als bij een gezond persoon. Het kan dus volledig leven met één orgaan en er zullen geen pathologische processen in het lichaam zijn.

Leven na nephrectomie

Als de arts om welke reden dan ook adviseert om de nier te verwijderen, raak dan niet in paniek. Meestal verloopt de postoperatieve periode zonder problemen. Een persoon in dergelijke gevallen kan een volledig leven leiden. Hij zal zich echter aan enkele beperkingen moeten houden.

Direct na de operatie wordt de bedrust getoond aan de patiënt. Voedsel moet zacht zijn. Een verdere aanpassingsperiode houdt verband met compensatiemechanismen in het lichaam. De nier neemt tegelijkertijd toe in volume. Dit proces gaat gepaard met lichte pijn, die snel voorbijgaat.

Na nefrectomie moet de patiënt:

  • vasthouden aan zachte lichamelijke activiteit;
  • getemperd.

Het dieet moet calorierijk zijn en bestaat uit licht verteerbaar voedsel. De basis van het dieet zou moeten zijn:

  • groente- en fruitgerechten;
  • roggebloem brood;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • vetarme vlees- en visgerechten.

Het is noodzakelijk om gefrituurd, gerookt en ook ingeblikt voedsel en augurken uit te sluiten. Het is noodzakelijk om het drankregime in acht te nemen. Houd de hoeveelheid vloeistof en zout scherp vast, omdat dit schadelijk kan zijn.

Preventieve maatregelen na een operatie zijn eenvoudig:

  • preventie en behandeling van infectieziekten;
  • behandeling van chronische ziekten;
  • hypothermie vermijden;
  • een uroloog bezoeken om de status van de overgebleven nier te controleren.

In het algemeen is leven met één nier niet veel anders dan het leven van andere mensen. Jonge vrouwen moeten zich geen zorgen maken over de geboorte van een kind: het is heel acceptabel. Hoewel tijdens het onderzoek van de toekomstige moeder, de arts rekening houdt met verschillende individuele gevallen.

Mogelijke complicaties na een operatie

Soms op de lange termijn hebben patiënten met één nier een klein risico op complicaties. Allereerst is het een schending van de functies van het orgel, vooral als de overgebleven nier een pathologie had. Dergelijke patiënten moeten worden gecontroleerd op bloeddruk, omdat er kans is op het ontwikkelen van hypertensie, veranderingen in de urine, op hun gevoel.

Als de aanbevelingen van de arts worden nageleefd, kan een blijvend herstel worden bereikt: patiënten hebben in de regel geen duidelijke complicaties.

Leefstijlen met chronisch nierfalen

Het leven van de patiënt met de ontwikkeling van chronisch nierfalen (CRF) is beperkter. Therapeutische maatregelen gericht op het behoud van de functies van het lichaam. Ze stellen de patiënt in staat zo lang mogelijk te leven.

Patiënten met chronisch nierfalen moeten:

  • gebruik geen nefrotoxische geneesmiddelen;
  • limiet tafelzout;
  • de hoeveelheid eiwitten beperken;
  • gebruik verse groenten en fruit;
  • verhoog de hoeveelheid vet en koolhydraten;
  • exclusief gefrituurd, gerookt, gebeitst voedsel, evenals koffie, chocolade, thee.

Het doel van de behandeling is om de progressie van deficiëntie zo lang mogelijk te vertragen. Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling actieve therapie toepassen. Het bestaat uit dergelijke maatregelen.

  1. Hemodialyse of kunstmatige bloedzuivering door het "kunstnier" -apparaat.
  2. Peritoneale dialyse - het reinigen van het bloed door een speciale vloeistof in te brengen, die vervolgens wordt afgevoerd.
  3. Een gezonde nier transplanteren.

Dus, een persoon met één nier kan een actief leven leiden. Het is alleen beperkt in gevallen van chronisch nierfalen. In dergelijke gevallen is de meest effectieve behandelmethode transplantatie.

Waar zijn nieren voor?

Gedurende het leven van een persoon filteren de nieren alle vloeistof. Ze helpen toxines en slakken uit het lichaam te verwijderen, terwijl infecties en micro-organismen uit het bloed worden geëlimineerd.

Zuivering is het gevolg van de filters die zich op de nieren bevinden. Ze worden "nefronen" genoemd. De meeste ziekten ontwikkelen zich wanneer de nefronen beschadigd zijn.

In de nieren wordt vloeistof gecombineerd met stoffen en omgezet in urine. Ze produceren ook vitamine D. Het is noodzakelijk voor de opname van calcium door de botten.

Dit belangrijke orgaan controleert de druk en neemt deel aan de productie van rode bloedcellen.

Hoe werkt één lichaam?

Met de normale werking van de twee organen verdeelt het lichaam de belasting gelijkmatig over beide organen. Maar als bepaalde onregelmatigheden optraden en een orgaan stopte met werken, dan neemt de tweede de hele lading over. Het groeit geleidelijk in omvang.

Maar er zijn een aantal gevallen waarin een fout optreedt in het werk van twee orgels tegelijk. In dit geval kan een persoon alleen overleven door middel van substitutietherapie.

Oorzaken van prestatieverlies

Vaak zijn er voorbeelden wanneer een persoon met 3 nieren tegelijkertijd wordt geboren, maar er zijn ook voorbeelden van de aanwezigheid van één orgaan:

  • als de persoon een donor is;
  • met aangeboren afwijkingen;
  • vanwege ziekte of de gevolgen van letsel.

Veel hangt af van de reden waarom de twee nieren niet meer werken. Er zijn 3 soorten nierfalen:

  1. Postrenaline treedt op vanwege problemen met de uitscheiding van urine als gevolg van de nauwe urineweg. Het kan bijvoorbeeld voorkomen bij urolithiasis, necrotiserende papillitis, prostaatadenoom.
  2. Nier - is te wijten aan problemen met de werking van dit lichaam, als een bijwerking van het gebruik van drugs. Het werk van de "filter" van het lichaam als gevolg van chronische ziekten is ook verstoord.
  3. Prerenale insufficiëntie treedt op na trombose, diabetes of atherosclerose.

Er zijn een aantal andere redenen die ook het functioneren van deze interne organen kunnen beïnvloeden. Dit kan bijvoorbeeld te wijten zijn aan een verhoogde hoeveelheid kalium in het lichaam, chronische aandoeningen in het functioneren van de nieren, evenals uitdroging door diarree en braken.

Klinisch beeld

In het geval van een storing van de nieren, functioneren verschillende functies tegelijk: drukregeling, urineproductie en bloedvorming.

Als een van de vormen van nierfalen aanwezig is, is de urineproductie verstoord. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, maar leidt tot zeer ernstige gevolgen.

Symptomen om op te letten:

  • vermindering of volledige stopzetting van de urineproductie;
  • misselijkheid, zwakte, chronische vermoeidheid, braken;
  • buikpijn;
  • het verschijnen in de urine van verschillende druppeltjes bloed.

Volledig falen van het lichaam heeft andere symptomen. Bijvoorbeeld zwelling van weefsels, verhoogde bloeding van het tandvlees, onvoldoende hoeveelheid magnesium in het lichaam, weigering om voedsel te eten, frequent urineren.

Bij de eerste symptomen wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen om te voorkomen dat er meer ernstige schendingen plaatsvinden.

Wat kan een volledig falen van functionaliteit tot gevolg hebben?

Bij langdurige aandoeningen van de bloedsomloop kunnen geleidelijk ernstige gevolgen optreden. Uremische toxines vormen zich in het lichaam. Het centrale zenuwstelsel reageert hier eerst op. Ten eerste treedt de ontwikkeling van de tremor van de handen en het hoofd op en ontstaat geleidelijk een convulsief syndroom.

Vanwege problemen met de bloedsomloop treden immuniteitsproblemen op. Het lichaam kan infectieziekten niet verslaan.

Gastrische bloedingen kunnen optreden, evenals verstoringen in de endocriene en cardiovasculaire systemen. Tegelijkertijd leidt een storing van het hart tot verdere verergering van de ziekte of het optreden van een hartaanval of beroerte.

Wat te doen?

Met één gezonde nier leeft iemand zonder problemen, maar wat als de twee organen niet tegelijk functioneren? Er zijn twee opties om dit probleem op te lossen: een niertransplantatie van een gezond persoon of een permanente hemodialyse.

Het probleem is dat er geen 100% garantie is dat het nieuwe lichaam wortel zal schieten. Er zijn voorbeelden wanneer het lichaam het als een vreemd lichaam begint waar te nemen, en de lymfocyten doen er alles aan om het orgel te vernietigen.

In dit geval dient u een arts te raadplegen die het gebruik van geneesmiddelen voorschrijft om de immuniteit te verminderen.

Het gebruik van een donororgaan vereist speciale aandacht van de patiënt voor het lichaam. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om een ​​levenslang dieet te volgen, het gewicht nauwlettend te volgen en het gebruik van alcoholische dranken volledig te staken. Je moet ook regelmatig naar de dokter gaan om getest te worden.

Therapiemethoden

Behandeling voor nierfalen mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Allereerst is het noodzakelijk om de reden te achterhalen waarom deze overtreding heeft plaatsgevonden. Om een ​​persoon te laten overleven, moet hij het bloed constant kunstmatig zuiveren.

Bij de behandeling van geneesmiddelen kan een persoon bijvoorbeeld niet langer dan 5 jaar leven, maar bij hemodialyse kan dit veel langer duren. Maar als de patiënt niet snel wordt behandeld, sterft de persoon binnen een paar dagen.

Er zijn verschillende stadia van deze ziekte en elke behandeling heeft zijn eigen aanbevolen behandeling:

  1. Bij het begin van de ziekte moeten medicijnen worden gebruikt om de oorzaak van de ziekte te elimineren, evenals het ontstekingsproces in de nieren. In dit geval is een complexe therapie nodig in de vorm van het gebruik van kruiden en antibiotica.
  2. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van nierfalen te onderbreken. Bijvoorbeeld, in dit geval zal Lespenfil en Hofitol helpen.
  3. Het wordt aanbevolen om niet alleen een schending van de nieren te elimineren en te bestrijden, maar ook ziekten die extra verschijnen. Bijvoorbeeld storing van het cardiovasculaire systeem, hypertensie en bloedarmoede.
  4. In dit stadium moet hemodialyse en bloedtransfusie worden uitgevoerd. Je hebt misschien ook een donororgaan nodig.

medicijnen

In de meeste gevallen, in de aanwezigheid van nierfalen, is Lasix voorgeschreven. Het heeft een diuretisch effect, normaliseert de bloeddruk geleidelijk en vermindert ook het bloedvolume. Het wordt aanbevolen om het te gebruiken met manifestaties zoals nierfalen, verminderde uitstroom van urine, oedeem, levercoma, uitdroging.

Ketosteril. Dit medicijn helpt de toestand van de patiënt te verbeteren. Het wordt aanbevolen om te nemen met nierfalen. De enige beperking is de aanwezigheid van een verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed.

Het gebruik van hemodialyse

Hemodialyse is een methode voor het reinigen van het bloed, dat wordt uitgevoerd bij chronisch nierfalen. In de meeste gevallen wordt het gebruikt in een ziekenhuis, maar er zijn opties voor thuisgebruik. Er zijn speciale apparatuur die het bloed elke dag thuis kan reinigen.

De duur van de procedure is gemiddeld 3 uur. Maar deze methode is vrij duur, dus wordt deze zelden gebruikt.

In het medisch centrum wordt de hemodialyse om de andere dag uitgevoerd. Het voordeel is dat de patiënt voortdurend onder supervisie van specialisten staat. De arts controleert de analyse van de hoeveelheid creatine in de urine en het bloed. Maar bijna elke dag moet de patiënt in de rij wachten en een grote hoeveelheid tijd doorbrengen.

Dieet eten

Wanneer een orgaantransplantatie of hemodialyse wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om minstens 6 keer per dag te eten. Het is vooral noodzakelijk om het gebruik van zout, vloeistoffen en proteïnen te beperken die moeilijk te verteren zijn. Bij nierinsufficiëntie moet de patiënt het "droge gewicht" beheersen.

Voor gewichtsbeheersing wordt aanbevolen om dieettafel nummer 7 te volgen. U moet de hoeveelheid proteïne, koolhydraten en vetten die tegelijkertijd werden gegeten, fixeren.

levensverwachting

Veel hangt af van de maatregelen die de patiënt neemt. Als een patiënt bijvoorbeeld helemaal niets neemt, kan hij enkele dagen zonder nieren niet leven. Tijdens het gebruik van medicijnen, sappen en methoden van de traditionele geneeskunde - 5 jaar.

De nieren zijn een heel belangrijk orgaan voor het werk van het hele organisme. Een persoon kan vreedzaam leven met één gezonde nier, maar als twee organen tegelijk falen, dan is het noodzakelijk om noodmaatregelen te nemen. Tijdig onderzoek en behandeling zullen helpen om dit probleem aan te pakken.

Kenmerken van de nieren

De nieren zijn gepaarde organen die toxines uit het lichaam afscheiden die onnodig en schadelijk voor het zijn. Belangrijkste functie:

  • filtratie van bloedcomponenten;
  • uitscheiding van metabole bijproducten;
  • urinevorming.

Maar dit zijn niet alle taken die de nieren in het lichaam uitvoeren. Hun extra functies:

  1. Directe deelname aan bloedvorming.
  2. Osmoregulatie - behoud van de juiste waterstanden en het percentage zouten in het lichaam.
  3. Ionenregeling - regulering van de balans van zuren en logen in het bloedplasma.
  4. Metabolisme (metabolisme) - de vorming van vitamines, handhaving van het juiste niveau van lipiden (vetten), koolhydraten en eiwitten in interne vloeistoffen.
  5. Endocriene functie - de productie van hormonen die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van het totale volume circulerend bloed, de productie van rode bloedcellen in het beenmerg, het behoud van de juiste hoeveelheid water in het lichaam.

Mogelijke redenen voor het ontbreken van autoriteit

Volgens de statistieken, 0,05% van de mensen, en dit is ongeveer een op de vijf van de 10 duizend, leven met een nier, zonder het te weten. Een persoon kan om een ​​aantal redenen een enkel orgel hebben:

  1. Aplasie, orgaanagenese - hypoplasie of aangeboren afwezigheid van een orgaan.
  2. Dysplasie is de naam van een defect in het nierweefsel waardoor het lichaam zijn functies niet kan uitoefenen.
  3. Nefrectomie is een geforceerde chirurgische verwijdering van een orgaan. Deze maat is nodig in aanwezigheid van cysten met een groot volume op de nier, urolithiasis met etterende laesies, de vorming van axale stenen in het orgel, ernstige ontwikkelingsanomalieën, een kwaadaardige tumor en fysiek trauma, vergezeld van verdunning van de nierweefsels.
  4. Doneer een nier aan een andere persoon.

De diagnose van de eerste twee gevallen wordt uitgevoerd met de volgende methoden:

  • magnetische resonantie angiografie;
  • CT multispectraal;
  • CT-scan;
  • angiografie van de nieren.

Kenmerken van het functioneren van één lichaam

Leven ze met één nier? Absoluut, ja. Wanneer een orgaan verloren gaat, neemt de ander zijn functies volledig over, hypertrofieën (neemt toe in grootte), begint te werken met dubbele sterkte. Zo'n fenomeen (herstellend, compenserend) is de norm voor een levend organisme.

Als het mogelijk is om met één nier te leven, is het dan mogelijk om te leven met de afwezigheid van een dergelijke nier? Vandaag is het mogelijk dat. De oplossing is om levenslange dialyse (een "kunstnier" -systeem) te installeren of een donororgaan te transplanteren. In het tweede geval is het noodzakelijk om voortdurend bang te zijn voor afstoting van de nier, aangezien de lymfocyten het als een "vijandelijk" vreemd lichaam waarnemen dat moet worden geneutraliseerd en vernietigd. Daarom nemen patiënten sterke immunodepressiva in die de beschermende functies van hun lichaam onderdrukken.

Kun je leven met één nier: de gevolgen

De overgrote meerderheid van de patiënten bij wie de nier is verwijderd, hebben geen ernstige gezondheidsproblemen. Hoewel een persoon een aantal moeilijkheden ondergaat tijdens de postoperatieve fase en de revalidatiefase, heeft de aanwezigheid van één orgaan in plaats van een paar geen invloed op de levensduur. Daarom is de vraag "Hoeveel leeft zonder een nier?" Onjuist.

De gevolgen kunnen zijn als volgt:

  • verminderde basis nierfunctie;
  • hoge bloeddruk (hypertensie);
  • voorlichting in het abdominale gebied van verklevingen, hernia;
  • recidief van tumorvorming (als de nier werd verwijderd vanwege kankercellen).

Hoe leven ze met één nier na de operatie: patiënten moeten periodiek een nefroloog bezoeken, biochemische tests afleggen om het functioneren van het orgel 1-2 keer per jaar te controleren. Soms wordt computertomografie aanbevolen. Een persoon kan volledig werken na twee maanden revalidatie. Een vrouw met één nier kan normaal gesproken een bevalling krijgen en een gezonde baby baren.

De belangrijkste regels voor een volledig leven

Hoe te leven met één nier volledig:

  1. Volg het dieet.
  2. Keer terug naar een gezonde levensstijl, laat slechte gewoonten volledig achterwege - tabak, alcohol, drugs.
  3. Geef een jaarlijkse enquête door.
  4. Volg het drinkregime.
  5. Van stroombelastingen gaan naar lichte gymnastiek, lichamelijke opvoeding, lange wandelingen.
  6. Maak uzelf vertrouwd met procedures voor het temperen van water.
  7. Vermijd contact met besmettelijke patiënten (inclusief parasitaire ziekten).
  8. Genees geen lichaamsdisfuncties zelf medicamenteus.
  9. Voer een tijdige behandeling uit van acute infectieuze en chronische ontstekingsziekten.
  10. Vermijd zowel langdurige directe blootstelling aan de zon als overmatige hypothermie.
  11. Verlaat zwaar lichamelijk werk.

Optimale componenten van het dieet

Hoe leef je met één nier in volle kracht? Volg een bepaald dieet. Het vermindert de belasting van het enige functionerende orgaan en het urinewegstelsel als geheel, helpt om sneller te herstellen.

In de eerste 24 uur na de operatie wordt de patiënt aangeboden om het dieet volledig op te geven. Twee uur na nefrectomie is mondspoeling toegestaan, waarbij een kleine hoeveelheid water wordt ingenomen. Omdat de verwijdering van de nier soms gepaard gaat met een disfunctie van de darmen, worden passende medicijnen en speciale voeding voorgeschreven om de functies te stabiliseren.

De belangrijkste condities van het dieet tijdens de revalidatieperiode:

  1. Zuivel, zuivelproducten - 2-3 keer per week. De beperking is te wijten aan het calciumgehalte in dit voedsel - de hoge concentratie ervan kan zandvorming in de nier veroorzaken. Magere kwark, zure room, yoghurt en room zijn toegestaan.
  2. Fruit en groenten. Deze producten, zowel gekookt als vers, moeten 70-80% van het totale verbruikte voedsel zijn. Ze zijn gemakkelijk verteerbaar, bevatten een optimale reeks vitaminen, hebben een gunstig effect op de spijsvertering.
  3. Lipiden. Toegelaten niet-geraffineerde koudgeperste plantaardige oliën: mosterd, sesam, zonnebloem, olijf, maïs, lijnzaad.
  4. Koolhydraten. Het wordt aanbevolen dat de patiënt eenvoudige soorten weigert: suikers, snoep, koolzuurhoudende dranken, bakkerijproducten van witte bloem. Voorkeur voor complexe koolhydraten: volkoren zwart brood, ontbijtgranen, zemelen, groenten.
  5. Eiwitten. De hoeveelheid consumptie van eiwitrijk voedsel (vlees, vis - alleen magere variëteiten, eieren) moet worden teruggebracht tot 2-3 recepties per week.
  6. Vloeistof. Om het enige functionerende orgaan niet te overbelasten, moet u niet meer dan 1-1,5 liter vloeistof per dag drinken. Dit volume overbelast de nier niet en helpt tegelijkertijd om alle gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. De voorkeur wordt verdund in water tot groente en vruchtensappen, vruchtendranken. Misbruik de sterke zwarte en groene thee, koffie en vleesbouillon niet.
  7. Spices. Zoutinname moet worden geminimaliseerd.

Honger, vegetarisme, rauwe voeding is ongewenst - zo'n dieet kan de nier de ondersteunende vetlaag ontnemen, waardoor het stevig op zijn plaats blijft.

Voeding: aanbevelingen

Voedsel moet niet heet worden ingenomen, niet koud, maar warm. Producten gekookt, gebakken, gestoofd. Een goede optie - de aankoop van steamers of multicookers. Deze apparaten behouden het maximum aan nuttige en noodzakelijke sporenelementen, vitamines in gekookte gerechten.

De voorkeur wordt gegeven aan verse producten. Wanneer u ze opslaat, moet u letten op de voorwaarden, de regels voor bevriezing. Ze eten meerdere keren per dag in kleine porties, op hetzelfde moment.

  • kwarteleitjes;
  • magere zuivelproducten;
  • ongezouten harde kaas;
  • pasta gemaakt van durumtarwe;
  • magere vis;
  • granen;
  • plantaardige bouillons;
  • vetarm kalfsvlees, konijnenvlees;
  • "Wit vlees" van pluimvee - kip, kalkoen;
  • honing;
  • vruchten- en bessensappen, gelei, mousses, cocktails, compotes;
  • zemelen brood;
  • voorgerechten van vegetarische recepten, maar met toevoeging van boter;
  • sla, bieten, komkommers, bloemkool, aardappelen.

Junk food

Hoe leef je zonder problemen met één nier? Verlaat de volgende producten volledig:

  • conservering, huis en winkel, inclusief augurken en augurken;
  • worsten, worsten, gerookt vlees, gemaksvoedsel;
  • snoepjes met witte suiker;
  • wit gebak meel bakken;
  • zoet koolzuurhoudend water;
  • geneeskrachtige minerale dranken (met name natriumbevattend);
  • alcohol, zelfs bier;
  • vet vlees en bouillon daaruit;
  • zout, gebakken, gekruid voedsel;
  • uien, knoflook, tomaten, spinazie en champignons.

Ongewenst: peulvruchten, vis, vleesbouillon, gezouten kazen, melkchocolade, zuring, selderij, peterselie, radijs, radijs.

sport

Als je het hebt over hoe je op één nier kunt leven, kun je sport niet aanraken. Zorg ervoor dat u profiteert van wandelen, fietsen, langlaufen, schaatsen, lessen in het zwembad, paardensport, therapeutische oefeningen, fitness, ochtendoefeningen. De nieren "zoals" cirkelvormige rotaties van het lichaam, hellingen.

Het is echter noodzakelijk om af te zien van krachtsporten, uitputtende trainingen, professionele records. Let ook op het dieet van de atleet. Bodybuilders, bodybuilders hebben een verhoogde eiwitinname, wat onaanvaardbaar is voor een enkel nierdieet. Sporten met een verhoogd risico op ernstig letsel aan een enkel lichaam - boksen, voetbal, basketbal zijn ook ongewenst.

Eén nier en zwangerschap

Meer recentelijk werden zwangerschap en bevalling met één nier als dodelijk beschouwd voor een vrouw - er was een risico dat het lichaam kon weigeren. Het niveau van moderne medische zorg stelt u in staat om een ​​gunstige prognose van de zwangerschap te krijgen terwijl u de uitgebreide gezondheidsmonitoring observeert (patiënten met één nier zijn vatbaar voor infecties), een bepaald regime van de dag - afwisseling van rust en werk, en een goed dieet. Contra-indicatie voor zwangerschap is alleen de verwijdering van de nier als gevolg van kanker.

Hoeveel mensen leven er met één nier? Niet minder dan het hebben van zo'n gepaarde lichaam. Net als bij elke andere persoon zijn erfelijke gegevens, ecologie, levensstijl, verslaving aan slechte gewoonten, de aanwezigheid van andere ziekten van invloed op de levensverwachting.

1. Eenvoudig

Een nieuwe paus, 76 jaar oude Francis, 40 jaar geleden, werd een deel van een long verwijderd om een ​​infectie te behandelen. In die jaren was het een gangbare praktijk, omdat antibiotica nog niet zo wijdverspreid zijn. In feite kan een persoon overleven als hij één long volledig verwijdert en dit heeft geen invloed op de duur en kwaliteit van leven. Gecontra-indiceerd zal misschien die zware oefening zijn.

2. Nieren

We hebben meestal twee knoppen, maar één is genoeg om te overleven. Sommige mensen worden zelfs met één nier geboren, terwijl anderen er één verliezen als gevolg van een verwonding of een donatie. Maar tegelijkertijd hebben ze geen ernstige problemen met gezondheid en een lang leven. Technisch gezien kan een persoon helemaal zonder nieren leven, maar dan moeten ze vaak hun toevlucht nemen tot dialyse om het lichaam te reinigen.

3. Milt

De milt filtert het bloed en helpt het lichaam infecties te bestrijden, maar is helemaal niet nodig om te overleven: het kan worden verwijderd, bijvoorbeeld door schade, bloedziekten of verwondingen. Mensen zonder milt zijn echter meer vatbaar voor infectieziekten.

4. Maag

Soms verwijdert een persoon met een maagkankerbehandeling de maag volledig, waarna de dunne darm direct is verbonden met de slokdarm. Mensen die dit doormaken, moeten enkele weken na de operatie intraveneus eten. Daarna kunnen ze de meeste voedingsmiddelen eten, maar in kleinere hoeveelheden, en moeten ze speciale voedingssupplementen nemen.

5. Pancreas

In dit geval wordt de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd, maar toch kan een persoon zonder de alvleesklier leven. Het verlies van dit orgaan leidt tot indigestie, bovendien zul je de rest van je leven enzympreparaten moeten nemen. Bovendien wordt insuline geproduceerd in de pancreas en de verwijdering ervan leidt tot de ontwikkeling van diabetes.

6. Een deel van de lever

Natuurlijk zal het verlies van een deel van het gebak het leven van een persoon enigszins compliceren, maar dit is ook niet dodelijk. De lever is het enige menselijke orgaan dat in staat is tot regeneratie, dus als je 25% van iemands lever verwijdert, is het waarschijnlijk dat het in staat zal zijn om naar zijn oorspronkelijke grootte te "groeien". Maar de lever volledig verliezen is dodelijk, omdat de lever het belangrijkste filter van het lichaam is en zonder dat je met de producten van je eigen levensactiviteit wordt vergiftigd.

7. dikke darm

Mensen kunnen hun dikke darm verliezen als gevolg van darmkanker of de ziekte van Crohn. Een persoon kan zonder dit orgel leven, maar niet bijzonder goed: je moet constant een zak buiten het lichaam dragen, direct verbonden met de sluitspier, om de kaloid massa's te verzamelen. Soms kan zo'n zak worden gemaakt in de dunne darm, deze neemt de plaats in van de dikke darm en dan is het niet nodig om een ​​externe zak te dragen. Het hangt allemaal af van de kliniek en de bekwaamheid van de chirurg.

8. Galblaas

Als stenen in de galblaas verschijnen en ze niet kunnen worden opgelost met behulp van medicijnen, dan wordt de patiënt de galblaas verwijderd. Tegenwoordig is dit een gangbare praktijk, de operatie zelf is relatief veilig. Helaas zijn verdere complicaties mogelijk, omdat de gal direct toegang krijgt tot het rectum en er op elk moment kan komen, wat leidt tot indigestie en het optreden van onaangename symptomen.

9. Schildklier

Ze nemen deze stap alleen als andere behandelmethoden niet langer helpen. De schildklier is verantwoordelijk voor de productie van veel essentiële hormonen in het lichaam en na de operatie krijgt de patiënt een levenslange hormonale substitutietherapie.

"Zonder dialyse sterft iemand door intoxicatie": Hoe leef ik met nierfalen

Er wordt weinig gezegd over de gezondheid van de nieren en hun ziekten manifesteren zich mogelijk niet in een bepaalde fase. Als een tekort zich echter ontwikkelt, dat wil zeggen, de organen niet omgaan met hun taak, bevindt de persoon zich in een zeer gevaarlijke situatie: het lichaam heeft geen tijd om zichzelf te zuiveren en bedwelming kan snel tot de dood leiden.

Er zijn twee behandelingsopties beschikbaar voor mensen met ernstige nierinsufficiëntie: niertransplantatie en dialyse, dat wil zeggen bloedzuivering met een speciaal hulpmiddel. Kansen voor transplantatie worden beperkt door het feit dat er niet genoeg donornieren zijn - dus mensen leven al jarenlang van dialyse. We spraken met L. over wat het leven op dialyse inhoudt en waarom je het zelfs in de meest dramatische situaties niet moet opgeven.

De geschiedenis van nierproblemen begon in de vroege kindertijd, in omstandigheden die niemand zich herinnert. Het lijkt erop dat ik wat gecompliceerde vergiftiging, longoedeem, reanimatie en twee dagen in coma had. Mijn leven was gered, maar ik werd voor altijd een patiënt van nefrologen.

Mijn diagnose was toen nogal abstract - nefritis, oftewel ontsteking van de nier. Toen ik een kind was, begreep ik nauwelijks waarom moeder me "kwelde" met diëten, frequente analyses, waarom mijn groep oefentherapie in lichamelijke opvoeding zit. Mijn moeder vertelde me altijd over mijn trekken, over wat er in de kindertijd gebeurde, maar ik hechtte er geen waarde aan, omdat ik geen echte manifestaties van de ziekte zag. Jeugd en puberteit waren zorgeloos, net als iedereen. Op de leeftijd van achttien jaar, tijdens de reguliere standaardtests, werd een verhoogd creatininegehalte in het bloed gevonden en dit bracht de artsen op de hoogte. Ik onderging een volledig onderzoek in de Nefrologie, Interne en Beroepsziektenkliniek. E. M. Tareev met professor Shilov en na een paar weken kreeg ik een exacte diagnose - chronische tubulo-interstitiële nefritis. In de nieren zitten ballen met dunne tubuli - en bij deze ziekte is hun werk verstoord.

Ik moet zeggen dat ze met al de promotie van een gezonde levensstijl van vandaag niets zeggen over de nieren. De nier is een orgaan dat de vervalproducten van voedsel en verschillende chemische reacties uit het lichaam verwijdert. Ze zuiveren het bloed van vervalproducten zoals creatinine en ureum, normaliseren het gehalte aan sporenelementen (kalium, fosfor, calcium), waardoor ze hun evenwicht behouden en uitgescheiden worden in de urine. De nieren doen hun werk dankzij de glomerulaire tubuli, waarin het bloed wordt gefilterd. Bij nierziekten lijden deze tubuli - en het ergste is dat ze niet herstellen. Ze groeien niet als spijkers of haar; als ze sterven, dan voorgoed. Het gevolg is dat het lichaam niet voldoende wordt gereinigd en dat de bedwelming zich ontwikkelt met de vervalproducten van voedsel, spierweefsel (het klapt bezwijken onder belasting) en andere.

De mate van beschadiging wordt bepaald door de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR), dat wil zeggen, hoe de niertubuli werken. De oorzaken van nierziekten zijn compleet anders: hoge bloeddruk, genetische ziekten zoals polycystische nierziekte, ernstige alcohol en voedselvergiftiging, wanneer de nieren niet overweg kunnen met grote hoeveelheden toxines, verschillende infecties, bijwerkingen van geneesmiddelen, zoals diuretica of medicijnen om de druk te verminderen. Mijn ziekte heeft gemengde oorzaken en het was moeilijk om een ​​specifieke oorzaak te vinden - maar ik was blij dat ik de diagnose kreeg en medicijnen voorgeschreven kreeg.

Elke maand schenk ik bloed aan de weefselbank van het Sklifosovsky Instituut; daar wordt het vergeleken met alle inkomende lijk nieren voor compatibiliteit. Dus je kunt binnen drie maanden geluk hebben, terwijl anderen een aantal jaren wachten.

Desalniettemin zag ik in dit stadium geen manifestaties van de ziekte, maar ik herinnerde het me slechts eenmaal in de paar maanden, toen mijn moeder me door tests liet controleren en naar een nefroloog ging voor een consult. Ik heb een vol leven geleefd - ik was actief betrokken bij sporten, liep tien kilometer per dag, dronk met vrienden, was dol op verschillende dieetregimes - en mijn lichaam gaf me geen tekenen. Nierziekte is een zeer stille ziekte die zich manifesteert wanneer de dingen al ver zijn gegaan.

In die tijd maakte ik veel fouten: het is heel belangrijk om een ​​eiwitarm dieet te volgen om nierziekten te remmen om de nieren niet te belasten (daarom is het Dyukan-dieet gevaarlijk). Het is belangrijk om zware fysieke inspanning te vermijden, die het niveau van creatinine in het bloed verhoogt, de bloeddruk volgt en minder zout eet. In mijn geval was het ook nodig om bloedverdunnende medicijnen te nemen - ik heb ook trombofilie, dat wil zeggen, een neiging om het bloed te verdikken. Maar niet dat het volgen van diëten me zou helpen om dialyse te vertragen: mijn nierfalen duurde zevenentwintig jaar eerder - en dit is een erg lange tijd.

Ik besefte de ernst van de situatie laat, acht jaar na de diagnose, toen ik al de vierde fase van chronische nierziekte had (er zijn er vijf, en de vijfde fase is terminaal, als de nieren gewoon niet werken). Toen begon ik fanatiek te vechten voor wat er nog over was: ik was op een eiwitvrij dieet, ik keek voor elke zwelling, ik zorgde voor mezelf als ik kon. Toen ontdekte ik wat er met een man gebeurt als zijn nieren worden geweigerd - dialyse verschijnt in zijn leven of, als je geluk hebt om een ​​transplantatie te vinden in de tijd, een niertransplantatie.

Wat transplantatie betreft, wordt een familielid (van een naaste verwant, met een man of vrouw niet als zodanig beschouwd) of is een lijkorgeltransplantatie toegestaan ​​in ons land. Dit gebied is duidelijk wettelijk geregeld en overdrachten voor geld of zelfs vrijwilligerswerk zijn bij wet verboden. Bij verwante transplantaties is alles heel duidelijk: de donor en de ontvanger worden gedetailleerd onderzocht, het vonnis over de transplantatie wordt gemaakt en bij een positieve beslissing wordt een dubbele operatie uitgevoerd: één nier wordt van de donor afgenomen en naar de ontvanger getransplanteerd.

Bij lijkoverdrachten is alles wat gecompliceerder - als ik me niet vergis, hebben we één wachtlijst voor het hele land. Ik woon in Moskou en nu staan ​​ze op een wachtlijst in twee klinieken, maar dit is dezelfde lijst. Velen noemen het per ongeluk een wachtrij, maar dit is niet het geval: de volgorde van transplantaties hangt af van de ontvangst van geschikte organen. Elke maand breng ik een buis bloed naar de weefselbank van het Sklifosovsky Instituut; binnen een maand wordt het vergeleken met alle inkomende lijk nieren voor compatibiliteit. Daarom kan men binnen drie maanden "geluk hebben", terwijl anderen enkele jaren wachten.

Als de transplantatie niet op tijd kon worden uitgevoerd (en dit is uiterst zelden mogelijk, omdat er ook een geschikte nier moet worden gevonden), dan wordt de dialyse uitgevoerd wanneer de nieren volledig beginnen te falen. Dit is een procedure die het werk van de nieren simuleert, dat wil zeggen, het reinigt het bloed van afbraakproducten en verwijdert overtollig vocht. Dialyse bestaat uit twee soorten: hemodialyse en peritoneale dialyse. In het geval van hemodialyse voert de reiniging het dialyse-apparaat uit, dat bloed inneemt, het reinigt en teruggeeft - gewoonlijk duurt deze procedure vier tot vijf uur, en wordt het drie keer per week uitgevoerd in een speciaal dialysecentrum. Om het bloed kwalitatief te reinigen, moet de snelheid behoorlijk hoog zijn en kan men niet eenvoudig dikke dialyse-naalden in een ader en dunwandige slagader binnendringen. Daarom wordt de zogenaamde vasculaire toegang op de arm gevormd - de bloedvaten worden gehecht en vormen een intensieve doorbloeding; Dit wordt fistel genoemd. De voorbereiding van de fistel zelf is een hele operatie; dan moet je de hand trainen met een expander om de wanden van het gevormde schip te versterken, maar tegelijkertijd is het onmogelijk om te veel te laden.

Toen bleek dat ik de vierde fase van nierfalen had, begon ik me voor te bereiden op de vijfde fase - en ik zou dialyse nodig hebben. Ik kende uit het hoofd alle symptomen van nierfalen en zocht voortdurend naar hen: zwelling, een vreemde smaak in de mond, een verandering in huidgeur, zwakte, duizeligheid, bloedarmoede, misselijkheid, gebrek aan eetlust, gewichtstoename door interne zwelling. Niets deed me pijn, maar ik was bang: de ring aan mijn vinger drukte een beetje - zwol het echt op? Ik vroeg mijn geliefden of ik niet aan mijn mond rookte, en over het algemeen klopte ik mezelf ongelooflijk; De hele tijd leek het me dat ik morgen dialyse zou hebben.

Twee dingen hielpen hun psychologische toestand in evenwicht te brengen: werken met een psycholoog en de meest gedetailleerde informatie krijgen over dialyse en de mensen die er al doorheen zijn gegaan. Klassen met een psycholoog hielpen om weg te komen van zware gedachten en begonnen hun vooruitzichten nuchter te beoordelen, zonder al te veel drama. Wat betreft informatie voor mij was de ontdekking het forum van Dr. Denisov. Dit is een plaats waar mensen met een nierziekte met elkaar kunnen communiceren en medische of psychologische vragen kunnen stellen. Ik ben Dr. Denisov erg dankbaar voor dit forum - dit is een steungroep en een schat aan informatie voor iedereen met nierinsufficiëntie.

Helaas ontwikkelen nierziekten zich niet lineair: tegen de achtergrond van de relatieve stabiliteit kan een sterke verslechtering optreden. Dankzij de informatie op het forum, realiseerde ik me dat ik van tevoren een vasculaire toegang moet vormen - anders kom je misschien in een situatie waar geen toegang is en dialyse wordt uitgevoerd gedurende een lange tijd via een subclavian katheter die rechtstreeks naar de hartvaten gaat - deze methode wordt gebruikt, maar idealiter is het kortdurend. Ik had de moed, ging naar de vaatchirurg en ze maakten een fistel voor me. Hoewel de indicatoren nog steeds zonder dialyse konden leven, was ik verbonden aan het dialysecentrum - ze zijn in overheidsinstellingen en commercieel (maar door de staat gesubsidieerd). Iedere burger van de Russische Federatie heeft recht op een dergelijke therapie ten koste van de staat; bovendien kan een dialysepersoon de eerste groep handicaps krijgen, meestal voor onbepaalde tijd. Gratis dialyse kan worden uitgevoerd (op afspraak) in elke stad in het land, en dit stelt u in staat om door Rusland te reizen.

Dikke dialyse naalden kunnen niet in een ader en dunwandige slagader worden ingebracht. Daarom wordt een "vasculaire benadering" gevormd op de arm, een fistel wordt gehecht door bloedvaten, waardoor een intensieve bloedstroom wordt gevormd.

Precies een jaar na de formatie van toegang hebben de arts en ik de beslissing genomen: het was tijd om te beginnen met niervervangende therapie (dat wil zeggen, dialyse), zonder het lichaam te belasten met extreme stress. Ik wilde niet door reanimatie en oedeem van twintig tot dertig kilogram gaan en ik schakelde soepel de dialysemodus in. Mijn centrum werkt de klok rond, zes dagen per week, en je kunt het juiste schema kiezen; Ik werkte en was niet van plan om te stoppen, dus koos ik voor de avondploeg. Voor mensen in zeer slechte staat wordt transport geboden, maar ik reis alleen. U komt binnen, verandert in comfortabele kleding, weegt u in, bespreekt uw gezondheid met een arts - en gaat naar de dialysezaal. Meestal zijn er vijf of zes (soms meer) patiënten en de gezondheidswerker die de indicatoren bewaakt, de apparaten verbindt, is verantwoordelijk voor het steriliseren van de machines na de procedures. In het centrum zijn er altijd meerdere dienstdoende artsen. De dialyse duurt enkele uren, en ze voeden koekjes en behandelen thee; sommigen nemen snacks mee. Sommige dialysecentra laten bezoekers toe.

Ik breng mijn vier uur door op dezelfde manier als de meeste mensen doen op een gewone avond thuis: ik lees, ik kijk tv-programma's, ik slaap. Ik had geluk, en na dialyse voel ik me heel goed - er is geen hoofdpijn, geen misselijkheid. Wat betreft de beperkingen - ze zijn veranderd. Als ik vroeger minder eiwitten moest eten om de nieren niet te belasten, dan heb ik veel eiwitten nodig, omdat veel belangrijke componenten worden uitgewassen tijdens dialyse. Voor de nieren kun je niet langer bang zijn - ze zullen niet erger worden. Nu is het grootste gevaar hartproblemen. Het is belangrijk om zoete vruchten, zetmeelrijke groenten uit te sluiten, niet om te veel groenten te eten. Er zijn echte verhalen wanneer een dialysepatiënt anderhalve kilo druiven of een kleine meloen at en stierf: de nieren werken niet en verwijderen geen kalium, en vanwege het overschot is het hart gestoord en kan het stoppen. Ik probeer niet meer dan één kleine groente per dag en een minimum aan fruit te eten - soms wat bessen of een appel. Producten met een hoog fosforgehalte (zoals kaas) worden nog niet aanbevolen, en het is belangrijk om niet veel vloeistof te drinken. Ik urine nog steeds uitscheid, en met de juiste balans van dialyse en vochtinname, kan deze toestand lange tijd worden gehandhaafd, maar vroeg of laat zullen de nieren stoppen met werken. Overtollige vloeistof oefent druk uit op het hart, leidt tot kortademigheid, zwelling van inwendige organen en u zou moeten proberen dit te vermijden.

Als je de gezondheid en voeding volgt, komt alles goed. Ik ben nu dertig en ik ben al twee jaar in dialyse, maar ik ken mensen die zo'n twintig jaar zo hebben geleefd. Voor een vrouw die dialyse nodig heeft, is zwangerschap een enorm risico. Er zijn voorbeelden, maar het is heel moeilijk en niemand komt uit dit verhaal gezond. Een vrouw moet elke dag dialyse ondergaan. Het gebeurt ook dat de menstruatie verdwijnt tijdens dialyse (ik weet de redenen niet), maar het wordt hersteld na een niertransplantatie. Zonder dialyse sterft iemand door intoxicatie - en dit gebeurt snel, in een week of een maand.

Ik zal je vertellen over mijn leven buiten dialyse: ik ben altijd heel actief geweest, ik hield van sporten en zag mezelf niet als een ziek persoon. Ik heb verschillende hogere opleidingen in economie en marketing, ik spreek vloeiend Engels en een aantal andere talen. Na de eerste opleiding begon ik te werken en stopte ik er niet mee. Ik heb een kantoorberoep, zonder lichamelijke inspanning, redelijk geschikt voor mijn conditie. In het laatste jaar vóór de dialyse wist de werkgever van mijn probleem en ondersteunde hij mij op elke manier; Ik ben hier heel dankbaar voor, want toen ik me zorgen maakte over mijn toekomstige leven als dialyse, werd ik niet op zijn minst gedrukt door de kwestie van de werkgelegenheid. Ik probeerde zo betrokken bij het werk te zijn als ik maar kon, ik nam haar mee naar het ziekenhuis als ik naar het onderzoek ging. Toen dialyse begon, had het bijna geen effect op het werkgebied - het enige is dat het moeilijk is om vroeg op te staan ​​na late dialyse.

Nu heb ik de plaats veranderd, de werkgever weet nog niet van mijn situatie, en ik heb geen haast om de kaarten te onthullen, omdat ik geen reden zie. Gaten van de naalden op de arm, ik dek af met een pleister of lange mouw. In mijn vrije tijd zwem ik en doe ik matige cardiovasculaire oefeningen. Ik lees boeken, ga met vrienden naar restaurants en tentoonstellingen, naar de bioscoop. Net als iedereen - slechts een paar keer per week moet ik vier tot vijf uur in de dialysekamer doorbrengen.

Wanneer ik naar een overheidsinstelling kom om een ​​arbeidsongeschiktheidsuitkering te ontvangen, geloven ze me niet dat ik een gehandicapt persoon van de eerste groep ben. Sommige zijn stil, anderen zeggen dat mensen zoals ik er heel anders uitzien. Er zijn veel ouderen die dialyse ondergaan, en ze beginnen vaak te huilen hoe zo'n jong meisje dialyse kreeg. Ook veel mannen van middelbare leeftijd; mijn favoriete verhaal is hoe ze vóór de dialyse hard worden gedronken en vervolgens sober als een glas naar het werk of thuis gaat, omdat dialyse alles heeft schoongemaakt.

Grote stress - naar de dokter gaan met eventuele andere kwalen. Of het nu pijn in de maag is of acne - alles wordt afgeschreven als nierfalen: "Wat wilde je, heb je dialyse?" Sommige artsen weten niet eens wat dialyse is, ze zwaaien het af en noemen het 'innovatie', hoewel het al tientallen jaren wordt gebruikt. Vaak zijn de enige geschikte artsen die u begrijpen nefrologen: wanneer u dialyse ondergaat, realiseert u zich dat u lange tijd bij deze mensen en in uw handen bent, uw gezondheid, welzijn en leven. Daarom is het erg belangrijk om hun werk aandachtig te overwegen, geïnteresseerd te zijn in de processen in je lichaam, om te begrijpen hoe de machine werkt - om een ​​bewuste patiënt te zijn, en geen eeuwige klager. Met respect voor mensen komt respect en begrip van hun kant. Veel patiënten denken ten onrechte dat ze worden gemarteld, dat het apparaat het alleen maar erger maakt - maar deze gedachten zijn alleen van onwetendheid. Dialyse is geen zin, maar een tweede kans voor het leven.

Elke malaise wordt afgeschreven
voor nierfalen: "Wat wilde je, je bent in dialyse." Sommige artsen weten niet eens wat dialyse is en noemen het 'innovatie', hoewel het al tientallen jaren wordt gebruikt.

In het laatste jaar voor dialyse was ik depressief en onder het juk van angst. Mijn jongeman probeerde me op dat moment te ondersteunen, maar kon niet omgaan met het feit dat het hebben van kinderen voor mij nu gewoon gevaarlijk is. We braken uit in de predialyseperiode. Nu ben ik in andere opzichten en heel gelukkig: de partner begrijpt mijn situatie, accepteert mij en probeert met alles te helpen. Het is erg belangrijk dat er ondersteuning en ondersteuning is - in mijn geval zijn dit ouders, een geliefde man en goede vrienden die uren hebben geluisterd naar mijn angsten, tranen en eindeloze verhalen.

Ik heb al mijn predialyse-leven afgelegd. Het is nu mogelijk, maar er zijn extra kosten nodig: ik moet dialyse plannen en betalen in het buitenland. Afhankelijk van het land kost een procedure twee tot vijfhonderd dollar; er zijn instanties die helpen bij het organiseren ervan. Ik reisde al over dialyse; De apparaten zijn ongeveer hetzelfde, het is belangrijk om de gebruikelijke instellingen in te stellen en dan gaat alles goed.

Het kan moeilijk en verdrietig voor me zijn, omdat ik graag tijd wil hebben en meer wil doen, maar ik heb niet genoeg energie of tijd. Ik heb mezelf berispt, soms spijt het me, maar meestal probeer ik manieren te vinden om mijn tijd beter in te delen. Ik ben dankbaar dat ik de kans heb gekregen om in dergelijke omstandigheden ten volle te leven en ik probeer deze kans te benutten. Misschien word ik niet bekend als Stephen Hawking of Nick Vujcic en krijg ik geen miljarden aan inkomsten, maar het lukt me om een ​​vol leven te leiden en niet minder gezonde mensen te genieten, vooruitzichten te zien en plannen te maken - en dit is al een kleine overwinning.

Ik wil diegenen die met dezelfde situatie worden geconfronteerd overhalen dat ze niet alleen zijn en dat er dialyse bestaat. Ik sprak met meisjes van mijn leeftijd die dialose hadden na reanimatie of leven met nierfalen en weten dat ze kunnen wachten. Ze zijn allemaal erg bang en het lijkt erop dat er geen leven verder is. Dit zijn tranen, depressies en letterlijk het verlangen om de handen op jezelf te leggen. Het leek mij ook, maar ik hoefde echt niet bang te zijn. Het is noodzakelijk om informatie te verzamelen en te leren om omstandigheden te accepteren, met hen te leven en ondanks alles van het leven te genieten.

Meer Artikelen Over Nieren